2025年中醫(yī)科針灸治療經(jīng)典案例分析訓(xùn)練試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列不屬于針灸治療原則的是（）A.補(bǔ)虛瀉實(shí)B.清熱溫寒C.治病求本D.三因制宜2.治療面癱應(yīng)選用的主要經(jīng)脈不包括（）A.手陽(yáng)明大腸經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)3.以下哪項(xiàng)不是針灸治療痛經(jīng)的主穴（）A.中極B.關(guān)元C.三陰交D.血海4.針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴不包括（）A.水溝B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.太沖5.治療失眠的主穴中，具有寧心安神作用的是（）A.神門(mén)B.三陰交C.照海D.申脈6.下列哪項(xiàng)不是針灸治療胃痛的主穴（）A.中脘B.足三里C.內(nèi)關(guān)D.公孫7.針灸治療腰痛，應(yīng)選取的主要經(jīng)脈是（）A.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.足少陽(yáng)膽經(jīng)C.足陽(yáng)明胃經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)8.治療眩暈實(shí)證的主穴不包括（）A.風(fēng)池B.百會(huì)C.內(nèi)關(guān)D.氣海9.針灸治療面癱，急性期應(yīng)避免（）A.針刺手法過(guò)重B.面部穴位淺刺C.加用電針D.艾灸10.治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴是（）A.中極、次髎、地機(jī)、三陰交B.關(guān)元、氣海、足三里、三陰交C.關(guān)元、足三里、血海、三陰交D.中極、足三里、血海、三陰交二、多項(xiàng)選題1.針灸治療的作用包括（）A.疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和陰陽(yáng)C.扶正祛邪D.平衡氣血2.下列屬于針灸治療面癱的常用穴位有（）A.攢竹B.陽(yáng)白C.四白D.頰車(chē)3.針灸治療中風(fēng)后遺癥的方法有（）A.體針B.頭針C.電針D.穴位注射4.治療失眠的針灸方法有（）A.針刺B.艾灸C.耳針D.穴位貼敷5.針灸治療胃痛的辨證分型包括（）A.寒邪客胃B.飲食停滯C.肝氣犯胃D.脾胃虛寒6.治療腰痛的針灸處方中，可選用的穴位有（）A.腎俞B.委中C.大腸俞D.腰陽(yáng)關(guān)三、填空題1.針灸治療的主要工具是_____和_____。2.針灸治療時(shí)，常用的針刺手法有_____、_____、_____等。3.面癱的針灸治療，早期應(yīng)_____針刺，后期可適當(dāng)_____針刺。4.痛經(jīng)的針灸治療，實(shí)證宜_____，虛證宜_____。5.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治療，以_____、_____、_____為主穴。6.失眠的針灸治療，常用的穴位有神門(mén)、三陰交、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.針灸治療疾病的原理主要是通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)人體的經(jīng)絡(luò)氣血。（）2.面癱患者在急性期應(yīng)盡早進(jìn)行針灸治療，以提高療效。（）3.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，無(wú)論實(shí)證還是虛證，都可以選用關(guān)元穴。（）4.中風(fēng)后遺癥患者，針灸治療的同時(shí)，還應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練。（）5.失眠患者，針刺治療的效果通常比艾灸治療更好。（）6.針灸治療胃痛時(shí)，足三里穴是常用的主穴之一。（）7.腰痛患者，針灸治療的穴位主要集中在腰部和下肢。（）8.眩暈患者，針灸治療的主穴包括風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述針灸治療面癱的基本治法及主穴。2.簡(jiǎn)述針灸治療失眠的辨證分型及主穴。六、案例分析患者，女，35歲。因“左側(cè)面部肌肉癱瘓1周”就診?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部肌肉癱瘓，眼瞼閉合不全，口角歪斜，鼓腮漏氣，無(wú)發(fā)熱、頭痛等不適。查體：左側(cè)額紋消失，眼裂增大，鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)，左側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)減弱。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的初步診斷及針灸治療方案。問(wèn)題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述針灸治療面癱的注意事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：針灸治療原則包括補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱溫寒、三因制宜，治病求本不屬于針灸治療原則。2.答案：D解析：治療面癱應(yīng)選用的主要經(jīng)脈包括手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)，不包括足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。