執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)(中藥學(xué))專業(yè)知識(shí)(一)》歷年練習(xí)題精選及答案一、最佳選擇題（共20題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.關(guān)于藥物脂水分配系數(shù)（logP）的說(shuō)法，正確的是A.logP值越大，藥物在脂相中的溶解度越小B.酸性藥物在pH低的環(huán)境中l(wèi)ogP值降低C.堿性藥物在pH高的環(huán)境中l(wèi)ogP值升高D.分子中引入羥基可降低logP值E.分子中引入鹵素原子對(duì)logP值無(wú)影響答案：D解析：logP為脂水分配系數(shù)，是藥物在正辛醇/水兩相中的濃度比值的對(duì)數(shù)，logP值越大，脂溶性越高。分子中引入羥基（OH）、羧基（COOH）等極性基團(tuán)可降低脂溶性，故D正確。酸性藥物在pH低的環(huán)境中解離度降低，脂溶性增加（logP值升高）；堿性藥物在pH高的環(huán)境中解離度降低，脂溶性增加（logP值升高），但B、C選項(xiàng)描述不嚴(yán)謹(jǐn)。鹵素原子（如Cl、F）為脂溶性基團(tuán)，引入后logP值升高，E錯(cuò)誤。2.下列片劑中，需進(jìn)行崩解時(shí)限檢查但不需要做溶出度檢查的是A.緩釋片B.控釋片C.口崩片D.腸溶片E.咀嚼片答案：D解析：《中國(guó)藥典》規(guī)定，緩釋片、控釋片需檢查釋放度；口崩片需檢查崩解時(shí)限（通?！?分鐘），但因崩解后需快速溶出，實(shí)際可能同時(shí)檢查溶出度；咀嚼片經(jīng)咀嚼后直接吞咽，無(wú)崩解過(guò)程，不檢查崩解時(shí)限；腸溶片需檢查崩解時(shí)限（在人工胃液中2小時(shí)不崩解，人工腸液中1小時(shí)內(nèi)崩解），且因包衣可能影響溶出，若溶出度符合要求則可替代崩解時(shí)限檢查，但常規(guī)需做崩解時(shí)限檢查。故正確答案為D。3.關(guān)于藥物代謝的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.首過(guò)效應(yīng)屬于代謝過(guò)程B.葡萄糖醛酸結(jié)合是最常見的Ⅱ相代謝反應(yīng)C.細(xì)胞色素P450酶系主要參與Ⅰ相氧化反應(yīng)D.代謝產(chǎn)物的極性通常比原藥低E.老年人肝藥酶活性降低，代謝能力減弱答案：D解析：藥物代謝包括Ⅰ相（氧化、還原、水解）和Ⅱ相（結(jié)合）反應(yīng)，代謝后產(chǎn)物極性通常升高，利于排泄，故D錯(cuò)誤。首過(guò)效應(yīng)指藥物經(jīng)胃腸道吸收后經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝，屬于代謝過(guò)程（A正確）；葡萄糖醛酸結(jié)合是最常見的Ⅱ相反應(yīng)（B正確）；CYP450主要參與Ⅰ相氧化（C正確）；老年人肝藥酶活性下降，代謝能力減弱（E正確）。4.某藥物的消除半衰期為6小時(shí)，靜脈注射100mg后，體內(nèi)藥量降至12.5mg所需的時(shí)間是A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)E.30小時(shí)答案：C解析：半衰期為6小時(shí)，藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，藥量每經(jīng)過(guò)1個(gè)半衰期減少50%。100mg→50mg（6h）→25mg（12h）→12.5mg（18h），故需18小時(shí)，選C。5.關(guān)于液體制劑中表面活性劑的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A.吐溫80可作為O/W型乳劑的乳化劑B.司盤20可作為W/O型乳劑的乳化劑C.苯扎溴銨可作為殺菌劑D.泊洛沙姆188可用于靜脈注射乳劑E.十二烷基硫酸鈉主要用于增溶答案：E解析：十二烷基硫酸鈉（SDS）為陰離子表面活性劑，主要用作O/W型乳劑的乳化劑或片劑的崩解劑，增溶通常使用非離子型表面活性劑（如吐溫類），故E錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均正確：吐溫（聚山梨酯）HLB值816，為O/W乳化劑（A正確）；司盤（山梨坦）HLB值1.88.6，為W/O乳化劑（B正確）；苯扎溴銨為陽(yáng)離子表面活性劑，有殺菌作用（C正確）；泊洛沙姆188毒性低，可用于靜脈乳（D正確）。