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押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)二》題庫第一部分單選題(30題)1、與嗎啡合用可發(fā)生嚴重的、甚至致死的不良反應(yīng),包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、驚厥和高熱的藥物是

A.丙戊酸鈉

B.嗎氯貝胺

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特性,結(jié)合題干中描述的與嗎啡合用會產(chǎn)生的不良反應(yīng)來逐一分析。選項A:丙戊酸鈉丙戊酸鈉是一種常用的抗癲癇藥物,主要用于治療各型癲癇。其常見的不良反應(yīng)主要包括胃腸道不適、肝功能損害、血小板減少等,一般不會與嗎啡合用出現(xiàn)題干中所描述的躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、驚厥和高熱等嚴重甚至致死的不良反應(yīng),所以選項A錯誤。選項B:嗎氯貝胺嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑,它與嗎啡合用可發(fā)生嚴重的、甚至致死的不良反應(yīng),包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、驚厥和高熱等。這是因為嗎氯貝胺抑制單胺氧化酶后,會影響體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的代謝,與嗎啡相互作用,導(dǎo)致體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,從而引發(fā)一系列嚴重不良反應(yīng),所以選項B正確。選項C:苯巴比妥苯巴比妥是長效巴比妥類藥物,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用。它與嗎啡合用時,主要會增強中樞抑制作用,可能導(dǎo)致呼吸抑制加重等,但通常不會出現(xiàn)題干中所提到的躁狂、多汗、高熱等表現(xiàn),所以選項C錯誤。選項D:氯硝西泮氯硝西泮是一種苯二氮?類抗癲癇、抗驚厥藥,主要用于控制各型癲癇發(fā)作。其與嗎啡合用時,主要是增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,引起呼吸抑制、嗜睡等,但不會出現(xiàn)像題干中描述的躁狂、多汗、驚厥和高熱等不良反應(yīng),所以選項D錯誤。綜上,答案選B。2、口服可用于腸道感染的藥物是

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.奈替米星

D.妥布霉素

【答案】:A

【解析】本題主要考查可用于腸道感染的口服藥物。選項A:慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,口服后在胃腸道吸收很少,在腸道內(nèi)可達到較高濃度,因此可用于治療腸道感染,該選項正確。選項B:鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等,且其口服吸收差,一般采用注射給藥,較少用于腸道感染的口服治療,該選項錯誤。選項C:奈替米星主要用于治療敏感菌所致的嚴重感染,通常采用注射等方式給藥,而非口服用于腸道感染,該選項錯誤。選項D:妥布霉素主要用于治療敏感菌引起的嚴重感染,多采用注射給藥,一般不用于口服治療腸道感染,該選項錯誤。綜上,答案選A。3、甲羥孕酮口服用于功能失調(diào)性子宮出血(功血)止血的用法用量是

A.口服一日4~8mg,連服5~10日

B.口服,一次10~20mg,每4~8小時一次,連用2~3日;血止后每隔3日遞減1/3劑量,直至維持量每日100mg,連續(xù)用藥至血止后21日停藥

C.于月經(jīng)后半周期(撤藥性出血的第16~25日)開始口服,一次10mg,一日1次,連用10~14日,酌情應(yīng)用3~6個周期

D.一日30mg,連服6個月

【答案】:B

【解析】本題主要考查甲羥孕酮口服用于功能失調(diào)性子宮出血(功血)止血的用法用量。選項A分析“口服一日4-8mg,連服5-10日”,該用法用量不符合甲羥孕酮在功血止血時的正確用法,通常這種用法并非用于功血止血,所以A選項錯誤。選項B分析“口服,一次10-20mg,每4-8小時一次,連用2-3日;血止后每隔3日遞減1/3劑量,直至維持量每日100mg,連續(xù)用藥至血止后21日停藥”,這是甲羥孕酮用于功血止血的正確用法用量,先使用相對較大劑量控制出血,血止后遞減劑量至維持量,再持續(xù)用藥一段時間,所以B選項正確。選項C分析“于月經(jīng)后半周期(撤藥性出血的第16-25日)開始口服,一次10mg,一日1次,連用10-14日,酌情應(yīng)用3-6個周期”,此用法一般是用于調(diào)整月經(jīng)周期等其他情況,并非針對功血止血,所以C選項錯誤。選項D分析“一日30mg,連服6個月”,這種長期大劑量長時間的使用方式不符合功血止血的短期治療需求,通常不會采用這種方式來治療功血止血,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。4、兼有抑菌作用的鼻用減充血劑是()

A.呋麻滴鼻液

B.賽洛唑啉滴鼻液

C.羥甲唑啉鼻噴劑

D.麻黃堿滴鼻液

【答案】:A

【解析】本題可通過分析各選項鼻用減充血劑的特點來確定正確答案。選項A:呋麻滴鼻液呋麻滴鼻液是由呋喃西林和麻黃堿組成的復(fù)方制劑,其中麻黃堿為擬腎上腺素藥,可直接激動血管平滑肌的α、β受體,使皮膚、黏膜以及內(nèi)臟血管收縮,從而減輕鼻黏膜充血腫脹,起到減充血作用;而呋喃西林具有抑菌作用。所以呋麻滴鼻液兼有抑菌和減充血的作用,該選項正確。選項B:賽洛唑啉滴鼻液賽洛唑啉是一種直接作用于鼻黏膜小血管上的擬交感神經(jīng)藥,能產(chǎn)生血管收縮作用,從而減少血流量,解除鼻黏膜充血腫脹,達到減充血效果,但它并不具備抑菌作用,故該選項錯誤。選項C:羥甲唑啉鼻噴劑羥甲唑啉為咪唑啉類衍生物,是一種長效的鼻黏膜血管收縮劑,可直接刺激血管平滑肌上的α1受體而引起血管收縮,從而減輕炎癥所致的充血和水腫,起到減充血作用,但沒有抑菌功能,所以該選項錯誤。選項D:麻黃堿滴鼻液麻黃堿滴鼻液主要成分是麻黃堿,它可激動血管平滑肌的α、β受體,使血管收縮,減輕鼻黏膜充血,發(fā)揮減充血作用,但其本身不具有抑菌作用,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。5、多數(shù)ACEl的起效時間在1小時,作用時間可以維持

