2025年放射學(xué)科醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷技術(shù)應(yīng)用模擬考試答案及解析一、單項選題1.以下哪項不屬于X線攝影的優(yōu)點（）A.圖像清晰B.可永久記錄C.可進行動態(tài)觀察D.對比度高2.CT圖像的特點不包括（）A.斷層圖像B.密度分辨率高C.空間分辨率高D.可進行圖像后處理3.下列哪種檢查方法對軟組織的分辨力最高（）A.X線B.CTC.MRID.超聲4.關(guān)于DSA的敘述，錯誤的是（）A.是一種數(shù)字減影血管造影技術(shù)B.可用于血管性疾病的診斷和治療C.圖像質(zhì)量不受患者運動的影響D.需要注射對比劑5.超聲檢查的主要用途不包括（）A.檢查實質(zhì)臟器的大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)B.檢測心血管系統(tǒng)的血流動力學(xué)狀態(tài)C.觀察骨骼的形態(tài)及結(jié)構(gòu)D.診斷胸腔、腹腔內(nèi)的積液6.下列哪種放射性核素常用于甲狀腺顯像（）A.131IB.99mTcC.18FD.32P7.乳腺X線攝影常用的投照位置不包括（）A.頭尾位B.內(nèi)外側(cè)斜位C.側(cè)位D.切線位8.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，下列說法錯誤的是（）A.裝有心臟起搏器的患者B.體內(nèi)有金屬異物的患者C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期的患者9.以下哪種疾病首選超聲檢查（）A.肝臟腫瘤B.腦梗死C.骨折D.肺炎10.下列哪種造影檢查屬于間接造影（）A.胃腸鋇餐造影B.靜脈腎盂造影C.子宮輸卵管造影D.口服膽囊造影二、多項選題1.影響X線照片質(zhì)量的因素有（）A.管電壓B.管電流C.曝光時間D.焦-片距E.被照體的厚度和密度2.CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.顱腦疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病3.MRI檢查的優(yōu)點有（）A.多參數(shù)成像B.無輻射損傷C.對軟組織的分辨力高D.可進行功能成像E.檢查時間短4.超聲檢查的優(yōu)點包括（）A.操作簡便B.價格低廉C.可重復(fù)檢查D.對人體無損傷E.能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)5.放射性核素顯像的特點有（）A.功能顯像B.動態(tài)顯像C.特異性高D.靈敏度高E.可進行定量分析6.乳腺X線攝影的注意事項包括（）A.檢查時間最好選擇在月經(jīng)來潮后7～10天B.檢查前應(yīng)摘除乳腺上的飾品C.檢查時應(yīng)充分暴露乳腺D.檢查后應(yīng)多飲水，以促進對比劑的排泄E.對乳腺增生患者，應(yīng)在檢查前告知醫(yī)生三、填空題1.X線的特性包括穿透性、_____、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.CT圖像的密度分辨率是指CT圖像能夠分辨_____的能力。3.MRI的成像參數(shù)主要有T1、T2和_____。4.超聲探頭的主要作用是將_____轉(zhuǎn)換為電能和將電能轉(zhuǎn)換為聲能。5.放射性核素治療的原理是利用放射性核素發(fā)射的_____或_____對病變組織進行照射，從而達到治療的目的。6.乳腺X線攝影中，鈣化分為_____和_____兩種類型。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時，管電壓越高，圖像的對比度越高。（）2.CT檢查對骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷價值優(yōu)于MRI檢查。（）3.MRI檢查對腦梗死的診斷具有較高的敏感性和特異性。（）4.超聲檢查可用于診斷所有類型的肝臟疾病。（）5.放射性核素顯像只能進行功能顯像，不能進行形態(tài)學(xué)顯像。（）6.乳腺X線攝影是診斷乳腺癌的首選方法。（）五、簡答題1.簡述X線攝影的基本原理。2.簡述CT圖像后處理技術(shù)的種類及應(yīng)用。六、案例分析患者，女性，45歲，因“間斷性上腹部疼痛3個月，加重1周”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，無放射痛，伴有反酸、噯氣，無惡心、嘔吐，無腹瀉、便秘，未予重視及治療。1周前上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性脹痛，伴有食欲不振、乏力，遂來我院就診。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺未見明顯異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，墨菲征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞7.5×10?/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.30，血紅蛋白120g/L，血小板200×10?/L。肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）40U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）35U/L，總膽紅素（TBIL）17.1μmol/L，直接膽紅素（DBIL）6.8μmol/L，間接膽紅素（IBIL）10.3μmol/L。腎功能：尿素氮（BUN）5.6mmol/L，肌酐（Cr）80μmol/L。