2025年兒科護(hù)理常見(jiàn)疾病護(hù)理計(jì)劃模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.顱內(nèi)感染驚厥2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.易激惹、多汗B.骨骼改變C.枕禿D.睡眠不安3.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.厭氧菌4.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.應(yīng)用止瀉劑5.肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于（）A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥6.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.膝胸臥位D.側(cè)臥位7.急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.下肢C.全身D.腹部8.缺鐵性貧血患兒最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.活動(dòng)無(wú)耐力C.有感染的危險(xiǎn)D.知識(shí)缺乏9.小兒風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.皮下結(jié)節(jié)C.多形性紅斑D.蝶形紅斑10.過(guò)敏性紫癜的首發(fā)癥狀是（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿二、多項(xiàng)選題1.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估2.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快D.疾病影響E.藥物影響3.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.體溫不升B.黃疸C.肝脾腫大D.出血傾向E.休克4.小兒腹瀉的護(hù)理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.維持水、電解質(zhì)平衡D.臀部護(hù)理E.密切觀察病情5.肺炎患兒的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.心理護(hù)理6.法洛四聯(lián)癥患兒的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食護(hù)理C.預(yù)防感染D.缺氧發(fā)作的護(hù)理E.心理護(hù)理7.急性腎小球腎炎患兒的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.健康教育8.缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施包括（）A.飲食護(hù)理B.口服鐵劑的護(hù)理C.注射鐵劑的護(hù)理D.預(yù)防感染E.健康教育三、填空題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序遵循由_____到_____、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。2.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____。3.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____。4.新生兒敗血癥的感染途徑包括_____、_____、_____。5.小兒腹瀉的病因包括_____、_____、_____。6.肺炎的分類(lèi)方法有多種，根據(jù)病理分類(lèi)可分為_(kāi)____、_____、_____。7.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括_____、_____、_____、_____。8.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時(shí)體重約為3kg，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍。（）2.新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。（）3.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的治療原則是補(bǔ)充維生素D和鈣劑，同時(shí)加強(qiáng)戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)。（）4.新生兒敗血癥的治療關(guān)鍵是早期、聯(lián)合、足量應(yīng)用抗生素。（）5.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）6.肺炎患兒的護(hù)理重點(diǎn)是保持呼吸道通暢，改善呼吸功能。（）7.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒置于平臥位。（）8.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)臥床休息至水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院?；純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)痰。1天前患兒咳嗽加重，伴有呼吸困難，精神萎靡，食欲減退。查體：T39.2℃，P130次/分，R36次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性。雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕性啰音。心率130次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見(jiàn)大片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的主要護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見(jiàn)的原因，多發(fā)生于6個(gè)月至3歲的小兒，常在上呼吸道感染體溫突然升高時(shí)發(fā)作。2.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、手鐲、腳鐲等。3.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌，其次是大腸桿菌等。4.答案：D解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水等，一般不主張應(yīng)用止瀉劑，以免影響毒素的排出。5.答案：C解析：肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于中毒性腸麻痹所致。6.