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.36小時

【答案】:C

【解析】本題考查多數(shù)ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的作用維持時間。在臨床應(yīng)用中,多數(shù)ACEI的起效時間大約在1小時,其作用時間通??梢跃S持24小時。這是基于該類藥物的藥代動力學(xué)特性以及大量的臨床研究和實踐所確定的。選項A的6小時、選項B的12小時以及選項D的36小時均不符合多數(shù)ACEI的實際作用維持時長。所以本題正確答案是C。6、患者,男,57歲,身高175cm,體重87kg,診斷為2型糖尿病。醫(yī)生給予二甲雙胍片口服,500mg,bid。

A.餐前半小時

B.餐前即刻或餐時

C.餐后半小時

D.餐后1小時

【答案】:B

【解析】本題主要考查二甲雙胍片的服用時間。對于2型糖尿病患者的治療,藥物服用時間的選擇對于藥效的發(fā)揮及患者的治療效果有著重要意義。二甲雙胍片通常建議在餐前即刻或餐時服用。這是因為二甲雙胍可能會引起一些胃腸道不適反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉等,在餐前即刻或餐時服用可以與食物一起進入胃腸道,一定程度上減輕藥物對胃腸道的刺激,提高患者的耐受性。而餐前半小時服用,此時胃內(nèi)基本處于排空狀態(tài),藥物可能較快進入腸道,更容易引發(fā)胃腸道不適;餐后半小時或餐后1小時服用,雖然也能減少部分胃腸道不適,但可能會影響藥物的吸收速度和降糖效果。所以本題答案選B。7、患兒,男,5日。昨起拒食、反應(yīng)差,今日皮膚明顯黃染入院。體檢:頸周、前胸多個小膿皰,心肺無異常,肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm,診斷為新生兒敗血癥,給予頭孢曲松治療。

A.新生兒腎功能未發(fā)育完全,不宜使用頭孢曲松

B.新生兒肝功能未發(fā)育完全,不宜使用頭孢曲松

C.新生兒出現(xiàn)明顯皮膚黃染時,不宜使用頭孢曲松

D.新生兒對頭孢曲松不敏感

【答案】:C

【解析】本題主要考查新生兒敗血癥使用頭孢曲松治療的禁忌情況。題干信息分析題干中提到患兒為5日齡男嬰,昨起拒食、反應(yīng)差,今日皮膚明顯黃染,且頸周、前胸多個小膿皰,診斷為新生兒敗血癥并給予頭孢曲松治療。各選項分析A選項:雖然新生兒腎功能未發(fā)育完全,但題干中并未體現(xiàn)出腎功能與使用頭孢曲松之間的直接關(guān)聯(lián),也沒有相關(guān)依據(jù)表明此患兒因腎功能問題不宜使用頭孢曲松,所以A選項錯誤。B選項:題干沒有提及肝功能與使用頭孢曲松的關(guān)系,也沒有證據(jù)表明該新生兒是因為肝功能未發(fā)育完全而不宜使用頭孢曲松,所以B選項錯誤。C選項:新生兒出現(xiàn)明顯皮膚黃染時,提示可能有黃疸情況。而頭孢曲松可與血清膽紅素競爭蛋白結(jié)合位點,將膽紅素從蛋白結(jié)合位點置換出來,使游離膽紅素增多,有引發(fā)膽紅素腦病的風(fēng)險,因此新生兒出現(xiàn)明顯皮膚黃染時不宜使用頭孢曲松,C選項正確。D選項:題干中沒有任何信息表明新生兒對頭孢曲松不敏感,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。8、乳酶生是

A.胃腸解痙藥

B.抗酸藥

C.干燥活乳酸桿菌制劑

D.生乳劑

【答案】:C

【解析】該題主要考查對乳酶生這一藥物的基本認知。選項A中,胃腸解痙藥主要用于緩解胃腸道平滑肌痙攣,解除疼痛,常見的如阿托品、山莨菪堿等,乳酶生并不具備此類作用機制,所以A選項錯誤。選項B中,抗酸藥是一類能中和胃酸,降低胃內(nèi)容物酸度的藥物,比如碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等,乳酶生并非抗酸藥,因此B選項錯誤。選項C中,乳酶生是干燥活乳酸桿菌制劑,在腸內(nèi)分解糖類生成乳酸,使腸內(nèi)酸度增高,從而抑制腐敗菌的生長繁殖,并防止腸內(nèi)發(fā)酵,減少產(chǎn)氣,因而有促進消化和止瀉作用,所以C選項正確。選項D中,生乳劑并不是乳酶生的準確表述,該選項與乳酶生的本質(zhì)不符,D選項錯誤。綜上,本題答案選C。9、可引起肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂

A.環(huán)丙沙星

B.克霉唑

C.灰黃霉素

D.咪康唑

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同藥物的不良反應(yīng)。逐一分析各選項:-選項A:環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物,該類藥物可引起肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂等不良反應(yīng),因此選項A正確。-選項B:克霉唑為抗真菌藥,主要用于治療真菌感染性疾病,其不良反應(yīng)主要包括皮膚過敏、瘙癢等,一般不會引起題干中所述的肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂等癥狀,所以選項B錯誤。-選項C:灰黃霉素也是一種抗真菌藥物,主要不良反應(yīng)有頭痛、嗜睡、惡心、嘔吐等,通常不會導(dǎo)致題干中的這些情況,故選項C錯誤。-選項D:咪康唑同樣是抗真菌藥,不良反應(yīng)多表現(xiàn)為局部刺激、瘙癢等,不會引發(fā)題干所提及的癥狀,因此選項D錯誤。綜上,本題答案選A。10、使用氨基已酸可導(dǎo)致