二、配伍選擇題（共30題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[68]A.羥丙甲纖維素（HPMC）B.醋酸纖維素酞酸酯（CAP）C.乙基纖維素（EC）D.聚乙二醇（PEG）E.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）6.可作為胃溶型包衣材料的是7.可作為腸溶型包衣材料的是8.可作為水不溶型包衣材料的是答案：6.A7.B8.C解析：胃溶型包衣材料需在胃液（pH13）中溶解，常用HPMC、PVP等（A正確）；腸溶型包衣材料需在腸液（pH68）中溶解，如CAP、丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)（B正確）；水不溶型包衣材料不溶于水，可控制藥物緩慢釋放，如EC、醋酸纖維素（C正確）。PEG為水溶性載體材料，PVP也可作黏合劑，但作為包衣材料時(shí)HPMC更典型。[911]A.首過(guò)效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤屏障E.肝酶誘導(dǎo)作用9.可使藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)的是10.影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是11.導(dǎo)致口服藥物生物利用度降低的是答案：9.B10.C11.A解析：腸肝循環(huán)指藥物隨膽汁排入腸道后被重吸收，形成肝膽腸循環(huán)，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間（B正確）；血腦屏障限制大分子、極性高的藥物進(jìn)入腦內(nèi)（C正確）；首過(guò)效應(yīng)是藥物經(jīng)胃腸道吸收后在肝臟被代謝，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，生物利用度降低（A正確）。[1214]A.滲透泵片B.分散片C.泡騰片D.舌下片E.緩釋片12.需迅速起效，避免首過(guò)效應(yīng)的是13.遇水產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w的是14.利用滲透壓原理控制藥物釋放的是答案：12.D13.C14.A解析：舌下片通過(guò)舌下黏膜吸收，直接進(jìn)入體循環(huán)，避免首過(guò)效應(yīng)（D正確）；泡騰片含碳酸氫鈉和有機(jī)酸，遇水反應(yīng)生成CO?（C正確）；滲透泵片利用片芯與膜外滲透壓差，使藥物通過(guò)釋藥小孔恒速釋放（A正確）。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或案例的背景信息逐題展開，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[1519]患者，男，65歲，診斷為高血壓合并2型糖尿病，醫(yī)生開具處方：厄貝沙坦氫氯噻嗪片（每片含厄貝沙坦150mg、氫氯噻嗪12.5mg），每日1次，口服；二甲雙胍緩釋片0.5g，每日2次，口服。15.厄貝沙坦屬于A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑（CCB）E.利尿劑答案：B解析：厄貝沙坦為ARB類降壓藥，通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與AT?受體結(jié)合發(fā)揮作用，選B。16.氫氯噻嗪的主要不良反應(yīng)是A.干咳B.血鉀升高C.血尿酸升高D.牙齦增生E.心動(dòng)過(guò)緩答案：C解析：氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑，可抑制尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸升高（C正確）；干咳為ACEI的不良反應(yīng)（A錯(cuò)誤）；利尿劑可能引起低血鉀（B錯(cuò)誤）；牙齦增生為CCB（如硝苯地平）的不良反應(yīng)（D錯(cuò)誤）；心動(dòng)過(guò)緩為β受體阻滯劑（如美托洛爾）的不良反應(yīng)（E錯(cuò)誤）。17.二甲雙胍緩釋片的釋藥機(jī)制主要是A.溶出控制B.擴(kuò)散控制C.溶蝕與擴(kuò)散相結(jié)合D.滲透壓驅(qū)動(dòng)E.離子交換答案：C解析：緩釋片常見釋藥機(jī)制包括骨架型（溶蝕與擴(kuò)散結(jié)合）和膜控型（擴(kuò)散控制）。