職業(yè)健康診療管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)公司職業(yè)健康診療管理工作，規(guī)范職業(yè)健康診療行為，保障員工的職業(yè)健康權(quán)益，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合公司實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于公司內(nèi)所有員工的職業(yè)健康診療管理，包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等相關(guān)活動(dòng)。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強(qiáng)調(diào)通過(guò)采取有效的預(yù)防措施，減少職業(yè)危害因素對(duì)員工健康的影響，從源頭上控制職業(yè)病的發(fā)生。2.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵循國(guó)家有關(guān)職業(yè)健康診療的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保各項(xiàng)診療活動(dòng)合法合規(guī)。3.全面覆蓋原則對(duì)公司內(nèi)各類崗位、各個(gè)工作場(chǎng)所的員工職業(yè)健康診療進(jìn)行全面管理，不遺漏任何可能存在職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)。4.科學(xué)規(guī)范原則運(yùn)用科學(xué)的方法和規(guī)范的流程，開(kāi)展職業(yè)健康診療工作，保證診療結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。二、職業(yè)健康檢查（一）檢查類型1.上崗前職業(yè)健康檢查新員工入職前必須進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查，以確定其是否適合從事擬接觸職業(yè)危害因素的工作崗位。檢查項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素種類和程度，按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定。2.在崗期間定期職業(yè)健康檢查根據(jù)不同崗位所接觸的職業(yè)危害因素特點(diǎn)，制定相應(yīng)的在崗期間定期職業(yè)健康檢查周期。一般每年或每?jī)赡赀M(jìn)行一次，檢查項(xiàng)目包括常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查、特殊項(xiàng)目檢查（如針對(duì)特定職業(yè)危害因素的專項(xiàng)檢查）等，以早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害。3.離崗時(shí)職業(yè)健康檢查員工離職前，應(yīng)進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查，以確定其在離職時(shí)的健康狀況與職業(yè)危害因素接觸之間的關(guān)系。檢查項(xiàng)目同樣依據(jù)接觸的職業(yè)危害因素確定，重點(diǎn)關(guān)注可能因職業(yè)接觸而導(dǎo)致的健康問(wèn)題。（二）檢查機(jī)構(gòu)選擇1.公司應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)承擔(dān)員工的職業(yè)健康檢查工作。資質(zhì)認(rèn)定由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)，公司應(yīng)確保所選機(jī)構(gòu)具備合法有效的資質(zhì)證書。2.在選擇職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)綜合考慮其技術(shù)水平、設(shè)備條件、人員資質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量等因素。優(yōu)先選擇在職業(yè)健康檢查領(lǐng)域具有良好聲譽(yù)、技術(shù)力量雄厚、檢測(cè)設(shè)備先進(jìn)的機(jī)構(gòu)。3.公司應(yīng)與選定的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)簽訂委托協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括檢查項(xiàng)目、檢查費(fèi)用、報(bào)告出具時(shí)間、保密責(zé)任等內(nèi)容，確保職業(yè)健康檢查工作的順利開(kāi)展。（三）檢查流程1.公司人力資源部門負(fù)責(zé)組織員工參加職業(yè)健康檢查，并提前向員工告知檢查的時(shí)間、地點(diǎn)、項(xiàng)目及注意事項(xiàng)。2.員工應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求，前往指定的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。檢查過(guò)程中，應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人職業(yè)史、既往史等相關(guān)信息，積極配合檢查人員的工作。3.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)員工進(jìn)行各項(xiàng)檢查，并認(rèn)真填寫職業(yè)健康檢查表。檢查結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給公司。4.公司收到職業(yè)健康檢查報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)將結(jié)果告知員工本人。如發(fā)現(xiàn)員工存在職業(yè)禁忌證或疑似職業(yè)病，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定妥善處理。（四）結(jié)果處理1.