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藥店員工崗前培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪類藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用?()A.甲類非處方藥B.乙類非處方藥C.處方藥D.保健食品2.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP),藥店儲(chǔ)存藥品的常溫庫(kù)溫度應(yīng)控制在()A.010℃B.1020℃C.020℃D.1030℃3.含麻黃堿類復(fù)方制劑(非處方藥)單次銷售不得超過(guò)()A.1個(gè)最小包裝B.2個(gè)最小包裝C.3個(gè)最小包裝D.5個(gè)最小包裝4.中藥飲片儲(chǔ)存時(shí),易蟲(chóng)蛀的藥材應(yīng)重點(diǎn)保管,以下哪種藥材最易蟲(chóng)蛀?()A.黃芪B.冰片C.石膏D.芒硝5.顧客購(gòu)買兒童退燒藥時(shí),藥店員工應(yīng)特別提醒()A.空腹服用效果更佳B.可與其他退燒藥交替使用C.嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量D.服藥后立即飲用含酒精飲料6.某藥品包裝標(biāo)注“有效期至2024年12月”,則該藥品的最后使用日期是()A.2024年12月1日B.2024年12月31日C.2024年11月30日D.2024年12月15日7.藥店陳列藥品時(shí),以下不符合要求的是()A.處方藥與非處方藥分柜陳列B.內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)擺放C.中藥飲片與西藥混放D.拆零藥品集中存放于拆零專柜8.顧客服用頭孢類抗生素后出現(xiàn)面部潮紅、心悸等癥狀,最可能的原因是()A.藥物過(guò)敏B.藥物過(guò)量C.飲酒后服藥D.空腹服藥9.電子處方審核時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)核查內(nèi)容?()A.患者姓名、年齡B.醫(yī)師簽名或電子簽章C.藥品價(jià)格D.配伍禁忌10.慢性病患者(如高血壓)用藥指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是()A.血壓穩(wěn)定后可自行停藥B.定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄C.避免與含偽麻黃堿的感冒藥同服D.告知常見(jiàn)不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法11.以下哪類藥品需避光保存?()A.維生素C片B.生理鹽水C.胰島素注射液D.鈣片12.顧客咨詢“板藍(lán)根顆?!钡挠猛荆_回答是()A.治療細(xì)菌感染引起的肺炎B.預(yù)防所有類型的感冒C.緩解風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛D.治療風(fēng)寒感冒13.藥店銷售的非藥品(如保健食品)應(yīng)()A.與藥品同柜陳列B.標(biāo)注“非藥品”字樣C.無(wú)需標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)D.可替代藥品宣傳療效14.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí),藥店不得()A.銷售保健食品B.銷售乙類非處方藥C.銷售處方藥D.進(jìn)行藥品陳列15.中藥斗譜排列時(shí),以下原則錯(cuò)誤的是()A.常用藥放中上層B.質(zhì)地重的藥材放底層C.毒性藥材單獨(dú)存放D.外觀相似的藥材同斗存放二、判斷題(每題1分,共15分)1.處方藥可以開(kāi)架自選銷售。()2.拆零藥品需保留原包裝標(biāo)簽,做好拆零記錄,記錄保存至少1年。()3.