第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理手衛(wèi)生簡答題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

1.護(hù)理手衛(wèi)生的“五Moment”中，接觸患者前后應(yīng)執(zhí)行哪個時(shí)刻的手衛(wèi)生？

（）A.摘除手套后

（）B.進(jìn)入或離開隔離病房時(shí)

（）C.接觸患者黏膜、傷口前后

（）D.處理患者周圍環(huán)境后

2.以下哪種消毒劑是護(hù)理手衛(wèi)生常用的速干手消毒劑？

（）A.70%異丙醇溶液

（）B.0.5%氯己定溶液

（）C.10%氫氧化鈉溶液

（）D.2%戊二醛溶液

3.在進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，以下哪個步驟不屬于正確的揉搓方法？

（）A.將雙手相互揉搓，掌心相對，手指交叉緊握

（）B.揉搓手腕內(nèi)側(cè)和手指背

（）C.保持揉搓時(shí)間不少于10秒

（）D.僅揉搓手指尖部位

4.護(hù)理人員佩戴手套的正確順序是什么？

（）A.先戴一只手套，再戴另一只手套

（）B.先戴無菌手套，再戴檢查手套

（）C.先檢查雙手衛(wèi)生，再戴手套

（）D.先戴檢查手套，再戴無菌手套

5.以下哪種情況需要立即進(jìn)行手衛(wèi)生？

（）A.處理完清潔患者后

（）B.從隔離病房出來后

（）C.接觸患者血液后

（）D.摘除手套后

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

6.護(hù)理手衛(wèi)生的“五Moment”具體包括哪些時(shí)刻？

（）A.接觸患者前后

（）B.處理患者周圍環(huán)境后

（）C.進(jìn)入或離開隔離病房時(shí)

（）D.摘除手套后

（）E.接觸患者黏膜、傷口前后

7.以下哪些是手衛(wèi)生的常用方法？

（）A.流水洗手

（）B.使用含酒精的速干手消毒劑

（）C.使用抗菌皂液

（）D.使用消毒濕巾

（）E.使用氯己定溶液

8.護(hù)理手衛(wèi)生時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.揉搓時(shí)間應(yīng)不少于20秒

（）B.必須使用抗菌皂液

（）C.水溫以40℃左右為宜

（）D.必須沖洗雙手

（）E.揉搓時(shí)需覆蓋所有手部皮膚

9.以下哪些情況需要佩戴手套？

（）A.接觸患者血液、體液時(shí)

（）B.處理潛在污染物品時(shí)

（）C.進(jìn)入隔離病房時(shí)

（）D.處理清潔物品時(shí)

（）E.接觸患者黏膜時(shí)

