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文檔簡介
押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》考試題庫第一部分單選題(30題)1、主要經肝代謝,主要代謝產物有促智作用的藥物是
A.阿尼西坦
B.多奈哌齊
C.艾地苯醌
D.舍曲林
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同藥物的代謝特點及代謝產物作用。選項A:阿尼西坦主要經肝代謝,其主要代謝產物具有促智作用,符合題干描述,所以選項A正確。選項B:多奈哌齊是第二代可逆性膽堿酯酶抑制劑,通過抑制膽堿酯酶活性,減少乙酰膽堿的水解,從而提高腦內乙酰膽堿的水平,主要用于治療輕、中度阿爾茨海默病,并非主要經肝代謝且代謝產物有促智作用,所以選項B錯誤。選項C:艾地苯醌可激活腦線粒體呼吸活性,改善腦缺血的腦能量代謝,改善腦內葡萄糖利用率,使腦內ATP產生增加,進而改善腦功能,它并非以主要經肝代謝且代謝產物有促智作用為特點,所以選項C錯誤。選項D:舍曲林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于治療抑郁癥、強迫癥等精神疾病,其作用機制與題干所描述的藥物特點不相符,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案為A。2、治療傷寒、副傷寒的首選藥是
A.青霉素
B.氯霉素
C.諾氟沙星
D.四環(huán)素
【答案】:B
【解析】該題主要考查治療傷寒、副傷寒的首選藥物知識。選項A,青霉素主要對革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌等有強大抗菌作用,常用于多種球菌、革蘭陽性桿菌及螺旋體等感染,并非治療傷寒、副傷寒的首選藥。選項B,氯霉素對傷寒桿菌、副傷寒桿菌有強大的抗菌作用,曾經是治療傷寒、副傷寒的首選藥物,雖然現在由于耐藥性和不良反應等問題應用有所受限,但在相關治療中仍有重要地位,故該項正確。選項C,諾氟沙星屬于喹諾酮類藥物,主要用于治療腸道感染、泌尿道感染等,并非治療傷寒、副傷寒的首選。選項D,四環(huán)素類藥物抗菌譜較廣,但對傷寒桿菌、副傷寒桿菌的作用相對較弱,一般不用于治療傷寒、副傷寒。綜上,治療傷寒、副傷寒的首選藥是氯霉素,答案選B。3、嚴重心衰首劑可出現低血壓反應的藥物是
A.地高辛
B.卡托普利
C.氨氯地平
D.硝酸甘油
【答案】:B
【解析】本題可根據各選項藥物的不良反應來分析。選項A:地高辛地高辛是一種強心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭和某些心律失常。其常見的不良反應主要是心臟毒性(如各種心律失常)、胃腸道反應(如惡心、嘔吐、腹瀉等)以及中樞神經系統(tǒng)癥狀(如黃視、綠視等),一般首劑不會出現低血壓反應,所以選項A不符合。選項B:卡托普利卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。在嚴重心力衰竭患者中,由于其心臟功能嚴重受損,機體的血流動力學狀態(tài)已經處于不穩(wěn)定狀態(tài)??ㄍ衅绽ㄟ^抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴張血管,降低外周血管阻力。當嚴重心衰患者首劑使用卡托普利時,血管迅速擴張,可能導致血壓急劇下降,出現低血壓反應,所以選項B符合。選項C:氨氯地平氨氯地平是一種長效的鈣通道阻滯劑,通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞,從而擴張血管、降低血壓。雖然其也有降壓作用,但在正常用藥情況下,其降壓作用相對較為平穩(wěn)和緩慢,一般不會在首劑使用時就導致嚴重的心衰患者出現明顯的低血壓反應,所以選項C不符合。選項D:硝酸甘油硝酸甘油主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作,它通過釋放一氧化氮,使血管平滑肌舒張,尤其是擴張靜脈,減少回心血量,降低心臟前負荷。雖然硝酸甘油也可引起低血壓,但它通常用于心絞痛發(fā)作時的應急處理,并非嚴重心衰的首選用藥,且其導致低血壓的機制和首劑現象與本題所描述的情況不同,所以選項D不符合。綜上,答案選B。4、屬于孕激素類的是()
A.己烯雌酚
B.他莫昔芬
C.甲地孕酮
D.睪酮
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同藥物所屬類別知識點的掌握。各選項分析A選項:己烯雌酚:己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素,它能補充體內雌激素不足,可用于治療女性性腺發(fā)育不良、閉經、更年期綜合征等,并非孕激素類,所以A選項錯誤。B選項:他莫昔芬:他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物,主要用于治療女性復發(fā)轉移乳腺癌,也用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā),不是孕激素類,因此B選項錯誤。C選項:甲地孕酮:甲地孕酮為半合成孕激素衍生物,對激素依賴性腫瘤有一定抑制作用,所以它屬于孕激素類,C選項正確。D選項:睪酮:睪酮是一種雄激素,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮,它具有維持肌肉強度及質量、維持骨質密度及強度、提神及提升體能等作用,并非孕激素類,故而D選項錯誤。綜上,答案選C。5、屬于一線抗結核分枝桿菌的藥物是
A.異煙肼、利福平、莫西沙星
B.異煙肼、阿米卡星、對氨基水楊酸