A.高膽紅素血癥

B.支氣管痙攣

C.肺動脈高壓

D.血栓形成

【答案】:D

【解析】本題主要考查使用氨基己酸所導(dǎo)致的不良反應(yīng)。氨基己酸是一種抗纖維蛋白溶解藥,它能抑制纖維蛋白溶解酶原的激活因子,使纖維蛋白溶解酶原不能激活為纖維蛋白溶解酶,從而抑制纖維蛋白的溶解,產(chǎn)生止血作用。但同時,這種抑制纖維蛋白溶解的作用如果過度,會使血液處于高凝狀態(tài),進而增加血栓形成的風(fēng)險。選項A,高膽紅素血癥通常是由于膽紅素生成過多、肝臟處理膽紅素能力下降或膽紅素排泄障礙等原因引起,與使用氨基己酸并無直接關(guān)聯(lián)。選項B,支氣管痙攣一般是由于氣道炎癥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素導(dǎo)致氣道平滑肌收縮,引起氣道狹窄,氨基己酸并不會直接導(dǎo)致支氣管痙攣。選項C,肺動脈高壓是指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學(xué)和病理生理狀態(tài),其病因包括肺部疾病、心臟疾病、血管疾病等,與氨基己酸的使用沒有直接聯(lián)系。所以,使用氨基己酸可導(dǎo)致血栓形成,答案選D。11、用于疥瘡和陰虱病的藥物是()

A.硼酸

B.過氧苯甲酰

C.林旦

D.維A酸

【答案】:C

【解析】本題主要考查用于疥瘡和陰虱病的藥物相關(guān)知識。逐一分析各選項:-選項A:硼酸一般不用于治療疥瘡和陰虱病。硼酸有一定的消毒防腐作用,常用于皮膚、黏膜的沖洗清潔等,但并非治療疥瘡和陰虱病的主要藥物。-選項B:過氧苯甲酰是一種氧化劑,外用于皮膚后,能緩慢釋放出新生態(tài)氧,有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用,主要用于治療尋常痤瘡,而不是治療疥瘡和陰虱病。-選項C:林旦是治療疥瘡和陰虱病的常用藥物。它可以作用于疥蟲和陰虱的神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致其麻痹死亡,從而達到治療的效果,所以該選項正確。-選項D:維A酸可影響骨的生長和促進上皮細胞增生、分化、角質(zhì)溶解等,主要用于治療尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損,老年性、日光性或藥物性皮膚萎縮,魚鱗病及各種角化異常及色素過度沉著性皮膚病等,并非用于治療疥瘡和陰虱病。綜上所述,正確答案是C。12、可致男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形,妊娠期或備孕期婦女不宜接觸其破碎制劑的藥物是()

A.非那雄胺

B.賽洛多辛

C.特拉唑嗪

D.多沙唑嗪

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的不良反應(yīng)及禁忌等相關(guān)知識來進行分析。選項A:非那雄胺非那雄胺可致男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形,因此妊娠期或備孕期婦女不宜接觸其破碎制劑,所以選項A正確。選項B:賽洛多辛賽洛多辛主要用于治療良性前列腺增生癥,其不良反應(yīng)主要有頭暈、低血壓、射精障礙等,并沒有導(dǎo)致男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形這一特點,故選項B錯誤。選項C:特拉唑嗪特拉唑嗪是一種α-受體阻滯劑,可用于治療高血壓和良性前列腺增生,常見不良反應(yīng)有體位性低血壓、頭暈、乏力等,不會引起男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形,所以選項C錯誤。選項D:多沙唑嗪多沙唑嗪同樣屬于α-受體阻滯劑,用于治療原發(fā)性輕、中度高血壓以及良性前列腺增生,不良反應(yīng)與特拉唑嗪類似,也不會導(dǎo)致男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形,故選項D錯誤。綜上,答案選A。13、屬于α

A.酚妥拉明

B.度他雄胺

C.普適泰

D.特拉唑嗪

【答案】:D

【解析】本題考查藥物類別判斷。選項A酚妥拉明為短效α-受體阻斷藥,但通常并非本題所考查的典型屬于α相關(guān)藥物類型;選項B度他雄胺是5α-還原酶抑制劑,主要用于良性前列腺增生的治療,與α受體作用機制不同;選項C普適泰為治療良性前列腺增生癥和慢性、非細菌性前列腺炎藥物,和α受體沒有直接關(guān)聯(lián);選項D特拉唑嗪為選擇性α1受體阻滯劑,屬于α相關(guān)藥物類別,所以本題答案選D。14、青霉素治療何種疾病時可引起吉海反應(yīng)

A.回歸熱

B.大葉性肺炎

C.梅毒和鉤端螺旋體病

D.破傷風(fēng)

【答案】:C

【解析】本題主要考查青霉素治療不同疾病時的不良反應(yīng)。選項A,回歸熱主要由回歸熱螺旋體引起,青霉素可用于治療回歸熱,但治療回歸熱時一般不會引起吉海反應(yīng)。選項B,大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌等病原菌引起的肺部炎癥,青霉素治療大葉性肺炎主要是起到抗菌作用,通常不會引發(fā)吉海反應(yīng)。選項C,吉海反應(yīng)系應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時,大量病原體被殺死后釋放毒素而引起的全身反應(yīng)。所以青霉素治療梅毒和鉤端螺旋體病時可引起吉海反應(yīng),該選項正確。選項D,破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體引起,青霉素可抑制破傷風(fēng)梭菌的生長繁殖,但治療破傷風(fēng)時不會引起吉海反應(yīng)。綜上,本題正確答案是C。15、可使人體對維生素B2的需求增加的是

