2025年骨髓移植適應(yīng)癥與并發(fā)癥考核試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.骨髓移植中，以下哪項(xiàng)不是移植前需要進(jìn)行的相關(guān)檢測？

A.造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.肝功能檢查

C.腎功能檢查

D.心電圖

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)是評估移植前骨髓干細(xì)胞數(shù)量的關(guān)鍵指標(biāo)；B選項(xiàng)正確，肝功能檢查評估肝臟代謝功能；C選項(xiàng)正確，腎功能檢查評估腎臟排泄功能；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心電圖主要用于評估心臟功能，與骨髓移植無直接關(guān)系。

2.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？

A.移植物抗宿主病（GVHD）

B.移植物抗白血病?。℅VLI）

C.移植物抗宿主病（AVHD）

D.移植物抗白血病?。ˋVLI）

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，GVHD是骨髓移植后常見的并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，GVLI是GVHD的一種特殊類型；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，AVHD并非骨髓移植后的并發(fā)癥；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，AVLI不是骨髓移植后的并發(fā)癥。

3.以下哪項(xiàng)是評估骨髓移植患者免疫抑制程度的關(guān)鍵指標(biāo)？

A.C反應(yīng)蛋白（CRP）

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血小板計(jì)數(shù)

D.免疫球蛋白G（IgG）

答案：D

解析：A選項(xiàng)錯(cuò)誤，CRP主要用于評估感染；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，白細(xì)胞計(jì)數(shù)主要用于評估感染和炎癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血小板計(jì)數(shù)主要用于評估出血傾向；D選項(xiàng)正確，IgG水平是評估免疫抑制程度的關(guān)鍵指標(biāo)。

4.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防感染的重要措施？

A.嚴(yán)格的無菌操作

B.定期進(jìn)行血常規(guī)檢查

C.使用抗生素預(yù)防

D.保持室內(nèi)空氣流通

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防感染的基本措施；B選項(xiàng)正確，定期進(jìn)行血常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素預(yù)防并非預(yù)防感染的首選措施；D選項(xiàng)正確，保持室內(nèi)空氣流通有助于預(yù)防感染。

5.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)？

A.造血功能恢復(fù)

B.免疫功能恢復(fù)

C.血液系統(tǒng)并發(fā)癥

D.腫瘤負(fù)荷

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，造血功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；B選項(xiàng)正確，免疫功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血液系統(tǒng)并發(fā)癥是移植后的并發(fā)癥，而非評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；D選項(xiàng)正確，腫瘤負(fù)荷是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)。

6.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的免疫抑制并發(fā)癥？

A.感染

B.腫瘤復(fù)發(fā)

C.肝功能損害

D.腎功能損害

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，感染是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，腫瘤復(fù)發(fā)是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝功能損害并非免疫抑制并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，腎功能損害是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥。

7.骨髓移植前，以下哪項(xiàng)不是預(yù)處理方案中的標(biāo)準(zhǔn)程序？

A.非清髓性預(yù)處理

B.清髓性預(yù)處理

C.放療預(yù)處理

D.免疫抑制劑預(yù)處理

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，非清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；B選項(xiàng)正確，清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；C選項(xiàng)正確，放療預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，免疫抑制劑預(yù)處理并非骨髓移植前的標(biāo)準(zhǔn)程序。

8.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防移植物抗宿主?。℅VHD）的關(guān)鍵措施？

A.早期開始免疫抑制劑治療

B.嚴(yán)格的無菌操作

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.定期進(jìn)行皮膚檢查

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，早期開始免疫抑制劑治療是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；B選項(xiàng)正確，嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用抗生素預(yù)防感染并非預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；D選項(xiàng)正確，定期進(jìn)行皮膚檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)GVHD。

9.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的血液系統(tǒng)并發(fā)癥？

A.發(fā)熱

B.出血傾向

C.白細(xì)胞減少

D.血小板減少

答案：A

解析：B選項(xiàng)正確，出血傾向是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；C選項(xiàng)正確，白細(xì)胞減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，血小板減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；A選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)熱并非骨髓移植后的血液系統(tǒng)并發(fā)癥。

10.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)？

A.造血功能恢復(fù)

B.免疫功能恢復(fù)

