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2024年7月口腔修復(fù)學(xué)模擬試題及答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.影響義齒固位的軟組織因素不包括選項(xiàng)A:瘢痕或松動(dòng)的軟組織選項(xiàng)B:唇系帶接近牙槽嵴頂選項(xiàng)C:舌系帶過短選項(xiàng)D:口腔黏膜疾病選項(xiàng)E:前庭溝淺正確答案:(D)2.某患者需要烤瓷全冠修復(fù)缺損前牙,下列哪種情況不必一定設(shè)計(jì)成鑄造金屬舌面板選項(xiàng)A:患牙所受側(cè)向力大選項(xiàng)B:前牙水平小開(牙合)選項(xiàng)C:患牙唇舌徑小選項(xiàng)D:咬合緊選項(xiàng)E:深覆(牙合)正確答案:(B)詳解:前牙水平小開(牙合)對(duì)設(shè)計(jì)鑄造金屬舌面板的必要性影響相對(duì)較小,而咬合緊、患牙唇舌徑小、患牙所受側(cè)向力大、深覆(牙合)等情況通常更需要設(shè)計(jì)鑄造金屬舌面板來(lái)增強(qiáng)修復(fù)體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性等。3.可摘局部義齒大連接體的作用為選項(xiàng)A:連接義齒各部,傳導(dǎo)和分散合力,增強(qiáng)義齒固位選項(xiàng)B:連接義齒各部,增強(qiáng)義齒固位和穩(wěn)定選項(xiàng)C:連接義齒各部,增強(qiáng)義齒穩(wěn)定選項(xiàng)D:連接義齒各部,傳導(dǎo)和分散合力,增強(qiáng)義齒穩(wěn)定選項(xiàng)E:連接義齒各部,傳導(dǎo)和分散合力,增強(qiáng)義齒強(qiáng)度正確答案:(E)詳解:大連接體的主要作用是連接義齒的各個(gè)部分,傳導(dǎo)和分散合力,使合力能夠均勻地分布在基牙和支持組織上,從而減輕單個(gè)基牙或局部組織所承受的壓力,保護(hù)口腔組織健康。同時(shí),大連接體還能增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度,使其更加堅(jiān)固耐用,保證義齒在行使功能時(shí)的穩(wěn)定性和可靠性。而增強(qiáng)義齒固位主要是通過卡環(huán)等固位體來(lái)實(shí)現(xiàn);增強(qiáng)義齒穩(wěn)定除了大連接體有一定作用外,還與義齒的設(shè)計(jì)、就位道等多種因素有關(guān),但大連接體的主要功能還是傳導(dǎo)和分散合力以及增強(qiáng)義齒強(qiáng)度。4.使固定修復(fù)體固位的主要固位力是選項(xiàng)A:粘著力選項(xiàng)B:摩擦力選項(xiàng)C:摩擦力和粘著力選項(xiàng)D:榫力選項(xiàng)E:榫力和摩擦力正確答案:(C)詳解:固定修復(fù)體的固位力主要包括摩擦力、粘著力和約束力。摩擦力是通過修復(fù)體與基牙之間的緊密貼合以及表面的粗糙度等產(chǎn)生;粘著力是依靠粘結(jié)劑將修復(fù)體與基牙粘結(jié)在一起。這兩種力共同作用,為固定修復(fù)體提供了主要的固位作用。榫力在固定修復(fù)體固位中并非主要的固位力形式。所以主要固位力是摩擦力和粘著力,答案選D。5.后牙固定橋修復(fù)時(shí),若缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,橋體齦端最好選用選項(xiàng)A:懸空式選項(xiàng)B:改良蓋嵴式選項(xiàng)C:船底式選項(xiàng)D:鞍式選項(xiàng)E:接觸式正確答案:(B)詳解:改良蓋嵴式橋體齦端與牙槽嵴黏膜的接觸面積小,自潔作用好,適用于缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿的情況。鞍式橋體齦端與牙槽嵴頂接觸,不利于自潔;接觸式范圍太寬泛;船底式主要用于下頜牙槽嵴狹窄的情況;懸空式不接觸牙槽嵴,適用于牙槽嵴吸收嚴(yán)重的情況。6.