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文檔簡介

藥品使用中心管理辦法總則目的為加強藥品使用中心的規(guī)范化管理,確保藥品使用安全、有效、合理,保障患者用藥權(quán)益,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,特制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于本藥品使用中心的所有藥品采購、儲存、調(diào)配、使用及相關(guān)管理活動?;驹瓌t1.依法管理原則:嚴格遵守國家藥品管理相關(guān)法律法規(guī),確保藥品使用中心的各項工作合法合規(guī)。2.質(zhì)量第一原則:始終將藥品質(zhì)量放在首位,從采購源頭到使用終端,嚴格把控藥品質(zhì)量。3.安全合理原則:保障藥品使用安全,促進合理用藥,減少藥品不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生。4.科學(xué)規(guī)范原則:運用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段,規(guī)范藥品使用中心的各項業(yè)務(wù)流程。組織與人員管理組織架構(gòu)藥品使用中心應(yīng)設(shè)立明確的組織架構(gòu),包括采購部門、儲存部門、調(diào)配部門、臨床藥學(xué)部門、質(zhì)量管理部門等,各部門職責(zé)清晰,相互協(xié)作。人員資質(zhì)與職責(zé)1.采購人員具有藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)學(xué)歷,熟悉藥品采購流程和市場情況。負責(zé)藥品的采購計劃制定、供應(yīng)商選擇與管理、采購合同簽訂與執(zhí)行等工作。確保所采購藥品的合法性、質(zhì)量可靠性和供應(yīng)及時性。2.儲存人員具備藥學(xué)專業(yè)知識,經(jīng)過藥品儲存管理培訓(xùn)。負責(zé)藥品的驗收入庫、儲存保管、養(yǎng)護檢查、出庫復(fù)核等工作。保證藥品儲存環(huán)境符合要求,防止藥品變質(zhì)、損壞和差錯。3.調(diào)配人員取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書,經(jīng)過調(diào)配技能培訓(xùn)。負責(zé)藥品的處方審核、調(diào)配、發(fā)放和用藥指導(dǎo)等工作。嚴格執(zhí)行調(diào)配操作規(guī)程,確保調(diào)配準確無誤,保障患者用藥安全。4.臨床藥學(xué)人員具有臨床藥學(xué)專業(yè)背景,具備扎實的藥學(xué)知識和臨床實踐經(jīng)驗。參與臨床藥物治療方案的設(shè)計與評價,開展藥學(xué)查房、藥物監(jiān)測、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測與報告等工作。為臨床合理用藥提供技術(shù)支持和指導(dǎo),促進藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性。5.質(zhì)量管理人員具備藥學(xué)專業(yè)知識和質(zhì)量管理經(jīng)驗,熟悉藥品質(zhì)量管理法規(guī)和標準。負責(zé)制定藥品質(zhì)量管理計劃和制度,對藥品采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進行質(zhì)量監(jiān)督檢查。組織開展藥品質(zhì)量內(nèi)部審核和風(fēng)險評估,及時發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量問題。人員培訓(xùn)與考核1.藥品使用中心應(yīng)定期組織人員參加各類培訓(xùn),包括法律法規(guī)、專業(yè)知識、操作技能等方面的培訓(xùn),不斷提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。2.建立人員考核制度,對員工的工作表現(xiàn)、專業(yè)技能、職業(yè)道德等進行定期考核,考核結(jié)果與績效掛鉤。藥品采購管理采購計劃制定1.根據(jù)臨床用藥需求、藥品庫存情況和藥品使用動態(tài),定期制定藥品采購計劃。2.采購計劃應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門審核,確保計劃的合理性和準確性。供應(yīng)商選擇與管理1.建立合格供應(yīng)商名錄,對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、生產(chǎn)能力、質(zhì)量保證體系等進行嚴格考察和評估。2.與選定的供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),確保所采購藥品符合質(zhì)量要求。3.定期對供應(yīng)商進行評價和考核,對于不符合要求的供應(yīng)商及時進行調(diào)整或淘汰。采購合同管理1.采購合同應(yīng)明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、質(zhì)量標準、驗收方式等條款。2.嚴格按照合同約定執(zhí)行采購業(yè)務(wù),確保合同的有效履行。3.對采購合同的執(zhí)行情況進行跟蹤和監(jiān)督,及時處理合同糾紛。采購流程控制1.采購申請經(jīng)審批后,由采購人員按照采購計劃選擇供應(yīng)商,發(fā)出采購訂單。2.供應(yīng)商發(fā)貨后,采購人員應(yīng)及時跟蹤物流信息,確保藥品按時到貨。3.藥品到貨后,儲存人員應(yīng)按照驗收標準進行驗收,合格后方可入庫。藥品儲存管理儲存設(shè)施與環(huán)境1.藥品使用中心應(yīng)具備與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的儲存設(shè)施設(shè)備,包括倉庫、貨架、溫濕度調(diào)控設(shè)備、冷藏設(shè)備、防蟲防鼠設(shè)備等。2.倉庫應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,通風(fēng)良好,溫度、濕度符合藥品儲存要求。3.按照藥品的特性和儲存要求,對藥品進行分區(qū)分類存放,實行色標管理。藥品入庫驗收1.藥品到貨后,儲存人員應(yīng)依據(jù)采購合同、隨貨同行單和質(zhì)量標準進行驗收。2.驗收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標簽、說明書、外觀質(zhì)量、有效期等。3.對驗收合格的藥品,辦理入庫手續(xù),錄入庫存信息;對驗收不合格的藥品,應(yīng)及時記錄并報告質(zhì)量管理部門,按照規(guī)定進行處理。藥品儲存保管1.按照藥品的儲存條件,將藥品分別儲存于常溫庫、陰涼庫、冷庫等相應(yīng)的倉庫中。2.定期對藥品進行盤點和清查,確保賬、物、卡相符。3.對近效期藥品應(yīng)進行重點監(jiān)控和管理,采取有效的催銷措施,防止過期失效。