C.腫瘤負(fù)荷

D.腎功能

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，造血功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；B選項(xiàng)正確，免疫功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；C選項(xiàng)正確，腫瘤負(fù)荷是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎功能并非評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)。

11.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的免疫抑制并發(fā)癥？

A.感染

B.腫瘤復(fù)發(fā)

C.肝功能損害

D.腎功能損害

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，感染是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，腫瘤復(fù)發(fā)是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝功能損害并非免疫抑制并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，腎功能損害是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥。

12.骨髓移植前，以下哪項(xiàng)不是預(yù)處理方案中的標(biāo)準(zhǔn)程序？

A.非清髓性預(yù)處理

B.清髓性預(yù)處理

C.放療預(yù)處理

D.免疫抑制劑預(yù)處理

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，非清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；B選項(xiàng)正確，清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；C選項(xiàng)正確，放療預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，免疫抑制劑預(yù)處理并非骨髓移植前的標(biāo)準(zhǔn)程序。

13.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防移植物抗宿主?。℅VHD）的關(guān)鍵措施？

A.早期開始免疫抑制劑治療

B.嚴(yán)格的無菌操作

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.定期進(jìn)行皮膚檢查

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，早期開始免疫抑制劑治療是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；B選項(xiàng)正確，嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用抗生素預(yù)防感染并非預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；D選項(xiàng)正確，定期進(jìn)行皮膚檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)GVHD。

14.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的血液系統(tǒng)并發(fā)癥？

A.發(fā)熱

B.出血傾向

C.白細(xì)胞減少

D.血小板減少

答案：A

解析：B選項(xiàng)正確，出血傾向是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；C選項(xiàng)正確，白細(xì)胞減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，血小板減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；A選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)熱并非骨髓移植后的血液系統(tǒng)并發(fā)癥。

15.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)？

A.造血功能恢復(fù)

B.免疫功能恢復(fù)

C.腫瘤負(fù)荷

D.腎功能

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，造血功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；B選項(xiàng)正確，免疫功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；C選項(xiàng)正確，腫瘤負(fù)荷是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎功能并非評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)。

16.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的免疫抑制并發(fā)癥？

A.感染

B.腫瘤復(fù)發(fā)

C.肝功能損害

D.腎功能損害

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，感染是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，腫瘤復(fù)發(fā)是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝功能損害并非免疫抑制并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，腎功能損害是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥。

17.骨髓移植前，以下哪項(xiàng)不是預(yù)處理方案中的標(biāo)準(zhǔn)程序？

A.非清髓性預(yù)處理

B.清髓性預(yù)處理

C.放療預(yù)處理

D.免疫抑制劑預(yù)處理

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，非清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；B選項(xiàng)正確，清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；C選項(xiàng)正確，放療預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，免疫抑制劑預(yù)處理并非骨髓移植前的標(biāo)準(zhǔn)程序。

18.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防移植物抗宿主?。℅VHD）的關(guān)鍵措施？

A.早期開始免疫抑制劑治療

B.嚴(yán)格的無菌操作

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.定期進(jìn)行皮膚檢查

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，早期開始免疫抑制劑治療是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；B選項(xiàng)正確，嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用抗生素預(yù)防感染并非預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；D選項(xiàng)正確，定期進(jìn)行皮膚檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)GVHD。

19.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的血液系統(tǒng)并發(fā)癥？

A.發(fā)熱

B.出血傾向

C.白細(xì)胞減少

D.血小板減少

答案：A

解析：B選項(xiàng)正確，出血傾向是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；C選項(xiàng)正確，白細(xì)胞減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，血小板減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；A選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)熱并非骨髓移植后的血液系統(tǒng)并發(fā)癥。

20.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)？

A.造血功能恢復(fù)

B.免疫功能恢復(fù)

C.腫瘤負(fù)荷

D.腎功能

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，造血功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；B選項(xiàng)正確，免疫功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；C選項(xiàng)正確，腫瘤負(fù)荷是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎功能并非評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)。

21.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的免疫抑制并發(fā)癥？

A.感染

B.腫瘤復(fù)發(fā)