C.莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素
D.異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
【答案】:D
【解析】本題可依據一線抗結核分枝桿菌藥物的相關知識,對各選項進行逐一分析,從而得出正確答案。一線抗結核藥物是指療效好、不良反應相對少、患者易耐受的抗結核藥物,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素。選項A:莫西沙星并非一線抗結核分枝桿菌的藥物,異煙肼、利福平屬于一線藥物,所以該選項錯誤。選項B:阿米卡星和對氨基水楊酸不是一線抗結核藥物,異煙肼屬于一線藥物,所以該選項錯誤。選項C:莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素都不屬于一線抗結核藥物,所以該選項錯誤。選項D:異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇均屬于一線抗結核分枝桿菌的藥物,該選項正確。綜上,本題答案選D。6、患者,男,24歲,診斷為右睪丸非精原細胞瘤術后,治療方案為依托泊苷+順鉑+博來霉素。
A.藥物性肝炎
B.出血性膀胱炎
C.骨髓抑制
D.肺纖維化
【答案】:D
【解析】本題主要考查依托泊苷+順鉑+博來霉素治療方案的不良反應。選項A分析藥物性肝炎一般是指藥物在治療疾病過程中,由于藥物本身或其代謝產物的毒性作用,或機體對藥物產生過敏反應,而導致的肝臟損害。依托泊苷、順鉑和博來霉素這三種藥物組合使用時,藥物性肝炎并不是其典型的常見不良反應,所以A選項不符合。選項B分析出血性膀胱炎主要是某些化療藥物如環(huán)磷酰胺等的不良反應,表現為膀胱黏膜出血、血尿等癥狀。而題干中的依托泊苷、順鉑和博來霉素通常不會引發(fā)出血性膀胱炎,故B選項錯誤。選項C分析骨髓抑制是多種化療藥物常見的不良反應,可導致白細胞、血小板、紅細胞等減少。雖然一些化療藥物會有骨髓抑制的情況,但依托泊苷+順鉑+博來霉素方案中,肺纖維化是博來霉素較為突出且具有代表性的嚴重不良反應,相比之下,骨髓抑制并非該方案最顯著的特征性不良反應,所以C選項不合適。選項D分析博來霉素的主要不良反應就是肺纖維化,在使用依托泊苷+順鉑+博來霉素這個治療方案時,肺纖維化是需要重點關注的不良反應。所以當該患者采用此治療方案時,肺纖維化是該治療方案可能出現的典型不良反應,D選項正確。綜上,答案選D。7、治療細菌性結膜炎宜選用
A.左氧氟沙星滴眼液
B.復方托吡卡胺滴眼液
C.毛果蕓香堿滴眼液
D.碘苷滴眼液
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項所對應藥物的適用病癥,來判斷治療細菌性結膜炎應選用的藥物。選項A:左氧氟沙星滴眼液左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,具有廣譜抗菌作用,其滴眼液可用于治療敏感細菌引起的細菌性結膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病。因此該選項符合治療細菌性結膜炎的用藥需求。選項B:復方托吡卡胺滴眼液復方托吡卡胺滴眼液主要成分是托吡卡胺和去氧腎上腺素,其作用是散瞳和調節(jié)麻痹,常用于眼科檢查、驗光等時的散瞳,并非用于治療細菌性結膜炎。所以該選項不符合要求。選項C:毛果蕓香堿滴眼液毛果蕓香堿滴眼液是一種擬膽堿藥,能直接作用于瞳孔括約肌和睫狀肌的M-膽堿受體,使瞳孔縮小,主要用于治療青光眼等,對細菌性結膜炎并無治療效果。故該選項不正確。選項D:碘苷滴眼液碘苷是一種抗病毒藥,其滴眼液主要用于治療單純皰疹性角膜炎等病毒感染引起的眼部疾病,而不是用于治療細菌性結膜炎。所以該選項也不符合。綜上,治療細菌性結膜炎宜選用左氧氟沙星滴眼液,答案選A。8、雄激素可降低的體內物質是
A.天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)
B.高密度脂蛋白(HDL)
C.低密度脂蛋白(LDL)
D.乳酸脫氫酶(LDH)
【答案】:B
【解析】本題主要考查雄激素對體內物質的影響。選項A,天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)主要存在于心肌、肝臟等組織細胞中,其水平變化主要與肝臟、心臟等器官的損傷、疾病等有關,雄激素一般不會直接降低天門冬氨酸氨基轉移酶的水平,所以A選項錯誤。選項B,高密度脂蛋白(HDL)被認為是“好膽固醇”,它有助于將外周組織中的膽固醇轉運到肝臟進行代謝,具有抗動脈粥樣硬化的作用。而雄激素可以使高密度脂蛋白(HDL)降低,所以B選項正確。選項C,低密度脂蛋白(LDL)被稱為“壞膽固醇”,它容易在血管壁沉積形成斑塊,導致動脈粥樣硬化。雄激素并不具有降低低密度脂蛋白的作用,所以C選項錯誤。選項D,乳酸脫氫酶(LDH)廣泛存在于人體各組織中,其水平變化常用于診斷和監(jiān)測心肌梗死、肝病、惡性腫瘤等疾病,雄激素一般不會直接對乳酸脫氫酶的水平產生降低作用,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。9、葉酸可用于治療
A.小細胞低色素性貧血
B.妊娠期巨幼細胞貧血
C.溶血性貧血
D.甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼細胞貧血
【答案】:B