A.異煙肼

B.丙磺舒

C.雌激素

D.糖皮質(zhì)激素

【答案】:B

【解析】本題可使人體對維生素B2需求增加的是丙磺舒。異煙肼會導(dǎo)致維生素B6缺乏;雌激素會影響維生素B6的代謝;糖皮質(zhì)激素一般與維生素B6、維生素C等的代謝有一定關(guān)聯(lián),但并不會使人體對維生素B2的需求增加。而丙磺舒可使人體對維生素B2的需求增加,所以正確答案選B。16、常用的外用痤瘡治療藥不包括

A.特比萘芬

B.過氧苯甲酰

C.維A酸

D.阿達帕林

【答案】:A

【解析】本題主要考查常用外用痤瘡治療藥的相關(guān)知識。選項A,特比萘芬是一種抗真菌藥物,主要用于治療各種癬病如體癬、股癬、手足癬等,并非常用的外用痤瘡治療藥。選項B,過氧苯甲酰是一種氧化劑,外用于皮膚后,能緩慢釋放出新生態(tài)氧,可殺滅痤瘡丙酸桿菌,并有使皮膚干燥和脫屑作用,是常用的外用痤瘡治療藥。選項C,維A酸可促進上皮細胞增生、分化、角質(zhì)溶解等,能調(diào)節(jié)毛囊角化、抑制痤瘡丙酸桿菌生長,常用于治療尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損等,屬于常用的外用痤瘡治療藥。選項D,阿達帕林是一種維甲酸類化合物,具有抗炎特性,可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺,是常用的外用痤瘡治療藥物。綜上所述,答案選A。17、胰島素依賴型重癥糖尿病需

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.胰島素皮下注射

D.吡格列酮

【答案】:C

【解析】胰島素依賴型重癥糖尿病是由于胰島素分泌絕對不足,患者自身無法產(chǎn)生足夠的胰島素來維持正常的血糖水平,必須依賴外源性胰島素進行治療。選項A,阿卡波糖是一種α-糖苷酶抑制劑,它主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者,并非胰島素依賴型重癥糖尿病的主要治療藥物。選項B,西格列汀是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑,可通過抑制DPP-4活性而減少胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)的失活,提高內(nèi)源性GLP-1水平,促進胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌來降低血糖,主要用于2型糖尿病的治療,也不是胰島素依賴型重癥糖尿病的首選治療方式。選項C,胰島素皮下注射是為胰島素依賴型重癥糖尿病患者補充外源性胰島素的有效治療手段,能夠直接補充患者體內(nèi)缺乏的胰島素,幫助降低血糖,維持血糖的穩(wěn)定,故該選項正確。選項D,吡格列酮屬于噻唑烷二酮類藥物,主要通過增加靶細胞對胰島素作用的敏感性而降低血糖,多用于存在胰島素抵抗的2型糖尿病患者,不是胰島素依賴型重癥糖尿病的主要治療藥物。綜上,胰島素依賴型重癥糖尿病需采取胰島素皮下注射的治療方式,答案選C。18、患者,男,56歲。有高血壓病史4年。體檢:血壓156/96mmHg,無主動脈狹窄。醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。該患者若長期服用依那普利片,除應(yīng)監(jiān)測血壓、心、腎功能外。還應(yīng)監(jiān)測的指標(biāo)是()。

A.血鉀

B.血鈉

C.血鈣

D.血氯

【答案】:A

【解析】依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥。使用ACEI類藥物時,可能會引起高鉀血癥。這是因為此類藥物可抑制醛固酮的合成,而醛固酮有促進排鉀保鈉的作用,醛固酮合成減少后,鉀離子排出減少,就容易導(dǎo)致血鉀升高。所以患者長期服用依那普利片,除監(jiān)測血壓、心、腎功能外,還應(yīng)監(jiān)測血鉀水平。而血鈉、血鈣、血氯并非服用依那普利時主要需監(jiān)測的指標(biāo)。因此本題正確答案選A。19、大環(huán)內(nèi)酯類藥的主要作用靶點是

A.細胞內(nèi)膜PBP

B.核糖體的30S亞基

C.核糖體的50S亞基

D.細胞壁丙氨酰丙氨酸

【答案】:C

【解析】本題主要考查大環(huán)內(nèi)酯類藥的主要作用靶點。選項A,細胞內(nèi)膜PBP(青霉素結(jié)合蛋白)是β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用靶點,這類抗生素通過與PBP結(jié)合,抑制細菌細胞壁的合成,從而發(fā)揮抗菌作用,所以選項A不符合題意。選項B,核糖體的30S亞基是氨基糖苷類、四環(huán)素類等抗生素的作用靶點,這些藥物與30S亞基結(jié)合,影響細菌蛋白質(zhì)的合成,故選項B錯誤。選項C,大環(huán)內(nèi)酯類藥的主要作用靶點是核糖體的50S亞基,該類藥物通過與細菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,達到抗菌的效果,所以選項C正確。選項D,細胞壁丙氨酰丙氨酸是細菌細胞壁合成過程中的關(guān)鍵成分,β-內(nèi)酰胺類抗生素作用的初始靶點就是與細胞壁合成過程中涉及丙氨酰丙氨酸的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合,阻止肽聚糖的合成,并非大環(huán)內(nèi)酯類藥物作用靶點,因此選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。20、對于急性白血病在一線耐藥時使用,但作為二線用藥的藥物是