開口型是指選項(xiàng)A:下頜側(cè)方咬合時(shí)下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡選項(xiàng)B:下頜前伸咬合時(shí)下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡選項(xiàng)C:下頜自大張口到閉口的整個(gè)過程中,下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡選項(xiàng)D:下頜自微張口到大張口的整個(gè)過程中,下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡選項(xiàng)E:下頜自閉口到張大的整個(gè)過程中,下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡正確答案:(E)詳解:下頜運(yùn)動(dòng)軌跡有多種類型,開口型描述的是下頜自閉口到張大的整個(gè)過程中下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡。A選項(xiàng)描述的是閉口過程軌跡,不符合開口型定義;C選項(xiàng)不完整,不是整個(gè)開口過程;D選項(xiàng)下頜前伸咬合軌跡與開口型無(wú)關(guān);E選項(xiàng)下頜側(cè)方咬合軌跡也不屬于開口型范疇。7.下列選項(xiàng)描述的是全冠修復(fù)時(shí)咬合面的恢復(fù)應(yīng)達(dá)到的要求,其中哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的選項(xiàng)A:無(wú)早接觸選項(xiàng)B:(牙合)力方向接近牙齒長(zhǎng)軸選項(xiàng)C:必須恢復(fù)原有的(牙合)面大小與形態(tài)選項(xiàng)D:應(yīng)與對(duì)頜牙(牙合)面形態(tài)相協(xié)調(diào)選項(xiàng)E:應(yīng)與鄰牙(牙合)面形態(tài)相協(xié)調(diào)正確答案:(C)詳解:全冠修復(fù)時(shí)咬合面的恢復(fù)不一定必須恢復(fù)原有的(牙合)面大小與形態(tài),可根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整,其他選項(xiàng)如與鄰牙、對(duì)頜牙(牙合)面形態(tài)相協(xié)調(diào),(牙合)力方向接近牙齒長(zhǎng)軸以及無(wú)早接觸等都是正確的要求。8.間接固位體不包括選項(xiàng)A:卡環(huán)選項(xiàng)B:金屬腭板選項(xiàng)C:前牙鄰間鉤選項(xiàng)D:尖牙支托選項(xiàng)E:金屬舌板正確答案:(A)詳解:間接固位體是用以輔助直接固位體固位的部件,主要是起增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定,防止義齒發(fā)生翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)及下沉的作用??ōh(huán)是直接固位體,不是間接固位體。尖牙支托、前牙鄰間鉤、金屬舌板、金屬腭板都可作為間接固位體。9.可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙的目的是選項(xiàng)A:防止咬舌選項(xiàng)B:增強(qiáng)固位和穩(wěn)定選項(xiàng)C:避免惡心和唾液過多選項(xiàng)D:提高咀嚼效率選項(xiàng)E:減小支持組織負(fù)荷正確答案:(E)詳解:可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度小于天然牙,主要目的是減小支持組織負(fù)荷。天然牙承受的咬合力較大,若人工后牙頰舌徑與天然牙相同,會(huì)增加基牙及牙槽嵴等支持組織的負(fù)擔(dān),不利于義齒的長(zhǎng)期穩(wěn)定和支持組織健康。減小頰舌徑可降低咬合力,從而減小支持組織負(fù)荷。提高咀嚼效率一般需要合適的牙尖斜度、咬合關(guān)系等,與頰舌徑大小關(guān)系不大;避免惡心和唾液過多主要與義齒的基托伸展等有關(guān);防止咬舌主要通過調(diào)整咬合關(guān)系等;增強(qiáng)固位和穩(wěn)定主要依靠義齒的設(shè)計(jì)、就位道、卡環(huán)等固位裝置等,而非單純減小頰舌徑。10.