答案：C解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而增加肺血流量，緩解缺氧癥狀。7.答案：A解析：急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)的部位是眼瞼，以后可發(fā)展至全身。8.答案：A解析：缺鐵性貧血患兒由于鐵攝入不足、吸收不良或丟失過(guò)多等原因，導(dǎo)致體內(nèi)鐵缺乏，引起血紅蛋白合成減少，從而出現(xiàn)貧血。因此，營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量是缺鐵性貧血患兒最主要的護(hù)理問(wèn)題。9.答案：A解析：小兒風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚損害是環(huán)形紅斑，多分布于軀干及四肢近端，呈環(huán)形或半環(huán)形，邊緣稍隆起，色淡紅，不癢，壓之褪色。10.答案：A解析：過(guò)敏性紫癜的首發(fā)癥狀是皮膚紫癜，多發(fā)生于下肢及臀部，對(duì)稱(chēng)分布，分批出現(xiàn)，大小不等，呈紫紅色，高出皮膚表面，可伴有瘙癢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療和評(píng)估，應(yīng)嚴(yán)格按照A（airway）、B（breathing）、C（circulation）、D（drug）、E（evaluation）的順序進(jìn)行。2.答案：ABCDE解析：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、疾病影響和藥物影響等。3.答案：ABCDE解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，主要包括體溫不升、黃疸、肝脾腫大、出血傾向、休克等。4.答案：ABCDE解析：小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食、控制感染、維持水、電解質(zhì)平衡、臀部護(hù)理和密切觀察病情等。5.答案：ABCDE解析：肺炎患兒的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常、密切觀察病情和心理護(hù)理等。6.答案：ABCDE解析：法洛四聯(lián)癥患兒的護(hù)理措施包括休息、飲食護(hù)理、預(yù)防感染、缺氧發(fā)作的護(hù)理和心理護(hù)理等。7.答案：ABCDE解析：急性腎小球腎炎患兒的護(hù)理措施包括休息、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理和健康教育等。8.答案：ABCDE解析：缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施包括飲食護(hù)理、口服鐵劑的護(hù)理、注射鐵劑的護(hù)理、預(yù)防感染和健康教育等。三、填空題（答案）1.答案：上；下解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。2.答案：心率；呼吸；肌張力；喉反射；皮膚顏色解析：新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，每項(xiàng)0～2分，滿分10分。3.答案：易激惹；多汗；枕禿解析：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、多汗、枕禿等。4.答案：產(chǎn)前感染；產(chǎn)時(shí)感染；產(chǎn)后感染解析：新生兒敗血癥的感染途徑包括產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后感染，其中產(chǎn)后感染最常見(jiàn)。5.答案：感染因素；非感染因素；其他因素解析：小兒腹瀉的病因包括感染因素、非感染因素和其他因素，其中感染因素是最常見(jiàn)的病因。6.答案：大葉性肺炎；小葉性肺炎；間質(zhì)性肺炎解析：肺炎的分類(lèi)方法有多種，根據(jù)病理分類(lèi)可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。7.答案：肺動(dòng)脈狹窄；室間隔缺損；主動(dòng)脈騎跨；右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。8.答案：水腫；血尿；蛋白尿；高血壓解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓，其中水腫是最常見(jiàn)的癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生時(shí)體重約為3kg，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，即9kg。2.答案：√解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒可延遲至2～4周消退。3.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的治療原則是補(bǔ)充維生素D和鈣劑，同時(shí)加強(qiáng)戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，以促進(jìn)鈣的吸收和利用。4.答案：√解析：新生兒敗血癥的治療關(guān)鍵是早期、聯(lián)合、足量應(yīng)用抗生素，以控制感染，防止病情惡化。5.答案：×解析：小兒腹瀉時(shí)應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食，一般不禁食，但應(yīng)減少脂肪和不易消化食物的攝入。6.答案：√解析：肺炎患兒的護(hù)理重點(diǎn)是保持呼吸道通暢，改善呼吸功能，如及時(shí)清除呼吸道分泌物，給予吸氧等。7.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒置于膝胸臥位，而不是平臥位。8.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒應(yīng)臥床休息至水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止病情加重。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：高熱驚厥的護(hù)理措施包括：①一般護(hù)理：保持病室安靜，避免刺激；②病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)驚厥先兆；③降溫：采用物理降溫或藥物降溫，使體溫降至38℃以下；④防止窒息：驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，清除口鼻腔分泌物，防止窒息；⑤防止受傷：驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)在患兒上下臼齒之間放置牙墊，防止舌咬傷；⑥心理護(hù)理：關(guān)心安慰患兒及家長(zhǎng)，減輕其緊張恐懼心理。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：該患兒的主要護(hù)理措施包括：①環(huán)境與休息：保持病室空氣新鮮，溫度適宜，濕度適中，讓患兒臥床休息，減少活動(dòng)量