2025年產(chǎn)科胎兒監(jiān)護(hù)技術(shù)考試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.胎心率基線（BFHR）的正常波動范圍通常是？

A.120-160次/分鐘

B.100-140次/分鐘

C.80-120次/分鐘

D.60-100次/分鐘

2.使用胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行胎心監(jiān)測時，哪個參數(shù)通常用于評估胎兒儲備能力？

A.胎心率變異

B.胎心率基線

C.胎動

D.胎兒酸堿度

3.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒宮內(nèi)缺氧的典型表現(xiàn)？

A.胎心率基線下降

B.胎心率基線升高

C.胎心率減速

D.胎心率變異減少

4.胎心率減速中最常見的是哪種類型？

A.變異減速

B.早期減速

C.晚期減速

D.早期晚期減速

5.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中早期減速的常見原因？

A.宮縮

B.胎兒呼吸運(yùn)動

C.胎盤早剝

D.胎盤功能良好

6.以下哪項不是變異減速的常見原因？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能不良

C.胎盤早剝

D.宮縮

7.以下哪項不是晚期減速的常見原因？

A.胎盤早剝

B.胎盤功能不良

C.胎兒宮內(nèi)感染

D.胎盤功能良好

8.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒酸堿度監(jiān)測的指標(biāo)？

A.pH值

B.二氧化碳分壓

C.氧飽和度

D.血糖水平

9.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒酸堿度監(jiān)測的生理意義？

A.評估胎兒氧合狀態(tài)

B.評估胎兒代謝狀態(tài)

C.評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能

D.評估胎兒心血管功能

10.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪項不是影響胎兒酸堿度監(jiān)測結(jié)果的因素？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能

C.胎兒宮內(nèi)感染

D.胎兒心率

11.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒電子生物物理評分（fetalbiophysicalprofile）的指標(biāo)？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎動

D.胎兒羊水量

12.胎兒電子生物物理評分中，以下哪項不是評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的指標(biāo)？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎動

D.胎兒羊水量

13.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒電子生物物理評分的生理意義？

A.評估胎兒宮內(nèi)缺氧

B.評估胎兒宮內(nèi)感染

C.評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能

D.評估胎兒心血管功能

14.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪項不是影響胎兒電子生物物理評分結(jié)果的因素？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能

C.胎兒宮內(nèi)感染

D.胎兒心率

15.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒心電圖（fetalECG）的指標(biāo)？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎動

D.心電圖波形

16.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪項不是胎兒心電圖評估的生理意義？

A.評估胎兒心臟功能

B.評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能

C.評估胎兒代謝狀態(tài)

D.評估胎兒心血管功能

17.以下哪項不是影響胎兒心電圖監(jiān)測結(jié)果的因素？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能

C.胎兒宮內(nèi)感染

D.胎兒心率

18.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒超聲心動圖的指標(biāo)？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎動

D.心臟結(jié)構(gòu)

19.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪項不是胎兒超聲心動圖評估的生理意義？

A.評估胎兒心臟功能

B.評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能

C.評估胎兒代謝狀態(tài)

D.評估胎兒心血管功能

20.以下哪項不是影響胎兒超聲心動圖監(jiān)測結(jié)果的因素？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能

C.胎兒宮內(nèi)感染

D.胎兒心率

21.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒磁共振成像（MRI）的指標(biāo)？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎動

D.腦部結(jié)構(gòu)

22.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪項不是胎兒MRI評估的生理意義？

A.評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能

B.評估胎兒代謝狀態(tài)

C.評估胎兒心血管功能

D.評估胎兒心臟功能

23.以下哪項不是影響胎兒MRI監(jiān)測結(jié)果的因素？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能

C.胎兒宮內(nèi)感染

D.胎兒心率

24.以下哪項不是胎兒監(jiān)護(hù)中胎兒核磁共振成像（NMRI）的指標(biāo)？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎動

D.腦部結(jié)構(gòu)