10.手衛(wèi)生的目的是什么？

（）A.預(yù)防交叉感染

（）B.消滅所有手部微生物

（）C.減少耐藥菌傳播

（）D.提高護(hù)理質(zhì)量

（）E.保護(hù)患者安全

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

11.護(hù)理手衛(wèi)生只需要在接觸患者前后進(jìn)行即可。

12.使用速干手消毒劑時(shí)，無需揉搓，噴灑后即可。

13.水流方向應(yīng)從指尖流向手腕，避免逆行污染。

14.佩戴手套可以完全替代手衛(wèi)生。

15.處理完清潔患者后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。

16.手衛(wèi)生的揉搓順序是先掌心，再指縫，最后手腕。

17.氯己定溶液比酒精更易導(dǎo)致手部干燥。

18.進(jìn)入隔離病房前必須先洗手。

19.手衛(wèi)生的“五Moment”是國際通用的標(biāo)準(zhǔn)。

20.摘除手套后，手部可能已被污染，需立即手衛(wèi)生。

四、填空題（共10分，每空1分）

21.護(hù)理手衛(wèi)生的“五Moment”是指：________、________、________、________、________。

22.正確的手衛(wèi)生揉搓時(shí)間應(yīng)不少于________秒。

23.含酒精的速干手消毒劑主要成分為________和________。

24.佩戴手套時(shí)，摘除順序應(yīng)為________先，再________。

25.手衛(wèi)生的目的是為了預(yù)防和控制________傳播。

五、簡答題（共30分）

26.簡述護(hù)理手衛(wèi)生的“五Moment”具體包括哪些時(shí)刻，并說明每個時(shí)刻的重要性。（10分）

27.為什么手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施之一？（10分）

28.在護(hù)理工作中，如何確保手衛(wèi)生的正確執(zhí)行？（10分）

六、案例分析題（共25分）

案例：某醫(yī)院外科病房發(fā)生多起術(shù)后感染病例，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相關(guān)護(hù)理人員的手衛(wèi)生依從性較低，部分人員在接觸患者前后未進(jìn)行手衛(wèi)生，甚至有人員使用過期消毒液。

問題：

（1）分析該案例中可能存在的手衛(wèi)生問題有哪些？（10分）

（2）提出改進(jìn)措施，以提高手衛(wèi)生依從性。（10分）

（3）總結(jié)手衛(wèi)生在預(yù)防醫(yī)院感染中的關(guān)鍵作用。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：根據(jù)《WHO手衛(wèi)生“五Moment”指南》，接觸患者黏膜、傷口前后是必須執(zhí)行手衛(wèi)生的時(shí)刻，其他選項(xiàng)均不符合“五Moment”要求。

2.A

解析：70%異丙醇溶液是速干手消毒劑的常用成分，符合手衛(wèi)生快速有效的需求。B選項(xiàng)氯己定溶液是常用于皮膚的消毒劑，但需沖洗；C選項(xiàng)氫氧化鈉溶液具有強(qiáng)腐蝕性；D選項(xiàng)戊二醛溶液是用于器械消毒的。

3.D

解析：揉搓時(shí)需覆蓋所有手部皮膚，包括手指尖，而非僅揉搓指尖。A、B、C選項(xiàng)均為正確揉搓方法。

4.A

解析：佩戴手套的正確順序是先戴一只手套，再戴另一只手套，以確保手部衛(wèi)生。B選項(xiàng)順序錯誤；C選項(xiàng)與戴手套無關(guān)；D選項(xiàng)順序顛倒。

5.C

解析：接觸患者血液后必須立即進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止血液傳播病原體。其他選項(xiàng)均不符合立即手衛(wèi)生的要求。

二、多選題

6.ABCDE

解析：根據(jù)《WHO手衛(wèi)生“五Moment”指南》，五Moment分別為：接觸患者前后、處理患者周圍環(huán)境后、進(jìn)入或離開隔離病房時(shí)、摘除手套后、接觸患者黏膜、傷口前后。

7.ABCE

解析：手衛(wèi)生方法包括流水洗手、使用含酒精的速干手消毒劑、使用抗菌皂液、使用消毒濕巾。E選項(xiàng)氯己定溶液需沖洗，不屬于速干手衛(wèi)生。

8.ACE

解析：手衛(wèi)生揉搓時(shí)間應(yīng)不少于20秒（C），水溫以40℃左右為宜（A），揉搓時(shí)需覆蓋所有手部皮膚（E）。B選項(xiàng)錯誤，并非必須使用抗菌皂液；D選項(xiàng)錯誤，速干手衛(wèi)生無需沖洗。

9.ABCE

解析：根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，接觸血液、體液（A）、潛在污染物品（B）、黏膜（E）、隔離病房（C）時(shí)需佩戴手套。D選項(xiàng)清潔物品無需佩戴手套。

10.ACE

解析：手衛(wèi)生主要目的是預(yù)防交叉感染（A）、減少耐藥菌傳播（C）、保護(hù)患者安全（E）。B選項(xiàng)過于絕對，手衛(wèi)生不能消滅所有微生物；D選項(xiàng)是間接目的。

