2025年骨科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥防治考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不是骨折延遲愈合的原因（）A.骨折端血供不良B.骨折固定不牢固C.過(guò)早活動(dòng)D.患者年齡較小2.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動(dòng)3.脊柱手術(shù)中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.脊髓損傷B.腦脊液漏C.傷口感染D.術(shù)后疼痛4.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)僵硬C.血管損傷D.骨折5.骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，切口感染的主要原因是（）A.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.術(shù)中止血不徹底C.未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.患者抵抗力低下6.以下哪種藥物可用于預(yù)防深靜脈血栓形成（）A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.以上都是7.骨筋膜室綜合征最常見(jiàn)于（）A.前臂B.小腿C.大腿D.上臂8.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～6周C.7～10周D.11～12周9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙10.骨腫瘤患者術(shù)后的主要護(hù)理問(wèn)題不包括（）A.疼痛B.肢體腫脹C.有感染的危險(xiǎn)D.知識(shí)缺乏二、多項(xiàng)選題1.骨科手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.關(guān)節(jié)僵硬E.深靜脈血栓形成2.以下哪些因素可能導(dǎo)致骨折不愈合（）A.骨折端分離B.骨折端有軟組織嵌入C.骨折固定不當(dāng)D.患者營(yíng)養(yǎng)不良E.骨折部位血液供應(yīng)差3.關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為預(yù)防脫位，應(yīng)注意（）A.保持患肢外展中立位B.避免患肢內(nèi)收、內(nèi)旋C.避免屈髖超過(guò)90°D.術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉E.定期復(fù)查X線片4.脊柱手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.腦脊液漏B.脊髓損傷C.肺部感染D.壓瘡E.神經(jīng)根損傷5.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛B.腫脹C.感覺(jué)異常D.肌力減弱E.患肢遠(yuǎn)端脈搏減弱或消失三、填空題1.骨折愈合的過(guò)程分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。2.深靜脈血栓形成的三大因素是_____、_____、_____。3.關(guān)節(jié)脫位按脫位程度可分為_(kāi)____、_____。4.骨腫瘤的治療方法包括_____、_____、_____等。5.骨科手術(shù)后，為預(yù)防肺部感染，應(yīng)鼓勵(lì)患者_(dá)____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折后，只要固定好，就不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）2.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者可以立即下地行走。（）3.脊柱手術(shù)中，為了避免脊髓損傷，手術(shù)操作應(yīng)盡量輕柔。（）4.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。（）5.骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，切口感染是不可避免的。（）6.深靜脈血栓形成的患者，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免按摩患肢。（）7.骨筋膜室綜合征如果不及時(shí)治療，可導(dǎo)致肌肉壞死、神經(jīng)功能障礙等嚴(yán)重后果。（）8.骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成越多越好。（）9.關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快進(jìn)行復(fù)位，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。（）10.骨腫瘤患者術(shù)后，應(yīng)定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右下肢疼痛、腫脹、畸形2小時(shí)入院。查體：右下肢縮短，外旋畸形，大腿中部壓痛明顯，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。X線片示：右股骨干中段骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：患者年齡較小不是骨折延遲愈合原因，其他選項(xiàng)均是。2.答案：C解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥是深靜脈血栓形成。3.答案：A解析：脊柱手術(shù)中最嚴(yán)重并發(fā)癥是脊髓損傷。4.答案：D解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般不易導(dǎo)致骨折，其他為常見(jiàn)并發(fā)癥。5.答案：C解析：切口感染主要原因是未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。6.答案：D解析：阿司匹林、肝素、華法林均可用于預(yù)防深靜脈血栓形成。7.答案：B解析：骨筋膜室綜合征最常見(jiàn)于小腿。8.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需要7～10周。9.答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位特有體征是畸形。10.答案：B解析：肢體腫脹不是骨腫瘤患者術(shù)后主要護(hù)理問(wèn)題。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些均是骨科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：所列因素均可能導(dǎo)致骨折不愈合。3.答案：ABCDE解析：這些措施均可預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位。4.答案：ABCDE解析：脊柱手術(shù)后可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：這些都是骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分這三個(gè)階段。2.答案：血液高凝狀態(tài)、靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷解析：深靜脈血栓形成的三大因素。3.答案：完全脫位、不完全脫位解析：關(guān)節(jié)脫位按程度分類。4.答案：手術(shù)治療、化療、放療解析：骨腫瘤常見(jiàn)治療方法。5.答案：深呼吸、有效咳嗽咳痰解析：可預(yù)防肺部感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折后固定同時(shí)需進(jìn)行功能鍛煉。2.答案：×解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后不能立即下地行走。3.答案：√解析：手術(shù)輕柔可避免脊髓損傷。4.答案：×解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也可能出現(xiàn)并發(fā)癥。5.答案：×解析：切口感染可通過(guò)嚴(yán)格無(wú)菌操作等預(yù)防。6.答案：√解析：深靜脈血栓形成患者需如此處理。7.答案：√解析：骨筋膜室綜合征不及時(shí)治療后果嚴(yán)重。8.答案：×解析：骨痂形成適量即可，非越多越好。9.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位應(yīng)盡快復(fù)位。10.答案：√解析：骨腫瘤患者術(shù)后需定期復(fù)查。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。解析：這是骨折急救