2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)腦卒中康復(fù)療法選擇考察試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中患者早期康復(fù)治療的目的不包括（）A.預(yù)防并發(fā)癥B.促進(jìn)功能恢復(fù)C.提高生活自理能力D.降低醫(yī)療費(fèi)用2.腦卒中患者肢體功能評定常用的方法是（）A.Fugl-Meyer評定法B.Barthel指數(shù)評定法C.格拉斯哥昏迷評分法D.漢密爾頓抑郁量表評定法3.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅲ期的表現(xiàn)是（）A.無任何運(yùn)動B.僅有極少的隨意運(yùn)動C.可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動D.出現(xiàn)相對獨(dú)立于協(xié)同運(yùn)動的活動4.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時，不正確的是（）A.從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡B.從睜眼到閉眼C.從低重心到高重心D.從穩(wěn)定平面到不穩(wěn)定平面5.腦卒中患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時，錯誤的是（）A.先進(jìn)行站立訓(xùn)練B.先進(jìn)行邁步訓(xùn)練C.注意糾正異常步態(tài)D.訓(xùn)練時間不宜過長6.以下哪種康復(fù)療法對腦卒中患者的認(rèn)知功能恢復(fù)效果較好（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.認(rèn)知訓(xùn)練7.腦卒中患者早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，應(yīng)避免（）A.緩慢進(jìn)行B.過度活動C.雙側(cè)同時進(jìn)行D.每個關(guān)節(jié)活動3～5次8.腦卒中患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時，以下哪種方法不適合（）A.磨砂板訓(xùn)練B.木釘板訓(xùn)練C.滾筒訓(xùn)練D.平衡杠訓(xùn)練9.腦卒中患者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練時，錯誤的是（）A.先進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練B.食物從稀到稠C.訓(xùn)練時患者應(yīng)取坐位D.每次進(jìn)食量不宜過多10.腦卒中患者進(jìn)行心理康復(fù)的目的不包括（）A.改善患者情緒B.提高患者自信心C.促進(jìn)患者社會回歸D.提高患者的運(yùn)動功能二、多項(xiàng)選題1.腦卒中患者康復(fù)治療的原則包括（）A.早期介入B.循序漸進(jìn)C.因人而異D.全面康復(fù)2.以下哪些是腦卒中患者常見的并發(fā)癥（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.肩手綜合征D.壓瘡3.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅳ期的表現(xiàn)有（）A.出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動的活動B.手能置于腰后C.上肢前屈90°（肘伸展）D.手指可側(cè)捏及松開拇指4.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練的方法有（）A.坐位平衡訓(xùn)練B.站位平衡訓(xùn)練C.平衡板訓(xùn)練D.拋接球訓(xùn)練5.腦卒中患者進(jìn)行步行訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括（）A.控制體重B.穿合適的鞋子C.避免摔倒D.定期評估6.以下哪些康復(fù)療法可用于腦卒中患者的言語功能恢復(fù)（）A.發(fā)音訓(xùn)練B.語言理解訓(xùn)練C.書寫訓(xùn)練D.構(gòu)音器官訓(xùn)練7.腦卒中患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的作用有（）A.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮B.改善關(guān)節(jié)活動度C.促進(jìn)血液循環(huán)D.緩解疼痛8.腦卒中患者進(jìn)行心理康復(fù)的方法有（）A.心理疏導(dǎo)B.認(rèn)知行為療法C.音樂治療D.支持性心理治療三、填空題1.腦卒中患者康復(fù)治療的最佳時機(jī)是發(fā)病后_____內(nèi)。2.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅱ期的表現(xiàn)是出現(xiàn)_____運(yùn)動。3.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時，應(yīng)從_____平衡開始訓(xùn)練。4.腦卒中患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時，應(yīng)先進(jìn)行_____訓(xùn)練。5.腦卒中患者吞咽功能障礙的評估方法有_____等。6.腦卒中患者認(rèn)知功能障礙的表現(xiàn)包括_____等。7.腦卒中患者進(jìn)行作業(yè)治療的目的是提高患者的_____能力。8.腦卒中患者進(jìn)行物理治療的方法有_____等。四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者康復(fù)治療開始得越早，預(yù)后越好。（）2.腦卒中患者肢體功能恢復(fù)的順序是先下肢后上肢。（）3.腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，強(qiáng)度越大越好。（）4.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時，不需要進(jìn)行閉眼訓(xùn)練。（）5.腦卒中患者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練時，食物的溫度應(yīng)適宜。（）6.腦卒中患者進(jìn)行心理康復(fù)時，只需要關(guān)注患者的情緒問題。（）7.腦卒中患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時，應(yīng)先進(jìn)行力量訓(xùn)練。（）8.腦卒中患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時，不需要使用輔助器具。（）五、簡答題1.