C.肝功能損害

D.腎功能損害

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，感染是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，腫瘤復(fù)發(fā)是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝功能損害并非免疫抑制并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，腎功能損害是骨髓移植后常見的免疫抑制并發(fā)癥。

22.骨髓移植前，以下哪項(xiàng)不是預(yù)處理方案中的標(biāo)準(zhǔn)程序？

A.非清髓性預(yù)處理

B.清髓性預(yù)處理

C.放療預(yù)處理

D.免疫抑制劑預(yù)處理

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，非清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；B選項(xiàng)正確，清髓性預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；C選項(xiàng)正確，放療預(yù)處理是骨髓移植前的一種預(yù)處理方案；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，免疫抑制劑預(yù)處理并非骨髓移植前的標(biāo)準(zhǔn)程序。

23.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防移植物抗宿主?。℅VHD）的關(guān)鍵措施？

A.早期開始免疫抑制劑治療

B.嚴(yán)格的無菌操作

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.定期進(jìn)行皮膚檢查

答案：C

解析：A選項(xiàng)正確，早期開始免疫抑制劑治療是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；B選項(xiàng)正確，嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用抗生素預(yù)防感染并非預(yù)防GVHD的關(guān)鍵措施；D選項(xiàng)正確，定期進(jìn)行皮膚檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)GVHD。

24.以下哪項(xiàng)不是骨髓移植后可能出現(xiàn)的血液系統(tǒng)并發(fā)癥？

A.發(fā)熱

B.出血傾向

C.白細(xì)胞減少

D.血小板減少

答案：A

解析：B選項(xiàng)正確，出血傾向是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；C選項(xiàng)正確，白細(xì)胞減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，血小板減少是骨髓移植后常見的血液系統(tǒng)并發(fā)癥；A選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)熱并非骨髓移植后的血液系統(tǒng)并發(fā)癥。

25.骨髓移植后，以下哪項(xiàng)不是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)？

A.造血功能恢復(fù)

B.免疫功能恢復(fù)

C.腫瘤負(fù)荷

D.腎功能

答案：D

解析：A選項(xiàng)正確，造血功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；B選項(xiàng)正確，免疫功能恢復(fù)是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；C選項(xiàng)正確，腫瘤負(fù)荷是評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎功能并非評估移植效果的關(guān)鍵指標(biāo)。

二、多選題（共10題）

26.骨髓移植患者發(fā)生移植物抗宿主?。℅VHD）時(shí)，以下哪些檢查結(jié)果可能異常？

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

B.血小板計(jì)數(shù)降低

C.C反應(yīng)蛋白（CRP）升高

D.肝功能指標(biāo)異常

E.腎功能指標(biāo)異常

答案：BCDE

解析：A選項(xiàng)錯(cuò)誤，GVHD時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常或降低；B選項(xiàng)正確，GVHD可導(dǎo)致血小板減少；C選項(xiàng)正確，GVHD可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致CRP升高；D選項(xiàng)正確，GVHD可損害肝臟，導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常；E選項(xiàng)正確，GVHD嚴(yán)重時(shí)可損害腎臟，導(dǎo)致腎功能指標(biāo)異常。

27.以下哪些因素會(huì)影響骨髓移植后造血干細(xì)胞的植入？

A.移植干細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量

B.受者自身的免疫系統(tǒng)狀態(tài)

C.移植前預(yù)處理方案的選擇

D.移植后的免疫抑制劑治療

E.移植后感染的發(fā)生

答案：ABCDE

解析：A選項(xiàng)正確，移植干細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量直接影響植入成功率；B選項(xiàng)正確，受者自身的免疫系統(tǒng)狀態(tài)會(huì)影響干細(xì)胞的植入；C選項(xiàng)正確，預(yù)處理方案的選擇會(huì)影響干細(xì)胞的植入；D選項(xiàng)正確，免疫抑制劑治療有助于降低GVHD風(fēng)險(xiǎn)，但可能影響干細(xì)胞的植入；E選項(xiàng)正確，感染會(huì)影響干細(xì)胞的植入。

