ICS03.080CCSA16團體標準Healthcareworker—Specificationforvocational2025-03-25發(fā)布中國研究型醫(yī)院學會發(fā)布IT/CRHA148—2025前言 Ⅱ 12規(guī)范性引用文件 13術語和定義 14培訓組織 15培訓師資 26培訓學時 27培訓課程設置與教程 28培訓內(nèi)容 39培訓方式 3附錄A（資料性）培訓基地建設要求 4附錄B（資料性）五級/初級操作技能培訓 5附錄C（資料性）四級/中級操作技能培訓 6附錄D（資料性）三級/高級操作技能培訓 7附錄E（資料性）二級/技師操作技能培訓 8附錄F（資料性）一級/高級技師操作技能培訓 9參考文獻 T/CRHA148—2025本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任。本文件由中國研究型醫(yī)院學會提出并歸口。本文件起草單位：中國研究型醫(yī)院學會、解放軍總醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心、解放軍總醫(yī)院衛(wèi)勤訓練中心、北京恒盛春天健康照護管理有限公司。本文件主要起草人：何振喜、楊萬海、李云波、王社芬、張秀梅、程實、曾永明、程瑩瑩、萬迪、姜宏斌、任麗穎、王倩倩、王玉玲、羅萍。T/CRHA148—2025健康照護師職業(yè)培訓規(guī)范本文件規(guī)定了健康照護師職業(yè)培訓的培訓組織、培訓師資、培訓學時、培訓課程設置與教程、培訓內(nèi)容、培訓方式等內(nèi)容。本文件適用于指導培訓機構開展健康照護師的培訓。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過本文件的規(guī)范性引用而成為本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。中華人民共和國職業(yè)分類大典（2022版）國家職業(yè)技能標準（職業(yè)編碼4-14-01-03）健康照護師（2022年版）健康照護師國家基本職業(yè)培訓包（指南包課程包2021年12月出版）3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1健康照護healthcare運用基本醫(yī)學護理知識與照護技能，為照護對象提供生活照料、功能維護、營養(yǎng)管理、康復照護及心理支持等措施。3.2健康照護師healthcareworker運用基本醫(yī)學護理知識與技能，在家庭、社區(qū)、醫(yī)院及長期護理服務機構等場所為照護對象提供健康照護及生活照料服務的人員。4培訓組織培訓組織應具備以下條件：a)在中國境內(nèi)依法登記的獨立法人（如企業(yè)、院校、民營非企業(yè)、社會團體等），以人才培養(yǎng)培訓服務為主要工作職責，具備登記或批準的培訓相關業(yè)務范圍，具有規(guī)范的財務制度和管理制度，社會信用良好，無違法違規(guī)、失信等不良行為記錄；b)基本辦學規(guī)模不低于200人，具備辦學許可資質(zhì)；c)具備與辦學規(guī)模相適應的培訓場所，具備2間（每間能容納20人同時訓練）及以上標準操作技能實操教室；d)具備滿足教學和操作技能培訓的配套設施、設備，具備10套（按每4人一套）以上培訓基本用物；T/CRHA148—2025e)培訓基地建設要求參見附錄A。5培訓師資5.1任職條件培訓五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工健康照護師的教師應具有護理專業(yè)中級及以上專業(yè)技術職稱或相關專業(yè)中級以上專業(yè)技術職務任職資格。培訓健康照護師二級/技師、一級/高級技師的教師應具有護理專業(yè)副高及以上專業(yè)技術職稱或相關專業(yè)高級專業(yè)技術職務任職資格。5.2準入考核認證方式參加中國研究型醫(yī)院學會主辦的《健康照護教學師資培訓班》，完成要求課時，通過結業(yè)考核，取得結業(yè)證書；或具有健康照護相關專業(yè)教學經(jīng)歷，且取得教師任職資格。5.3數(shù)量要求5.3.1理論課教師基礎照護、老年照護、病患照護、婦兒照護等專業(yè)課應各配備1名及以上專業(yè)教師。培訓規(guī)模超過40人的，按每門專業(yè)課教師與學員之比應不低于1:40配備教師。5.3.2實訓指導教師2人以上，培訓規(guī)模超過40人的，按教師與學員之比應不低于1：20配備教師。6培訓學時健康照護師職業(yè)培訓五級/初級工應不少于470標準學時，四級/中級工應不少于170標準學時，三級/高級工應不少于120標準學時，二級/技師、一級/高級技師均應不少于100標準學時。健康照護師職業(yè)培訓課程學時分配見表1。