醫(yī)療安全（不良）事件報告制度與流程考核試卷附答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)療安全（不良）事件？A.患者在醫(yī)院內(nèi)跌倒B.醫(yī)生開錯藥C.患者自行離院D.醫(yī)院正常的手術(shù)操作2.醫(yī)療安全（不良）事件報告的目的不包括：A.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的隱患B.追究相關(guān)人員責(zé)任C.促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進D.保障患者安全3.一般醫(yī)療安全（不良）事件應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后多長時間內(nèi)報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時4.以下哪項不是醫(yī)療安全（不良）事件報告的形式？A.書面報告B.口頭報告C.電話報告D.電子郵件報告5.發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全（不良）事件時，應(yīng)首先采取的措施是：A.立即報告上級領(lǐng)導(dǎo)B.保護現(xiàn)場C.積極救治患者D.封存相關(guān)物品6.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度中，鼓勵的報告方式是：A.自愿報告B.強制報告C.匿名報告D.逐級報告7.醫(yī)療安全（不良）事件報告的范圍不包括：A.醫(yī)療護理差錯B.醫(yī)院感染事件C.患者滿意度調(diào)查結(jié)果D.輸血不良反應(yīng)8.對于醫(yī)療安全（不良）事件報告的信息，醫(yī)院應(yīng)：A.公開曝光B.嚴(yán)格保密C.只向相關(guān)部門公開D.向患者及其家屬公開9.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件時，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在多長時間內(nèi)組織科內(nèi)討論分析？A.1天B.2天C.3天D.5天10.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度的實施主體是：A.醫(yī)院管理人員B.醫(yī)護人員C.醫(yī)院全體員工D.患者及其家屬11.以下哪種醫(yī)療安全（不良）事件屬于Ⅰ級事件？A.警告事件，非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失B.不良后果事件，在醫(yī)療過程中因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害C.未造成后果事件，雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給患者機體與功能造成任何損害D.隱患事件，由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實12.醫(yī)療安全（不良）事件報告后，相關(guān)部門應(yīng)在多長時間內(nèi)進行調(diào)查處理？A.3個工作日B.5個工作日C.7個工作日D.10個工作日13.對于主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的人員，醫(yī)院應(yīng)：A.給予獎勵B.批評教育C.視情況處理D.不予理睬14.醫(yī)療安全（不良）事件報告的流程不包括：A.事件發(fā)現(xiàn)與記錄B.事件報告C.事件調(diào)查與分析D.事件隱瞞與掩蓋15.以下哪項是醫(yī)療安全（不良）事件報告制度的核心？A.及時報告B.準(zhǔn)確報告C.全面報告D.以上都是二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療安全（不良）事件的分類包括：A.醫(yī)療護理差錯B.醫(yī)院感染事件C.醫(yī)療設(shè)備故障事件D.輸血不良反應(yīng)事件E.跌倒、墜床等意外事件2.醫(yī)療安全（不良）事件報告的意義在于：A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.促進醫(yī)院管理水平提升D.增強醫(yī)護人員的風(fēng)險意識E.降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率3.醫(yī)療安全（不良）事件報告的內(nèi)容應(yīng)包括：A.事件發(fā)生的時間、地點B.涉及的患者和醫(yī)護人員信息C.事件的經(jīng)過和結(jié)果D.事件發(fā)生的可能原因E.已采取的處理措施4.以下哪些情況需要及時報告醫(yī)療安全（不良）事件？A.手術(shù)患者開錯手術(shù)部位B.輸血過程中發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)C.患者在病房內(nèi)自殺D.藥品不良反應(yīng)E.醫(yī)院信息系統(tǒng)故障影響醫(yī)療工作5.醫(yī)院應(yīng)如何對待醫(yī)療安全（不良）事件報告？A.建立健全報告制度B.鼓勵員工積極報告C.對報告者進行保密和保護D.對報告的事件進行及時調(diào)查和處理E.根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行整改和持續(xù)改進6.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度的實施原則包括：A.自愿性B.保密性C.非處罰性D.公開性E.持續(xù)性7.醫(yī)療安全（不良）事件調(diào)查的目的是：A.查明事件發(fā)生的原因B.確定事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度C.明確相關(guān)人員的責(zé)任D.提出改進措施和建議E.對相關(guān)人員進行處罰8.對于醫(yī)療安全（不良）事件的整改措施，應(yīng)包括：A.修訂相關(guān)規(guī)章制度B.加強人員培訓(xùn)C.改善醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境D.建立健全監(jiān)督機制E.對相關(guān)人員進行批評教育9.以下哪些部門參與醫(yī)療安全（不良）事件的管理和處理？A.醫(yī)務(wù)科B.護理部C.醫(yī)院感染管理科D.設(shè)備科E.藥劑科10.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度與醫(yī)院質(zhì)量管理的關(guān)系是：A.