A.柔紅霉素

B.多柔比星

C.表柔比星

D.吡柔比星

【答案】:B

【解析】本題主要考查在急性白血病一線耐藥時作為二線用藥的藥物。選項A柔紅霉素,它有一定的抗腫瘤作用,但并非題干所要求的在急性白血病一線耐藥時作為二線用藥的藥物,所以A項不符合。選項B多柔比星,它可用于急性白血病等多種腫瘤的治療,并且當(dāng)急性白血病一線治療耐藥時,多柔比星常作為二線用藥,B項符合題意。選項C表柔比星,主要用于治療多種惡性腫瘤,不過它不是在急性白血病一線耐藥時典型的二線用藥,C項不正確。選項D吡柔比星,在腫瘤治療中有其相應(yīng)的應(yīng)用,但不是本題所描述的在急性白血病一線耐藥時的二線用藥藥物,D項不合適。綜上,正確答案是B。21、氯吡格雷應(yīng)避免與奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用,因為兩者競爭共同的肝藥酶,該肝藥酶是()。

A.CYP286

B.CYP2C19

C.CYP2D6

D.CYP2E1

【答案】:B

【解析】本題主要考查氯吡格雷與奧美拉唑競爭的共同肝藥酶。在藥物代謝過程中,許多藥物需要通過特定的肝藥酶進行代謝。氯吡格雷與奧美拉唑存在相互作用,二者會競爭共同的肝藥酶。接下來分析各個選項:-選項A:CYP286并不是氯吡格雷和奧美拉唑競爭的肝藥酶,所以該選項錯誤。-選項B:CYP2C19是氯吡格雷和奧美拉唑共同競爭的肝藥酶。當(dāng)兩者聯(lián)合應(yīng)用時,會競爭該肝藥酶,可能影響藥物的代謝和療效,所以該選項正確。-選項C:CYP2D6主要參與一些其他藥物的代謝,并非氯吡格雷和奧美拉唑競爭的肝藥酶,該選項錯誤。-選項D:CYP2E1也不是氯吡格雷和奧美拉唑競爭的肝藥酶,該選項錯誤。綜上,答案選B。22、促胃腸動力藥是()

A.腎上腺素

B.甲氧氯普胺

C.阿托品

D.熊去氧膽酸

【答案】:B

【解析】本題主要考查促胃腸動力藥的相關(guān)知識。下面對各選項進行逐一分析:-選項A:腎上腺素主要作用于心臟、血管及平滑肌等,能使心肌收縮力加強、興奮性增高,傳導(dǎo)加速,心輸出量增多,并非促胃腸動力藥。-選項B:甲氧氯普胺具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用,能增強胃及上部腸段的運動,促進小腸蠕動和排空,可作為促胃腸動力藥,該選項正確。-選項C:阿托品為抗膽堿藥,主要解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌等,它會抑制胃腸蠕動,而不是促進胃腸動力。-選項D:熊去氧膽酸主要用于治療膽固醇型膽結(jié)石、膽汁缺乏性脂肪瀉等,主要作用于肝膽系統(tǒng),并非促胃腸動力藥。綜上,答案選B。23、毛花苷丙經(jīng)弱堿水解去甲?;漠a(chǎn)物是

A.地高辛

B.洋地黃毒苷

C.毛花苷丙(西地蘭C)

D.去乙酰毛花苷(西地蘭D)

【答案】:D

【解析】該題主要考查毛花苷丙經(jīng)弱堿水解去甲酰化的產(chǎn)物相關(guān)知識。毛花苷丙在弱堿條件下水解去甲酰化后會生成去乙酰毛花苷(西地蘭D),所以本題正確答案是D選項。A選項地高辛是一種強心苷類藥物,并非毛花苷丙經(jīng)弱堿水解去甲?;漠a(chǎn)物;B選項洋地黃毒苷是從紫花洋地黃中提取的一種強心苷,與毛花苷丙水解產(chǎn)物無關(guān);C選項毛花苷丙本身未經(jīng)過水解去甲?;姆磻?yīng),不是其水解產(chǎn)物。綜上,答案選D。24、林可霉素可以作為首選藥的是

A.呼吸道感染

B.金葡菌致骨髓炎

C.皮膚感染

D.膽道感染

【答案】:B

【解析】本題主要考查林可霉素作為首選藥的適用情況。林可霉素對金葡菌引起的骨髓炎具有良好療效,因為它能滲透到骨組織中,在骨組織中達到較高的藥物濃度,從而有效抑制和殺滅引起骨髓炎的金葡菌,所以林可霉素可作為金葡菌致骨髓炎的首選藥。而對于呼吸道感染,其病因多樣,可能由病毒、細菌、支原體等引起,林可霉素并非針對各類呼吸道感染的首選藥物;皮膚感染的病原體也較為復(fù)雜,包括真菌、病毒等,林可霉素不是皮膚感染的首選治療藥物;膽道感染通常需要能在膽汁中達到有效濃度且對引起膽道感染常見病原菌有效的藥物,林可霉素不是膽道感染的首選。綜上,答案選B。25、長期服用廣譜抗生素,導(dǎo)致出血傾向選用

A.低分子肝素

B.維生素K

C.尿激酶

D.氨甲環(huán)酸

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制,結(jié)合題目中“長期服用廣譜抗生素導(dǎo)致出血傾向”這一情境來進行分析。選項A:低分子肝素低分子肝素是一種抗凝血藥物,其主要作用是抑制凝血因子的活性,防止血液凝固,常用于預(yù)防和治療血栓形成。而題目中是因長期服用廣譜抗生素導(dǎo)致的出血傾向,需要的是能夠促進凝血、改善出血的藥物,低分子肝素不僅不能改善出血傾向,反而可能會加重出血,所以該選項不符合要求。選項B:維生素K長期服用廣譜抗生素會抑制腸道細菌的生長,而腸道細菌可以合成維生素K,因此長期使用廣譜抗生素會導(dǎo)致維生素K缺乏。維生素K參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,缺乏維生素K會使這些凝血因子合成減少,從而導(dǎo)致凝血功能障礙,出現(xiàn)出血傾向。此時補充維生素K可促進這些凝血因子的合成,有助于改善出血傾向,所以該選項正確。選項C:尿激酶尿激酶是一種溶栓藥物,它能夠激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,從而溶解已經(jīng)形成的血栓。對于因長期服用廣譜抗生素導(dǎo)致的出血傾向,使用尿激酶會進一步破壞凝血機制,加重出血,所以該選項不合適。選項D:氨甲環(huán)酸氨甲環(huán)酸是一種抗纖維蛋白溶解藥,主要作用是抑制纖維蛋白溶解酶的活性,從而達到止血的目的。但它主要用于因纖維蛋白溶解亢進引起的出血,而不是因維生素K缺乏引起的出血,所以該選項也不正確。綜上,答案選B。26、具有抗炎作用,可用于各型肝炎治療的藥物是()