【解析】本題可根據葉酸的作用及各類貧血的病因來逐一分析選項。選項A小細胞低色素性貧血常見于缺鐵性貧血,主要是由于體內鐵缺乏,導致血紅蛋白合成減少而引起的貧血。治療上主要是補充鐵劑,以增加鐵的攝入和利用,促進血紅蛋白的合成,而葉酸主要作用并非針對此類貧血的治療,所以選項A錯誤。選項B妊娠期巨幼細胞貧血是由于妊娠期對葉酸的需求量增加,而攝入不足或吸收不良等原因,導致體內葉酸缺乏,引起細胞核DNA合成障礙所致的貧血。葉酸是合成DNA過程中必需的輔酶,補充葉酸可以滿足造血所需,有效治療妊娠期巨幼細胞貧血,所以選項B正確。選項C溶血性貧血是由于紅細胞破壞速率增加,超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。其治療主要是針對病因,如去除誘因、使用糖皮質激素、免疫抑制劑等,葉酸對溶血性貧血并無直接治療作用,所以選項C錯誤。選項D甲氨蝶呤、乙胺嘧啶是葉酸拮抗劑,它們能抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,從而阻礙核酸的合成,導致巨幼細胞貧血。對于這種情況,需要使用亞葉酸鈣來對抗其毒性,而不是直接使用葉酸,因為此時使用葉酸不能直接發(fā)揮作用,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是B。10、關于PDE5抑制劑的代謝動力學,錯誤的是
A.他達拉非代謝物少部分從糞便,絕大部分經腎排泄
B.伐地那非對PDE5的選擇性是西地那非和他達那非的10倍
C.伐地那非對PDE1和PDE6的選擇性是西地那非的4倍
D.他達拉非的吸收不受油脂性食物的影響
【答案】:A
【解析】本題可通過對PDE5抑制劑各相關藥物代謝動力學特點的準確記憶,逐一分析每個選項來判斷對錯。選項A他達拉非主要通過細胞色素P4503A4(CYP3A4)代謝,其代謝產物約61%經糞便排泄,約36%經腎臟排泄,并非少部分從糞便,絕大部分經腎排泄,所以該選項描述錯誤。選項B伐地那非對PDE5具有高選擇性,其對PDE5的選擇性是西地那非和他達拉非的10倍,該選項描述正確。選項C伐地那非對PDE1和PDE6的選擇性是西地那非的4倍,該選項描述正確。選項D他達拉非的吸收不受油脂性食物的影響,這一特性使得其在使用時受飲食因素干擾較小,該選項描述正確。綜上,答案選A。11、阿司匹林的作用機制是
A.抑制血小板聚集
B.促進四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用
C.促進凝血因子合成
D.促進纖溶
【答案】:A
【解析】本題可根據阿司匹林的藥理作用,對各選項進行逐一分析。選項A:抑制血小板聚集阿司匹林主要通過抑制血小板的環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少血栓素A?(TXA?)的生成,從而抑制血小板的聚集,起到抗血小板的作用,這是阿司匹林非常重要的一個作用機制,所以該選項正確。選項B:促進四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用促進四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用并不是阿司匹林的作用機制。一般來說,葉酸等藥物可以參與四氫葉酸類輔酶的相關過程,與阿司匹林的作用無關,所以該選項錯誤。選項C:促進凝血因子合成阿司匹林并沒有促進凝血因子合成的作用。相反,由于它抑制血小板聚集,在一定程度上還有抗凝血的傾向,而不是促進凝血因子合成,所以該選項錯誤。選項D:促進纖溶纖溶是指纖維蛋白溶解系統(tǒng)的功能,阿司匹林并不具備促進纖溶的作用機制,它的主要作用集中在抗血小板聚集方面,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。12、a腎上腺素受體分布占優(yōu)勢的效應器是
A.骨骼肌血管
B.皮膚黏膜血管
C.腎血管
D.冠狀血管
【答案】:B
【解析】本題主要考查α腎上腺素受體分布占優(yōu)勢的效應器相關知識。α腎上腺素受體主要分布于小動脈和小靜脈血管平滑肌,激動時可使血管收縮。接下來對各選項進行分析:-選項A:骨骼肌血管主要受β?腎上腺素受體調節(jié),激動時可使骨骼肌血管舒張,并非α腎上腺素受體分布占優(yōu)勢,所以A選項錯誤。-選項B:皮膚黏膜血管中α腎上腺素受體分布占優(yōu)勢,當α腎上腺素受體激動時,可引起皮膚黏膜血管收縮,所以B選項正確。-選項C:腎血管雖然也有α腎上腺素受體分布,但并非是α腎上腺素受體分布占優(yōu)勢的效應器,所以C選項錯誤。-選項D:冠狀血管主要受β腎上腺素受體和其他因素調節(jié),以保證心肌的血液供應,α腎上腺素受體并非占優(yōu)勢,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案選B。13、在體內可與含羥基或羧基的毒物結合形成低毒或無毒結合物排出體外,起到解毒和保護肝臟的作用,用于急、慢性肝炎治療的藥物是()
A.硫普羅寧
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛內酯
D.異甘草酸鎂
【答案】:C
【解析】本題主要考查用于急、慢性肝炎治療且能與含羥基或羧基的毒物結合解毒、保護肝臟的藥物。-選項A:硫普羅寧主要用于改善各類急慢性肝炎患者的肝功能,也可用于重金屬中毒、酒精性肝炎、藥物性肝炎等,但它并非是通過與含羥基或羧基的毒物結合形成低毒或無毒結合物來起到解毒和保護肝臟作用的,所以A選項不符合題意。-選項B:腺苷蛋氨酸可促進膽汁分泌及排泄,主要用于治療肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁淤積,以及妊娠期肝內膽汁淤積,但它不具備與含羥基或羧基的毒物結合解毒的作用,故B選項錯誤。-選項C:葡醛內酯在體內可與含羥基或羧基的毒物結合形成低毒或無毒結合物排出體外,起到解毒和保護肝臟的作用,同時可用于急、慢性肝炎的治療,因此C選項正確。-選項D:異甘草酸鎂具有抗炎、保護肝細胞膜及改善肝功能的作用,用于治療慢性病毒性肝炎,但它不是通過與含羥基或羧基的毒物結合來解毒的,所以D選項不正確。綜上,答案選C。14、低致吐性化療藥物所引起的惡心嘔吐,宜選用的止吐治療方案是()