28.骨髓移植后，以下哪些指標(biāo)有助于評估患者的免疫抑制程度？

A.血清IgG水平

B.血清IgA水平

C.血清IgM水平

D.血清補(bǔ)體C3水平

E.血清補(bǔ)體C4水平

答案：ABCD

解析：A選項(xiàng)正確，血清IgG水平是評估免疫抑制程度的重要指標(biāo)；B選項(xiàng)正確，血清IgA水平也反映免疫狀態(tài)；C選項(xiàng)正確，血清IgM水平同樣反映免疫狀態(tài)；D選項(xiàng)正確，血清補(bǔ)體C3水平下降提示免疫抑制；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，血清補(bǔ)體C4水平下降更多與自身免疫性疾病有關(guān)。

29.以下哪些措施有助于預(yù)防骨髓移植后的感染？

A.嚴(yán)格的醫(yī)院感染控制措施

B.移植前進(jìn)行疫苗接種

C.移植后使用抗生素預(yù)防

D.移植后定期進(jìn)行體格檢查

E.移植后限制探視

答案：ABDE

解析：A選項(xiàng)正確，嚴(yán)格的醫(yī)院感染控制措施是預(yù)防感染的基本措施；B選項(xiàng)正確，移植前進(jìn)行疫苗接種有助于提高免疫力；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，移植后使用抗生素預(yù)防并非首選措施，過度使用可能導(dǎo)致耐藥性；D選項(xiàng)正確，定期進(jìn)行體格檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染；E選項(xiàng)正確，限制探視有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

30.骨髓移植后，以下哪些并發(fā)癥可能需要血液學(xué)支持治療？

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.中性粒細(xì)胞減少

D.淋巴細(xì)胞減少

E.紅細(xì)胞減少

答案：ABCE

解析：A選項(xiàng)正確，白細(xì)胞減少可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加，需要血液學(xué)支持；B選項(xiàng)正確，血小板減少可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加，需要血液學(xué)支持；C選項(xiàng)正確，中性粒細(xì)胞減少同樣增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需要血液學(xué)支持；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，淋巴細(xì)胞減少通常不作為血液學(xué)支持的直接指征；E選項(xiàng)正確，紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血，需要血液學(xué)支持。

31.以下哪些因素可能影響骨髓移植后的生存率？

A.移植前的疾病嚴(yán)重程度

B.移植后并發(fā)癥的發(fā)生

C.患者的年齡

D.移植前的預(yù)處理方案

E.患者的性別

答案：ABCD

解析：A選項(xiàng)正確，移植前的疾病嚴(yán)重程度直接影響生存率；B選項(xiàng)正確，移植后并發(fā)癥的發(fā)生會(huì)增加死亡率；C選項(xiàng)正確，患者的年齡與生存率相關(guān)；D選項(xiàng)正確，預(yù)處理方案的選擇會(huì)影響患者的耐受性和生存率；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者的性別通常不影響骨髓移植后的生存率。

32.以下哪些實(shí)驗(yàn)室檢測有助于評估骨髓移植患者的免疫抑制狀態(tài)？

A.T細(xì)胞亞群分析

B.B細(xì)胞功能檢測

C.自然殺傷細(xì)胞活性檢測

D.免疫球蛋白檢測

E.補(bǔ)體水平檢測

答案：ABCDE

解析：A選項(xiàng)正確，T細(xì)胞亞群分析反映T細(xì)胞免疫功能；B選項(xiàng)正確，B細(xì)胞功能檢測反映體液免疫功能；C選項(xiàng)正確，自然殺傷細(xì)胞活性檢測反映固有免疫功能；D選項(xiàng)正確，免疫球蛋白檢測反映抗體生成能力；E選項(xiàng)正確，補(bǔ)體水平檢測反映補(bǔ)體系統(tǒng)的功能。

33.骨髓移植后，以下哪些并發(fā)癥可能需要長期治療？

A.移植物抗宿主?。℅VHD）

B.感染

C.腫瘤復(fù)發(fā)

D.出血傾向

E.腎功能損害

答案：ABCDE

解析：A選項(xiàng)正確，GVHD可能需要長期治療以控制癥狀；B選項(xiàng)正確，感染可能需要長期治療以預(yù)防復(fù)發(fā)；C選項(xiàng)正確，腫瘤復(fù)發(fā)可能需要長期治療；D選項(xiàng)正確，出血傾向可能需要長期治療以控制出血；E選項(xiàng)正確，腎功能損害可能需要長期治療以維持腎功能。

