2025年腫瘤科化療藥物選擇題試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種化療藥物屬于烷化劑（）A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.紫杉醇D.氟尿嘧啶2.最常用于治療乳腺癌的化療藥物是（）A.阿霉素B.吉西他濱C.長春新堿D.卡鉑3.下列化療藥物中，主要不良反應(yīng)為骨髓抑制的是（）A.甲氨蝶呤B.依托泊苷C.博來霉素D.伊立替康4.可引起出血性膀胱炎的化療藥物是（）A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.多柔比星D.氟尿嘧啶5.屬于抗代謝類化療藥物的是（）A.絲裂霉素B.甲氨蝶呤C.米托蒽醌D.長春瑞濱6.以下哪種化療藥物可用于治療淋巴瘤（）A.奧沙利鉑B.利妥昔單抗C.伊馬替尼D.貝伐珠單抗7.主要通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ發(fā)揮作用的化療藥物是（）A.依托泊苷B.替尼泊苷C.伊立替康D.拓?fù)涮婵?.下列化療藥物中，對心臟毒性較大的是（）A.多柔比星B.順鉑C.長春堿D.氟尿嘧啶9.可引起周圍神經(jīng)病變的化療藥物是（）A.紫杉醇B.吉西他濱C.卡培他濱D.奧沙利鉑10.常用于治療結(jié)直腸癌的化療藥物組合是（）A.氟尿嘧啶+奧沙利鉑B.順鉑+依托泊苷C.多柔比星+環(huán)磷酰胺D.紫杉醇+卡鉑二、多項選題1.以下屬于化療藥物常見不良反應(yīng)的有（）A.惡心嘔吐B.脫發(fā)C.口腔潰瘍D.骨髓抑制2.下列化療藥物中，屬于細(xì)胞周期特異性藥物的有（）A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.長春新堿D.紫杉醇3.可用于乳腺癌輔助化療的藥物有（）A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.紫杉醇D.曲妥珠單抗4.以下化療藥物中，可引起肝損傷的有（）A.甲氨蝶呤B.多柔比星C.順鉑D.氟尿嘧啶5.屬于鉑類化療藥物的有（）A.順鉑B.卡鉑C.奧沙利鉑D.洛鉑6.化療藥物的給藥途徑包括（）A.靜脈注射B.口服C.肌肉注射D.鞘內(nèi)注射7.可用于治療肺癌的化療藥物有（）A.吉西他濱B.順鉑C.培美曲塞D.厄洛替尼8.下列化療藥物中，對胃腸道反應(yīng)較嚴(yán)重的有（）A.氟尿嘧啶B.卡培他濱C.奧沙利鉑D.伊立替康三、填空題1.化療藥物根據(jù)其作用機(jī)制可分為_____、_____、_____、_____等幾類。2.環(huán)磷酰胺在體內(nèi)經(jīng)_____代謝后發(fā)揮抗腫瘤作用。3.順鉑的主要不良反應(yīng)包括_____、_____、_____等。4.甲氨蝶呤通過抑制_____酶，從而阻礙_____的合成，發(fā)揮抗腫瘤作用。5.長春堿類化療藥物主要作用于細(xì)胞周期的_____期。6.氟尿嘧啶在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為_____后發(fā)揮抗腫瘤作用。7.多柔比星的主要毒性反應(yīng)為_____。8.伊立替康的主要不良反應(yīng)為_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有化療藥物都具有細(xì)胞毒性。（）2.化療藥物的劑量越大，治療效果越好。（）3.化療藥物只能通過靜脈注射給藥。（）4.化療藥物引起的不良反應(yīng)都是可逆的。（）5.靶向治療藥物不屬于化療藥物。（）6.不同類型的腫瘤對化療藥物的敏感性相同。（）7.化療藥物可以單獨使用，也可以與其他治療方法聯(lián)合使用。（）8.化療藥物的不良反應(yīng)與藥物的種類、劑量、給藥途徑等因素有關(guān)。（）五、簡答題1.簡述化療藥物的分類及作用機(jī)制。六、案例分析患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1個月”入院?；颊?個月前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限一腫塊，約2cm×2cm大小，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。乳腺超聲提示：右乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，BI-RADS4C類。乳腺鉬靶提示：右乳外上象限鈣化灶，BI-RADS5類。穿刺活檢病理提示：浸潤性導(dǎo)管癌，ER（+++），PR（++），HER2（-）。