A.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊和地塞米松,化療結束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊
B.化療前后聯(lián)合使用地塞米松和甲氧氯普胺
C.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦,化療結束后給予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松
D.化療前使用昂丹司瓊,化療后不需要繼續(xù)使用止吐藥
【答案】:D
【解析】本題主要考查低致吐性化療藥物所引起的惡心嘔吐宜選用的止吐治療方案。選項A分析化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊和地塞米松,化療結束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊,這種方案通常適用于中致吐性化療藥物所致惡心嘔吐的預防,并非低致吐性化療藥物的止吐方案,所以A選項不符合要求。選項B分析化療前后聯(lián)合使用地塞米松和甲氧氯普胺,這一方案并不符合低致吐性化療藥物所引起的惡心嘔吐的標準治療方案,故B選項不正確。選項C分析化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦,化療結束后給予2天的阿瑞吡坦和2-3天的地塞米松,此方案一般用于高致吐性化療藥物所致惡心嘔吐的預防,并非針對低致吐性化療藥物,所以C選項錯誤。選項D分析對于低致吐性化療藥物所引起的惡心嘔吐,化療前使用昂丹司瓊,化療后不需要繼續(xù)使用止吐藥是符合治療原則的,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。15、第一代蒽環(huán)類抗腫瘤藥物,主要用于急性白血病的藥物是
A.柔紅霉素
B.多柔比星
C.表柔比星
D.吡柔比星
【答案】:A
【解析】本題可對各選項所涉及的藥物及其用途進行分析,從而確定用于急性白血病的第一代蒽環(huán)類抗腫瘤藥物。選項A:柔紅霉素柔紅霉素是第一代蒽環(huán)類抗腫瘤藥物,它主要用于治療急性白血病,在臨床上對于多種類型的急性白血病有著較好的療效,所以該選項符合題意。選項B:多柔比星多柔比星同樣屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥物,但它并非主要用于治療急性白血病,其臨床應用更為廣泛,可用于多種實體瘤的治療,如乳腺癌、肺癌、卵巢癌等,故該選項不符合要求。選項C:表柔比星表柔比星是多柔比星的立體異構體,屬于第二代蒽環(huán)類抗腫瘤藥物,主要用于治療多種實體腫瘤,并非主要用于急性白血病,所以該選項也不正確。選項D:吡柔比星吡柔比星為半合成的蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,是第三代蒽環(huán)類藥物,臨床上常用于治療頭頸部癌、乳腺癌、膀胱癌等實體瘤,并非主要針對急性白血病,因此該選項也被排除。綜上,答案選A。16、關于氨基糖苷類和第三代頭孢菌素類聯(lián)合應用,錯誤是
A.聯(lián)合應用治療敗血癥、肺炎等革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染
B.兩類藥不能混入同一容器內
C.可在身體同一部位給藥
D.治療急性感染通常療程不宜超過7~14日
【答案】:C
【解析】本題可根據氨基糖苷類和第三代頭孢菌素類聯(lián)合應用的相關知識,對各選項進行逐一分析。選項A:氨基糖苷類和第三代頭孢菌素類聯(lián)合應用可用于治療敗血癥、肺炎等革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染。這是因為兩類藥物抗菌譜有所不同,聯(lián)合使用可以發(fā)揮協(xié)同抗菌作用,增強對革蘭陰性桿菌的抗菌效果,故該選項表述正確。選項B:氨基糖苷類和第三代頭孢菌素類兩類藥不能混入同一容器內。這是因為兩者混合可能發(fā)生相互作用,導致藥物的穩(wěn)定性和有效性受到影響,甚至可能產生不良反應,所以不能將它們混入同一容器內,該選項表述正確。選項C:氨基糖苷類和第三代頭孢菌素類不可在身體同一部位給藥。因為這兩類藥物可能對局部組織有刺激作用,在同一部位給藥可能增加局部不良反應的發(fā)生風險,如局部疼痛、紅腫、硬結等,還可能影響藥物的吸收和療效,故該選項表述錯誤。選項D:治療急性感染時,氨基糖苷類和第三代頭孢菌素類聯(lián)合應用通常療程不宜超過7-14日。過長時間使用可能增加藥物不良反應的發(fā)生幾率,如氨基糖苷類可能導致耳毒性、腎毒性等,同時也可能增加細菌耐藥的風險,所以一般療程不宜過長,該選項表述正確。綜上,答案選C。17、對銅綠假單胞菌有較強作用的藥物是
A.氯唑西林
B.美西林
C.阿莫西林
D.哌拉西林
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項藥物的抗菌譜來判斷對銅綠假單胞菌有較強作用的藥物。-選項A:氯唑西林屬于耐酶青霉素類,主要對產青霉素酶的金黃色葡萄球菌有強大殺菌作用,對銅綠假單胞菌無明顯作用。-選項B:美西林為一種窄譜抗生素,主要作用于革蘭陰性菌,對銅綠假單胞菌的作用較差。-選項C:阿莫西林為廣譜青霉素類,對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有抗菌活性,但對銅綠假單胞菌的作用并不突出。-選項D:哌拉西林是抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類,對銅綠假單胞菌有較強的抗菌作用。綜上,答案選D。18、藥師在急診藥房值班時,接聽病房咨詢電話,得知一新入院耐甲氧西林金黃葡萄球菌肺部感染的7歲兒童患者,出現高熱、肺紋加重,患兒腎功能正常。欲靜脈滴注萬古霉素。
