2025年預防醫(yī)學流行病學考核答案及解析一、單項選題1.流行病學研究的對象是（）A.疾病B.健康人C.人群D.患者2.以下哪種研究方法是流行病學的主要研究方法（）A.實驗研究B.臨床研究C.觀察性研究D.基礎研究3.發(fā)病率的分子是（）A.一定時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)B.一定時期內(nèi)某人群中某病新舊病例數(shù)C.某時點全人群所有疾病新舊病例數(shù)D.某時點全人群所有疾病新發(fā)病例數(shù)4.患病率的影響因素不包括（）A.發(fā)病率B.病程C.人口總數(shù)D.病死率5.隊列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.探索疾病的病因C.驗證病因假設D.早期發(fā)現(xiàn)患者6.病例對照研究中，選擇對照的最佳來源是（）A.醫(yī)院內(nèi)的其他患者B.社區(qū)人群中的非病例C.病例的親屬D.同一醫(yī)院的其他科室患者7.實驗流行病學研究的特點不包括（）A.前瞻性B.隨機分組C.施加干預措施D.觀察性8.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別、職業(yè)分布B.時間、地區(qū)、人群分布C.城鄉(xiāng)、季節(jié)、民族分布D.散發(fā)、流行、暴發(fā)分布9.以下哪種偏倚不屬于選擇偏倚（）A.入院率偏倚B.現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚C.檢出癥候偏倚D.信息偏倚10.病因推斷的標準不包括（）A.關聯(lián)的強度B.關聯(lián)的時間順序C.關聯(lián)的合理性D.關聯(lián)的一致性二、多項選題1.流行病學的用途包括（）A.描述疾病的分布B.探討疾病的病因C.疾病的預防控制D.疾病的診斷治療2.描述疾病分布的指標有（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率3.隊列研究的優(yōu)點有（）A.可以直接計算發(fā)病率B.可以研究多種暴露與一種疾病的關系C.因果關系的論證強度較高D.適合研究罕見病4.病例對照研究的特點包括（）A.屬于觀察性研究B.設立對照組C.由果及因D.可以計算發(fā)病率5.實驗流行病學研究的類型有（）A.臨床試驗B.現(xiàn)場試驗C.社區(qū)試驗D.類實驗6.疾病的流行強度有（）A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)7.偏倚的控制方法包括（）A.嚴格設計B.正確選擇研究對象C.提高應答率D.采用盲法8.病因的種類有（）A.必需病因B.充分病因C.促成病因D.輔助病因三、填空題1.流行病學的研究方法主要分為_____和_____兩大類。2.疾病的三間分布是指_____、_____和_____。3.隊列研究根據(jù)研究對象進入隊列的時間不同，可分為_____和_____。4.病例對照研究中，常用的匹配方法有_____和_____。5.實驗流行病學研究的基本特征包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.流行病學研究的對象只是患者。（）2.發(fā)病率和患病率的計算方法相同。（）3.隊列研究是從“因”到“果”的研究。（）4.病例對照研究可以計算相對危險度。（）5.實驗流行病學研究中，干預措施是研究者人為施加的。（）6.疾病的三間分布是指時間、地區(qū)和性別分布。（）7.偏倚是可以完全避免的。（）8.病因是導致疾病發(fā)生的唯一因素。（）五、簡答題1.簡述流行病學的定義及其研究內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，50歲，工人。因咳嗽、咳痰1個月，加重伴發(fā)熱、胸痛3天入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。3天前咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，伴有胸痛，為右側(cè)胸部刺痛，深呼吸及咳嗽時加重。自服“感冒藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解，遂來我院就診。既往體健，否認高血壓、糖尿病等病史。吸煙20年，20支/日。查體：T38.2℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右側(cè)胸廓稍飽滿，呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診呈濁音，聽診右側(cè)呼吸音減弱，可聞及少量濕啰音。