2025年整形外科手術操作技能模擬測試答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種皮瓣屬于隨意皮瓣（）A.島狀皮瓣B.軸型皮瓣C.筋膜皮瓣D.鄰指皮瓣2.面部皮膚缺損修復時，首選的皮瓣是（）A.游離皮片移植B.局部皮瓣C.遠位皮瓣D.軸型皮瓣3.下列哪項不是腋臭手術的常見并發(fā)癥（）A.皮下血腫B.皮膚壞死C.腋窩瘢痕攣縮D.狐臭復發(fā)4.隆鼻手術中，最常用的材料是（）A.硅膠假體B.膨體聚四氟乙烯C.自體肋軟骨D.玻尿酸5.重瞼手術的方法不包括（）A.埋線法B.切開法C.縫線法D.注射法6.唇裂修復手術的最佳時間是（）A.出生后3個月內(nèi)B.出生后3-6個月C.出生后6-12個月D.1歲以后7.燒傷患者休克期的主要治療措施是（）A.創(chuàng)面處理B.抗感染C.補充血容量D.止痛8.下列哪種情況不宜進行脂肪抽吸術（）A.局部脂肪堆積B.皮膚松弛C.身體健康D.年齡小于18歲9.皮膚磨削術主要用于治療（）A.痤瘡瘢痕B.黑痣C.血管瘤D.皮膚腫瘤10.皮片移植后，皮片存活的關鍵是（）A.皮片的厚度B.受區(qū)的血液循環(huán)C.皮片的固定D.術后的護理二、多項選擇題1.整形外科手術的基本原則包括（）A.無菌原則B.無創(chuàng)原則C.無張力原則D.個體化原則2.下列哪些是手部創(chuàng)傷的處理原則（）A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合傷口D.早期功能鍛煉3.乳房整形手術包括（）A.隆乳術B.乳房縮小術C.乳房再造術D.乳頭乳暈整形術4.下列哪些屬于皮膚軟組織擴張術的適應證（）A.先天性皮膚缺損B.燒傷后瘢痕攣縮C.體表腫瘤切除后創(chuàng)面修復D.美容整形5.毛發(fā)移植的方法有（）A.單株毛發(fā)移植B.多株毛發(fā)移植C.頭皮條切取移植D.毛囊單位提取移植三、填空題1.整形外科手術切口的設計應遵循_____、_____、_____的原則。2.燒傷深度的判斷主要依據(jù)_____、_____、_____。3.游離皮片移植根據(jù)皮片厚度可分為_____、_____、_____。4.腋臭的發(fā)病機制主要與_____、_____有關。5.面部除皺術可分為_____、_____、_____等類型。四、判斷題（√/×）1.整形外科手術只注重外形的改善，不考慮功能的恢復。（）2.皮膚擴張器植入術后，應定期注水，一般每周注水1-2次。（）3.隆鼻手術中，硅膠假體植入層次應在鼻背筋膜下。（）4.重瞼手術中，埋線法適用于眼瞼較薄、無臃腫的患者。（）5.唇裂修復手術應盡量在患兒6個月內(nèi)完成。（）6.燒傷患者休克期的補液量應根據(jù)燒傷面積和體重計算。（）7.脂肪抽吸術是一種安全有效的減肥方法，可用于全身各部位的脂肪堆積。（）8.皮膚磨削術可用于治療各種皮膚色素沉著。（）9.皮片移植后，應避免皮片受壓、移位。（）10.毛發(fā)移植后，新移植的毛發(fā)會立即生長。（）五、簡答題1.簡述整形外科手術前的準備工作。六、案例分析患者，女性，25歲，因“先天性唇裂術后畸形”入院?；颊叱錾蠹窗l(fā)現(xiàn)唇部裂隙，曾于1歲時在當?shù)蒯t(yī)院行唇裂修復術，術后唇部外形改善，但仍存在上唇過緊、紅唇不連續(xù)等畸形。問題1：該患者目前的診斷是什么？問題2：針對該患者的情況，可采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：鄰指皮瓣屬于隨意皮瓣，其他選項均為軸型皮瓣。2.答案：B解析：面部皮膚缺損修復時，局部皮瓣是首選，其色澤、質(zhì)地與面部皮膚相近。3.答案：C解析：腋臭手術的常見并發(fā)癥包括皮下血腫、皮膚壞死、狐臭復發(fā)等，腋窩瘢痕攣縮較少見。4.答案：A解析：硅膠假體是隆鼻手術中最常用的材料，具有價格便宜、塑形容易等優(yōu)點。5.答案：D解析：重瞼手術的方法包括埋線法、切開法、縫線法等，注射法一般用于填充。6.答案：B解析：唇裂修復手術的最佳時間是出生后3-6個月，此時患兒的身體狀況較好，手術風險相對較低。7.答案：C解析：燒傷患者休克期的主要治療措施是補充血容量，糾正休克。8.