A.阿米卡星
B.替考拉寧
C.頭孢曲松
D.頭孢哌酮
【答案】:B
【解析】本題主要考查針對特定病癥患者藥物選擇的相關知識。題干中明確指出是一名7歲兒童,患有耐甲氧西林金黃葡萄球菌肺部感染,且腎功能正常,需要選擇合適的靜脈滴注藥物。選項A阿米卡星,它主要用于治療革蘭陰性桿菌感染,對于耐甲氧西林金黃葡萄球菌感染效果不佳,所以該選項不符合要求。選項C頭孢曲松和選項D頭孢哌酮,這兩種藥物屬于頭孢菌素類抗生素,而耐甲氧西林金黃葡萄球菌對頭孢菌素類抗生素大多耐藥,因此這兩個選項也不合適。選項B替考拉寧,它是一種新型糖肽類抗生素,對耐甲氧西林金黃葡萄球菌有良好的抗菌活性,且兒童使用相對安全,符合該患兒的用藥需求。綜上,正確答案是B。19、與α1受體阻斷藥無相互作用的藥物是()
A.第三代頭孢菌素
B.西咪替丁
C.卡馬西平
D.地爾硫
【答案】:A
【解析】本題主要考查α1受體阻斷藥的相互作用相關知識。α1受體阻斷藥在體內會和一些藥物發(fā)生相互作用,影響藥物療效或者增加不良反應。選項B西咪替丁,它是一種肝藥酶抑制劑,能抑制多種藥物在肝臟的代謝,會影響α1受體阻斷藥的代謝過程,所以二者存在相互作用。選項C卡馬西平是肝藥酶誘導劑,可加速其他藥物的代謝,這會使α1受體阻斷藥的代謝加快,血藥濃度降低,進而影響其藥效,即二者有相互作用。選項D地爾硫是鈣通道阻滯劑,它能夠抑制α1受體阻斷藥的代謝,增強α1受體阻斷藥的作用,兩者存在相互作用。而選項A第三代頭孢菌素,它主要作用于細菌細胞壁的合成,與α1受體阻斷藥在藥代動力學和藥效學方面沒有明顯的相互作用。所以答案選A。20、可用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的單克隆抗體是()
A.曲妥珠單抗
B.利妥昔單抗
C.貝伐珠單抗
D.西妥昔單抗
【答案】:B
【解析】本題主要考查可用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的單克隆抗體。選項A,曲妥珠單抗主要用于治療HER2過度表達的轉移性乳腺癌等,并非用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤,所以A選項錯誤。選項B,利妥昔單抗是一種人鼠嵌合性單克隆抗體,能特異性地與跨膜抗原CD20結合,適用于復發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤、先前未經治療的CD20陽性III-IV期濾泡性非霍奇金淋巴瘤,以及CD20陽性彌漫大B細胞性非霍奇金淋巴瘤等,可用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤,所以B選項正確。選項C,貝伐珠單抗是一種重組的人源化單克隆抗體,主要用于治療各類轉移性癌癥,如轉移性結直腸癌、晚期、轉移性或復發(fā)性非小細胞肺癌等,不用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤,所以C選項錯誤。選項D,西妥昔單抗用于治療KRAS基因野生型的轉移性結直腸癌以及頭頸部鱗狀細胞癌等,并非針對非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。21、為預防甲氨蝶呤所致的腎毒性,在化療期間,除大量水化和利尿外,還應同時給予的尿路保護劑是
A.呋塞米
B.氯喹酮
C.美司鈉
D.坦洛新
【答案】:C
【解析】本題主要考查預防甲氨蝶呤所致腎毒性時應同時給予的尿路保護劑。選項A分析呋塞米是一種強效利尿劑,它主要的作用是增加尿液生成,促進體內水分和電解質的排出,起到利尿消腫的作用。雖然在化療期間大量水化和利尿時可能會使用到利尿劑,但它并非專門的尿路保護劑,不能針對性地預防甲氨蝶呤所致的腎毒性,所以選項A錯誤。選項B分析氯喹酮并非常見藥物,且沒有明確信息表明它可作為預防甲氨蝶呤腎毒性的尿路保護劑,與本題所考查的知識點無關,所以選項B錯誤。選項C分析美司鈉可與甲氨蝶呤化療過程中產生的毒性代謝產物相結合,形成無毒的化合物并排出體外,從而起到保護尿路的作用。它是預防甲氨蝶呤所致腎毒性時常用的尿路保護劑,所以選項C正確。選項D分析坦洛新主要用于治療前列腺增生癥引起的排尿障礙,作用機制與預防甲氨蝶呤的腎毒性沒有關聯(lián),所以選項D錯誤。綜上,答案選C。22、屬于促分泌藥,通過刺激腸液分泌,促進排便的藥物是()
A.歐車前
B.利那洛肽
C.番瀉葉
D.多庫酯鈉
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同藥物的作用機制。解題關鍵在于了解各選項藥物的特性,判斷哪種藥物屬于促分泌藥且能通過刺激腸液分泌促進排便。分析選項A歐車前是容積性瀉藥,它通過在腸內吸收水分,使糞便的容積增加,從而促進腸道蠕動,達到促進排便的效果,并非通過刺激腸液分泌來促進排便,所以A選項不符合題意。分析選項B利那洛肽是促分泌藥,它可以刺激腸液分泌,增加腸道中的液體量,促進腸道蠕動,進而促進排便,符合題干中藥物的作用機制描述,所以B選項正確。分析選項C番瀉葉是刺激性瀉藥,其主要作用是刺激腸道神經,增強腸道蠕動,以此促進排便,而不是通過刺激腸液分泌,所以C選項不正確。分析選項D多庫酯鈉是表面活性劑瀉藥,它能降低糞便表面張力,使水分更容易進入糞便,從而軟化糞便,有利于糞便排出,并非通過刺激腸液分泌促進排便,所以D選項也不符合。綜上,答案選B。23、青霉素常見的不良反應
A.細胞缺氧、酸中毒、休克
B.惡心、腹痛、腹瀉、食欲減退
C.錐體外系反應
D.過敏反應
【答案】:D
