2025年心功能不全患者的護(hù)理干預(yù)模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.心功能不全患者最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動2.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫3.右心衰竭的主要表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.水腫C.心悸D.咳嗽4.心功能不全患者的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.低鹽飲食B.高熱量飲食C.易消化飲食D.少食多餐5.心功能不全患者使用洋地黃類藥物時，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.黃視、綠視D.頭痛、頭暈6.心功能不全患者使用利尿劑時，應(yīng)注意觀察（）A.電解質(zhì)B.血壓C.心率D.呼吸7.心功能不全患者的休息與活動指導(dǎo)，錯誤的是（）A.心功能Ⅰ級患者可適當(dāng)參加體力活動B.心功能Ⅱ級患者應(yīng)增加休息時間C.心功能Ⅲ級患者應(yīng)限制體力活動D.心功能Ⅳ級患者應(yīng)絕對臥床休息8.心功能不全患者的心理護(hù)理，錯誤的是（）A.關(guān)心患者B.鼓勵患者表達(dá)情感C.向患者介紹疾病相關(guān)知識D.讓患者獨(dú)自面對疾病9.心功能不全患者的健康教育，錯誤的是（）A.指導(dǎo)患者正確用藥B.鼓勵患者戒煙限酒C.告知患者定期復(fù)查D.指導(dǎo)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動10.下列哪項不是心功能不全患者的護(hù)理診斷（）A.氣體交換受損B.體液過多C.活動無耐力D.知識缺乏二、多項選題1.心功能不全的病因包括（）A.原發(fā)性心肌損害B.心臟負(fù)荷過重C.感染D.心律失常E.情緒激動2.心功能不全患者的呼吸困難可表現(xiàn)為（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫E.呼吸淺快3.心功能不全患者的水腫特點(diǎn)包括（）A.首先出現(xiàn)于身體下垂部位B.呈對稱性C.凹陷性D.嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸水、腹水E.常伴有尿量減少4.心功能不全患者使用洋地黃類藥物時，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥B.觀察藥物療效C.監(jiān)測心率、心律D.注意有無不良反應(yīng)E.避免與鈣劑同時使用5.心功能不全患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理三、填空題1.心功能不全是指各種心臟疾病導(dǎo)致心臟_____和（或）_____功能障礙，使心排血量絕對或相對下降，不能滿足機(jī)體代謝需要的一組綜合征。2.心功能不全按發(fā)病緩急可分為_____和_____。3.心功能不全患者的呼吸困難可分為_____、_____、_____和_____。4.心功能不全患者使用利尿劑時，應(yīng)注意觀察_____、_____和_____。5.心功能不全患者的飲食護(hù)理應(yīng)遵循_____、_____、_____和_____的原則。四、判斷題（√/×）1.心功能不全患者的呼吸困難是由于肺淤血所致。（）2.右心衰竭患者不會出現(xiàn)呼吸困難。（）3.心功能不全患者的水腫首先出現(xiàn)于眼瞼。（）4.洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能。（）5.心功能不全患者使用利尿劑時，應(yīng)避免大量利尿，以免引起電解質(zhì)紊亂。（）6.心功能不全患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入量。（）7.心功能不全患者的活動量應(yīng)根據(jù)心功能分級進(jìn)行調(diào)整。（）8.心理護(hù)理對心功能不全患者的康復(fù)沒有影響。（）9.健康教育可以提高心功能不全患者的自我管理能力。（）10.心功能不全患者出院后不需要繼續(xù)治療。（）五、簡答題1.簡述心功能不全患者的病情觀察要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)心悸、氣促10年，加重伴雙下肢水腫1周”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)心悸、氣促，活動后加重，休息后可緩解，未予重視。1周前患者上述癥狀加重，伴雙下肢水腫，為凹陷性，無發(fā)熱、咳嗽、咳痰等不適。既往有高血壓病史15年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病病史。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R22次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，端坐位，呼吸急促，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙下肢凹陷性水腫。輔助檢查：心電圖示左心室肥大伴勞損。胸部X線片示心影增大，肺淤血。心臟超聲示左心房、左心室增大，左心室射血分?jǐn)?shù)35%。問題1：請寫出該患者的初步診斷。問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題1.答案：A解析：感染是心功能不全最常見誘因，可加重心臟負(fù)荷。2.答案：A解析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)癥狀，因活動使回心血量增加。3.答案：B解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，水腫是典型表現(xiàn)。4.答案：B解析：心功能不全患者應(yīng)低鹽、易消化、少食多餐，高熱量飲食增加心臟負(fù)擔(dān)。5.答案：B解析：洋地黃最嚴(yán)重不良反應(yīng)是心律失常，可危及生命。6.答案：A解析：利尿劑可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需注意觀察。7.答案：D解析：心功能Ⅳ級患者絕對臥床休息，避免一切體力活動。8.答案：D解析：不能讓患者獨(dú)自面對疾病，應(yīng)給予關(guān)心和支持。9.答案：D解析：心功能不全患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，防止加重病情。10.答案：D解析：知識缺乏不是心功能不全患者主要護(hù)理診斷。二、多項選題1.答案：AB解析：原發(fā)性心肌損害和心臟負(fù)荷過重是心功能不全主要病因。2.答案：ABCD解析：心功能不全呼吸困難表現(xiàn)多樣，包括勞力性、夜間陣發(fā)性等。3.答案：ABCDE解析：心功能不全水腫特點(diǎn)符合身體下垂部位、對稱性等。4.答案：ABCDE解析：洋地黃使用需注意多方面，如嚴(yán)格遵醫(yī)囑等。5.答案：ABCDE解析：休息、飲食、病情觀察等都是心功能不全護(hù)理措施。三、填空題1.答案：收縮；舒張解析：心功能不全涉及心臟收縮和舒張功能障礙。2.答案：急性心功能不全；慢性心功能不全解析：按發(fā)病緩急分為急慢性。3.答案：勞力性呼吸困難；夜間陣發(fā)性呼吸困難；端坐呼吸；急性肺水腫解析：呼吸困難的幾種類型。4.答案：電解質(zhì)；血壓；尿量解析：利尿劑使用觀察要點(diǎn)。5.答案：低鹽；低脂；易消化；少食多餐解析：飲食護(hù)理原則。四、判斷題1.答案：√解析：肺淤血導(dǎo)致呼吸困難。2.答案：×解析：右心衰竭嚴(yán)重時也可出現(xiàn)呼吸困難。3.答案：×解析：水腫首先出現(xiàn)于身體下垂部位。4.答案：√解析：洋地黃增強(qiáng)心肌收縮力。5.答案：√解析：大量利尿易引起電解質(zhì)紊亂。6.答案：×解析：根據(jù)病情調(diào)整液體攝入量。7.答案：√解析：活動量依心功能分級調(diào)整。8.答案：×解析：心理護(hù)理對康復(fù)有重要影響。9.答案：√解析：健康教育提高自我管理能力。10.答案：×解析：