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N80%，L20%。胸部X線片：右側(cè)胸腔積液。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：流行病學研究的對象是人群，包括健康人群和患者等。2.答案：C解析：觀察性研究是流行病學的主要研究方法，包括描述性研究和分析性研究。3.答案：A解析：發(fā)病率的分子是一定時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)。4.答案：C解析：患病率的影響因素包括發(fā)病率、病程和病死率等，人口總數(shù)不是患病率的影響因素。5.答案：C解析：隊列研究的主要目的是驗證病因假設，探討暴露與疾病之間的因果關系。6.答案：B解析：病例對照研究中，選擇對照的最佳來源是社區(qū)人群中的非病例，這樣可以減少選擇偏倚。7.答案：D解析：實驗流行病學研究的特點包括前瞻性、隨機分組、施加干預措施和對照等，觀察性不是其特點。8.答案：B解析：疾病的三間分布是指時間、地區(qū)和人群分布。9.答案：D解析：信息偏倚不屬于選擇偏倚，選擇偏倚包括入院率偏倚、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚和檢出癥候偏倚等。10.答案：D解析：病因推斷的標準包括關聯(lián)的強度、關聯(lián)的時間順序、關聯(lián)的合理性、關聯(lián)的一致性和劑量-反應關系等。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：流行病學的用途包括描述疾病的分布、探討疾病的病因、疾病的預防控制和疾病的監(jiān)測等，疾病的診斷治療不屬于流行病學的用途。2.答案：ABCD解析：描述疾病分布的指標有發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率、生存率等。3.答案：ABC解析：隊列研究的優(yōu)點包括可以直接計算發(fā)病率、可以研究多種暴露與一種疾病的關系、因果關系的論證強度較高等，不適合研究罕見病是隊列研究的缺點之一。4.答案：ABC解析：病例對照研究的特點包括屬于觀察性研究、設立對照組、由果及因等，不能計算發(fā)病率是病例對照研究的缺點之一。5.答案：ABCD解析：實驗流行病學研究的類型有臨床試驗、現(xiàn)場試驗、社區(qū)試驗和類實驗等。6.答案：ABCD解析：疾病的流行強度有散發(fā)、流行、大流行和暴發(fā)等。7.答案：ABCD解析：偏倚的控制方法包括嚴格設計、正確選擇研究對象、提高應答率、采用盲法和統(tǒng)計學處理等。8.答案：ABC解析：病因的種類有必需病因、充分病因和促成病因等，輔助病因不是病因的種類。三、填空題（答案）1.答案：觀察性研究；實驗性研究解析：流行病學的研究方法主要分為觀察性研究和實驗性研究兩大類。2.答案：時間分布；地區(qū)分布；人群分布解析：疾病的三間分布是指時間分布、地區(qū)分布和人群分布。3.答案：前瞻性隊列研究；歷史性隊列研究解析：隊列研究根據(jù)研究對象進入隊列的時間不同，可分為前瞻性隊列研究和歷史性隊列研究。4.答案：成組匹配；個體匹配解析：病例對照研究中，常用的匹配方法有成組匹配和個體匹配。5.答案：前瞻性；隨機分組；施加干預措施；對照解析：實驗流行病學研究的基本特征包括前瞻性、隨機分組、施加干預措施和對照等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：流行病學研究的對象是人群，包括健康人群和患者等。2.答案：×解析：發(fā)病率和患病率的計算方法不同，發(fā)病率是一定時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比，患病率是某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例數(shù)所占的比例。3.答案：√解析：隊列研究是從“因”到“果”的研究，先確定暴露因素，再觀察疾病的發(fā)生情況。4.答案：×解析：病例對照研究不能計算相對危險度，只能計算比值比。5.答案：√解析：實驗流行病學研究中，干預措施是研究者人為施加的，這是實驗流行病學研究與觀察性研究的主要區(qū)別之一。6.答案：×解析：疾病的三間分布是指時間分布、地區(qū)分布和人群分布，不包括性別分布。7.答案：×解析：偏倚是可以控制的，但不能完全避免。8.答案：×解析：病因是導致疾病發(fā)生的因素之一，但不是唯一因素，疾病的發(fā)生還與宿主因素、環(huán)境因素等有關。五、簡答題（答案）1.答：流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進健康的策略和措施的科學