含可待因復(fù)方口服溶液屬于特殊管理藥品,需憑處方銷售。()4.中藥飲片裝斗前需復(fù)核,防止錯(cuò)斗、串斗。()5.過(guò)期藥品應(yīng)放入不合格品區(qū),定期退回供應(yīng)商或自行銷毀。()6.陰涼庫(kù)溫度應(yīng)控制在不超過(guò)20℃。()7.顧客投訴時(shí),應(yīng)首先辯解責(zé)任,再安撫情緒。()8.胰島素注射液需冷藏(28℃),不可冷凍。()9.非藥品(如醫(yī)療器械)可以標(biāo)注“療效最佳”“根治”等宣傳用語(yǔ)。()10.藥店員工可根據(jù)經(jīng)驗(yàn),為顧客推薦處方藥。()11.藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開(kāi)存放,中藥材與中藥飲片可同庫(kù)存放。()12.顧客購(gòu)買近效期藥品時(shí),需主動(dòng)告知有效期。()13.中藥煎煮指導(dǎo)中,需告知先煎、后下、烊化等特殊處理方法。()14.銷售含麻黃堿復(fù)方制劑時(shí),需登記購(gòu)買人身份證信息,且不得超過(guò)2個(gè)最小包裝。()15.藥店無(wú)需對(duì)員工進(jìn)行健康檢查,只需確保無(wú)傳染病即可。()三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共30分)1.簡(jiǎn)述《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)對(duì)藥店藥品儲(chǔ)存的核心要求。2.處方藥銷售的完整流程包括哪些步驟?3.中藥飲片驗(yàn)收時(shí)需重點(diǎn)檢查哪些內(nèi)容?4.顧客進(jìn)行用藥咨詢時(shí),藥店員工應(yīng)遵循哪些服務(wù)要點(diǎn)?5.簡(jiǎn)述含特殊藥品復(fù)方制劑(如含麻黃堿、可待因)的銷售管理規(guī)定。6.藥品陳列的“四分開(kāi)”原則具體指什么?四、案例分析題(每題7分,共25分)1.顧客張女士到店購(gòu)買“復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊”(含麻黃堿),聲稱需為家人購(gòu)買3盒(每盒為1個(gè)最小包裝)。作為店員,你會(huì)如何處理?請(qǐng)說(shuō)明依據(jù)。2.75歲的李大爺?shù)降曩?gòu)買降壓藥“苯磺酸氨氯地平片”,自述近期常忘記服藥,偶爾漏服后會(huì)補(bǔ)服雙倍劑量。你會(huì)如何進(jìn)行用藥指導(dǎo)?3.一位母親帶4歲兒童到店,稱孩子發(fā)燒38.5℃,要求購(gòu)買“安乃近片”。作為店員,你會(huì)如何應(yīng)對(duì)?4.藥店在盤(pán)點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)某中藥飲片(如黨參)出現(xiàn)發(fā)霉現(xiàn)象,應(yīng)如何處理?請(qǐng)列出具體步驟。5.顧客王先生投訴:“我買的感冒藥吃了3天沒(méi)效果,你們賣的是假藥!”你會(huì)如何處理?答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.B4.A5.C6.B7.C8.C9.C10.A11.A12.C13.B14.C15.D二、判斷題1.×(處方藥需憑處方銷售,不得開(kāi)架自選)2.×(拆零記錄應(yīng)保存至少2年)3.√(含可待因復(fù)方口服溶液屬于第二類精神藥品管理)4.√(裝斗前復(fù)核是防止錯(cuò)斗的關(guān)鍵步驟)5.×(過(guò)期藥品需按規(guī)定銷毀,不得自行處理,需記錄銷毀過(guò)程)6.√(陰涼庫(kù)溫度要求為≤20℃)7.×(應(yīng)先安撫情緒,再核實(shí)問(wèn)題)8.√(胰島素需冷藏,冷凍會(huì)破壞藥效)9.×(非藥品不得宣傳療效,禁止使用絕對(duì)化用語(yǔ))10.×(處方藥需憑醫(yī)師處方銷售,員工不得自行推薦)11.×(中藥材與中藥飲片需分庫(kù)存放)12.