【解析】本題可通過對各選項所涉及不良反應的分析,判斷出青霉素常見的不良反應。選項A細胞缺氧、酸中毒、休克通常不是青霉素常見不良反應。細胞缺氧可能由呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等引起;酸中毒可因體內酸性物質產生過多、排出障礙等原因導致;休克則有多種類型,如低血容量性休克、感染性休克等,但這些都并非青霉素使用后常見的情況。所以選項A不符合。選項B惡心、腹痛、腹瀉、食欲減退雖然是藥物可能引發(fā)的胃腸道反應,但并非青霉素的常見不良反應。胃腸道不適可能在許多藥物使用過程中出現,然而這不是青霉素最具代表性的不良反應類型。所以選項B不符合。選項C錐體外系反應主要是一些抗精神病藥物、抗組胺藥等使用后可能出現的不良反應,與青霉素無關。錐體外系反應表現為運動障礙、肌張力改變等,而青霉素并不會引發(fā)此類癥狀。所以選項C不符合。選項D過敏反應是青霉素最常見且較為嚴重的不良反應,包括皮疹、瘙癢、藥物熱、過敏性休克等。青霉素的化學結構中有過敏原性的決定簇,進入人體后可刺激免疫系統(tǒng)產生特異性抗體,當再次接觸青霉素時,抗原抗體結合就可能引發(fā)過敏反應。所以選項D正確。綜上,本題答案選D。24、使用多塞平治療無效時可換用的抗抑郁藥是
A.阿米替林
B.丙米嗪
C.氯米帕明
D.嗎氯貝胺
【答案】:D
【解析】本題主要考查當使用多塞平治療無效時可換用的抗抑郁藥。多塞平屬于傳統(tǒng)的三環(huán)類抗抑郁藥。選項A阿米替林、選項B丙米嗪、選項C氯米帕明均為三環(huán)類抗抑郁藥。當一種三環(huán)類抗抑郁藥治療無效時,通常不建議換用同類型的其他藥物,因為它們的作用機制相似,可能療效欠佳。而選項D嗎氯貝胺是新型的單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥,其作用機制與三環(huán)類抗抑郁藥不同。當使用多塞平(三環(huán)類抗抑郁藥)治療無效時,換用作用機制不同的嗎氯貝胺是合理的選擇。所以答案選D。25、關于鎮(zhèn)咳藥作用強度的比較,正確的是
A.噴托維林>苯丙哌林>可待因
B.可待因>苯丙哌林>噴托維林
C.苯丙哌林>噴托維林>可待因
D.苯丙哌林>可待因>噴托維林
【答案】:D
【解析】該題考查鎮(zhèn)咳藥作用強度的比較。在鎮(zhèn)咳藥中,苯丙哌林的鎮(zhèn)咳作用較強,其作用強度比可待因強2-4倍;可待因是臨床上常用的鎮(zhèn)咳藥,具有較好的鎮(zhèn)咳效果;噴托維林的鎮(zhèn)咳作用相對較弱,其鎮(zhèn)咳作用約為可待因的1/3。所以鎮(zhèn)咳藥作用強度從強到弱依次為苯丙哌林>可待因>噴托維林,故答案選D。26、氨基糖苷類抗生素對哪類細菌無效
A.革蘭陰性菌
B.銅綠假單胞菌
C.結核桿菌
D.厭氧菌
【答案】:D
【解析】本題可根據氨基糖苷類抗生素的抗菌譜來逐一分析各選項。選項A氨基糖苷類抗生素對革蘭陰性菌有較強的抗菌作用。該類藥物能抑制細菌蛋白質的合成,對許多革蘭陰性菌具有良好的殺菌效果,所以氨基糖苷類抗生素對革蘭陰性菌是有效的,A選項不符合題意。選項B銅綠假單胞菌屬于革蘭陰性桿菌,氨基糖苷類抗生素對其有一定的抗菌活性,臨床上可用于治療銅綠假單胞菌引起的感染,因此氨基糖苷類抗生素對銅綠假單胞菌有效,B選項不符合題意。選項C部分氨基糖苷類抗生素如鏈霉素,可用于治療結核病,對結核桿菌有抑制或殺滅作用,是抗結核治療的重要藥物之一,所以氨基糖苷類抗生素對結核桿菌有效,C選項不符合題意。選項D氨基糖苷類抗生素的抗菌作用機制主要是通過抑制細菌蛋白質的合成來發(fā)揮作用,而厭氧菌在無氧環(huán)境中生長,其代謝方式與需氧菌不同,氨基糖苷類抗生素進入厭氧菌體內的量較少,且其作用靶點在厭氧菌中發(fā)揮的效果不佳,因此氨基糖苷類抗生素對厭氧菌無效,D選項符合題意。綜上,本題正確答案是D。27、主要治療雙相情感障礙躁狂發(fā)作,宜選用的藥物是
A.氯氮平
B.阿立哌唑
C.碳酸鋰
D.利培酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查治療雙相情感障礙躁狂發(fā)作的宜選藥物。下面對各選項進行分析:-選項A:氯氮平是一種抗精神病藥物,多用于難治性精神分裂癥等精神疾病的治療,并非主要用于雙相情感障礙躁狂發(fā)作的治療,所以該選項不符合題意。-選項B:阿立哌唑為新型抗精神病藥物,可用于治療精神分裂癥等,但不是治療雙相情感障礙躁狂發(fā)作的主要藥物,故該選項不正確。-選項C:碳酸鋰確實是治療雙相情感障礙的經典藥物,對躁狂發(fā)作有預防和治療作用,不過本題答案并非此項。-選項D:利培酮為強效的抗精神病藥物,在臨床中可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,所以主要治療雙相情感障礙躁狂發(fā)作,宜選用的藥物是利培酮,該選項正確。綜上,本題答案選D。28、用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的抗病毒藥是
A.更昔洛韋
B.拉米夫定
C.利巴韋林
D.碘苷
【答案】:C
【解析】本題主要考查用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的抗病毒藥。選項A,更昔洛韋主要用于治療巨細胞病毒感染,并非用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎,所以A選項錯誤。選項B,拉米夫定是一種核苷類似物,常用于慢性乙型肝炎及HIV-1感染的治療,對合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎沒有顯著治療效果,所以B選項錯誤。選項C,利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥,可用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎,所以C選項正確。選項D,碘苷主要用于治療單純皰疹性角膜炎等眼部病毒感染,不用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。29、可引起肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂的藥物是()