藥品養(yǎng)護檢查1.制定藥品養(yǎng)護計劃,定期對儲存藥品進行養(yǎng)護檢查。2.養(yǎng)護檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、包裝、儲存條件等,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。3.對易霉變、易潮解、易揮發(fā)、易氧化等特殊藥品,應(yīng)增加養(yǎng)護檢查頻次。藥品出庫復(fù)核1.藥品出庫時,調(diào)配人員應(yīng)按照處方或醫(yī)囑進行復(fù)核,確保藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、用法用量等準確無誤。2.復(fù)核內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、包裝、標簽、說明書等,核對無誤后簽字放行。3.做好藥品出庫記錄,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、去向等信息,以便追溯。藥品調(diào)配管理處方審核1.調(diào)配人員在接到處方后,應(yīng)首先對處方進行審核。2.審核內(nèi)容包括處方的合法性、患者信息的完整性、藥品名稱的準確性、劑型與劑量的合理性、用法用量的正確性、配伍禁忌等。3.對審核不合格的處方,應(yīng)及時與處方醫(yī)師溝通,要求其修改或重新開具。調(diào)配操作1.調(diào)配人員應(yīng)嚴格按照調(diào)配操作規(guī)程進行操作,確保調(diào)配準確無誤。2.調(diào)配過程中,應(yīng)認真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,防止差錯發(fā)生。3.對于貴重藥品、麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品,應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行調(diào)配。用藥指導(dǎo)1.調(diào)配人員在發(fā)放藥品時,應(yīng)向患者或其家屬提供用藥指導(dǎo)。2.用藥指導(dǎo)內(nèi)容包括藥品的用法用量、注意事項、不良反應(yīng)等,確?;颊哒_用藥。3.解答患者關(guān)于用藥的疑問,提高患者的用藥依從性。臨床藥學(xué)管理臨床藥物治療方案設(shè)計與評價1.臨床藥學(xué)人員參與臨床藥物治療方案的設(shè)計,根據(jù)患者的病情、藥物特點、藥物經(jīng)濟學(xué)等因素,制定合理的藥物治療方案。2.對臨床藥物治療方案進行評價,及時發(fā)現(xiàn)和解決藥物治療過程中存在的問題,優(yōu)化治療方案。藥學(xué)查房1.臨床藥學(xué)人員定期參加藥學(xué)查房,了解患者的用藥情況和病情變化。2.對患者的用藥合理性進行評估,提出調(diào)整用藥建議,協(xié)助臨床醫(yī)師提高藥物治療水平。藥物監(jiān)測1.開展治療藥物監(jiān)測工作,根據(jù)患者的個體情況,監(jiān)測血藥濃度,調(diào)整藥物劑量,確保藥物治療的有效性和安全性。2.建立藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)庫,對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析和總結(jié),為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測與報告1.建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度,要求全體醫(yī)護人員和藥師及時發(fā)現(xiàn)、報告藥物不良反應(yīng)。2.對收集到的藥物不良反應(yīng)信息進行分析和評價,采取有效的措施進行處理,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。3.定期向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告藥物不良反應(yīng)情況。質(zhì)量管理質(zhì)量管理制度1.建立健全藥品使用中心質(zhì)量管理制度,包括質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、質(zhì)量責(zé)任、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證等方面的制度。2.質(zhì)量管理制度應(yīng)明確各部門和人員的質(zhì)量職責(zé),確保質(zhì)量管理工作落到實處。質(zhì)量控制措施1.對藥品采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,制定相應(yīng)的質(zhì)量標準和操作規(guī)程。2.定期對藥品質(zhì)量進行抽檢,對不合格藥品及時進行處理。3.加強對設(shè)施設(shè)備的維護和管理,確保其正常運行,保證藥品儲存和使用環(huán)境符合要求。質(zhì)量內(nèi)部審核1.定期組織質(zhì)量內(nèi)部審核,對藥品使用中心的質(zhì)量管理體系進行全面審查。2.審核內(nèi)容包括質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況、人員資質(zhì)與培訓(xùn)、藥品采購與儲存、調(diào)配與使用、質(zhì)量控制等方面。3.對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,跟蹤整改效果,不斷完善質(zhì)量管理體系。風(fēng)險評估與管理1.建立藥品使用風(fēng)險評估機制,對藥品使用過程中可能存在的風(fēng)險進行識別、評估和分析。2.根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果,制定相應(yīng)的風(fēng)險控制措施,降低藥品使用風(fēng)險。3.定期對風(fēng)險評估和管理工作進行總結(jié)和改進,提高風(fēng)險管理水平。信息管理藥品信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立完善的藥品信息系統(tǒng),涵蓋藥品采購、儲存、調(diào)配、使用、質(zhì)量管理等各個環(huán)節(jié)。2.藥品信息系統(tǒng)應(yīng)具備藥品信息查詢、庫存管理、處方管理、用藥記錄、質(zhì)量追溯等功能,提高工作效率和管理水平。數(shù)據(jù)管理與維護1.加強對藥品信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的管理,確保數(shù)據(jù)的準確性、完整性和安全性。2.定期對數(shù)據(jù)進行備份,防止數(shù)據(jù)丟失。3.對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行定期清

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