某患者在牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上切牙蓋住下切壓超過切端2/3,應(yīng)診斷為選項(xiàng)A:E鎖(牙合)選項(xiàng)B:對(duì)刃(牙合)選項(xiàng)C:深覆蓋選項(xiàng)D:深覆(牙合)選項(xiàng)E:反(牙合)正確答案:(D)詳解:深覆(牙合)是指牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上切牙蓋住下切牙超過切端2/3;深覆蓋是指牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上頜牙蓋過下頜牙的水平距離超過3mm;反(牙合)是指牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),下前牙咬在上前牙的唇側(cè);對(duì)刃(牙合)是指牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上下頜牙齒切緣相對(duì);鎖(牙合)是指牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí),上頜后牙的舌尖咬在下頜后牙頰尖的頰側(cè)。該患者上切牙蓋住下切牙超過切端2/3,符合深覆(牙合)的診斷。11.肯氏I類牙列缺損應(yīng)采用選項(xiàng)A:功能印模法選項(xiàng)B:以上都不是選項(xiàng)C:解剖印模法選項(xiàng)D:印模膠印模法選項(xiàng)E:壓力印模法正確答案:(A)詳解:肯氏I類牙列缺損是雙側(cè)游離端缺失,修復(fù)時(shí)應(yīng)制取能反映口腔功能狀態(tài)下的印模,即功能印模法。功能印??梢詼?zhǔn)確記錄義齒在功能狀態(tài)下的組織形態(tài)和關(guān)系,有利于義齒的固位、穩(wěn)定和支持。解剖印模法主要用于制取靜態(tài)的解剖形態(tài)印模;壓力印模法一般適用于有軟組織倒凹等特殊情況;印模膠印模法現(xiàn)已較少使用。所以應(yīng)采用功能印模法。12.全冠粘固后出現(xiàn)牙齦炎,其可能的原因,除了選項(xiàng)A:咬合早接觸選項(xiàng)B:冠邊緣過長(zhǎng)選項(xiàng)C:軸壁突度不良選項(xiàng)D:齦溝內(nèi)粘固劑殘留選項(xiàng)E:冠邊緣不密合正確答案:(A)詳解:全冠粘固后出現(xiàn)牙齦炎,可能的原因包括軸壁突度不良,食物沖擊牙齦;冠邊緣過長(zhǎng)、不密合,刺激牙齦;齦溝內(nèi)粘固劑殘留,壓迫牙齦。而咬合早接觸主要影響的是咬合關(guān)系,一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙齦炎。13.口腔??撇∈凡话ㄟx項(xiàng)A:放射影像資料選項(xiàng)B:心血管病治療史選項(xiàng)C:口腔外科治療史選項(xiàng)D:牙體牙髓病治療史選項(xiàng)E:修復(fù)治療史正確答案:(B)詳解:口腔??撇∈分饕ㄅc口腔相關(guān)的各類病史,如修復(fù)治療史、牙體牙髓病治療史、口腔外科治療史等,放射影像資料也屬于口腔??撇∈返囊徊糠?。而心血管病治療史不屬于口腔專科范疇。14.下列哪種情況可作3/4冠修復(fù)選項(xiàng)A:扭轉(zhuǎn)前牙選項(xiàng)B:切緣有較小的缺損選項(xiàng)C:鄰面有較大的缺損選項(xiàng)D:舌面有廣泛齲選項(xiàng)E:死髓牙正確答案:(B)詳解:3/4冠的牙體預(yù)備要求切緣或牙尖需有一定的修復(fù)空間,以保證修復(fù)體的強(qiáng)度和美觀,切緣有較小缺損時(shí)可作3/4冠修復(fù);鄰面有較大缺損一般不適合3/4冠,可能需要更復(fù)雜修復(fù)體;舌面有廣泛齲會(huì)影響3/4冠的固位和穩(wěn)定性;扭轉(zhuǎn)前牙一般不首選3/4冠;死髓牙因牙體組織變脆等情況也不適合3/4冠修復(fù)。15.女,38歲。左上2,5缺失,近遠(yuǎn)中間隙可,咬合正常。左上1,3,4牙體、牙周組織健康。左上6殘冠,無(wú)松動(dòng),X線檢查示已行根管治療,根長(zhǎng)度可。欲加強(qiáng)左上6固位體的固位力,無(wú)效的方法是選項(xiàng)A:采用多根管不平行樁設(shè)計(jì)選項(xiàng)B:增加輔助固位形選項(xiàng)C:增加固位體密合度選項(xiàng)D:制備齦上邊緣選項(xiàng)E:適當(dāng)減小牙體預(yù)備聚合度正確答案:(D)詳解:齦上邊緣對(duì)增加固位體的固位力作用不大,主要作用是便于邊緣的清潔、減少對(duì)牙齦的刺激等;多根管不平行樁設(shè)計(jì)可增加樁的固位力;減小牙體預(yù)備聚合度可增加摩擦力從而增強(qiáng)固位力;增加輔助固位形能增強(qiáng)固位;增加固位體密合度可提高固位力。