25.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪項不是胎兒NMRI評估的生理意義？

A.評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能

B.評估胎兒代謝狀態(tài)

C.評估胎兒心血管功能

D.評估胎兒心臟功能

答案：

1.A

2.A

3.B

4.C

5.C

6.C

7.A

8.D

9.D

10.D

11.D

12.D

13.B

14.D

15.D

16.B

17.D

18.D

19.B

20.D

21.D

22.A

23.C

24.D

25.A

解析：

1.A選項正確，胎心率基線正常波動范圍為120-160次/分鐘。

2.A選項正確，胎心率變異用于評估胎兒儲備能力。

3.B選項錯誤，胎心率基線升高不是胎兒宮內(nèi)缺氧的典型表現(xiàn)。

4.C選項正確，晚期減速是胎兒監(jiān)護(hù)中最常見的減速類型。

5.C選項錯誤，胎盤早剝是早期減速的常見原因。

6.C選項錯誤，胎盤早剝是變異減速的常見原因。

7.A選項正確，胎盤早剝是晚期減速的常見原因。

8.D選項錯誤，血糖水平不是胎兒酸堿度監(jiān)測的指標(biāo)。

9.D選項錯誤，胎兒酸堿度監(jiān)測不直接評估胎兒心血管功能。

10.D選項錯誤，胎兒心率不是影響胎兒酸堿度監(jiān)測結(jié)果的因素。

11.D選項錯誤，胎兒羊水量不是胎兒電子生物物理評分的指標(biāo)。

12.D選項錯誤，胎兒羊水量不是評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的指標(biāo)。

13.B選項錯誤，胎兒電子生物物理評分不直接評估胎兒宮內(nèi)感染。

14.D選項錯誤，胎兒心率不是影響胎兒電子生物物理評分結(jié)果的因素。

15.D選項錯誤，心電圖波形不是胎兒心電圖評估的指標(biāo)。

16.B選項錯誤，胎兒心電圖不直接評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能。

17.D選項錯誤，胎兒心率不是影響胎兒心電圖監(jiān)測結(jié)果的因素。

18.D選項錯誤，心臟結(jié)構(gòu)不是胎兒超聲心動圖評估的指標(biāo)。

19.B選項錯誤，胎兒超聲心動圖不直接評估胎兒代謝狀態(tài)。

20.D選項錯誤，胎兒心率不是影響胎兒超聲心動圖監(jiān)測結(jié)果的因素。

21.D選項錯誤，腦部結(jié)構(gòu)不是胎兒MRI評估的指標(biāo)。

22.A選項正確，胎兒MRI評估主要關(guān)注胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能。

23.C選項錯誤，胎兒宮內(nèi)感染不是影響胎兒MRI監(jiān)測結(jié)果的因素。

24.D選項錯誤，腦部結(jié)構(gòu)不是胎兒NMRI評估的指標(biāo)。

25.A選項正確，胎兒NMRI評估主要關(guān)注胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能。

二、多選題（共10題）

26.胎心率基線（BFHR）的監(jiān)測在產(chǎn)科中的作用包括：

A.評估胎兒心臟功能

B.評估胎兒儲備能力

C.評估胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能

D.評估胎兒酸堿平衡狀態(tài)

E.評估胎兒宮內(nèi)缺氧

答案：AB

解析：

A選項正確，胎心率基線可以反映胎兒心臟功能，因為異常的心臟功能會導(dǎo)致胎心率基線的變化。

B選項正確，胎心率基線的波動可以反映胎兒的儲備能力，即胎兒對缺氧的耐受能力。

C選項錯誤，胎心率基線主要用于評估心臟功能，而非中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。

D選項錯誤，胎心率基線不直接評估酸堿平衡狀態(tài)，這通常通過胎兒酸堿度監(jiān)測來進(jìn)行。

E選項錯誤，雖然胎心率基線的變化可能與宮內(nèi)缺氧有關(guān)，但它不是直接評估缺氧的指標(biāo)。

27.以下哪些因素會影響胎兒監(jiān)護(hù)中胎心率變異（FTV）的測量？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能