√(近效期藥品需主動(dòng)告知顧客,保障知情權(quán))13.√(特殊煎煮方法直接影響藥效,需明確指導(dǎo))14.√(含麻黃堿復(fù)方制劑單次銷售≤2個(gè)最小包裝,需登記身份證)15.×(藥店需每年對(duì)員工進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案)三、簡(jiǎn)答題1.GSP對(duì)藥品儲(chǔ)存的核心要求包括:按溫濕度要求儲(chǔ)存(常溫庫(kù)1030℃,陰涼庫(kù)≤20℃,冷庫(kù)28℃);藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味藥與其他藥分開(kāi)存放;特殊管理藥品(毒、麻、精、放)專庫(kù)/專柜存放,雙人雙鎖;按批號(hào)堆碼,不同批號(hào)藥品不得混垛,垛間距≥5cm;定期對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境、藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查并記錄。2.處方藥銷售流程:查驗(yàn)處方:核對(duì)患者姓名、藥品名稱、劑量、用法、醫(yī)師簽名/電子簽章;審核處方:檢查配伍禁忌、超劑量用藥、重復(fù)用藥等;調(diào)配藥品:按處方準(zhǔn)確調(diào)配,核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量;復(fù)核發(fā)藥:執(zhí)業(yè)藥師或藥師復(fù)核,告知用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng);記錄留存:處方留存至少5年(電子處方需備份)。3.中藥飲片驗(yàn)收重點(diǎn):外觀性狀:檢查顏色、形狀、質(zhì)地是否符合《中國(guó)藥典》或地方標(biāo)準(zhǔn);雜質(zhì)含量:檢查是否有泥沙、蟲(chóng)蛀、霉變、走油等現(xiàn)象;包裝標(biāo)識(shí):核對(duì)品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期、規(guī)格等信息;質(zhì)量證明文件:索取檢驗(yàn)報(bào)告(含農(nóng)藥殘留、重金屬檢測(cè));特殊藥材:毒性中藥飲片需查驗(yàn)毒性標(biāo)識(shí)及專用包裝。4.用藥咨詢服務(wù)要點(diǎn):主動(dòng)傾聽(tīng):耐心詢問(wèn)患者癥狀、用藥史、過(guò)敏史;專業(yè)解答:準(zhǔn)確說(shuō)明藥品用法、用量、療程、儲(chǔ)存方法;風(fēng)險(xiǎn)提示:告知常見(jiàn)不良反應(yīng)(如胃腸道刺激、嗜睡等)及應(yīng)對(duì)措施;禁忌提醒:強(qiáng)調(diào)孕婦、兒童、肝腎功能不全者的用藥限制;避免誤導(dǎo):不夸大療效,不推薦非適應(yīng)癥用藥;記錄反饋:對(duì)復(fù)雜咨詢進(jìn)行記錄,必要時(shí)引導(dǎo)至執(zhí)業(yè)藥師處。5.含特殊藥品復(fù)方制劑銷售管理規(guī)定:含麻黃堿類復(fù)方制劑:非處方藥單次銷售≤2個(gè)最小包裝,處方藥按處方銷售;需登記購(gòu)買人身份證信息,不得向未成年人銷售;含可待因復(fù)方口服溶液:按第二類精神藥品管理,需憑處方銷售,處方留存≥2年;含地芬諾酯復(fù)方制劑:需憑處方銷售,禁止開(kāi)架自選;禁止現(xiàn)金交易:?jiǎn)未谓灰壮^(guò)5萬(wàn)元需銀行轉(zhuǎn)賬(針對(duì)批發(fā)企業(yè),零售無(wú)此要求);禁止互聯(lián)網(wǎng)銷售:含麻黃堿類復(fù)方制劑不得通過(guò)網(wǎng)絡(luò)零售。6.藥品陳列“四分開(kāi)”原則:藥品與非藥品分開(kāi):藥品區(qū)與保健食品、醫(yī)療器械區(qū)明確劃分;內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi):外用藥(如乳膏、滴耳液)單獨(dú)陳列;處方藥與非處方藥分開(kāi):處方藥閉柜陳列,非處方藥開(kāi)架或?qū)^(qū)陳列;易串味藥品與其他藥品分開(kāi):如風(fēng)油精、樟腦丸等單獨(dú)存放于易串味專柜。