表1健康照護師職業(yè)培訓課程學時分配職業(yè)技能等級課堂學時其他學時培訓總學時職業(yè)基本素質(zhì)培訓課程職業(yè)技能培訓課程五級/初級240470四級/中級——三級/高級4080——二級/技師80——一級/高級技師80——注：課堂學時是指培訓機構開展的理論課程教學及實操課程教學的建議最低學時數(shù)，77培訓課程23T/CRHA148—20257.1培訓課程設置宜參照使用中國勞動社會保障出版社出版的《健康照護師國家基本職業(yè)培訓包（指南包課程包）》。7.2培訓教程宜參照使用中國勞動社會保障出版社出版的《健康照護師（基礎知識）》《健康照護師（初級）》《健康照護師（中級）》《健康照護師（高級）》《健康照護師（技師、高級技師）》。8培訓內(nèi)容8.1理論知識培訓8.1.1職業(yè)道德基本知識、職業(yè)守則。8.1.2醫(yī)學基礎知識：人體結構知識、生理衛(wèi)生知識、常用藥物服用知識、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、運動與康復知識。8.1.3照護基礎知識：環(huán)境與健康知識、安全與防護知識、人體營養(yǎng)需求知識、人機基本需要與自我照護知識、心理照護與人文關懷知識。8.1.4相關法律法規(guī)知識。《中華人民共和國勞動法》相關知識《中華人民共和國勞動合同法》相關知識《中華人民共和國老年人權益保障法》相關知識《中華人民共和國母嬰保健法》相關知識《中華人民共和國未成年人保護法》相關知識《中華人民共和國食品安全法》相關知識《中華人民共和國傳染病防治法》相關知識《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》相關知識8.2技能培訓各等級健康照護師操作技能培訓的職業(yè)功能、工作內(nèi)容和技術要求參見附錄B～附錄F。9培訓方式9.1理論知識可采用線上或線下的形式組織培訓。9.2操作訓練應采用線下示教、練習、回課的形式。4T/CRHA148—2025（資料性）培訓基地建設要求A.1遵循統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、嚴格條件、擇優(yōu)遴選、動態(tài)調(diào)整的原則，征集遴選社會培訓評價組織。A.2培訓示范基地建設要求如下。a)能為職業(yè)技能培訓工作提供穩(wěn)定的經(jīng)費保障，用于辦學的固定資產(chǎn)達到20萬元以上，注冊資金10萬元以上。b)具備與辦學規(guī)模相適應的培訓場所，租用的場所租賃期不少于3年。具備2間及以上標準操作技能培訓教室，每間教室容納20人，通風和照明條件良好。c)具備滿足教學和操作技能培訓的配套設施、設備，具備10套以上培訓基本用物，培訓基本用物與學員比例不低于1:4。d)具備滿足培訓基地日常經(jīng)營管理的管理人員，包括但不限于專職校長、教學管理人員、辦公室人員、財務管理人員。1)專職校長：1人，具有本科及以上文化程度、高級及以上專業(yè)技術職務任職資格，從事職業(yè)技術教育及教學管理5年以上，熟悉職業(yè)培訓的法律、法規(guī)。2)教學管理人員：2人以上，專職不少于2人，具有大專及以上文化程度，中級及以上專業(yè)技術職務任職資格，從事職業(yè)技術教育及教學管理5年以上，具有豐富的教學管理經(jīng)驗。3)辦公室人員：1人以上，應具有大專及以上文化程度。4)財務管理人員：具有大專及以上文化程度，具有財務管理、會計或金融等從業(yè)資格證書。e)具備與辦學規(guī)模相適應、結構合理的專兼職教師隊伍,師資團隊不少于6人：1)培養(yǎng)健康照護師五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工的教師具有護理專業(yè)中級及以上專業(yè)技術職稱或相關專業(yè)中級以上專業(yè)技術職務任職資格。2)培訓健康照護師二級/技師、一級/高級技師的教師具有護理專業(yè)副高級及以上專業(yè)技術職稱或相關專業(yè)高級專業(yè)技術職稱任職資格。f)具備各項管理制度，包括辦學章程與發(fā)展規(guī)劃、教學管理、教師管理、學生管理、財務及衛(wèi)生安全管理、設備管理等各項制度。T/CRHA148—2025（資料性）五級/初級操作技能培訓五級/初級工操作技能培訓見表B.1。表B.1五級/初級操作技能培訓職業(yè)功能工作內(nèi)容技術要求生活照護清潔能清潔整理環(huán)境、晨晚間照護、擦浴、會陰清潔，更換飲食能制作日常膳食、協(xié)助照護對象進食，為嬰幼兒沖調(diào)奶粉、制作輔食排泄能協(xié)助排尿排便、觀察發(fā)現(xiàn)尿便異常變化，留取尿液、糞便標本，能發(fā)現(xiàn)便秘和尿儲留睡眠能布置睡眠環(huán)境、發(fā)現(xiàn)睡眠異?