2025年口腔醫(yī)學(xué)臨床技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致牙齒松動（）A.牙齦炎B.牙周炎C.牙髓炎D.根尖周炎2.齲病的好發(fā)部位不包括（）A.咬合面點(diǎn)隙裂溝B.鄰面接觸點(diǎn)C.牙頸部D.牙尖嵴3.以下哪種材料常用于根管充填（）A.銀汞合金B(yǎng).玻璃離子水門汀C.牙膠尖D.磷酸鋅水門汀4.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性5.拔牙后出血的常見原因不包括（）A.牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織B.牙槽骨骨折C.牙齦撕裂D.患者血壓過低6.以下哪種修復(fù)方式適用于單個牙缺失（）A.活動義齒B.固定義齒C.種植義齒D.以上均可7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因不包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.環(huán)境因素D.感染因素8.牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.冷熱刺激痛C.咬合痛D.夜間痛9.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)痛B.夜間痛C.疼痛不能定位D.疼痛呈持續(xù)性10.以下哪種口腔黏膜病與感染無關(guān)（）A.口腔念珠菌病B.皰疹性口炎C.白斑D.手足口病二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于口腔頜面部腫瘤的是（）A.牙齦瘤B.成釉細(xì)胞瘤C.舌癌D.黏液囊腫2.牙周炎的主要臨床表現(xiàn)包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動3.以下哪些情況需要進(jìn)行根管治療（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙髓壞死D.牙本質(zhì)過敏癥4.拔牙的適應(yīng)證包括（）A.嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒B.牙周炎晚期松動嚴(yán)重的牙齒C.阻生智齒反復(fù)引起冠周炎D.多生牙影響美觀或功能5.口腔黏膜病的診斷方法包括（）A.病史采集B.臨床檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.病理檢查6.以下屬于口腔修復(fù)治療的是（）A.牙體缺損修復(fù)B.牙列缺損修復(fù)C.牙列缺失修復(fù)D.頜面缺損修復(fù)7.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容包括（）A.口腔健康教育B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C.氟化物防齲D.窩溝封閉8.以下哪些因素可導(dǎo)致口腔黏膜損傷（）A.機(jī)械性損傷B.化學(xué)性損傷C.物理性損傷D.感染性損傷三、填空題1.口腔頜面部的三大唾液腺是_____、_____、_____。2.牙體組織包括_____、_____、_____和牙髓。3.口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)包括_____、_____和固有層。4.牙周組織包括_____、_____、_____和牙骨質(zhì)。5.齲病的四聯(lián)因素論包括_____、_____、_____和時間。6.根管治療的步驟包括_____、_____和充填。7.口腔頜面部感染的局部治療方法包括_____、_____和切開引流。8.口腔修復(fù)體的固位方式包括_____、_____和粘結(jié)固位。四、判斷題（√/×）1.牙齦炎是牙齦組織的炎癥，不會導(dǎo)致牙齒松動。（）2.齲病是一種多因素引起的慢性感染性疾病。（）3.根管治療的目的是去除感染的牙髓組織，防止根尖周病變的發(fā)生。（）4.拔牙后24小時內(nèi)可以刷牙漱口。（）5.活動義齒是一種可以自行摘戴的修復(fù)體，適用于各種牙列缺損情況。（）6.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般1-2周可自愈。（）7.口腔黏膜白斑是一種癌前病變，需要及時治療。（）8.牙本質(zhì)過敏癥的治療方法主要是脫敏治療。（）五、簡答題1.簡述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。2.簡述口腔頜面部感染的治療原則。六、案例分析患者，男性，30歲，因右下后牙疼痛3天就診。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)右下后牙疼痛，呈自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加劇，冷熱刺激疼痛加重，疼痛不能定位。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探痛（+++），叩痛（+），冷熱刺激痛持續(xù)。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動的主要原因之一，牙齦炎一般不會導(dǎo)致牙齒松動。2.答案：D解析：齲病好發(fā)于咬合面點(diǎn)隙裂溝、鄰面接觸點(diǎn)和牙頸部，牙尖嵴相對不易發(fā)生齲病。