A.異甘草酸鎂

B.多烯磷脂酰膽堿

C.雙環(huán)醇

D.門冬氨酸鉀鎂

【答案】:A

【解析】本題主要考查具有抗炎作用且可用于各型肝炎治療的藥物的相關(guān)知識。選項A:異甘草酸鎂異甘草酸鎂具有抗炎、保護肝細胞膜及改善肝功能的作用,臨床上可用于各型肝炎的治療,故該選項正確。選項B:多烯磷脂酰膽堿多烯磷脂酰膽堿主要作用是保護肝臟的細胞膜,促進肝細胞的再生和修復(fù),但其抗炎作用并非主要特點,不是用于各型肝炎治療中以抗炎為主要功效的藥物,所以該選項錯誤。選項C:雙環(huán)醇雙環(huán)醇主要是通過降低氨基轉(zhuǎn)移酶來起到保護肝臟的作用,其抗炎作用不突出,并非用于各型肝炎治療的抗炎藥物,因此該選項錯誤。選項D:門冬氨酸鉀鎂門冬氨酸鉀鎂能促進肝細胞內(nèi)三羧酸循環(huán),對改善肝功能有一定作用,但不具備主要的抗炎功效,不能作為用于各型肝炎治療的抗炎藥物,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。27、主要通過選擇性抑制5-HT再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是()

A.馬普替林

B.度洛西汀

C.帕羅西汀

D.嗎氯貝胺

【答案】:C

【解析】本題主要考查對不同抗抑郁藥物作用機制的了解。選項A,馬普替林為四環(huán)類抗抑郁藥,主要通過抑制去甲腎上腺素的再攝取來發(fā)揮抗抑郁作用,并非選擇性抑制5-HT(5-羥色胺)再攝取,所以A選項不符合題意。選項B,度洛西汀是一種5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,能同時抑制5-HT和去甲腎上腺素的再攝取,不屬于主要選擇性抑制5-HT再攝取的藥物,故B選項不正確。選項C,帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),主要通過選擇性抑制突觸前膜對5-HT的再攝取,增強中樞5-HT能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用,符合題干要求,所以C選項正確。選項D,嗎氯貝胺是一種新型的單胺氧化酶抑制劑,通過抑制單胺氧化酶,減少單胺類遞質(zhì)的降解,使突觸間隙單胺類遞質(zhì)增多而發(fā)揮抗抑郁作用,并非主要通過選擇性抑制5-HT再攝取,因此D選項錯誤。綜上,答案選C。28、同時具有短效和長效(雙時相)作用的胰島素/胰島素類似物是()

A.普通胰島素注射液

B.精蛋白鋅胰島素注射液

C.預(yù)混胰島素注射液

D.甘精胰島素注射液

【答案】:C

【解析】本題主要考查對不同類型胰島素/胰島素類似物作用特點的了解。選項A普通胰島素注射液屬于短效胰島素,其作用時間較短,起效迅速,但維持時間不長,不具有長效作用,所以選項A不符合要求。選項B精蛋白鋅胰島素注射液是長效胰島素,它可以在較長時間內(nèi)持續(xù)釋放胰島素,起到降低血糖的作用,但不具備短效作用,因此選項B也不正確。選項C預(yù)混胰島素注射液是將短效胰島素和中效或長效胰島素按一定比例預(yù)先混合而成的制劑。這種制劑同時具備了短效胰島素起效快、能快速控制餐后血糖,以及長效胰島素作用時間長、能提供基礎(chǔ)胰島素的特點,即同時具有短效和長效(雙時相)作用,所以選項C正確。選項D甘精胰島素注射液是長效胰島素類似物,它可以提供穩(wěn)定的基礎(chǔ)胰島素水平,作用時間長,但其不具備短效作用,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。29、患者,女,45歲。診斷為高血壓合并甲狀腺功能亢進,心率過快,宜選用的抗高血壓藥是

A.普萘洛爾

B.氨氯地平

C.吲達帕胺

D.賴諾普利

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用特點,結(jié)合題干中患者的病情來逐一分析選擇合適的抗高血壓藥。選項A:普萘洛爾普萘洛爾屬于β-受體阻滯劑,它不僅可以通過抑制心臟β?受體,降低心肌收縮力、減慢心率、降低心輸出量而發(fā)揮降壓作用,還能通過阻斷腎小球旁器細胞的β?受體,減少腎素的分泌,從而影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)來降低血壓。同時,普萘洛爾能拮抗甲狀腺激素對心臟的興奮作用,減慢心率,對于甲狀腺功能亢進引起的心率過快有較好的治療作用。因此,普萘洛爾適用于高血壓合并甲狀腺功能亢進且心率過快的患者,該選項正確。選項B:氨氯地平氨氯地平是鈣通道阻滯劑,主要通過阻滯細胞膜L-型鈣通道,抑制平滑肌細胞Ca2?進入血管平滑肌細胞內(nèi),從而松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,使血壓下降。但它對甲狀腺功能亢進引起的心率過快沒有直接的治療作用,所以不太適合該患者,該選項錯誤。選項C:吲達帕胺吲達帕胺是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用,減少血容量,降低血管阻力,從而起到降壓效果。然而,它并不能改善甲狀腺功能亢進導(dǎo)致的心率過快癥狀,故該選項不合適。選項D:賴諾普利賴諾普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮的分泌減少水鈉潴留,達到降壓目的。但它對心率影響較小,對于甲狀腺功能亢進引起的心率過快并無明顯的治療作用,所以該選項也不正確。綜上,答案選A。30、長期大量應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物的患者,須注意適當(dāng)補充()。

