2025年腫瘤科新藥治療療效評估考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物是近年來新上市的用于肺癌治療的免疫檢查點抑制劑（）A.吉非替尼B.奧希替尼C.帕博利珠單抗D.克唑替尼2.對于乳腺癌患者，哪種新型內(nèi)分泌治療藥物具有獨特的作用機制（）A.他莫昔芬B.來曲唑C.氟維司群D.阿那曲唑3.以下哪種藥物常用于結(jié)直腸癌的靶向治療，主要作用于血管內(nèi)皮生長因子（）A.貝伐珠單抗B.西妥昔單抗C.瑞戈非尼D.呋喹替尼4.一種新型的蛋白酶體抑制劑，在多發(fā)性骨髓瘤治療中顯示出良好療效的是（）A.硼替佐米B.來那度胺C.伊沙佐米D.泊馬度胺5.對于晚期肝癌患者，哪種藥物是近年來獲批的小分子靶向治療藥物（）A.索拉非尼B.侖伐替尼C.瑞戈非尼D.阿帕替尼6.以下哪種藥物是用于黑色素瘤治療的BRAF抑制劑（）A.維莫非尼B.達拉非尼C.曲美替尼D.伊匹木單抗7.一種用于治療前列腺癌的新型雄激素受體拮抗劑是（）A.比卡魯胺B.恩扎盧胺C.阿比特龍D.醋酸戈舍瑞林8.對于非霍奇金淋巴瘤患者，哪種抗體藥物偶聯(lián)物具有較好的療效（）A.利妥昔單抗B.奧布替尼C.維布妥昔單抗D.伊布替尼9.以下哪種藥物是用于胃癌治療的抗人表皮生長因子受體-2（HER-2）藥物（）A.曲妥珠單抗B.帕妥珠單抗C.吡咯替尼D.拉帕替尼10.一種用于治療慢性髓性白血病的第二代酪氨酸激酶抑制劑是（）A.伊馬替尼B.尼洛替尼C.達沙替尼D.博舒替尼二、多項選題1.以下屬于腫瘤免疫治療藥物的有（）A.免疫檢查點抑制劑B.過繼性細胞免疫治療C.腫瘤疫苗D.小分子靶向藥物2.新型抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)包括（）A.免疫相關(guān)不良反應(yīng)B.血液系統(tǒng)不良反應(yīng)C.皮膚不良反應(yīng)D.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)3.評估腫瘤治療療效的常用方法有（）A.實體瘤療效評價標準（RECIST）B.世界衛(wèi)生組織（WHO）療效評價標準C.無進展生存期（PFS）D.總生存期（OS）4.以下哪些因素可能影響腫瘤患者對新藥治療的療效（）A.腫瘤的病理類型B.患者的年齡C.患者的身體狀況D.基因突變情況5.對于腫瘤患者使用新藥治療，需要注意的事項有（）A.嚴格掌握適應(yīng)證B.密切監(jiān)測不良反應(yīng)C.定期評估療效D.與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用6.以下哪些是腫瘤靶向治療藥物的特點（）A.特異性強B.療效顯著C.不良反應(yīng)相對較輕D.價格相對較低三、填空題1.腫瘤治療的三大傳統(tǒng)手段是手術(shù)、_____、化療。2.免疫檢查點抑制劑主要通過阻斷免疫檢查點蛋白，如_____和CTLA-4，來激活機體的免疫系統(tǒng)，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。3.小分子靶向藥物通常作用于腫瘤細胞內(nèi)的特定_____，如激酶、受體等。4.腫瘤疫苗根據(jù)其成分可分為腫瘤細胞疫苗、_____疫苗、DNA疫苗等。5.過繼性細胞免疫治療包括_____細胞治療和T細胞受體（TCR）基因修飾的T細胞治療等。6.評估腫瘤治療療效的影像學(xué)檢查方法主要有CT、_____、PET-CT等。四、判斷題（√/×）1.所有腫瘤患者都適合使用新型抗腫瘤藥物治療。（）2.新型抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)通常比傳統(tǒng)化療藥物輕。（）3.腫瘤患者在使用新藥治療期間不需要進行定期復(fù)查。（）4.免疫檢查點抑制劑只能用于晚期腫瘤患者的治療。（）5.小分子靶向藥物的療效不受腫瘤細胞基因突變情況的影響。（）6.腫瘤疫苗可以完全治愈腫瘤。（）7.