C.胎盤早剝

D.胎兒宮內(nèi)感染

E.胎兒心律失常

答案：ABE

解析：

A選項正確，胎兒呼吸運(yùn)動會影響胎心率變異，因為呼吸運(yùn)動可以導(dǎo)致胎兒心率的變化。

B選項正確，胎盤功能不良會影響胎心率變異，因為胎盤是氧氣和營養(yǎng)傳遞的關(guān)鍵。

C選項錯誤，胎盤早剝通常與胎心率基線變化有關(guān)，而不是胎心率變異。

D選項正確，胎兒宮內(nèi)感染可能會影響胎心率變異，因為感染可能導(dǎo)致胎兒心率的不規(guī)則變化。

E選項正確，胎兒心律失常會導(dǎo)致胎心率的不規(guī)則變化，從而影響胎心率變異的測量。

28.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪些指標(biāo)可以用于評估胎兒宮內(nèi)缺氧？

A.胎心率基線

B.胎心率減速

C.胎動

D.胎兒酸堿度

E.胎兒電子生物物理評分

答案：ABDE

解析：

A選項正確，胎心率基線的變化可以提示胎兒宮內(nèi)缺氧。

B選項正確，胎心率減速，尤其是晚期減速，是胎兒宮內(nèi)缺氧的典型表現(xiàn)。

C選項錯誤，胎動雖然可以反映胎兒的活動，但不是直接評估缺氧的指標(biāo)。

D選項正確，胎兒酸堿度可以反映胎兒宮內(nèi)氧合狀態(tài)，缺氧會導(dǎo)致酸中毒。

E選項正確，胎兒電子生物物理評分綜合多個指標(biāo)，可以用于評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，包括缺氧。

29.以下哪些情況可能導(dǎo)致胎兒監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)的變異減速？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.宮縮

C.胎盤早剝

D.胎盤功能不良

E.胎兒心律失常

答案：ABCD

解析：

A選項正確，胎兒呼吸運(yùn)動可以導(dǎo)致變異減速，因為呼吸運(yùn)動可以影響胎兒的心率。

B選項正確，宮縮可以導(dǎo)致胎兒心率的變化，從而引起變異減速。

C選項正確，胎盤早剝會導(dǎo)致胎兒缺氧，從而引起變異減速。

D選項正確，胎盤功能不良會影響胎兒的氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致變異減速。

E選項錯誤，胎兒心律失常通常導(dǎo)致固定減速，而不是變異減速。

30.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪些因素可能影響胎兒酸堿度監(jiān)測結(jié)果？

A.胎兒呼吸運(yùn)動

B.胎盤功能

C.胎膜早破

D.胎兒宮內(nèi)感染

E.胎兒心率

答案：ABCD

解析：

A選項正確，胎兒的呼吸運(yùn)動會影響其酸堿平衡。

B選項正確，胎盤功能不良會影響氧氣的傳遞，進(jìn)而影響酸堿平衡。

C選項正確，胎膜早破可能導(dǎo)致羊水流失，影響胎兒的酸堿平衡。

D選項正確，胎兒宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致代謝紊亂，影響酸堿平衡。

E選項錯誤，胎兒心率本身不直接影響酸堿度監(jiān)測結(jié)果。

31.以下哪些情況可能導(dǎo)致胎兒監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)的晚期減速？

A.胎盤早剝

B.胎盤功能不良

C.胎兒宮內(nèi)感染

D.胎兒心律失常

E.胎兒呼吸運(yùn)動

答案：ABC

解析：

A選項正確，胎盤早剝會導(dǎo)致胎兒缺氧，引起晚期減速。

B選項正確，胎盤功能不良會影響氧氣的傳遞，導(dǎo)致晚期減速。

C選項正確，胎兒宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致代謝紊亂，引起晚期減速。

D選項錯誤，胎兒心律失常通常導(dǎo)致固定減速，而不是晚期減速。

E選項錯誤，胎兒呼吸運(yùn)動通常導(dǎo)致變異減速，而不是晚期減速。

32.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪些指標(biāo)可以用于評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎動