A.維生素A和維生素D

B.維生素B和維生素K

C.維生素C和煙酸

D.維生素E和葉酸

【答案】:B

【解析】本題主要考查長期大量應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物的患者需適當(dāng)補充的物質(zhì)。頭孢菌素類抗菌藥物長期大量應(yīng)用時,可影響腸道菌群,導(dǎo)致腸道內(nèi)維生素B族和維生素K的合成減少。因此,長期大量應(yīng)用此類藥物的患者,須注意適當(dāng)補充維生素B和維生素K。選項A中的維生素A和維生素D,通常與視覺、骨骼發(fā)育等方面相關(guān),并非頭孢菌素類抗菌藥物應(yīng)用后需要特別補充的。選項C中的維生素C和煙酸,在正常生理功能維持等方面有作用,但與長期應(yīng)用頭孢菌素類抗菌藥物后需補充的物質(zhì)無關(guān)。選項D中的維生素E和葉酸,在抗氧化、造血等方面發(fā)揮作用,也不是該類患者必須補充的。綜上,答案選B。第二部分多選題(10題)1、關(guān)于抗抑郁藥的使用注意事項,正確的有()

A.選擇抗抑郁藥物時需考慮患者的癥狀特點年齡、藥物的耐受性、有無合并癥等因素

B.大多數(shù)抗抑郁藥起效緩慢,需4~6周方能見效

C.在足量足療程治療無效的情況下,可考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥

D.抗抑郁藥需從小劑量開始并逐漸增加劑量,且盡可能采用最小有效劑量維持

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查關(guān)于抗抑郁藥使用注意事項的相關(guān)知識,下面對各選項進行逐一分析:A選項:在選擇抗抑郁藥物時,需要綜合多方面因素進行考量?;颊叩陌Y狀特點能夠反映其抑郁的具體表現(xiàn)和嚴重程度,不同癥狀特點可能適合不同作用機制的藥物;年齡會影響藥物在體內(nèi)的代謝過程以及對藥物的耐受性;藥物耐受性方面,有些患者可能對某些藥物不良反應(yīng)較為敏感,需要謹慎選擇;有無合并癥也很關(guān)鍵,例如患者若同時患有其他疾病,某些抗抑郁藥可能會與治療合并癥的藥物相互作用,影響療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。所以選擇抗抑郁藥物時需考慮患者的癥狀特點、年齡、藥物的耐受性、有無合并癥等因素,該選項正確。B選項:大多數(shù)抗抑郁藥在人體內(nèi)發(fā)揮作用需要一定時間來調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平等生理過程,起效相對緩慢,通常需要4-6周才能見到明顯的治療效果。所以說大多數(shù)抗抑郁藥起效緩慢,需4-6周方能見效,該選項正確。C選項:在足量足療程治療無效的情況下,說明當(dāng)前使用的抗抑郁藥可能無法有效改善患者的病情。此時考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥,有可能通過不同的作用途徑來達到治療目的,提高治療效果。所以在足量足療程治療無效的情況下,可考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥,該選項正確。D選項:抗抑郁藥從小劑量開始使用可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,讓患者的身體逐漸適應(yīng)藥物。隨著治療的進行,根據(jù)患者的反應(yīng)逐漸增加劑量,以達到最佳治療效果。并且在病情得到控制后,盡可能采用最小有效劑量維持治療,這樣既能保證治療效果,又能降低長期大劑量用藥帶來的風(fēng)險和不良反應(yīng)。所以抗抑郁藥需從小劑量開始并逐漸增加劑量,且盡可能采用最小有效劑量維持,該選項正確。綜上,ABCD四個選項的表述均是關(guān)于抗抑郁藥使用注意事項的正確內(nèi)容,本題答案選ABCD。2、瀉藥是能促進排便反射或使排便順利的藥物,包括

A.刺激性瀉藥

B.滲透性瀉藥

C.微生態(tài)制劑

D.容積性瀉藥

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查瀉藥所包含的類型。選項A刺激性瀉藥是瀉藥的一種常見類型,它主要通過刺激腸道蠕動,促進排便反射,從而達到使排便順利的目的,所以刺激性瀉藥屬于能促進排便反射或使排便順利的藥物,選項A正確。選項B滲透性瀉藥是利用藥物在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,吸收水分,增加腸內(nèi)容物的容積,從而刺激腸道蠕動,促進排便,符合瀉藥能促進排便反射或使排便順利的定義,選項B正確。選項C微生態(tài)制劑雖然它主要是調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境,但通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腸道功能,也能夠促進排便反射或使排便順利,因此也可以作為瀉藥的一種類型,選項C正確。選項D容積性瀉藥能增加糞便的體積,使糞便變得松軟易排出,可促進排便反射,屬于能促進排便順利的藥物,選項D正確。綜上,ABCD四個選項均符合瀉藥能促進排便反射或使排便順利的定義,本題答案選ABCD。3、下列關(guān)于非甾體抗炎藥的用藥監(jiān)護,說法正確的有