16.影響環(huán)抱固位形固位力的重要因素不包括選項(xiàng)A:牙體預(yù)備體軸壁的平行度選項(xiàng)B:牙體預(yù)備體的(牙合)齦距離選項(xiàng)C:牙體預(yù)備體軸壁的聚合度選項(xiàng)D:修復(fù)體與牙體預(yù)備體表面的密合度選項(xiàng)E:粘固劑的厚度正確答案:(E)17.懸空式橋體與黏膜的關(guān)系是選項(xiàng)A:離開黏膜3mm以上選項(xiàng)B:離開黏膜1mm選項(xiàng)C:離開黏膜3mm選項(xiàng)D:離開黏膜2mm選項(xiàng)E:與黏膜面狀接觸正確答案:(A)18.合齦高度大的意義不包括選項(xiàng)A:提供的固位面積大選項(xiàng)B:抗軸向脫位力相應(yīng)加強(qiáng)選項(xiàng)C:界面封閉作用好選項(xiàng)D:修復(fù)體對(duì)牙體的約束力大選項(xiàng)E:增加摩擦力及對(duì)抗側(cè)向旋轉(zhuǎn)力正確答案:(C)19.增加復(fù)合嵌體的固位措施有選項(xiàng)A:擴(kuò)大制備洞型選項(xiàng)B:增加粘固強(qiáng)度選項(xiàng)C:降低牙尖高度選項(xiàng)D:選磨對(duì)牙選項(xiàng)E:增加輔助固位型正確答案:(E)詳解:復(fù)合嵌體的固位措施主要有增加輔助固位型,如鳩尾固位等,可增強(qiáng)嵌體的固位力。擴(kuò)大制備洞型可能會(huì)影響牙體組織健康且不一定能有效增加固位。降低牙尖高度主要與減少咬合干擾等有關(guān),與固位關(guān)系不大。增加粘固強(qiáng)度主要是保證修復(fù)體與牙體的粘結(jié),而不是固位的關(guān)鍵措施。選磨對(duì)牙主要是調(diào)整咬合關(guān)系,并非固位措施。所以增加輔助固位型是增加復(fù)合嵌體固位的有效措施,答案選A。答案A是通過增加輔助固位型來(lái)增強(qiáng)復(fù)合嵌體的固位力,其他選項(xiàng)均不是增加固位的主要措施。20.可摘局部義齒塑料基托的厚度一般為選項(xiàng)A:2.0mm選項(xiàng)B:3.0mm選項(xiàng)C:1.0mm選項(xiàng)D:0.5mm選項(xiàng)E:2.5mm正確答案:(A)21.高嵌體的固位主要靠選項(xiàng)A:洞固位選項(xiàng)B:環(huán)抱固位選項(xiàng)C:溝固位選項(xiàng)D:釘洞固位選項(xiàng)E:倒凹固位正確答案:(D)詳解:高嵌體的固位主要靠釘洞固位。釘洞固位形是一種比較好的固位形,牙體磨除少,固位力強(qiáng),常被用于高嵌體等修復(fù)體的固位。環(huán)抱固位主要用于全冠等;溝固位常用于部分冠;洞固位一般用于普通充填修復(fù)等;倒凹固位常用于可摘局部義齒等,均不是高嵌體主要的固位方式。22.不宜用作嵌體修復(fù)的材料是選項(xiàng)A:復(fù)合樹脂選項(xiàng)B:烤瓷選項(xiàng)C:鑄造陶瓷選項(xiàng)D:金屬選項(xiàng)E:自凝塑料正確答案:(E)詳解:自凝塑料在口腔內(nèi)自行凝固,凝固過程中會(huì)產(chǎn)生熱量,可能對(duì)牙髓造成刺激,且其強(qiáng)度和耐磨性較差,不適合用作嵌體修復(fù)材料。而復(fù)合樹脂、烤瓷、鑄造陶瓷、金屬都可用于嵌體修復(fù),它們具有較好的強(qiáng)度、耐磨性和美觀性等。23.某患者,右下5,活髓,金屬烤瓷全冠修復(fù),水門汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛,夜間加劇,最可能的原因?yàn)檫x項(xiàng)A:牙周炎選項(xiàng)B:牙髓炎選項(xiàng)C:創(chuàng)傷選項(xiàng)D:根尖周炎選項(xiàng)E:牙髓充血正確答案:(B)詳解:該患者活髓牙進(jìn)行金屬烤瓷全冠修復(fù),水門汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間加劇,最可能的原因是牙髓炎。活髓牙在修復(fù)過程中,可能因各種刺激導(dǎo)致牙髓炎癥,粘固劑的化學(xué)刺激等都有可能引發(fā)牙髓炎,牙髓炎典型癥狀就是自發(fā)痛、夜間痛。