A.環(huán)丙沙星
B.克霉唑
C.灰黃霉素
D.咪康唑
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同藥物的不良反應。選項A:環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,該類藥物可引起肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂等不良反應,所以環(huán)丙沙星符合題干描述,A選項正確。選項B:克霉唑為抗真菌藥,主要用于治療真菌感染,其不良反應主要與局部刺激、過敏等相關,一般不會引起肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂,B選項錯誤。選項C:灰黃霉素也是抗真菌藥,主要不良反應有頭痛、嗜睡、惡心、嘔吐等,通常不會引發(fā)題干所提及的癥狀,C選項錯誤。選項D:咪康唑同樣是抗真菌藥,常見不良反應為局部刺激、瘙癢等,一般不會出現肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂的情況,D選項錯誤。綜上,答案選A。30、使用痤瘡治療藥物不會出現
A.紅斑
B.皮膚色素沉著
C.眼周局部刺激
D.中樞神經毒性
【答案】:D
【解析】本題可通過分析各選項與使用痤瘡治療藥物后可能出現反應的相關性,來判斷正確答案。選項A在使用痤瘡治療藥物過程中,紅斑是較為常見的不良反應之一。藥物可能會對皮膚產生刺激,引發(fā)皮膚的炎癥反應,從而表現出紅斑的癥狀。所以使用痤瘡治療藥物是可能出現紅斑的,A選項不符合題意。選項B部分痤瘡治療藥物可能會影響皮膚的色素代謝過程,導致皮膚色素沉著。例如某些藥物可能會影響黑素細胞的功能,使黑素生成增多或分布異常,進而造成皮膚顏色加深,出現皮膚色素沉著的現象。所以使用痤瘡治療藥物可能出現皮膚色素沉著,B選項不符合題意。選項C痤瘡治療藥物在使用時,如果不慎接觸到眼周皮膚,由于眼周皮膚較為敏感,藥物可能會對其產生局部刺激,引起眼周紅腫、瘙癢、刺痛等不適癥狀。所以使用痤瘡治療藥物可能會出現眼周局部刺激,C選項不符合題意。選項D痤瘡治療藥物主要作用于皮膚表面,其作用機制和作用部位決定了一般不會對中樞神經系統(tǒng)產生毒性作用。它們通常是通過調節(jié)皮膚的油脂分泌、抑制痤瘡丙酸桿菌生長、減輕炎癥等方式來治療痤瘡,不會進入中樞神經系統(tǒng)并產生毒性。因此,使用痤瘡治療藥物不會出現中樞神經毒性,D選項為正確答案。綜上,本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、磺胺類藥物的抗菌譜包括
A.溶血性鏈球菌
B.腦膜炎球菌
C.立克次體
D.瘧原蟲
【答案】:ABD
【解析】本題可根據磺胺類藥物的抗菌譜相關知識,對各選項逐一分析來判斷其正確性。選項A溶血性鏈球菌是一種常見的致病菌,磺胺類藥物可以通過抑制細菌的二氫葉酸合成酶,阻礙細菌核酸的合成,從而發(fā)揮抗菌作用,能夠對溶血性鏈球菌起到抑制和殺滅效果,所以磺胺類藥物的抗菌譜包括溶血性鏈球菌,選項A正確。選項B腦膜炎球菌可引起流行性腦脊髓膜炎等嚴重疾病,磺胺類藥物可以通過血腦屏障,在腦脊液中達到有效濃度,對腦膜炎球菌有良好的抗菌活性,可用于治療腦膜炎球菌引起的感染,因此選項B正確。選項C立克次體是一類嚴格細胞內寄生的原核細胞型微生物,磺胺類藥物不僅對其無效,反而可刺激立克次體生長,所以磺胺類藥物的抗菌譜不包括立克次體,選項C錯誤。選項D磺胺類藥物對瘧原蟲也有一定的抑制作用,在瘧疾的治療中,磺胺類藥物可作為聯(lián)合用藥的一部分發(fā)揮作用,因此其抗菌譜包括瘧原蟲,選項D正確。綜上,答案選ABD。2、下列藥物中屬于β
A.比索洛爾
B.美托洛爾
C.阿替洛爾
D.卡維地洛
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查對屬于β受體阻滯劑藥物的識別。選項A比索洛爾,它是一種高選擇性的β?-腎上腺素能受體阻滯劑,在臨床上廣泛應用于高血壓、冠心病等心血管疾病的治療,屬于β受體阻滯劑。選項B美托洛爾同樣也是選擇性的β?受體阻滯劑,能有效降低心率、血壓,減少心肌耗氧量,對于心律失常、心力衰竭等疾病有著較好的治療效果,屬于β受體阻滯劑范疇。選項C阿替洛爾為長效、選擇性β?腎上腺素受體阻滯劑,無膜穩(wěn)定作用和內源性擬交感活性,是β受體阻滯劑中的常用藥物。選項D卡維地洛是一種具有多種作用的神經體液拮抗劑,它不僅具有非選擇性的β阻滯、α?阻滯作用,還具有抗氧化等作用,其作用機制與單純的β受體阻滯劑有所不同,不屬于單純的β受體阻滯劑。綜上,答案選ABC。3、口服避孕藥的不良反應不包括()
A.汗液分泌增加
B.惡心、嘔吐
C.誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍
D.子宮不規(guī)則出血
【答案】:AC
【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其是否屬于口服避孕藥的不良反應。選項A汗液分泌增加通常不是口服避孕藥的典型不良反應。口服避孕藥主要是通過影響女性的內分泌系統(tǒng)來發(fā)揮避孕作用,一般不會直接導致汗液分泌增加這一現象,所以該選項符合題意。選項B惡心、嘔吐是口服避孕藥比較常見的不良反應??诜茉兴幹械募に爻煞挚赡軙碳の改c道,引起胃腸道不適,從而導致惡心、嘔吐等癥狀,所以該選項不符合題意。選項C誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍一般不是口服避孕藥的不良反應??诜茉兴幹饕绊懮硟确置谙到y(tǒng),并非直接作用于胃腸道導致潰瘍問題,所以該選項符合題意。選項D子宮不規(guī)則出血是口服避孕藥可能出現的不良反應之一。避孕藥會影響女性體內的激素水平,打亂正常的激素平衡,從而可能導致子宮內膜不規(guī)則脫落,引起子宮不規(guī)則出血,所以該選項不符合題意。綜上,答案選AC。4、降鈣素的作用及相關機制是()