四、案例分析題1.處理步驟及依據(jù):告知張女士:“根據(jù)規(guī)定,含麻黃堿類復(fù)方制劑單次購(gòu)買不得超過(guò)2個(gè)最小包裝,您最多可購(gòu)買2盒?!钡怯浶畔ⅲ阂髲埮砍鍪旧矸葑C,登記姓名、身份證號(hào)、購(gòu)買數(shù)量、聯(lián)系電話;解釋原因:“此類藥品可用于非法提煉麻黃堿,為防止濫用,國(guó)家規(guī)定了限購(gòu)數(shù)量,請(qǐng)您理解?!币罁?jù):《藥品類易制毒化學(xué)品管理辦法》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理的通知》(國(guó)食藥監(jiān)辦〔2012〕260號(hào))。2.用藥指導(dǎo)內(nèi)容:漏服處理:“如果漏服時(shí)間不超過(guò)用藥間隔的1/2,可補(bǔ)服一次;若超過(guò)1/2,無(wú)需補(bǔ)服,下次正常服用即可,不可補(bǔ)服雙倍劑量,以免引起低血壓?!狈帟r(shí)間:“氨氯地平半衰期長(zhǎng),每日固定時(shí)間服用即可(如早晨),建議與早餐同服或餐后服用,減少胃腸道刺激?!北O(jiān)測(cè)提醒:“建議每天固定時(shí)間測(cè)量血壓(如早晨起床后、晚上睡前),并記錄數(shù)值,方便醫(yī)生調(diào)整用藥。”注意事項(xiàng):“避免與西柚汁同服(可能增加血藥濃度),如出現(xiàn)頭暈、面部潮紅等不適,及時(shí)停藥并就醫(yī)。”3.應(yīng)對(duì)措施:拒絕銷售:“安乃近因嚴(yán)重不良反應(yīng)(如粒細(xì)胞缺乏癥)已被國(guó)家限制使用,4歲兒童禁用?!蓖扑]替代藥:“兒童發(fā)燒38.5℃可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液(需根據(jù)體重計(jì)算劑量),相對(duì)更安全。”指導(dǎo)用藥:“用藥間隔至少46小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次;若持續(xù)發(fā)燒超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃,需及時(shí)就醫(yī)?!币罁?jù):國(guó)家藥監(jiān)局《關(guān)于注銷安乃近注射液等品種藥品注冊(cè)證書(shū)的公告》(2020年第29號(hào))。4.發(fā)霉中藥飲片處理步驟:隔離存放:立即將發(fā)霉黨參移出貨架,放入不合格品區(qū),懸掛“質(zhì)量異常”標(biāo)識(shí);登記上報(bào):填寫(xiě)《藥品質(zhì)量問(wèn)題記錄表》,記錄品名、批號(hào)、數(shù)量、發(fā)霉程度、發(fā)現(xiàn)時(shí)間;初步分析:檢查儲(chǔ)存環(huán)境(如溫濕度、通風(fēng)情況),確認(rèn)是否因庫(kù)房潮濕或包裝破損導(dǎo)致;聯(lián)系供應(yīng)商:通知供應(yīng)商到場(chǎng)確認(rèn),協(xié)商退貨或銷毀;銷毀處理:若確認(rèn)為不合格品,在藥監(jiān)部門(mén)監(jiān)督下銷毀(或委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)),留存銷毀記錄;整改措施:對(duì)庫(kù)房進(jìn)行除濕、通風(fēng)處理,加強(qiáng)中藥飲片定期檢查頻率(如每周檢查一次)。5.投訴處理流程:安撫情緒:“王先生,非常抱歉給您帶來(lái)困擾,您先別急,我們一定幫您解決問(wèn)題?!绷私庠斍椋骸澳玫氖悄目罡忻八帲烤唧w癥狀是什么(如鼻塞、咳嗽等)?服用劑
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