而創(chuàng)傷一般不會(huì)在粘固后第二天就出現(xiàn)自發(fā)痛;根尖周炎多由牙髓炎發(fā)展而來(lái),此時(shí)還未發(fā)展到根尖周炎階段;牙髓充血一般不會(huì)有自發(fā)痛;牙周炎不會(huì)在粘固后這么短時(shí)間因全冠修復(fù)引發(fā)。24.在鑄造金屬全冠牙體預(yù)備步驟中錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A:鄰面預(yù)備要與鄰牙完全分離,并形成協(xié)調(diào)的就位道選項(xiàng)B:在牙合面溝窩處應(yīng)減少牙體預(yù)備量,以防止損傷牙髓選項(xiàng)C:在頰舌面預(yù)備時(shí),應(yīng)盡量與軸面解剖外形一致選項(xiàng)D:軸面預(yù)備的同時(shí)形成光滑連續(xù)的無(wú)角肩臺(tái)選項(xiàng)E:牙合面預(yù)備先制備定深溝,再依牙合面形態(tài)進(jìn)行牙體預(yù)備正確答案:(B)詳解:在牙合面溝窩處應(yīng)適當(dāng)增加牙體預(yù)備量,以保證全冠的厚度和修復(fù)體的強(qiáng)度,而不是減少牙體預(yù)備量,防止損傷牙髓不是通過減少溝窩處預(yù)備量來(lái)實(shí)現(xiàn)的,其他選項(xiàng)描述均正確。25.哪些是系統(tǒng)疾病史的內(nèi)容選項(xiàng)A:有無(wú)藥物過敏史選項(xiàng)B:以上都對(duì)選項(xiàng)C:是否有傳染性疾病史選項(xiàng)D:是否患有糖尿病選項(xiàng)E:有無(wú)牙用材料過敏史正確答案:(B)詳解:系統(tǒng)疾病史包含多個(gè)方面,如有無(wú)藥物過敏史、有無(wú)牙用材料過敏史、是否患有糖尿病、是否有傳染性疾病史等,所以以上選項(xiàng)內(nèi)容均屬于系統(tǒng)疾病史的范疇,答案選E。26.前腭桿的前緣應(yīng)選項(xiàng)A:離開上前牙舌側(cè)齦緣8mm選項(xiàng)B:止于上前牙舌隆突上選項(xiàng)C:離開上前牙舌側(cè)齦緣3mm選項(xiàng)D:離開上前牙舌側(cè)齦緣6mm選項(xiàng)E:止于上前牙舌側(cè)齦緣正確答案:(D)詳解:前腭桿前緣應(yīng)離開上前牙舌側(cè)齦緣6mm,這樣既不妨礙舌的功能活動(dòng),又能保證義齒的邊緣封閉,同時(shí)避免對(duì)牙齦產(chǎn)生刺激,所以答案選D。27.前牙金瓷冠中唇面瓷層的厚度一般為選項(xiàng)A:1mm選項(xiàng)B:2.5mm選項(xiàng)C:0.5mm選項(xiàng)D:2mm選項(xiàng)E:3mm正確答案:(A)詳解:前牙金瓷冠中唇面瓷層的厚度一般大于1mm,這樣既能保證良好的美觀效果,又能保證一定的強(qiáng)度和物理性能。過薄可能影響美觀,過厚則可能導(dǎo)致瓷層容易崩裂等問題。28.下頜總義齒不需緩沖的部位是選項(xiàng)A:下頜骨尖、骨突選項(xiàng)B:所有選項(xiàng)均不對(duì)選項(xiàng)C:磨牙后墊選項(xiàng)D:下頜舌骨嵴選項(xiàng)E:下頜隆突正確答案:(C)詳解:下頜總義齒需要緩沖的部位主要是下頜隆突、下頜舌骨嵴、下頜骨尖、骨突等部位,這些部位會(huì)影響義齒就位或產(chǎn)生壓痛。而磨牙后墊是義齒后緣的封閉區(qū),不需要緩沖。29.牙體缺損修復(fù)時(shí),有關(guān)牙體預(yù)備保護(hù)牙髓的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)A:活髓牙牙體預(yù)備后應(yīng)做臨時(shí)冠選項(xiàng)B:局麻下操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)牙髓選項(xiàng)C:用高速切割器械做牙體預(yù)備時(shí),應(yīng)有水霧冷卻選項(xiàng)D:牙體預(yù)備可分次完成選項(xiàng)E:牙體預(yù)備后,避免用刺激性藥物正確答案:(D)詳解:在牙體預(yù)備時(shí),應(yīng)一次完成預(yù)定的全部牙體切割量,避免分次切割對(duì)牙髓造成的
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