過繼性細胞免疫治療是一種個體化的腫瘤治療方法。（）8.評估腫瘤治療療效時，僅依靠影像學(xué)檢查結(jié)果即可。（）五、簡答題1.簡述腫瘤免疫治療的主要類型及其作用機制。六、案例分析患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰2個月，加重伴痰中帶血1周”入院。患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽加重，伴有痰中帶血，為鮮紅色血絲，無發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等不適。既往有吸煙史30年，每天20支。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉占位性病變，大小約3cm×4cm，邊界不清，可見分葉及毛刺征，縱隔淋巴結(jié)腫大。纖維支氣管鏡檢查示右肺上葉支氣管開口處新生物，活檢病理示肺腺癌。基因檢測示EGFR基因19外顯子缺失突變。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，有哪些治療方案可供選擇？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：帕博利珠單抗是免疫檢查點抑制劑，其他選項為靶向藥物。2.答案：C解析：氟維司群作用機制獨特，是一種新型內(nèi)分泌治療藥物。3.答案：A解析：貝伐珠單抗作用于血管內(nèi)皮生長因子，用于結(jié)直腸癌靶向治療。4.答案：C解析：伊沙佐米是新型蛋白酶體抑制劑，用于多發(fā)性骨髓瘤治療。5.答案：B解析：侖伐替尼是近年獲批的晚期肝癌小分子靶向治療藥物。6.答案：B解析：達拉非尼是黑色素瘤的BRAF抑制劑，維莫非尼也是但選項未給。7.答案：B解析：恩扎盧胺是新型雄激素受體拮抗劑，用于前列腺癌治療。8.答案：C解析：維布妥昔單抗是用于非霍奇金淋巴瘤的抗體藥物偶聯(lián)物。9.答案：A解析：曲妥珠單抗是胃癌治療的抗HER-2藥物。10.答案：C解析：達沙替尼是第二代酪氨酸激酶抑制劑，用于慢性髓性白血病。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：小分子靶向藥物不屬于腫瘤免疫治療藥物。2.答案：ABCD解析：新型抗腫瘤藥物有多種不良反應(yīng)。3.答案：ABCD解析：這些都是評估腫瘤治療療效的常用方法。4.答案：ABCD解析：這些因素都可能影響新藥治療療效。5.答案：ABCD解析：使用新藥治療都需要注意這些事項。6.答案：ABC解析：腫瘤靶向治療藥物價格通常較高。三、填空題（答案）1.答案：放療解析：手術(shù)、放療、化療是腫瘤治療三大傳統(tǒng)手段。2.答案：PD-1解析：免疫檢查點抑制劑主要阻斷PD-1和CTLA-4。3.答案：靶點解析：小分子靶向藥物作用于腫瘤細胞內(nèi)特定靶點。4.答案：多肽解析：腫瘤疫苗按成分分有多種，多肽疫苗是其中一種。5.答案：CAR-T解析：過繼性細胞免疫治療包括CAR-T細胞治療等。6.答案：MRI解析：評估療效的影像學(xué)檢查還有MRI等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有腫瘤患者都適合新型抗腫瘤藥物，有嚴格適應(yīng)證。2.答案：×解析：新型抗腫瘤藥物不良反應(yīng)不一定比傳統(tǒng)化療藥物輕。3.答案：×解析：腫瘤患者使用新藥治療期間需定期復(fù)查。4.答案：×解析：免疫檢查點抑制劑也可用于早期腫瘤輔助治療等。5.答案：×解析：小分子靶向藥物療效受基因突變情況影響。6.答案：×解析：腫瘤疫苗不能完全治愈腫瘤。7.答案：√解析：過繼性細胞免疫治療是個體化治療方法。8.答案：×解析：評估療效不能僅依靠影像學(xué)檢查，還需結(jié)合臨床等。五、簡答題（答案）1.答：腫瘤免疫治療主要類型包括免疫檢查點抑制劑，通過阻斷免疫檢查點蛋白激活免疫系統(tǒng)；過繼性細胞免疫治療，如CAR-T細胞治療