2025年病理科病理標本切片技能考核答案及解析一、單項選題1.切片過程中，固定液的作用是（）A.防止組織自溶B.使組織脫水C.使組織透明D.使組織染色2.下列哪種組織在切片前需要進行特殊處理（）A.肝臟B.腎臟C.骨骼D.皮膚3.切片時，切片刀的角度一般為（）A.15°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°4.切片厚度一般為（）A.1-2μmB.3-5μmC.5-10μmD.10-15μm5.切片完成后，常用的染色方法是（）A.HE染色B.免疫組化染色C.特殊染色D.熒光染色6.切片質(zhì)量的評估標準不包括（）A.切片完整B.切片厚度均勻C.切片無皺褶D(zhuǎn).切片顏色鮮艷7.下列哪種情況會導致切片出現(xiàn)皺褶（）A.組織固定不充分B.切片刀不鋒利C.切片速度過快D.以上都是8.切片過程中，出現(xiàn)切片破碎的原因可能是（）A.組織過硬B.切片刀有缺口C.切片時用力過大D.以上都是9.為了保證切片質(zhì)量，切片前需要對組織進行（）A.脫水B.透明C.浸蠟D.以上都是10.切片完成后，需要對切片進行（）A.清洗B.干燥C.封片D.以上都是二、多項選題1.病理標本切片的基本步驟包括（）A.取材B.固定C.脫水D.透明E.浸蠟F.切片G.染色H.封片2.影響切片質(zhì)量的因素有（）A.組織固定B.切片刀C.切片機D.切片技術E.染色方法F.封片技術3.切片過程中，常用的固定液有（）A.福爾馬林B.酒精C.丙酮D.戊二醛E.苦味酸4.切片過程中，常用的脫水劑有（）A.酒精B.丙酮C.二甲苯D.氯仿E.環(huán)己酮5.切片過程中，常用的透明劑有（）A.二甲苯B.氯仿C.環(huán)己酮D.苯E.甲苯6.切片過程中，常用的浸蠟劑有（）A.石蠟B.火棉膠C.明膠D.瓊脂E.樹脂7.切片過程中，可能出現(xiàn)的問題有（）A.切片不完整B.切片厚度不均勻C.切片有皺褶D(zhuǎn).切片破碎E.切片污染8.為了避免切片過程中出現(xiàn)問題，需要注意（）A.組織固定充分B.切片刀鋒利C.切片機調(diào)試正確D.切片技術熟練E.染色方法正確F.封片技術良好三、填空題1.病理標本切片的質(zhì)量直接影響到病理診斷的_____和_____。2.切片過程中，常用的切片機有_____和_____。3.切片刀的種類有_____和_____。4.切片前，需要對組織進行_____、_____、_____等處理。5.切片完成后，需要對切片進行_____、_____、_____等處理。6.切片染色的目的是為了使組織細胞的_____和_____更加清晰可見。7.切片封片的目的是為了防止切片_____和_____。8.切片質(zhì)量的評估標準包括切片的_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.病理標本切片的質(zhì)量對病理診斷沒有影響。（）2.切片過程中，固定液的選擇對切片質(zhì)量沒有影響。（）3.切片刀的鋒利程度對切片質(zhì)量有影響。（）4.切片機的調(diào)試對切片質(zhì)量有影響。（）5.切片技術的熟練程度對切片質(zhì)量有影響。（）6.染色方法的選擇對切片質(zhì)量有影響。（）7.封片技術的好壞對切片質(zhì)量有影響。（）8.切片過程中，出現(xiàn)切片不完整的情況可以通過重新切片來解決。（）五、簡答題1.簡述病理標本切片的基本步驟。2.簡述影響切片質(zhì)量的因素。六、案例分析患者，男性，45歲，因“上腹部疼痛1個月”入院。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。無發(fā)熱、黃疸等癥狀。體檢：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細胞比例80%；肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）100U/L，總膽紅素（TBIL）20μmol/L，直接膽紅素（DBIL）10μmol/L。腹部B超：肝臟大小正常，實質(zhì)回聲均勻，膽囊大小正常，壁不厚，內(nèi)未見明顯異?；芈?，胰腺大小正常，實質(zhì)回聲均勻，脾臟大小正常。腹部CT：上腹部占位性病變，考慮為胰腺癌。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為了明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：固定液可防止組織自溶，保持細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)。2.C解析：骨骼較硬，需特殊處理如脫鈣等。3.B解析：切片刀角度一般為20°-30°，利于切片。4.B解析：3-5μm是常見切片厚度。5.A解析：HE染色是最常用的染色方法。6.D解析：顏色鮮艷不是切片質(zhì)量評估標準。7.D解析：組織固定不充分、切片刀不鋒利、切片速度過快都可能致皺褶。8.D解析：組織過硬、切片刀有缺口、用力過大都可能使切片破碎。9.D解析：脫水、透明、浸蠟都是切片前組織處理步驟。10.D解析：清洗、干燥、封片都是切片后的處理步驟。二、多項選題（答案）1.ABCDEFGH解析：這些都是病理標本切片的基本步驟。2.ABCDEF解析：這些因素均會影響切片質(zhì)量。3.ABD解析：福爾馬林、酒精、戊二醛是常用固定液。4.AB解析：酒精、丙酮是常用脫水劑。5.A解析：二甲苯是常用透明劑。6.A解析：石蠟是常用浸蠟劑。7.ABCDE解析：這些都是切片過程中可能出現(xiàn)的問題。8.ABCDEF解析：注意這些方面可避免切片出現(xiàn)問題。三、填空題（答案）1.準確性、可靠性解析：切片質(zhì)量影響診斷的準確性和可靠性。2.輪轉(zhuǎn)式切片機、滑動式切片機解析：這是常用的兩種切片機。3.一次性切片刀、可重復使用切片刀解析：切片刀有這兩種類型。4.固定、脫水、透明解析：這是切片前組織的處理步驟。5.染色、封片、觀察解析：這是切片后的處理步驟。6.形態(tài)結(jié)構(gòu)、化學成分解析：染色使組織細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)和化學成分更清晰。7.干燥、污染解析：封片可防止切片干燥和污染。8.完整性、厚度均勻性、無皺褶解析：這是切片質(zhì)量評估標準。四、判斷題（答案）1.×解析：切片質(zhì)量對病理診斷有重要影響。2.×解析：固定液選擇影響切片質(zhì)量。3.√解析：切片刀鋒利程度影響切片質(zhì)量。4.√解析：切片機調(diào)試影響切片質(zhì)量。5.√解析：切片技術熟練程度影響切片質(zhì)量。6.√解析：染色方法選擇影響切片質(zhì)量。7.√解析：封片技術影響切片質(zhì)量。8.√解析：切片不完整可重新切片。五、簡答題（答案）1.答：病理標本切片的基本步驟包括取材、固定、脫水、透明、浸蠟、切片、染色、封片。2.答：影響切片質(zhì)量的因素有組織固定、切片刀、切片機、切片技術、染色方法、封片技術等。六、案例分析（答案）