3.答案：C解析：牙膠尖是根管充填的常用材料，銀汞合金用于后牙充填，玻璃離子水門汀和磷酸鋅水門汀可用于墊底或暫封。4.答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑，多由齲齒、牙周炎等引起。5.答案：D解析：拔牙后出血的常見原因包括牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、牙槽骨骨折、牙齦撕裂等，患者血壓過低一般不會導(dǎo)致拔牙后出血。6.答案：D解析：單個牙缺失可根據(jù)患者的具體情況選擇活動義齒、固定義齒或種植義齒修復(fù)。7.答案：D解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確，可能與免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)，感染因素不是其主要病因。8.答案：B解析：牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失。9.答案：D解析：急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)包括自發(fā)痛、夜間痛、疼痛不能定位、冷熱刺激痛加劇等，疼痛呈陣發(fā)性而非持續(xù)性。10.答案：C解析：白斑的病因尚不明確，與感染無關(guān)，口腔念珠菌病、皰疹性口炎和手足口病均與感染有關(guān)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：牙齦瘤、成釉細(xì)胞瘤、舌癌和黏液囊腫均屬于口腔頜面部腫瘤。2.答案：ABCD解析：牙周炎的主要臨床表現(xiàn)包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動等。3.答案：ABC解析：牙髓炎、根尖周炎和牙髓壞死均需要進(jìn)行根管治療，牙本質(zhì)過敏癥一般采用脫敏治療。4.答案：ABCD解析：嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒、牙周炎晚期松動嚴(yán)重的牙齒、阻生智齒反復(fù)引起冠周炎和多生牙影響美觀或功能等均是拔牙的適應(yīng)證。5.答案：ABCD解析：口腔黏膜病的診斷方法包括病史采集、臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查等。6.答案：ABCD解析：口腔修復(fù)治療包括牙體缺損修復(fù)、牙列缺損修復(fù)、牙列缺失修復(fù)和頜面缺損修復(fù)等。7.答案：ABCD解析：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容包括口腔健康教育、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、氟化物防齲、窩溝封閉等。8.答案：ABCD解析：機(jī)械性損傷、化學(xué)性損傷、物理性損傷和感染性損傷等均可導(dǎo)致口腔黏膜損傷。三、填空題（答案）1.答案：腮腺、下頜下腺、舌下腺解析：口腔頜面部的三大唾液腺是腮腺、下頜下腺和舌下腺。2.答案：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)解析：牙體組織包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。3.答案：上皮、基底膜解析：口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)包括上皮、基底膜和固有層。4.答案：牙齦、牙周膜、牙槽骨解析：牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)。5.答案：細(xì)菌、食物、宿主解析：齲病的四聯(lián)因素論包括細(xì)菌、食物、宿主和時間。6.答案：開髓引流、根管預(yù)備解析：根管治療的步驟包括開髓引流、根管預(yù)備和充填。7.答案：局部清潔、藥物治療解析：口腔頜面部感染的局部治療方法包括局部清潔、藥物治療和切開引流等。8.答案：冠內(nèi)固位、冠外固位解析：口腔修復(fù)體的固位方式包括冠內(nèi)固位、冠外固位和粘結(jié)固位等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：牙齦炎若不及時治療，可發(fā)展為牙周炎，導(dǎo)致牙齒松動。2.答案：√解析：齲病是一種由多因素引起的慢性感染性疾病。3.答案：√解析：根管治療的目的是去除感染的牙髓組織，防止根尖周病變的發(fā)生。4.答案：×解析：拔牙后24小時內(nèi)不宜刷牙漱口，以免引起出血。5.答案：√解析：活動義齒是一種可以自行摘戴的修復(fù)體，適用于各種牙列缺損情況。6.答案：√解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般1-2周可自愈。7.答案：√解析：口腔黏膜白斑是一種癌前病變，需要及時治療。8.答案：√解析：牙本質(zhì)過敏癥的治療方法主要是脫敏治療。五、簡答題（答案）1.答：急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法包括開髓引流、安撫鎮(zhèn)痛和調(diào)頜等。開髓引流是最有效的應(yīng)急處理方法，可緩解髓腔內(nèi)壓力，減輕疼痛。安撫鎮(zhèn)痛可使用丁香油棉球等藥物放置在齲洞內(nèi)，緩解疼痛。調(diào)頜可減輕患牙的咬合負(fù)擔(dān)，避免疼痛加重。2.答：口腔頜面部感染的治療原則包括局部治療和全身治療。局部治療