3.答案：B解析：針灸治療痛經(jīng)的主穴包括中極、三陰交、血海，關(guān)元不是主穴。4.答案：D解析：針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴包括水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交，太沖不是主穴。5.答案：A解析：神門(mén)具有寧心安神作用，是治療失眠的主穴之一。6.答案：D解析：針灸治療胃痛的主穴包括中脘、足三里、內(nèi)關(guān)，公孫不是主穴。7.答案：A解析：針灸治療腰痛，應(yīng)選取的主要經(jīng)脈是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。8.答案：D解析：治療眩暈實(shí)證的主穴包括風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)，氣海不是主穴。9.答案：A解析：針灸治療面癱，急性期應(yīng)避免針刺手法過(guò)重，以免損傷面部肌肉。10.答案：A解析：治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴是中極、次髎、地機(jī)、三陰交。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：針灸治療的作用包括疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪、平衡氣血。2.答案：ABCD解析：針灸治療面癱的常用穴位包括攢竹、陽(yáng)白、四白、頰車(chē)等。3.答案：ABCD解析：針灸治療中風(fēng)后遺癥的方法包括體針、頭針、電針、穴位注射等。4.答案：ABCD解析：治療失眠的針灸方法包括針刺、艾灸、耳針、穴位貼敷等。5.答案：ABCD解析：針灸治療胃痛的辨證分型包括寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、脾胃虛寒。6.答案：ABCD解析：治療腰痛的針灸處方中，可選用的穴位包括腎俞、委中、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)等。三、填空題（答案）1.答案：毫針、艾灸解析：針灸治療的主要工具是毫針和艾灸。2.答案：提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、平補(bǔ)平瀉解析：針灸治療時(shí)，常用的針刺手法有提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、平補(bǔ)平瀉等。3.答案：淺刺、深刺解析：面癱的針灸治療，早期應(yīng)淺刺，后期可適當(dāng)深刺。4.答案：瀉法、補(bǔ)法解析：痛經(jīng)的針灸治療，實(shí)證宜瀉法，虛證宜補(bǔ)法。5.答案：水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治療，以水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交為主穴。6.答案：照海、申脈解析：失眠的針灸治療，常用的穴位有神門(mén)、三陰交、照海、申脈等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：針灸治療疾病的原理主要是通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)人體的經(jīng)絡(luò)氣血。2.答案：×解析：面癱患者在急性期不宜盡早進(jìn)行針灸治療，以免加重病情。3.答案：×解析：針灸治療痛經(jīng)時(shí)，實(shí)證不宜選用關(guān)元穴，虛證可選用關(guān)元穴。4.答案：√解析：中風(fēng)后遺癥患者，針灸治療的同時(shí)，還應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練，以提高療效。5.答案：×解析：失眠患者，針刺治療和艾灸治療的效果因人而異，不能簡(jiǎn)單地說(shuō)針刺治療的效果比艾灸治療更好。6.答案：√解析：針灸治療胃痛時(shí)，足三里穴是常用的主穴之一，具有健脾和胃、理氣止痛的作用。7.答案：√解析：腰痛患者，針灸治療的穴位主要集中在腰部和下肢，如腎俞、委中、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)等。8.答案：√解析：眩暈患者，針灸治療的主穴包括風(fēng)池、百會(huì)、內(nèi)關(guān)等，具有平肝潛陽(yáng)、醒腦開(kāi)竅的作用。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：針灸治療面癱的基本治法為祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。以局部穴和手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。主穴：攢竹、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、合谷、太沖。2.答：針灸治療失眠的辨證分型包括心脾兩虛、心腎不交、心膽氣虛、肝郁化火、痰熱內(nèi)擾。主穴：神門(mén)、三陰交、百會(huì)、安眠。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：面癱（左側(cè)）。針灸治療方案：①選穴：攢竹、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、合谷、太沖、風(fēng)池。②操作：面部穴位淺刺，手法不宜過(guò)重，肢體穴位常規(guī)針刺，平補(bǔ)平瀉