三、判斷題

11.×

解析：手衛(wèi)生不僅限于接觸患者前后，還包括處理環(huán)境、摘除手套后等多個時(shí)刻。

12.×

解析：使用速干手消毒劑時(shí)，需揉搓至酒精完全干燥，否則效果降低。

13.√

解析：水流方向應(yīng)從指尖流向手腕，避免逆行污染。

14.×

解析：手套不能完全替代手衛(wèi)生，摘除手套后仍需手衛(wèi)生。

15.×

解析：處理完清潔患者后仍需手衛(wèi)生，以防止?jié)撛谖廴尽?/p>

16.√

解析：揉搓順序?yàn)檎菩?、指縫、指背、手腕。

17.√

解析：氯己定溶液對皮膚刺激性較大，易導(dǎo)致干燥。

18.×

解析：進(jìn)入隔離病房前必須先進(jìn)行手衛(wèi)生，而非洗手。

19.√

解析：“五Moment”是國際通用的手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

20.√

解析：摘除手套后手部可能被污染，需立即手衛(wèi)生。

四、填空題

21.接觸患者前后；處理患者周圍環(huán)境后；進(jìn)入或離開隔離病房時(shí)；摘除手套后；接觸患者黏膜、傷口前后

解析：根據(jù)《WHO手衛(wèi)生“五Moment”指南》的內(nèi)容。

22.20

解析：根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，揉搓時(shí)間應(yīng)不少于20秒。

23.乙醇；異丙醇

解析：速干手消毒劑主要成分為60%-90%的乙醇或異丙醇。

24.無菌手套；檢查手套

解析：摘除順序應(yīng)為無菌手套先，再檢查手套。

25.醫(yī)院感染

解析：手衛(wèi)生的主要目的是預(yù)防和控制醫(yī)院感染傳播。

五、簡答題

26.答：

①接觸患者前后：接觸患者前后必須進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止病原體傳播。

②處理患者周圍環(huán)境后：接觸患者周圍環(huán)境（如床欄、衣物）后需手衛(wèi)生。

③進(jìn)入或離開隔離病房時(shí)：進(jìn)入或離開隔離病房前后需手衛(wèi)生。

④摘除手套后：摘除手套后手部可能被污染，需立即手衛(wèi)生。

⑤接觸患者黏膜、傷口前后：接觸患者黏膜、傷口前后必須進(jìn)行手衛(wèi)生。

解析：每個時(shí)刻均需手衛(wèi)生，以切斷傳播途徑。

27.答：

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施之一，原因如下：

①切斷傳播途徑：手是病原體傳播的主要媒介，手衛(wèi)生可減少病原體傳播。

②成本效益高：手衛(wèi)生實(shí)施簡單、成本低，但效果顯著。

③適用性廣：適用于所有醫(yī)護(hù)人員和患者。

④科學(xué)依據(jù)：大量研究證實(shí)手衛(wèi)生能有效降低醫(yī)院感染率。

解析：從傳播途徑、成本、適用性和科學(xué)依據(jù)說明手衛(wèi)生的重要性。

28.答：

確保手衛(wèi)生正確執(zhí)行的方法包括：

①加強(qiáng)培訓(xùn)：定期開展手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高認(rèn)知。

②提供設(shè)施：確保洗手池、干手器、速干手消毒劑等設(shè)施齊全。

③強(qiáng)化監(jiān)督：管理層定期檢查手衛(wèi)生執(zhí)行情況。

④營造文化：將手衛(wèi)生納入醫(yī)院文化，鼓勵自覺執(zhí)行。

⑤獎懲機(jī)制：建立獎懲機(jī)制，提高依從性。

解析：從培訓(xùn)、設(shè)施、監(jiān)督、文化和機(jī)制等方面說明。

六、案例分析題

（1）答：

可能存在的手衛(wèi)生問題：

①依從性低：接觸患者前后未執(zhí)行手衛(wèi)生。

②使用過期消毒液：消毒液過期導(dǎo)致效果降低。

③缺乏培訓(xùn)：人員可能未掌握正確手衛(wèi)生方法。

④設(shè)施不足：洗手池、消毒液等設(shè)施可能不完善。

解析：從依從性、消毒液、培訓(xùn)和設(shè)施分析問題。

（2）答：

改進(jìn)措施：

①加強(qiáng)培訓(xùn)：定期開展手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。

②提供設(shè)施：確保洗手池、速干手消毒劑等設(shè)施齊全。

③強(qiáng)化監(jiān)督：管理層定期檢查并反饋。

④獎懲機(jī)制：建立獎懲制度，提高