二甲雙胍緩釋片多采用親水性骨架材料（如HPMC），藥物通過(guò)骨架溶蝕和藥物擴(kuò)散共同釋放，選C。18.患者服藥后出現(xiàn)心悸、乏力，測(cè)血鉀2.8mmol/L（正常3.55.5mmol/L），最可能的原因是A.厄貝沙坦引起的高血鉀B.氫氯噻嗪引起的低血鉀C.二甲雙胍引起的乳酸酸中毒D.厄貝沙坦引起的低血壓E.二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)答案：B解析：氫氯噻嗪促進(jìn)排鉀，長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致低血鉀（B正確）；厄貝沙坦為ARB，可輕度升高血鉀（A錯(cuò)誤）；乳酸酸中毒為二甲雙胍罕見嚴(yán)重不良反應(yīng)，與血鉀無(wú)關(guān)（C錯(cuò)誤）；低血壓、胃腸道反應(yīng)不直接導(dǎo)致低血鉀（D、E錯(cuò)誤）。19.醫(yī)生調(diào)整治療方案，加用螺內(nèi)酯20mg，每日1次，其目的是A.增強(qiáng)降壓效果B.減少氫氯噻嗪的低血鉀風(fēng)險(xiǎn)C.改善胰島素抵抗D.降低血尿酸水平E.減輕厄貝沙坦的水腫副作用答案：B解析：螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，與氫氯噻嗪（排鉀利尿劑）聯(lián)用可抵消鉀離子的排泄，預(yù)防低血鉀（B正確）。四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）20.影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括A.胃腸液的成分與性質(zhì)B.胃排空速率C.藥物的脂水分配系數(shù)D.胃腸黏膜的通透性E.藥物的解離度答案：ABD解析：生理因素包括胃腸液成分（如pH、酶）、胃排空速率、胃腸蠕動(dòng)、黏膜通透性等（A、B、D正確）；藥物的脂水分配系數(shù)（C）和解離度（E）屬于藥物理化性質(zhì)，非生理因素。21.關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的說(shuō)法，正確的有A.靜脈注射用乳劑中乳滴的粒度90%應(yīng)小于1μmB.混懸型注射劑不得用于靜脈注射C.大量輸入的注射液應(yīng)調(diào)節(jié)滲透壓與血漿滲透壓相等或接近D.注射劑的pH應(yīng)與血液pH相等E.注射劑中不得添加抑菌劑答案：ABC解析：靜脈乳劑乳滴90%應(yīng)小于1μm（A正確）；混懸型注射劑因可能堵塞毛細(xì)血管，不得靜注（B正確）；大輸液需等滲或略高滲（C正確）；注射劑pH一般控制在49，不必與血液pH（7.4）完全相等（D錯(cuò)誤）；多劑量注射劑可添加抑菌劑（如苯甲醇），但椎管內(nèi)注射劑不得添加（E錯(cuò)誤）。22.藥物制劑穩(wěn)定性研究的內(nèi)容包括A.化學(xué)穩(wěn)定性B.物理穩(wěn)定性C.生物穩(wěn)定性D.熱力學(xué)穩(wěn)定性E.動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性答案：ABC解析：制劑穩(wěn)定性研究包括化學(xué)（降解、氧化等）、物理（分層、沉淀等）和生物（微生物污染）穩(wěn)定性（A、B、C正確）；熱力學(xué)和動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性屬于藥物降解的理論分析，非研究?jī)?nèi)容（D、E錯(cuò)誤）。23.關(guān)于生物利用度的說(shuō)法，正確的有A.生物利用度是指藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度和程度B.絕對(duì)生物利用度以靜脈注射為參比制劑C.相對(duì)生物利用度以其他非靜脈給藥途徑為參比制劑D.生物利用度的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括AUC、Cmax、TmaxE.生物利用度試驗(yàn)需采用健康志愿者答案：ABCDE解析：生物利用度（F）是吸收速度（Cmax、Tmax）和程度（AUC）的綜合評(píng)價(jià)（A正確）；絕對(duì)生物利用度（F=AUC口服/AUC靜脈×100%）以靜注為參比（B正確）；相對(duì)生物利用度（F=AUC受試/AUC標(biāo)準(zhǔn)×100%）以其他非靜注途徑為參比（C正確）；評(píng)價(jià)指標(biāo)包括AUC（程度）、Cmax（峰濃度）、