；A照護基本技術應用能測量生命體征、使用血糖儀測量血糖、協(xié)助口服用藥、眼、耳、鼻用藥等，能指導孕婦監(jiān)測胎動、產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，能預防和發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡、嬰兒紅臀感染防護能使用防護用品、進行手衛(wèi)生，能進行常用物理化學消毒安全照護能預防失火、煤氣泄漏、觸電意外事故，能提供防跌倒、防墜床、防燒燙傷照護措施健康問題照護常見癥狀能照護發(fā)熱、嘔吐、皮膚過敏出血照護對象急癥處置能處理呼吸困難，徒手心肺復蘇，為扭傷、挫傷者應用冷熱療法，為局部輕度外傷者止血包扎活動與鍛煉輔助活動能協(xié)助做主動運動、被動運動、翻身更換臥位，指導使用輪椅和助行器，能為嬰兒做撫觸康復鍛煉能指導腦卒中、骨折者生活能力鍛煉，床上活動、起、坐、站行走、上下樓梯，進行平衡功能鍛煉心理照護溝通交流能運用語言與非語言交流技巧，與照護對象及其家屬溝通家交流，建立相互信任關系心理支持能發(fā)現(xiàn)基本心理需求、給予支持幫助6T/CRHA148—2025（資料性）四級/中級操作技能培訓四級/中級工操作技能培訓見表C.1。表C.1四級/中級操作技能培訓職業(yè)功能工作內(nèi)容技術要求生活照護清潔能為留置胃管者口腔護理，為留置尿管者會陰清潔照護飲食能制作治療飲食，能為鼻飼和胃造瘺者制作管飼飲食并排泄能為尿潴留者誘導排尿、指導尿失禁者功能鍛煉，提供失禁性皮炎照護措施，更換尿袋、使用開塞露解除便秘睡眠能制作作息時間表、提供促進睡眠照護措施基礎照護基本技術應用能使用霧化吸入療法，能使用胰島素筆注射胰島素，能發(fā)現(xiàn)管道（輸液管、導尿管、引流管、PICC置管、氣管套管等）問題，能指導預防乳汁淤積，指導乳頭凹陷、乳頭皸裂產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，能做新生兒臍部護理感染防護能指導預防呼吸道、消化道、皮膚常見傳染病安全照護能提供預防誤吸、中暑、失智老人照護措施健康問題照護常見癥狀能觀察發(fā)現(xiàn)頭痛、頭暈、水腫、黃疸癥狀，能使用家用胎心儀為孕婦監(jiān)測胎心急癥處置能對意識障礙、抽搐、胸痛、腹痛、咯血、糖尿病低血糖提供緊急照護，能孕期出血、胎膜早破提供緊急照護措施，能發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后大出血，能為跌倒懷疑有骨折者提供緊急照護活動與鍛煉心理照護輔助活動能指導孕產(chǎn)婦、老年人運動，能為嬰幼兒做智護訓練康復鍛煉心理觀察能指導語言、手、關節(jié)、腰椎間盤突出者康復鍛煉，能指導呼吸功能鍛煉、肺部物理排痰能發(fā)現(xiàn)不良情緒、異常行為心理支持能調(diào)節(jié)不良情緒、為異常行為者提供防范意外傷害措施T/CRHA148—2025（資料性）三級/高級操作技能培訓三級/高級工操作技能培訓見表D.1。表D.1三級/高級操作技能培訓職業(yè)功能工作內(nèi)容技術要求基礎照護基本技術應用能觀察營養(yǎng)狀況進行飲食指導，能協(xié)助失智和吞咽障礙者進食，協(xié)助早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，能為乳腺炎產(chǎn)婦提供照護措施臨終照護能發(fā)現(xiàn)臨終者軀體、心理變化，提供身心照護措施，能為逝者家屬提供哀傷照護安全照護能發(fā)現(xiàn)安全隱患、制定安全隱患防范措施健康問題照護生活方式與健康能進行生活方式評估，針對相關問題提出建議生活方式指導能運用中醫(yī)飲食照護、中醫(yī)適宜技術、預防保健，指導運動養(yǎng)生、食療養(yǎng)生，促進健康行為養(yǎng)成活動與鍛煉輔助活動能制定嬰幼兒運動計劃，依據(jù)嬰幼兒認知、語言心身發(fā)育、選擇親子游戲，能協(xié)助穿戴假肢者進行活動康復鍛煉能指導吞咽功能障礙者、盆底肌功能障礙者、腹直肌分離者康復鍛煉失智者老人照護能為失智老年人提供應對照護措施，指導認知功能訓練心理照護心理觀察能發(fā)現(xiàn)嬰幼兒身心發(fā)育遲緩，能識別照護對象焦慮、抑郁情緒心理支持能運用合理宣泄、移情、正確認知等方法進行心理疏導8T/CRHA148—2025（資料性）二級/技師操作技能培訓二級/技師操作技能培訓見表E.1。表E.1二級/技師操作技能培訓職業(yè)功能工作內(nèi)容技術要求健康問題照護慢性傷口照護能評估慢性傷口、協(xié)助更換傷口輔料造口照護能區(qū)分和更換造口用品，指導造口人衣食住行糖尿病足照護能觀察糖尿病者足部變化、進行健康指導，提供足部照護健康教育評估能評估照護對象對疾病認知、學習態(tài)度和能力實施能進行常見疾病健康教育，評價健康教育效果照護管理照護質(zhì)量管理能對照護質(zhì)量檢查督導，對照護問題進行分析評價，能處置常見照護問題照護人員管理能按需求安排照護人員，對照護人員進行績效考評培訓指導理論培訓指導能制作理論授課課件、進行理論授課技能培訓指導能制作技能授課課件、進行技能授課T/CRHA148