2025年泌尿外科手術(shù)并發(fā)癥處理技巧測試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種情況不屬于泌尿外科手術(shù)后出血的常見原因（）A.手術(shù)操作不當B.患者凝血功能異常C.術(shù)后劇烈活動D.術(shù)后常規(guī)使用抗生素2.輸尿管鏡碎石術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.輸尿管穿孔B.發(fā)熱C.血尿D.結(jié)石殘留3.前列腺電切術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗的主要目的是（）A.預防感染B.防止血塊堵塞尿管C.減輕疼痛D.促進傷口愈合4.腹腔鏡下腎切除術(shù)后，患者出現(xiàn)肩部疼痛，最可能的原因是（）A.手術(shù)損傷肩部神經(jīng)B.氣腹導致的肩部牽涉痛C.肩部肌肉勞損D.術(shù)后肩部感染5.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后，患者出現(xiàn)嚴重腰痛、發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎周血腫B.腎盂腎炎C.尿漏D.輸尿管狹窄6.膀胱腫瘤電切術(shù)后，為預防腫瘤復發(fā)，最常用的灌注藥物是（）A.卡介苗B.絲裂霉素C.順鉑D.吉西他濱7.尿道狹窄患者行尿道擴張術(shù)后，出現(xiàn)尿道出血，應(yīng)首先采取的措施是（）A.加大抗生素用量B.再次進行尿道擴張C.壓迫止血D.膀胱沖洗8.包皮環(huán)切術(shù)后，出現(xiàn)包皮水腫，下列處理方法錯誤的是（）A.托起陰莖B.局部冷敷C.應(yīng)用抗生素D.拆除縫線9.輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后，患者出現(xiàn)腰部絞痛，伴惡心、嘔吐，應(yīng)首先考慮（）A.結(jié)石殘留B.輸尿管痙攣C.感染D.腎絞痛10.精索靜脈曲張手術(shù)治療后，最常見的并發(fā)癥是（）A.陰囊水腫B.睪丸萎縮C.附睪炎D.精索靜脈曲張復發(fā)二、多項選題1.泌尿外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.尿漏D.輸尿管狹窄E.性功能障礙2.前列腺電切術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.膀胱痙攣C.電切綜合征D.尿失禁E.附睪炎3.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.腎周血腫D.尿漏E.輸尿管穿孔4.腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)的并發(fā)癥有（）A.氣腹相關(guān)并發(fā)癥B.出血C.臟器損傷D.皮下氣腫E.切口感染5.輸尿管鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.輸尿管穿孔B.輸尿管撕脫C.結(jié)石殘留D.感染E.血尿三、填空題1.泌尿外科手術(shù)后出血的處理原則包括_____、_____、_____。2.前列腺電切綜合征的主要表現(xiàn)為_____、_____、_____。3.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后，應(yīng)密切觀察患者的_____、_____、_____等情況。4.腹腔鏡下腎切除術(shù)后，應(yīng)注意觀察患者的_____、_____、_____等情況。5.輸尿管鏡碎石術(shù)后，患者應(yīng)多飲水，每日飲水量不少于_____ml。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科手術(shù)后，常規(guī)使用抗生素可以預防所有并發(fā)癥。（）2.前列腺電切術(shù)后，膀胱沖洗液的顏色應(yīng)為淡紅色。（）3.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后，患者出現(xiàn)輕微血尿是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。（）4.腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)的創(chuàng)傷比傳統(tǒng)開放手術(shù)小，因此并發(fā)癥也較少。（）5.輸尿管鏡手術(shù)可以治療所有輸尿管結(jié)石。（）6.膀胱腫瘤電切術(shù)后，患者應(yīng)定期進行膀胱鏡檢查，以監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。（）7.尿道狹窄患者行尿道擴張術(shù)時，擴張器的型號應(yīng)逐漸增大。