2025年眼科常見疾病診斷與治療綜合能力測評試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病可出現(xiàn)視力突然喪失（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D.黃斑變性2.糖尿病視網(wǎng)膜病變最主要的病理改變是（）A.視網(wǎng)膜新生血管形成B.視網(wǎng)膜水腫C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜滲出3.急性閉角型青光眼發(fā)作時的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.頭痛C.視力下降D.眼癢4.視網(wǎng)膜脫離的首選檢查方法是（）A.眼底熒光血管造影B.眼部B超C.光學相干斷層掃描（OCT）D.視野檢查5.淚囊炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌6.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明7.結(jié)膜炎最常見的癥狀是（）A.眼痛B.視力下降C.眼紅D.眼癢8.翼狀胬肉的主要治療方法是（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.激光治療D.冷凍治療9.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.眼癢10.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險因素不包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.糖尿病二、多項選擇題1.以下屬于眼科檢查項目的有（）A.視力檢查B.眼壓檢查C.眼底檢查D.驗光檢查2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.非增殖期B.增殖早期C.增殖期D.晚期3.急性閉角型青光眼的誘發(fā)因素有（）A.情緒激動B.暗室停留時間過長C.長時間閱讀D.過度疲勞4.視網(wǎng)膜脫離的病因包括（）A.孔源性B.牽拉性C.滲出性D.先天性5.淚囊炎的治療方法有（）A.局部滴用抗生素眼藥水B.淚道沖洗C.淚囊鼻腔吻合術(shù)D.淚道探通術(shù)6.青光眼的治療原則包括（）A.降低眼壓B.保護視神經(jīng)C.改善視野D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.眼科常用的局部麻醉藥物有_____、_____。2.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____。3.葡萄膜炎的治療原則是_____、_____、_____。4.角膜移植的主要并發(fā)癥有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的白內(nèi)障都需要手術(shù)治療。（）2.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）3.視網(wǎng)膜脫離患者的視力一定會下降。（）4.淚囊炎患者可以通過擠壓淚囊區(qū)來緩解癥狀。（）5.糖尿病患者只要血糖控制好就不會發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。（）6.年齡相關(guān)性黃斑變性是老年人最常見的致盲眼病之一。（）五、簡答題1.簡述白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)癥。六、案例分析題患者，女性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。近1個月來，左眼視力進一步下降，伴眼前黑影飄動。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年，血糖控制不佳。問題1：該患者可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞可導(dǎo)致視力突然喪失，其他選項視力下降相對緩慢。2.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變主要病理改變是視網(wǎng)膜新生血管形成，其他選項也是其表現(xiàn)但不是最主要的。3.答案：D解析：急性閉角型青光眼發(fā)作時主要有眼痛、頭痛、視力下降等，眼癢不是其主要癥狀。4.答案：B解析：眼部B超對視網(wǎng)膜脫離的診斷有重要價值，是首選檢查方法。5.答案：A解析：淚囊炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，其他選項也可引起但相對較少。6.答案：B解析：毛果蕓香堿可用于治療青光眼，其他選項一般不用于青光眼治療。7.答案：C解析：結(jié)膜炎最常見癥狀是眼紅，其他癥狀也可出現(xiàn)但不是最常見的。8.答案：B解析：翼狀胬肉主要治療方法是手術(shù)治療，藥物等治療效果不佳。9.答案：A解析：白內(nèi)障主要癥狀是視力下降，其他選項不是其主要表現(xiàn)。10.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性主要危險因素包括年齡、吸煙、高血壓等，糖尿病不是主要危險因素。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：視力、眼壓、眼底、驗光檢查都是眼科常見的檢查項目。2.答案：ABC解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期、增殖早期和增殖期，無晚期分期。3.答案：ABCD解析：情緒激動、暗室停留時間過長、長時間閱讀、過度疲勞等都可誘發(fā)急性閉角型青光眼。4.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜脫離病因包括孔源性、牽拉性、滲出性，先天性不是常見病因。5.答案：ABCD解析：淚囊炎治療方法包括局部滴抗生素眼藥水、淚道沖洗、淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚道探通術(shù)等。6.答案：ABCD解析：青光眼治療原則包括降低眼壓、保護視神經(jīng)、改善視野、預(yù)防并發(fā)癥等。三、填空題（答案）1.答案：丁卡因、利多卡因解析：丁卡因和利多卡因是眼科常用的局部麻醉藥物。2.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體、玻璃體。3.答案：散瞳、抗炎、對癥治療解析：葡萄膜炎治療原則是散瞳、抗炎、對癥治療。4.答案：排斥反應(yīng)、感染、繼發(fā)性青光眼解析：角膜移植主要并發(fā)癥有排斥反應(yīng)、感染、繼發(fā)性青光眼等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分白內(nèi)障早期對視力影響不大，可暫不手術(shù)。2.答案：√解析：青光眼對視神經(jīng)造成的損害通常是不可逆的。3.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離早期可能視力無明顯下降。4.答案：×解析：淚囊炎患者擠壓淚囊區(qū)可能導(dǎo)致炎癥擴散。5.答案：×解析：即使血糖控制好，糖尿病患者也可能發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。6.答案：√解析：年齡相關(guān)性黃斑變性是老年人常見致盲眼病之一。五、簡答題（答案）1.答：白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥包括：①視力下降影響患者工作和生活；②白內(nèi)障引起眼部其他并發(fā)癥，如青光眼等；③晶狀體脫位或