簡述腦卒中患者康復(fù)治療的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突發(fā)右側(cè)肢體無力，不能行走，伴言語不清，無頭痛、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/100mmHg，未規(guī)律服藥。查體：血壓160/90mmHg，神志清楚，言語不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些康復(fù)治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：早期康復(fù)治療目的主要是預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)功能恢復(fù)、提高生活自理能力等，降低醫(yī)療費(fèi)用不是主要目的。2.答案：A解析：Fugl-Meyer評定法常用于腦卒中患者肢體功能評定；Barthel指數(shù)評定法主要用于日常生活活動能力評定；格拉斯哥昏迷評分法用于昏迷程度評定；漢密爾頓抑郁量表評定法用于抑郁程度評定。3.答案：C解析：上肢Brunnstrom分期Ⅲ期可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動；Ⅰ期無任何運(yùn)動；Ⅱ期出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)；Ⅳ期出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動的活動。4.答案：C解析：平衡訓(xùn)練應(yīng)從低重心到高重心，從穩(wěn)定平面到不穩(wěn)定平面，從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡，從睜眼到閉眼。5.答案：B解析：步行訓(xùn)練應(yīng)先進(jìn)行站立訓(xùn)練，再進(jìn)行邁步訓(xùn)練，注意糾正異常步態(tài)，訓(xùn)練時間不宜過長。6.答案：D解析：認(rèn)知訓(xùn)練對腦卒中患者認(rèn)知功能恢復(fù)效果較好，物理治療、作業(yè)治療、言語治療主要針對肢體、作業(yè)、言語等功能。7.答案：B解析：早期關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)避免過度活動，防止損傷；應(yīng)緩慢進(jìn)行，雙側(cè)同時進(jìn)行，每個關(guān)節(jié)活動3～5次。8.答案：D解析：平衡杠訓(xùn)練主要用于步行訓(xùn)練，不適合上肢功能訓(xùn)練；磨砂板、木釘板、滾筒訓(xùn)練可用于上肢功能訓(xùn)練。9.答案：C解析：吞咽功能訓(xùn)練時患者可取半臥位或坐位，食物從稀到稠，先進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練，每次進(jìn)食量不宜過多。10.答案：D解析：心理康復(fù)目的包括改善情緒、提高自信心、促進(jìn)社會回歸等，提高運(yùn)動功能主要通過肢體功能訓(xùn)練等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：腦卒中患者康復(fù)治療原則包括早期介入、循序漸進(jìn)、因人而異、全面康復(fù)等。2.答案：ABCD解析：腦卒中患者常見并發(fā)癥有肺部感染、深靜脈血栓形成、肩手綜合征、壓瘡等。3.答案：ABC解析：上肢Brunnstrom分期Ⅳ期表現(xiàn)有出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動的活動、手能置于腰后、上肢前屈90°（肘伸展）等；手指可側(cè)捏及松開拇指是Ⅴ期表現(xiàn)。4.答案：ABC解析：平衡訓(xùn)練方法有坐位平衡訓(xùn)練、站位平衡訓(xùn)練、平衡板訓(xùn)練等；拋接球訓(xùn)練主要用于上肢功能訓(xùn)練。5.答案：ABCD解析：步行訓(xùn)練注意事項(xiàng)包括控制體重、穿合適鞋子、避免摔倒、定期評估等。6.答案：ABCD解析：言語功能恢復(fù)療法包括發(fā)音訓(xùn)練、語言理解訓(xùn)練、書寫訓(xùn)練、構(gòu)音器官訓(xùn)練等。7.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練作用有預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、改善關(guān)節(jié)活動度、促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛等。8.答案：ABCD解析：心理康復(fù)方法有心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法、音樂治療、支持性心理治療等。三、填空題（答案）1.答案：3～6個月解析：腦卒中患者康復(fù)治療最佳時機(jī)是發(fā)病后3～6個月內(nèi)。2.答案：聯(lián)合解析：上肢Brunnstrom分期Ⅱ期出現(xiàn)聯(lián)合運(yùn)動。3.答案：靜態(tài)解析：平衡訓(xùn)練應(yīng)從靜態(tài)平衡開始。4.答案：站立解析：步行訓(xùn)練先進(jìn)行站立訓(xùn)練。5.答案：洼田飲水試驗(yàn)解析：洼田飲水試驗(yàn)是吞咽功能障礙常用評估方法。6.答案：記憶力減退、注意力不集中解析：腦卒中患者認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)有記憶力減退、注意力不集中等。7.答案：日常生活活動解析：作業(yè)治療目的是提高日常生活活動能力。8.答案：物理因子治療、運(yùn)動療法解析：物理治療方法有物理因子治療、運(yùn)動療法等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腦卒中患者康復(fù)治療開始越早，預(yù)后越好。2.答案：√解析：肢體功能恢復(fù)一般先下肢后上肢。3.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，不是強(qiáng)度越大越好。4.答案：×解析：平衡訓(xùn)練需進(jìn)行閉眼訓(xùn)練以提高平衡能力。5.答案：√解析：吞咽功能訓(xùn)練食物溫度應(yīng)適宜。6.答案：×解析：心理康復(fù)不僅關(guān)注情緒問題，還包括認(rèn)知等方面。7.答案：×解析：上肢功能訓(xùn)練應(yīng)先進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度等訓(xùn)練，再力量訓(xùn)練。8.答案：×解析：步行訓(xùn)練早期可能需要使用輔助器具。五、簡答題（答案）1.答：主要內(nèi)容包括物理治療（如運(yùn)動療法、物理因子治療等）、作業(yè)治療、言語治療、吞咽功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、心理康復(fù)等。通過這些康復(fù)治療，可促進(jìn)患者肢體功能、言語功能、吞咽功能、認(rèn)知功能等恢復(fù)，改善患者情緒，提高生活自理能力和社會回歸能力。六、案例分析（答案）1.答：