2025年外科創(chuàng)面愈合的護理技巧考試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是影響外科創(chuàng)面愈合的局部因素（）A.感染B.血液循環(huán)C.營養(yǎng)狀況D.局部制動2.對于清潔傷口，換藥的時間間隔一般為（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天3.外科創(chuàng)面換藥時，正確的操作是（）A.先換感染傷口，再換清潔傷口B.換藥時應(yīng)從傷口中心向外消毒C.傷口分泌物較多時，應(yīng)增加換藥次數(shù)D.換藥后無需覆蓋敷料4.以下哪種敷料適用于滲出較多的創(chuàng)面（）A.紗布B.透明敷料C.藻酸鹽敷料D.泡沫敷料5.促進(jìn)外科創(chuàng)面愈合的營養(yǎng)支持中，最重要的營養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素6.創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液增多，提示可能發(fā)生了（）A.正常愈合B.感染C.過敏反應(yīng)D.營養(yǎng)不良7.對于深度燒傷創(chuàng)面，常用的治療方法是（）A.包扎療法B.暴露療法C.植皮術(shù)D.濕敷療法8.外科創(chuàng)面愈合過程中，肉芽組織生長的時間一般在（）A.傷后1～2天B.傷后3～5天C.傷后5～7天D.傷后7～10天9.下列哪種情況不宜使用彈力繃帶（）A.預(yù)防下肢靜脈曲張B.促進(jìn)創(chuàng)面愈合C.減輕肢體腫脹D.固定敷料10.外科創(chuàng)面護理中，保持創(chuàng)面濕潤的目的不包括（）A.促進(jìn)上皮生長B.減輕疼痛C.減少感染D.加速創(chuàng)面干燥二、多項選題1.影響外科創(chuàng)面愈合的全身因素包括（）A.年齡B.糖尿病C.貧血D.吸煙E.心理因素2.外科創(chuàng)面換藥的目的有（）A.觀察創(chuàng)面情況B.清除創(chuàng)面分泌物C.促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和控制感染E.減輕患者痛苦3.以下屬于新型敷料的有（）A.水膠體敷料B.銀離子敷料C.納米敷料D.水凝膠敷料E.泡沫敷料4.促進(jìn)外科創(chuàng)面愈合的措施有（）A.合理的營養(yǎng)支持B.正確的傷口處理C.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.應(yīng)用生長因子E.控制基礎(chǔ)疾病5.創(chuàng)面感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.創(chuàng)面紅腫B.疼痛加劇C.滲液增多D.發(fā)熱E.白細(xì)胞計數(shù)升高6.對于感染創(chuàng)面，換藥時可選用的消毒劑有（）A.碘伏B.酒精C.雙氧水D.生理鹽水E.新潔爾滅7.外科創(chuàng)面愈合過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.瘢痕增生D.攣縮畸形E.功能障礙8.預(yù)防外科創(chuàng)面感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.合理使用抗生素C.保持創(chuàng)面清潔D.加強營養(yǎng)支持E.早期閉合創(chuàng)面三、填空題1.外科創(chuàng)面愈合的過程分為_____、_____、_____三個階段。2.換藥時，常用的消毒順序是從_____向_____消毒。3.對于肉芽組織生長過度的創(chuàng)面，可采用_____或_____的方法處理。4.創(chuàng)面愈合的評估指標(biāo)包括_____、_____、_____等。5.常用的創(chuàng)面引流方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.外科創(chuàng)面換藥時，敷料應(yīng)盡量覆蓋整個創(chuàng)面。（）2.傷口拆線時間越早越好，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。（）3.創(chuàng)面疼痛劇烈時，可適當(dāng)使用止痛藥物。（）4.植皮術(shù)后，應(yīng)保持植皮區(qū)制動，避免皮片移位。（）5.對于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，應(yīng)采用包扎療法。（）6.彈力繃帶的使用應(yīng)從肢體近端向遠(yuǎn)端纏繞。（）7.創(chuàng)面愈合后，無需進(jìn)行康復(fù)護理。