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：環(huán)磷酰胺屬于烷化劑，順鉑是鉑類化合物，紫杉醇是抗腫瘤植物藥，氟尿嘧啶是抗代謝藥。2.答案：A解析：阿霉素常用于乳腺癌化療，吉西他濱多用于肺癌等，長春新堿可用于多種腫瘤，卡鉑常用于肺癌等。3.答案：A解析：甲氨蝶呤主要不良反應(yīng)是骨髓抑制，依托泊苷有骨髓抑制等，博來霉素主要是肺毒性，伊立替康有腹瀉等。4.答案：A解析：環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，順鉑主要是腎毒性等，多柔比星是心臟毒性等，氟尿嘧啶是胃腸道反應(yīng)等。5.答案：B解析：甲氨蝶呤是抗代謝類藥物，絲裂霉素是抗生素類，米托蒽醌是蒽醌類，長春瑞濱是長春堿類。6.答案：B解析：利妥昔單抗用于淋巴瘤治療，奧沙利鉑用于結(jié)直腸癌等，伊馬替尼用于慢性髓系白血病等，貝伐珠單抗用于多種實體瘤。7.答案：A解析：依托泊苷抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，替尼泊苷作用相似，伊立替康和拓?fù)涮婵凳且种仆負(fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ。8.答案：A解析：多柔比星心臟毒性較大，順鉑是腎毒性等，長春堿是神經(jīng)毒性等，氟尿嘧啶是胃腸道反應(yīng)等。9.答案：D解析：奧沙利鉑可引起周圍神經(jīng)病變，紫杉醇有過敏等反應(yīng)，吉西他濱有骨髓抑制等，卡培他濱有胃腸道反應(yīng)等。10.答案：A解析：氟尿嘧啶+奧沙利鉑常用于結(jié)直腸癌，順鉑+依托泊苷用于小細(xì)胞肺癌等，多柔比星+環(huán)磷酰胺用于乳腺癌等，紫杉醇+卡鉑用于肺癌等。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：惡心嘔吐、脫發(fā)、口腔潰瘍、骨髓抑制都是化療藥物常見不良反應(yīng)。2.答案：ABCD解析：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶作用于S期，長春新堿作用于M期，紫杉醇作用于M期，都屬于細(xì)胞周期特異性藥物。3.答案：ABCD解析：阿霉素、環(huán)磷酰胺、紫杉醇、曲妥珠單抗都可用于乳腺癌輔助化療。4.答案：ABD解析：甲氨蝶呤、多柔比星、氟尿嘧啶可引起肝損傷，順鉑主要是腎毒性。5.答案：ABCD解析：順鉑、卡鉑、奧沙利鉑、洛鉑都屬于鉑類化療藥物。6.答案：ABCD解析：化療藥物給藥途徑有靜脈注射、口服、肌肉注射、鞘內(nèi)注射等。7.答案：ABCD解析：吉西他濱、順鉑、培美曲塞、厄洛替尼都可用于肺癌治療。8.答案：ABD解析：氟尿嘧啶、卡培他濱、伊立替康對胃腸道反應(yīng)較嚴(yán)重，奧沙利鉑主要是神經(jīng)毒性。三、填空題（答案）1.答案：烷化劑、抗代謝藥、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物藥解析：這是化療藥物常見的分類。2.答案：肝臟微粒體酶解析：環(huán)磷酰胺需經(jīng)肝臟代謝。3.答案：腎毒性、胃腸道反應(yīng)、耳毒性解析：順鉑的主要不良反應(yīng)。4.答案：二氫葉酸還原、嘌呤和嘧啶解析：甲氨蝶呤作用機(jī)制。5.答案：M解析：長春堿類作用于M期。6.答案：氟尿嘧啶脫氧核苷酸解析：氟尿嘧啶在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后的活性形式。7.答案：心臟毒性解析：多柔比星主要毒性。8.答案：腹瀉、骨髓抑制解析：伊立替康主要不良反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：化療藥物大多具有細(xì)胞毒性。2.答案：×解析：化療藥物劑量需個體化，并非越大越好。3.答案：×解析：化療藥物有多種給藥途徑。4.答案：×解析：有些不良反應(yīng)可能不可逆。5.答案：×解析：靶向治療藥物也屬于化療藥物的一種。6.答案：×解析：不同腫瘤對化療藥物敏感性不同。7.答案：√解析：化療藥物可單獨或聯(lián)合使用。8.答案：√解析：不良反應(yīng)與多種因素有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：化療藥物分類及作用機(jī)制如下：-烷化劑：直接作用于DNA，破壞其結(jié)構(gòu)和功能。-抗代謝藥：通過抑制代謝過程，干擾DNA合成。-抗腫瘤抗生素：通過嵌入DNA或抑制酶活性發(fā)揮作用。-抗腫瘤植物藥：作用于細(xì)胞微管等結(jié)構(gòu)，影響細(xì)胞分裂。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為右乳浸潤性導(dǎo)管