腹部超聲：肝臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)膽管未見擴張，膽囊大小形態(tài)正常，壁光滑，膽囊內(nèi)未見結(jié)石及息肉，胰腺大小形態(tài)正常，實質(zhì)回聲均勻，胰管未見擴張，脾臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)回聲均勻，雙腎大小形態(tài)正常，實質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)未見分離。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見散在糜爛灶，診斷為慢性糜爛性胃炎。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：X線攝影不能進行動態(tài)觀察，這是其缺點之一。2.答案：C解析：CT圖像的空間分辨率不如X線攝影高。3.答案：C解析：MRI對軟組織的分辨力最高，可用于多種軟組織疾病的診斷。4.答案：C解析：DSA圖像質(zhì)量受患者運動影響較大，檢查時需患者保持靜止。5.答案：C解析：超聲檢查對骨骼的顯示效果不佳，一般不用于骨骼疾病的診斷。6.答案：A解析：131I常用于甲狀腺顯像，可用于診斷甲狀腺疾病。7.答案：D解析：乳腺X線攝影常用的投照位置包括頭尾位、內(nèi)外側(cè)斜位和側(cè)位，切線位一般用于特殊情況。8.答案：D解析：妊娠早期的患者應(yīng)盡量避免MRI檢查，但并非絕對禁忌證。9.答案：A解析：肝臟腫瘤首選超聲檢查，可發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的占位性病變。10.答案：D解析：口服膽囊造影屬于間接造影，通過口服對比劑使膽囊顯影。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：管電壓、管電流、曝光時間、焦-片距和被照體的厚度和密度等因素均可影響X線照片質(zhì)量。2.答案：ABCDE解析：CT檢查適用于顱腦、胸部、腹部、骨骼肌肉系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等多種疾病的診斷。3.答案：ABCD解析：MRI檢查具有多參數(shù)成像、無輻射損傷、對軟組織分辨力高和可進行功能成像等優(yōu)點，但檢查時間相對較長。4.答案：ABCD解析：超聲檢查操作簡便、價格低廉、可重復(fù)檢查、對人體無損傷，但對骨骼結(jié)構(gòu)的顯示不如X線和CT。5.答案：ABDE解析：放射性核素顯像具有功能顯像、動態(tài)顯像、靈敏度高和可進行定量分析等特點，但特異性相對較低。6.答案：ABCE解析：乳腺X線攝影檢查時間最好選擇在月經(jīng)來潮后7～10天，檢查前應(yīng)摘除乳腺上的飾品，充分暴露乳腺，對乳腺增生患者應(yīng)在檢查前告知醫(yī)生。檢查后無需多飲水促進對比劑排泄，因為乳腺X線攝影一般不使用對比劑。三、填空題（答案）1.答案：熒光效應(yīng)解析：X線的熒光效應(yīng)是其用于透視檢查的基礎(chǔ)。2.答案：密度差異解析：CT圖像的密度分辨率是指CT圖像能夠分辨不同密度組織的能力。3.答案：質(zhì)子密度解析：MRI的成像參數(shù)主要有T1、T2和質(zhì)子密度，這些參數(shù)可反映組織的不同特性。4.答案：聲能解析：超聲探頭的主要作用是將聲能轉(zhuǎn)換為電能和將電能轉(zhuǎn)換為聲能，從而實現(xiàn)超聲檢查。5.答案：α粒子、β粒子解析：放射性核素治療的原理是利用放射性核素發(fā)射的α粒子或β粒子對病變組織進行照射，從而達到治療的目的。6.答案：良性鈣化、惡性鈣化解析：乳腺X線攝影中，鈣化分為良性鈣化和惡性鈣化兩種類型，其形態(tài)和分布有助于乳腺癌的診斷。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：X線攝影時，管電壓越高，圖像的對比度越低。2.答案：×解析：CT檢查對骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷價值與MRI檢查各有優(yōu)勢，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。3.答案：√解析：MRI檢查對腦梗死的診斷具有較高的敏感性和特異性，尤其是在早期診斷方面。4.答案：×解析：超聲檢查對某些肝臟疾病的診斷具有重要價值，但并非所有肝臟疾病都首選超聲檢查。5.答案：×解析：放射性核素顯像既能進行功能顯像，也能進行形態(tài)學(xué)顯像，如SPECT和PET-CT等。6.答案：×解析：乳腺X線攝影是診斷乳腺癌的重要方法之一，但不是首選方法，對于年輕女性或致密型乳腺，超聲檢查可能更合適。五、簡答題（答案）1.答：X線攝影的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X線穿過人體后，由于人體不同組織和器官對X線的吸收程度不同，在熒光屏或膠片上形成明暗或黑白不同的影像，從而顯示出人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和病變。2.答：CT圖像后處理技術(shù)主要包括多平面重組（MPR）、曲面重組（CPR）、最大密度投影（MIP）、容積再現(xiàn)（VR）和仿真內(nèi)鏡（VE）等。MPR可在任意平面上顯示圖像，有助于觀察病變的形態(tài)和位置；CPR可將彎曲的結(jié)構(gòu)在同一平面上顯示，如血管、膽管等；MIP可顯示高密度結(jié)構(gòu)，如骨骼、血管等；VR可顯示三維立體圖像，更直觀地展示病變的形態(tài)和位置；VE可模擬內(nèi)鏡檢查，觀察胃腸道、氣管等內(nèi)部結(jié)構(gòu)。六、案例