（）8.銀離子敷料具有抗菌作用，可用于各種創(chuàng)面。（）五、簡答題1.簡述外科創(chuàng)面愈合的影響因素。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右下肢開放性骨折，傷口污染嚴(yán)重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛、滲液增多，體溫38.5℃。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：營養(yǎng)狀況是影響創(chuàng)面愈合的全身因素，其余選項為局部因素。2.答案：B解析：清潔傷口一般3～5天換藥一次，如有異?？商崆啊?.答案：C解析：換藥應(yīng)先清潔傷口再感染傷口，從外向內(nèi)消毒，分泌物多應(yīng)增加次數(shù)，換藥后需覆蓋敷料。4.答案：C解析：藻酸鹽敷料吸收滲液能力強，適用于滲出多的創(chuàng)面。5.答案：A解析：蛋白質(zhì)是促進(jìn)創(chuàng)面愈合最重要的營養(yǎng)素。6.答案：B解析：創(chuàng)面紅腫、疼痛、滲液增多提示可能感染。7.答案：C解析：深度燒傷創(chuàng)面常用植皮術(shù)治療。8.答案：C解析：肉芽組織生長一般在傷后5～7天。9.答案：B解析：彈力繃帶主要用于預(yù)防靜脈曲張、減輕腫脹、固定敷料等，對促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用不大。10.答案：D解析：保持創(chuàng)面濕潤可促進(jìn)上皮生長、減輕疼痛、減少感染，而不是加速干燥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：年齡、糖尿病、貧血、吸煙、心理因素等均會影響創(chuàng)面愈合。2.答案：ABCDE解析：換藥目的包括觀察、清除、促進(jìn)愈合、預(yù)防感染、減輕痛苦等。3.答案：ABCDE解析：這些均屬于新型敷料。4.答案：ABCDE解析：合理營養(yǎng)、正確處理傷口、適當(dāng)鍛煉、應(yīng)用生長因子、控制基礎(chǔ)疾病等都可促進(jìn)創(chuàng)面愈合。5.答案：ABCDE解析：感染創(chuàng)面會出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、滲液增多、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)升高等表現(xiàn)。6.答案：ACE解析：酒精刺激性大，一般不用于感染創(chuàng)面，生理鹽水無消毒作用。7.答案：ABCDE解析：創(chuàng)面愈合過程中可能出現(xiàn)感染、出血、瘢痕增生、攣縮畸形、功能障礙等并發(fā)癥。8.答案：ABCDE解析：嚴(yán)格無菌操作、合理用抗生素、保持清潔、加強營養(yǎng)、早期閉合創(chuàng)面等可預(yù)防感染。三、填空題（答案）1.答案：炎癥期、增生期、塑形期解析：創(chuàng)面愈合分這三個階段。2.答案：傷口邊緣、中心解析：消毒順序從外向內(nèi)。3.答案：剪除法、硝酸銀燒灼法解析：處理肉芽組織過度的方法。4.答案：創(chuàng)面愈合時間、創(chuàng)面愈合率、瘢痕質(zhì)量解析：評估創(chuàng)面愈合的指標(biāo)。5.答案：膠片引流、紗條引流、管狀引流解析：常用的創(chuàng)面引流方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：敷料覆蓋面積應(yīng)適當(dāng)，并非盡量覆蓋整個創(chuàng)面。2.答案：×解析：傷口拆線時間應(yīng)根據(jù)部位、愈合情況等而定，不是越早越好。3.答案：√解析：疼痛劇烈可適當(dāng)用止痛藥物。4.答案：√解析：植皮術(shù)后需保持制動防止皮片移位。5.答案：×解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可采用包扎或暴露療法。6.答案：×解析：彈力繃帶應(yīng)從肢體遠(yuǎn)端向近端纏繞。7.答案：×解析：創(chuàng)面愈合后可能需要康復(fù)護理。8.答案：×解析：銀離子敷料有一定適用范圍，不是用于各種創(chuàng)面。五、簡答題（答案）1.答：影響外科創(chuàng)面愈合的因素包括局部因素和全身因素。局部因素有傷口類型、大小、深度、部位、感染、血液循環(huán)、局部制動等；全身因素有年齡、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、貧血等）、免疫功能、心理因素、藥物（如皮質(zhì)激素等）等。六、案例分析（答案）1.答：該患者可能出現(xiàn)了傷口感