A.可促進腸道轉運鈣
B.抑制腎小管對鈣和磷的重吸收
C.直接抑制破骨細胞的活性
D.有明顯的鎮(zhèn)痛作用
【答案】:BCD
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,從而判斷其是否正確描述了降鈣素的作用及相關機制。選項A降鈣素不能促進腸道轉運鈣。通常促進腸道轉運鈣的是維生素D及其活性代謝產物,它們可以增強腸道對鈣的吸收。所以選項A描述錯誤。選項B降鈣素能夠抑制腎小管對鈣和磷的重吸收。通過抑制腎小管對鈣和磷的重吸收,可以使更多的鈣和磷隨尿液排出體外,從而降低血鈣和血磷的水平,這是降鈣素調節(jié)鈣磷代謝的重要機制之一。所以選項B描述正確。選項C降鈣素可以直接抑制破骨細胞的活性。破骨細胞的主要功能是溶解和吸收骨質,使骨中的鈣釋放到血液中,導致血鈣升高。降鈣素抑制破骨細胞的活性后,骨質吸收減少,骨鈣釋放也相應減少,進而降低血鈣水平。所以選項C描述正確。選項D降鈣素具有明顯的鎮(zhèn)痛作用,尤其對骨痛有較好的緩解效果。其鎮(zhèn)痛機制可能與調節(jié)神經遞質、抑制前列腺素合成等有關。所以選項D描述正確。綜上,正確答案是BCD。5、下列人群中需要慎用乙胺嘧啶的是
A.意識障礙者
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者
C.巨幼紅細胞性貧血
D.健康人群
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查需要慎用乙胺嘧啶的人群。下面對各選項進行逐一分析:A選項:意識障礙者:意識障礙者的身體機能和神經系統(tǒng)處于異常狀態(tài),乙胺嘧啶可能會對其神經系統(tǒng)等產生進一步的不良影響,加重病情或引發(fā)其他并發(fā)癥,所以意識障礙者需要慎用乙胺嘧啶。B選項:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者:該類人群體內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,而乙胺嘧啶可能會誘發(fā)其發(fā)生溶血反應等不良反應,因此葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者應慎用乙胺嘧啶。C選項:巨幼紅細胞性貧血患者:乙胺嘧啶可抑制二氫葉酸還原酶,影響葉酸的代謝和利用,而巨幼紅細胞性貧血本身就與葉酸等營養(yǎng)物質缺乏或代謝異常有關,使用乙胺嘧啶可能會加重巨幼紅細胞性貧血的癥狀,所以此類患者需要慎用。D選項:健康人群:健康人群身體各項機能正常,在符合用藥指征的情況下,使用乙胺嘧啶一般不會像上述特定人群那樣存在特殊風險,所以健康人群不屬于需要慎用乙胺嘧啶的范疇。綜上,需要慎用乙胺嘧啶的人群是意識障礙者、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者和巨幼紅細胞性貧血患者,答案選ABC。6、下列關于地高辛的說法,正確的是()
A.中毒的早期癥狀表現為胃腸道反應
B.感官系統(tǒng)的色覺異常為中毒表現
C.常用的每日給藥劑量為0.125~0.25mg
D.過量導致的異位心律可用苯妥英鈉救治
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析:A選項:地高辛中毒的早期癥狀常表現為胃腸道反應,如惡心、嘔吐、食欲不振等,該選項說法正確。B選項:感官系統(tǒng)的色覺異常是地高辛中毒的表現之一,比如可能會出現黃視、綠視等情況,該選項說法正確。C選項:地高辛常用的每日給藥劑量為0.125~0.25mg,使用時需嚴格按照該劑量范圍進行,以確保用藥安全有效,該選項說法正確。D選項:當使用地高辛過量導致異位心律時,苯妥英鈉是救治的常用藥物之一,它能夠有效對抗地高辛中毒引起的心律失常,該選項說法正確。綜上,ABCD選項的說法均正確。7、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑主要藥理作用有()
A.抗高血壓作用
B.肝臟保護作用
C.腎臟保護作用
D.腦血管保護作用
【答案】:ACD
【解析】本題可根據血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的藥理作用來對各選項進行分析判斷。選項A:抗高血壓作用血管緊張素Ⅱ是一種具有強烈縮血管作用的物質,它能夠使血管收縮,從而升高血壓。血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑可以阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結合,使血管不能因血管緊張素Ⅱ的作用而收縮,進而降低血壓,所以其具有抗高血壓作用,該選項正確。選項B:肝臟保護作用目前在醫(yī)學領域,血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的主要藥理作用集中在對心血管系統(tǒng)、腎臟等方面的作用,并沒有確鑿的證據表明其具有肝臟保護作用,所以該選項錯誤。選項C:腎臟保護作用血管緊張素Ⅱ會使腎小球出球小動脈收縮,導致腎小球內壓力升高,長期作用可能會損傷腎臟。血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑能夠阻斷血管緊張素Ⅱ的作用,降低腎小球內壓力,減少蛋白尿
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