D.胎兒酸堿度

E.胎兒電子生物物理評分

答案：BCE

解析：

B選項正確，胎心率變異可以反映胎兒自主神經(jīng)系統(tǒng)活動，從而評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。

C選項正確，胎動可以反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對刺激的反應(yīng)。

D選項錯誤，胎兒酸堿度主要用于評估氧合狀態(tài)，而非神經(jīng)系統(tǒng)功能。

E選項正確，胎兒電子生物物理評分中的胎動和肌張力可以反映神經(jīng)系統(tǒng)功能。

33.以下哪些因素可能影響胎兒電子生物物理評分（fetalbiophysicalprofile）的結(jié)果？

A.胎盤功能

B.胎兒宮內(nèi)感染

C.胎兒羊水量

D.胎兒胎位

E.胎兒體重

答案：ABCD

解析：

A選項正確，胎盤功能影響氧氣的傳遞，從而影響fetalbiophysicalprofile的結(jié)果。

B選項正確，胎兒宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致fetalbiophysicalprofile中各項指標(biāo)異常。

C選項正確，胎兒羊水量不足或過多都可能影響fetalbiophysicalprofile的結(jié)果。

D選項正確，胎位異?？赡苡绊懱雍图埩?，從而影響fetalbiophysicalprofile的結(jié)果。

E選項錯誤，胎兒體重本身不直接影響fetalbiophysicalprofile的結(jié)果。

34.胎兒監(jiān)護(hù)中，以下哪些指標(biāo)可以用于評估胎兒心血管功能？

A.胎心率基線

B.胎心率變異

C.胎兒心電圖

D.胎兒超聲心動圖

E.胎兒血壓

答案：ACD

解析：

A選項正確，胎心率基線可以反映胎兒心臟的節(jié)律和力量。

B選項錯誤，胎心率變異主要用于評估自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，而非心血管功能。

C選項正確，胎兒心電圖可以顯示心臟的電活動，從而評估心血管功能。

D選項正確，胎兒超聲心動圖可以顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能，從而評估心血管功能。