（）8.包皮環(huán)切術(shù)后，患者應(yīng)避免陰莖勃起，以防止切口裂開。（）9.輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后，患者應(yīng)多活動，以促進結(jié)石排出。（）10.精索靜脈曲張手術(shù)治療后，患者的精液質(zhì)量一定會得到改善。（）五、簡答題1.簡述泌尿外科手術(shù)后出血的原因及處理方法。六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴血尿2天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，未予重視，2天前癥狀加重，出現(xiàn)血尿，為全程肉眼血尿，伴血塊，無腰痛、發(fā)熱等不適。既往有前列腺增生病史5年。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常。?？茩z查：外生殖器未見明顯異常，直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地中等，表面光滑，無結(jié)節(jié)，中央溝變淺。輔助檢查：尿常規(guī)：紅細胞（++++），白細胞（++）；B超：前列腺增生，膀胱內(nèi)可見多個強回聲光團，后伴聲影，最大直徑約1.5cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：術(shù)后常規(guī)使用抗生素主要是預防感染，不是出血常見原因。2.答案：C解析：輸尿管鏡碎石術(shù)后血尿較常見，多可自行緩解。3.答案：B解析：持續(xù)膀胱沖洗可防止血塊堵塞尿管，保證尿液引流通暢。4.答案：B解析：腹腔鏡手術(shù)氣腹可導致肩部牽涉痛，一般可自行緩解。5.答案：B解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后出現(xiàn)嚴重腰痛、發(fā)熱，首先考慮腎盂腎炎。6.答案：A解析：卡介苗是膀胱腫瘤電切術(shù)后預防腫瘤復發(fā)最常用的灌注藥物。7.答案：C解析：尿道擴張術(shù)后出血，首先壓迫止血，一般可止血。8.答案：D解析：包皮環(huán)切術(shù)后包皮水腫，一般無需拆除縫線，可托起陰莖、局部冷敷等處理。9.答案：B解析：輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后腰部絞痛，伴惡心、嘔吐，首先考慮輸尿管痙攣。10.答案：D解析：精索靜脈曲張手術(shù)治療后，精索靜脈曲張復發(fā)是較常見的并發(fā)癥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是泌尿外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：前列腺電切術(shù)后可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：腹腔鏡下泌尿外科手術(shù)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：輸尿管鏡手術(shù)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：保守治療、手術(shù)止血、介入治療解析：根據(jù)出血情況選擇合適的處理方法。2.答案：惡心、嘔吐、煩躁不安解析：前列腺電切綜合征的典型表現(xiàn)。3.答案：生命體征、尿液顏色、腰部癥狀解析：術(shù)后需密切觀察這些情況，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。4.答案：生命體征、腹部癥狀、引流情況解析：腹腔鏡下腎切除術(shù)后需注意這些方面的觀察。5.答案：2000解析：多飲水可促進結(jié)石排出，預防感染等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：抗生素不能預防所有并發(fā)癥。2.答案：×解析：膀胱沖洗液顏色應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整，不一定是淡紅色。3.答案：×解析：輕微血尿也需觀察，若加重需處理。4.答案：×解析：腹腔鏡手術(shù)也有一定并發(fā)癥。5.答案：×解析：輸尿管鏡手術(shù)有一定適應(yīng)證，不是所有輸尿管結(jié)石都適用。6.答案：√解析：定期膀胱鏡檢查可監(jiān)測腫瘤復發(fā)。7.答案：√解析：尿道擴張術(shù)時擴張器型號逐漸增大。8.答案：√解析：避免陰莖勃起可防止切口裂開。9.答案：√解析：多活動有助于結(jié)石排出。10.答案：×解析：精索靜脈曲張手術(shù)治療后精液質(zhì)量不一定都能改善。五、簡答題（答案）1.答：原因：手術(shù)操作不當、患者凝血功能異常、術(shù)后劇烈活動、感染等。處理方法：保守治療（如壓