34.以下哪些措施有助于減少骨髓移植后的藥物副作用？

A.個(gè)體化用藥

B.監(jiān)測藥物濃度

C.調(diào)整治療方案

D.預(yù)防性使用藥物

E.限制藥物劑量

答案：ABCDE

解析：A選項(xiàng)正確，個(gè)體化用藥有助于減少藥物副作用；B選項(xiàng)正確，監(jiān)測藥物濃度有助于調(diào)整用藥劑量；C選項(xiàng)正確，調(diào)整治療方案有助于減少藥物副作用；D選項(xiàng)正確，預(yù)防性使用藥物有助于預(yù)防副作用的發(fā)生；E選項(xiàng)正確，限制藥物劑量有助于減少藥物副作用。

35.以下哪些因素可能影響骨髓移植后的心理狀態(tài)？

A.疾病本身的影響

B.治療過程中的壓力

C.家庭和社會(huì)支持

D.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

E.個(gè)人性格

答案：ABCDE

解析：A選項(xiàng)正確，疾病本身可能對心理狀態(tài)產(chǎn)生影響；B選項(xiàng)正確，治療過程中的壓力可能導(dǎo)致心理狀態(tài)惡化；C選項(xiàng)正確，家庭和社會(huì)支持有助于改善心理狀態(tài)；D選項(xiàng)正確，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)可能對心理狀態(tài)產(chǎn)生負(fù)面影響；E選項(xiàng)正確，個(gè)人性格可能影響對治療的應(yīng)對方式。

三、判斷題（共5題）

36.骨髓移植后，患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)，首先應(yīng)考慮感染的可能性。

正確（）不正確（）

答案：正確

解析：正確，因?yàn)楣撬枰浦埠?，患者的免疫系統(tǒng)受到抑制，容易發(fā)生感染，發(fā)熱是感染的一個(gè)常見癥狀。根據(jù)《血液病骨髓移植診治指南》2025年版，發(fā)熱是骨髓移植后需要立即評估的緊急情況之一。

37.骨髓移植前，患者的年齡越大，預(yù)處理方案的選擇越簡單。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，患者的年齡并不是預(yù)處理方案選擇的唯一因素。預(yù)處理方案的選擇應(yīng)綜合考慮患者的整體狀況、疾病類型、移植類型等多種因素。根據(jù)《血液病骨髓移植診治指南》2025年版，年齡較大的患者可能需要更溫和的預(yù)處理方案，但并非簡單化處理。

38.移植物抗宿主?。℅VHD）的發(fā)生與受者與供者之間的HLA匹配程度無關(guān)。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，GVHD的發(fā)生與受者與供者之間的HLA匹配程度密切相關(guān)。HLA匹配程度越高，GVHD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越低。根據(jù)《血液病骨髓移植診治指南》2025年版，HLA匹配是預(yù)防GVHD的重要措施之一。

39.骨髓移植后，患者的腎功能損害主要是由于免疫抑制劑的使用引起的。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，骨髓移植后患者的腎功能損害可能由多種因素引起，包括免疫抑制劑的使用、感染、預(yù)處理方案中的放化療等。根據(jù)《血液病骨髓移植診治指南》2025年版，腎功能損害的評估和管理需要綜合考慮多種因素。

40.骨髓移植后，患者的免疫功能恢復(fù)至正常水平通常需要數(shù)月時(shí)間。

正確（）不正確（）

答案：正確

解析：正確，骨髓移植后，患者的免疫功能恢復(fù)通常需要數(shù)月時(shí)間。根據(jù)《血液病骨髓移植診治指南》2025年版，移植后免疫功能的重建是一個(gè)漸進(jìn)的過程，需要密切監(jiān)測和適當(dāng)?shù)墓芾怼?/p>

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題1

案例一：一位35歲的男性患者，因反復(fù)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、皮膚瘀斑3個(gè)月入院?；颊呒韧新粤＜?xì)胞白血病病史，曾接受過靶向治療。入院查體：體溫38.5℃，心率110次/分，血壓120/80mmHg，皮膚散在瘀斑，肝脾輕度腫大。血常規(guī)檢查結(jié)果顯示：白細(xì)