E選項錯誤，胎兒血壓無法直接通過常規(guī)胎兒監(jiān)護(hù)技術(shù)評估。

35.以下哪些情況可能需要進(jìn)一步評估胎兒健康狀況？

A.胎心率基線持續(xù)下降

B.胎心率減速持續(xù)存在

C.胎動減少

D.胎兒酸堿度降低

E.胎兒電子生物物理評分異常

答案：ABCDE

解析：

A選項正確，胎心率基線持續(xù)下降可能指示嚴(yán)重的胎兒缺氧。

B選項正確，胎心率減速持續(xù)存在可能指示胎兒宮內(nèi)缺氧。

C選項正確，胎動減少可能指示胎兒宮內(nèi)缺氧或胎兒死亡。

D選項正確，胎兒酸堿度降低可能指示胎兒宮內(nèi)缺氧。

E選項正確，胎兒電子生物物理評分異?？赡苤甘咎簩m內(nèi)缺氧或胎兒死亡。

三、判斷題（共5題）

36.胎心率基線（BFHR）的持續(xù)升高是胎兒宮內(nèi)缺氧的典型表現(xiàn)。

正確（）不正確（）

37.變異減速（VDE）總是與宮縮相關(guān)聯(lián)。

正確（）不正確（）

38.胎兒監(jiān)護(hù)中，胎動減少可以單獨(dú)作為胎兒宮內(nèi)缺氧的診斷指標(biāo)。

正確（）不正確（）

39.胎兒電子生物物理評分（fetalbiophysicalprofile）中的所有指標(biāo)都必須正常，才能認(rèn)為胎兒狀態(tài)良好。

正確（）不正確（）

40.胎兒酸堿度（pH）的降低可以單獨(dú)用于診斷胎兒宮內(nèi)缺氧。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：胎心率基線（BFHR）的持續(xù)升高并不是胎兒宮內(nèi)缺氧的典型表現(xiàn)，相反，持續(xù)升高可能是胎兒對缺氧的一種代償反應(yīng)。根據(jù)《產(chǎn)科[胎兒監(jiān)測]診治指南》2025年版，胎兒宮內(nèi)缺氧通常表現(xiàn)為胎心率基線的下降。

答案：不正確

解析：變異減速（VDE）并不總是與宮縮相關(guān)聯(lián)。雖然宮縮可以引起變異減速，但其他因素如胎兒呼吸運(yùn)動或胎兒心臟問題也可能導(dǎo)致變異減速。

答案：不正確

解析：胎動減少不能單獨(dú)作為胎兒宮內(nèi)缺氧的診斷指標(biāo)。胎動減少可能是多種情況的跡象，包括胎兒睡眠、胎兒疲勞或胎兒宮內(nèi)缺氧。根據(jù)《產(chǎn)科[胎兒監(jiān)測]診治指南》2025年版，胎動減少需要結(jié)合其他監(jiān)測指標(biāo)綜合判斷。

答案：不正確

解析：胎兒電子生物物理評分（fetalbiophysicalprofile）中的所有指標(biāo)都必須正常，并不能保證胎兒狀態(tài)良好。評分中的某一項異?？赡芴崾咎簩m內(nèi)缺氧，但單項異常并不一定代表胎兒狀態(tài)不良。

答案：不正確

解析：胎兒酸堿度（pH）的降低不能單獨(dú)用于診斷胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒酸堿度的降低可能是胎兒宮內(nèi)缺氧的結(jié)果，但它也可能是其他情況如胎兒呼吸運(yùn)動或代謝紊亂的表現(xiàn)。根據(jù)《產(chǎn)科[胎兒監(jiān)測]診治指南》2025年版，胎兒酸堿度需要結(jié)合其他監(jiān)測指標(biāo)綜合判斷。

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題1

一位28歲的孕婦，妊娠35周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮3小時，伴宮頸擴(kuò)張2厘米。胎兒監(jiān)護(hù)顯示胎心率基線（BFHR）為120次/分鐘，出現(xiàn)周期性晚期減速（晚期減速持續(xù)時間超過30秒），胎動減少。

案例分析題2

一位32歲的孕婦，妊娠37周，因胎動減少入院。胎兒監(jiān)護(hù)顯示胎心率基線（BFHR）為110次/分鐘，出現(xiàn)周期性變異減速（VDE），胎兒酸堿度（pH）為7.20，胎兒電子生物物理評分（fetalbiophysicalprofile）中呼吸運(yùn)動和肌張力評分正常，無胎動。

[解析]

案例分析題1

根據(jù)胎兒監(jiān)護(hù)顯示的晚期減速和胎動減少，該孕婦可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧的情況。根據(jù)胎兒監(jiān)護(hù)臨床決策樹，[低風(fēng)險患者]若BFHR在正常范圍內(nèi)（120-160次/分鐘），且晚期減速持續(xù)時間不超過30秒，可排除胎兒宮內(nèi)缺氧；[高風(fēng)險患者]即使BFHR在正常范圍內(nèi)，仍需進(jìn)一步檢查。由于該孕婦的BFHR在正常范圍內(nèi)，但晚期減速持續(xù)時間超過30秒，屬于高風(fēng)險患者，應(yīng)立即進(jìn)行胎兒生物物理評分（fetalbiophysicalprofile）以進(jìn)一步評估胎兒狀況。如果生物物理評分異常，可能需要進(jìn)行胎兒監(jiān)測或分娩管理。

案例分析題2

根據(jù)胎兒監(jiān)護(hù)顯示的胎心率基線下