醫(yī)療安全（不良）事件報告是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要組成部分B.醫(yī)療安全（不良）事件報告有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量管理中的薄弱環(huán)節(jié)C.醫(yī)院質(zhì)量管理的改進可以減少醫(yī)療安全（不良）事件的發(fā)生D.兩者相互獨立，沒有直接關(guān)系E.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度的完善可以促進醫(yī)院質(zhì)量管理水平的提升三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療安全（不良）事件只包括醫(yī)療護理差錯和事故。（）2.患者自行離院不屬于醫(yī)療安全（不良）事件，無需報告。（）3.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度只要求醫(yī)護人員報告，與其他人員無關(guān)。（）4.發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件后，應(yīng)先隱瞞不報，等處理好后再報告。（）5.對于匿名報告的醫(yī)療安全（不良）事件，醫(yī)院可以不予處理。（）6.醫(yī)療安全（不良）事件報告的信息應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露。（）7.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療安全（不良）事件報告的情況進行分析和總結(jié)。（）8.主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的人員不會受到任何處罰。（）9.醫(yī)療安全（不良）事件調(diào)查的主要目的是追究相關(guān)人員的責(zé)任。（）10.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度的實施可以提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)療安全（不良）事件報告的流程。2.談?wù)勀銓︶t(yī)療安全（不良）事件報告制度中“非處罰性原則”的理解。答案一、單選題1.D2.B3.D4.D5.C6.A7.C8.B9.C10.C11.A12.B13.A14.D15.D二、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCE三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.醫(yī)療安全（不良）事件報告的流程如下：-事件發(fā)現(xiàn)與記錄：醫(yī)院全體員工在醫(yī)療活動過程中，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件，應(yīng)立即對事件發(fā)生的時間、地點、涉及的患者和醫(yī)護人員信息、事件的經(jīng)過等進行詳細(xì)記錄。-事件報告：-一般事件：發(fā)現(xiàn)者應(yīng)在24小時內(nèi)通過書面報告、口頭報告或電話報告等形式向本科室負(fù)責(zé)人報告。科室負(fù)責(zé)人對事件進行初步評估和分析后，在規(guī)定時間內(nèi)報告給相關(guān)職能部門，如醫(yī)務(wù)科、護理部等。-嚴(yán)重事件：如發(fā)生非預(yù)期的死亡、嚴(yán)重功能障礙等Ⅰ級事件，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即采取積極救治患者等措施，并在第一時間報告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，同時保護好現(xiàn)場，封存相關(guān)物品。-事件調(diào)查與分析：相關(guān)職能部門在接到報告后，應(yīng)在5個工作日內(nèi)組織人員對事件進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、造成的后果等。通過查閱病歷、詢問相關(guān)人員、現(xiàn)場勘查等方式，全面收集信息，并進行深入分析，確定事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。-提出處理意見和改進措施：根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果，相關(guān)部門會同科室共同提出對事件的處理意見，明確相關(guān)人員的責(zé)任。同時，針對事件暴露出的問題，提出具體的改進措施，如修訂規(guī)章制度、加強人員培訓(xùn)、改善醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境等。-整改與持續(xù)改進：責(zé)任科室和相關(guān)部門按照改進措施進行整改，并將整改情況及時反饋。醫(yī)院定期對醫(yī)療安全（不良）事件報告和處理情況進行總結(jié)分析，評估改進措施的效果，不斷完善醫(yī)療安全管理體系，促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。2.醫(yī)療安全（不良）事件報告制度中“非處罰性原則”是指在醫(yī)療安全（不良）事件報告過程中，不以懲罰報告者為目的，鼓勵員工主動、及時地報告所發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全（不良）事件。其理解如下：-消除員工顧慮：醫(yī)療工作具有復(fù)雜性和高風(fēng)險性，醫(yī)護人員在工作中難免會出現(xiàn)一些失誤。如果報告后會面臨嚴(yán)厲的處罰，員工可能會因為害怕受到懲罰而隱瞞事件，導(dǎo)致許多潛在的醫(yī)療安全問題無法及時被發(fā)現(xiàn)和解決。“非處罰性原則”可以消除員工的顧慮，讓他們敢于報告，從而使醫(yī)院能夠全面掌握醫(yī)療安全狀況。-促進問題暴露：通過鼓勵員工積極報告，更多的醫(yī)療安全（不良）事件能夠浮出水面。這些事件反映了醫(yī)院在醫(yī)療管理、制度執(zhí)行、人員培訓(xùn)等方面存在的問題，有助于醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患，采取針對性的措施進行改進，避免類似事件的再次發(fā)生。-營造良好氛圍：體現(xiàn)了醫(yī)院對員工的理解和支持，營造了一種勇于承擔(dān)、積極改進的文化氛圍。員工感受到醫(yī)院的包容和鼓勵，會更加主動地參與到醫(yī)療安全管理中來，形成一種全員參與、共同維護醫(yī)