A.服藥期間應(yīng)戒酒

B.盡量選擇用最小的劑量和療程

C.對磺胺藥有過敏史者可選用昔布類藥

D.有胃腸道病史者傾向用選擇性COX-2抑制劑

【答案】:ABD

【解析】本題主要考查非甾體抗炎藥的用藥監(jiān)護相關(guān)知識。選項A飲酒可能會加重非甾體抗炎藥對胃腸道黏膜的刺激和損傷,增加胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險,如潰瘍、出血等。所以服藥期間應(yīng)戒酒,以降低不良反應(yīng)發(fā)生的可能性,該選項說法正確。選項B非甾體抗炎藥通常有一定的不良反應(yīng),如胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等。在使用時盡量選擇最小的劑量和最短的療程,有助于在達到治療效果的同時,減少藥物不良反應(yīng)對身體的損害,該選項說法正確。選項C昔布類藥有潛在的磺胺過敏風(fēng)險,對磺胺藥有過敏史者使用昔布類藥可能會引發(fā)過敏反應(yīng),所以此類患者不應(yīng)選用昔布類藥,該選項說法錯誤。選項D選擇性COX-2抑制劑對胃腸道的不良反應(yīng)相對較小。有胃腸道病史者,使用非選擇性非甾體抗炎藥可能會加重胃腸道損傷,因此傾向于使用選擇性COX-2抑制劑,該選項說法正確。綜上,答案選ABD。4、用于治療乙型肝炎的藥物有()

A.拉米夫定

B.恩替卡韋

C.替比夫定

D.阿德福韋酯

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查用于治療乙型肝炎的藥物種類。拉米夫定是一種核苷類似物,它能抑制乙肝病毒(HBV)反轉(zhuǎn)錄酶的活性,從而抑制HBV的復(fù)制,在臨床上廣泛應(yīng)用于乙型肝炎的治療,所以選項A正確。恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物,對乙肝病毒多聚酶具有抑制作用,可有效降低乙肝患者體內(nèi)的病毒載量,改善肝臟功能,是治療乙型肝炎的常用藥物之一,因此選項B正確。替比夫定也是一種天然L-核苷類藥物,它可被細胞激酶磷酸化,轉(zhuǎn)化為具有活性的三磷酸鹽形式,三磷酸鹽在細胞內(nèi)的半衰期為14小時,能抑制HBV-DNA聚合酶的活性,達到治療乙型肝炎的目的,選項C正確。阿德福韋酯是阿德福韋的前體藥物,在體內(nèi)水解為阿德福韋發(fā)揮抗病毒作用,它可以通過抑制乙肝病毒逆轉(zhuǎn)錄酶和DNA多聚酶的活性,來抑制乙肝病毒的復(fù)制,用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?,選項D正確。綜上,答案選ABCD。5、臨床上拉米夫定主要用于治療

A.乙型肝炎

B.甲型肝炎

C.皰疹病毒感染

D.巨細胞病毒感染

【答案】:A

【解析】本題可通過分析各選項中疾病的治療藥物,來確定拉米夫定的主要治療病癥。選項A拉米夫定是一種核苷類似物,具有抑制乙型肝炎病毒(HBV)復(fù)制的作用。在臨床上,它是治療乙型肝炎的常用藥物之一,可有效降低體內(nèi)乙肝病毒的載量,改善肝臟功能,延緩疾病進展,所以拉米夫定主要用于治療乙型肝炎,選項A正確。選項B甲型肝炎通常是由甲型肝炎病毒感染引起的自限性疾病,主要通過糞-口途徑傳播,一般不需要使用抗病毒藥物進行治療,主要采取對癥支持治療,如休息、清淡飲食、補充維生素等,拉米夫定對甲型肝炎病毒沒有抑制作用,故選項B錯誤。選項C皰疹病毒感染主要使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物進行治療,這些藥物能夠特異性地抑制皰疹病毒的DNA合成,從而起到抗病毒的作用。拉米夫定對皰疹病毒的作用不顯著,不能作為皰疹病毒感染的主要治療藥物,因此選項C錯誤。選項D巨細胞病毒感染的治療藥物主要有更昔洛韋、纈更昔洛韋等,這些藥物對巨細胞病毒具有較強的抑制作用。而拉米夫定對巨細胞病毒無明顯抑制作用,所以不能用于巨細胞病毒感染的治療,選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是A。6、關(guān)于抗癲癇藥物合理使用的說法,正確的有()

A.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后,如無發(fā)作方可停藥

B.服用感冒藥時,為避免藥物相互作用應(yīng)暫停抗癲癇藥物

C.如果發(fā)作頻繁,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥量或更換藥物

D.抗癲癇藥物半衰期長,均可一日一次給藥

【答案】:C

【解析】本題主要考查抗癲癇藥物合理使用的相關(guān)知識,需對每個選項進行逐一分析:A選項:抗癲癇藥物的停藥有嚴格要求,不能簡單地依據(jù)規(guī)律服用半年且無發(fā)作就停藥。一般而言,應(yīng)在癲癇完全控制至少2至3年后,且腦電圖正常,才可能考慮逐漸停藥。所以該選項錯誤。B選項:在服用感冒藥時,不能隨意暫停抗癲癇藥物。因為突然停藥可能會導(dǎo)致癲癇發(fā)作頻率增加,甚至?xí)l(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴重后果。遇到這種情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對藥物使用進行調(diào)整,而不是自行暫停抗癲癇藥物。所以該選項錯誤。C選項:當(dāng)癲癇發(fā)作頻繁時,說明當(dāng)前的治療方案可能效果不佳。此時,在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下增加藥量或者更換藥物是合理且必要的。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估,選擇最適合的治療調(diào)整方式。所以該選項正確。D選項:雖然部分抗癲癇藥物半衰期長,但并非所有抗癲癇藥物都能一日一次給藥。藥物的給藥頻次需要綜合考慮藥物的藥理學(xué)特性、患者的病情等因素。不同的抗癲癇藥物有不同的藥代動力學(xué)特點,給藥方案也會有所不同。所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。7、

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