答案：D解析：脂肪抽吸術一般適用于18歲以上的成年人，年齡小于18歲的患者身體尚未發(fā)育成熟，不建議進行該手術。9.答案：A解析：皮膚磨削術主要用于治療痤瘡瘢痕、手術瘢痕等，對黑痣、血管瘤等治療效果不佳。10.答案：B解析：皮片移植后，皮片存活的關鍵是受區(qū)的血液循環(huán)，良好的血液循環(huán)有助于皮片的存活和愈合。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：整形外科手術的基本原則包括無菌原則、無創(chuàng)原則、無張力原則、個體化原則等。2.答案：ABCD解析：手部創(chuàng)傷的處理原則包括早期徹底清創(chuàng)、正確處理深部組織損傷、一期閉合傷口、早期功能鍛煉等。3.答案：ABCD解析：乳房整形手術包括隆乳術、乳房縮小術、乳房再造術、乳頭乳暈整形術等。4.答案：ABCD解析：皮膚軟組織擴張術的適應證包括先天性皮膚缺損、燒傷后瘢痕攣縮、體表腫瘤切除后創(chuàng)面修復、美容整形等。5.答案：ABCD解析：毛發(fā)移植的方法有單株毛發(fā)移植、多株毛發(fā)移植、頭皮條切取移植、毛囊單位提取移植等。三、填空題（答案）1.答案：隱蔽、順皮紋、沿輪廓線解析：整形外科手術切口的設計應遵循隱蔽、順皮紋、沿輪廓線的原則，以減少瘢痕形成，提高手術效果。2.答案：皮膚溫度、色澤、疼痛程度解析：燒傷深度的判斷主要依據(jù)皮膚溫度、色澤、疼痛程度等，其中皮膚溫度和色澤是最直觀的指標。3.答案：刃厚皮片、中厚皮片、全厚皮片解析：游離皮片移植根據(jù)皮片厚度可分為刃厚皮片、中厚皮片、全厚皮片等，不同厚度的皮片適用于不同的創(chuàng)面。4.答案：大汗腺分泌旺盛、細菌分解解析：腋臭的發(fā)病機制主要與大汗腺分泌旺盛、細菌分解等有關，大汗腺分泌的汗液在細菌的作用下產(chǎn)生異味。5.答案：額部除皺術、顳部除皺術、全面部除皺術解析：面部除皺術可分為額部除皺術、顳部除皺術、全面部除皺術等類型，根據(jù)患者的年齡、皺紋分布等情況選擇合適的手術方式。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：整形外科手術不僅注重外形的改善，也考慮功能的恢復，兩者同等重要。2.答案：√解析：皮膚擴張器植入術后，應定期注水，一般每周注水1-2次，以逐漸擴張皮膚，為后續(xù)手術提供足夠的皮膚組織。3.答案：√解析：隆鼻手術中，硅膠假體植入層次應在鼻背筋膜下，這樣可以減少假體移位、外露等并發(fā)癥的發(fā)生。4.答案：√解析：重瞼手術中，埋線法適用于眼瞼較薄、無臃腫的患者，手術操作簡單，恢復快，但效果維持時間相對較短。5.答案：√解析：唇裂修復手術應盡量在患兒6個月內(nèi)完成，此時患兒的唇部組織較柔軟，手術操作相對容易，術后恢復也較快。6.答案：√解析：燒傷患者休克期的補液量應根據(jù)燒傷面積和體重計算，一般按照公式進行計算，以確?；颊叩难萘康玫郊皶r補充。7.答案：×解析：脂肪抽吸術是一種有效的減肥方法，但并非適用于全身各部位的脂肪堆積，如面部、頸部等部位的脂肪抽吸需要謹慎操作。8.答案：×解析：皮膚磨削術主要用于治療痤瘡瘢痕、手術瘢痕等，對某些皮膚色素沉著有一定的治療效果，但并非適用于所有皮膚色素沉著。9.答案：√解析：皮片移植后，應避免皮片受壓、移位，以免影響皮片的存活和愈合。10.答案：×解析：毛發(fā)移植后，新移植的毛發(fā)需要一定的時間才能生長，一般需要3-6個月左右。五、簡答題（答案）1.答：整形外科手術前的準備工作包括：（1）患者評估：包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查等，了解患者的身體狀況和手術適應證。（2）心理護理：向患者介紹手術的過程、效果、風險等，緩解患者的緊張情緒，增強患者的信心。（3）術前設計：根據(jù)患者的需求和手術部位的特點，進行術前設計，確定手術方案和切口位置。（4）皮膚準備：手術部位的皮膚應進行清潔、消毒，以減少感染的風險。（5）其他準備：如術前禁食、禁水、備血等，根據(jù)手術的需要進行相應的準備。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前的診斷是先天性唇裂術后畸形