對(duì)于職業(yè)健康檢查結(jié)果正常的員工，公司應(yīng)將檢查報(bào)告存入員工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并告知員工繼續(xù)保持良好的工作習(xí)慣和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)。2.如員工被診斷為職業(yè)禁忌證，公司應(yīng)根據(jù)職業(yè)禁忌證的類型，調(diào)整其工作崗位，避免其繼續(xù)接觸相應(yīng)的職業(yè)危害因素。調(diào)整后的崗位應(yīng)符合員工的身體狀況，確保其職業(yè)健康安全。3.若員工被疑似職業(yè)病，公司應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，及時(shí)安排其進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定。在診斷與鑒定期間，不得解除或終止與其訂立的勞動(dòng)合同，并保障其合法權(quán)益。同時(shí)，公司應(yīng)積極配合職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的工作，提供相關(guān)資料和信息。三、職業(yè)病診斷與鑒定（一）診斷機(jī)構(gòu)選擇1.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。公司應(yīng)確保員工的職業(yè)病診斷在具備合法資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行。2.選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)參考其在職業(yè)病診斷領(lǐng)域的專業(yè)能力、技術(shù)水平、診斷經(jīng)驗(yàn)等因素。優(yōu)先選擇具有豐富診斷經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技術(shù)人員配備齊全、診斷設(shè)備先進(jìn)的機(jī)構(gòu)。3.公司應(yīng)與選定的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)保持密切溝通，及時(shí)了解診斷工作的進(jìn)展情況，并按照要求提供相關(guān)資料和協(xié)助。（二）診斷流程1.員工或公司發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病后，應(yīng)及時(shí)向公司所在地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)提出職業(yè)病診斷申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)提交職業(yè)健康檢查報(bào)告、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)報(bào)告、勞動(dòng)合同、診斷申請(qǐng)書等相關(guān)資料。2.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，對(duì)提交的資料進(jìn)行審核。如資料不全，應(yīng)通知申請(qǐng)人補(bǔ)充完善。審核通過(guò)后，安排專業(yè)技術(shù)人員對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。3.診斷過(guò)程中，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。診斷醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果等，綜合分析判斷是否為職業(yè)病。4.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在作出診斷結(jié)論后，應(yīng)及時(shí)出具職業(yè)病診斷證明書。診斷證明書應(yīng)包括患者基本信息、診斷依據(jù)、診斷結(jié)論等內(nèi)容，并由參與診斷的醫(yī)師簽名，加蓋診斷機(jī)構(gòu)公章。（三）鑒定程序1.當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果有異議的，可以在接到診斷證明書之日起30日內(nèi)，向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)職業(yè)病鑒定。2.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織職業(yè)病鑒定委員會(huì)進(jìn)行首次鑒定。鑒定委員會(huì)由相關(guān)專業(yè)的專家組成，根據(jù)當(dāng)事人提交的資料和陳述，對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行審查和鑒定。3.當(dāng)事人對(duì)首次鑒定結(jié)果仍有異議的，可以在接到首次鑒定書之日起15日內(nèi)，向省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。4.在職業(yè)病鑒定過(guò)程中，公司應(yīng)積極配合，提供相關(guān)資料和證據(jù)，協(xié)助當(dāng)事人維護(hù)其合法權(quán)益。同時(shí)，應(yīng)尊重鑒定結(jié)果，按照鑒定結(jié)論妥善處理相關(guān)事宜。四、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理（一）檔案內(nèi)容1.員工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括員工基本信息，如姓名、性別、年齡、工種、工作崗位等。2.職業(yè)健康檢查記錄，包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查報(bào)告，以及復(fù)查記錄等。3.職業(yè)病診斷與鑒定資料，如職業(yè)病診斷證明書、鑒定申請(qǐng)書、鑒定結(jié)論等。4.職業(yè)危害接觸史，記錄員工在公司內(nèi)接觸職業(yè)危害因素的種類、時(shí)間、濃度（強(qiáng)度）等信息。5.其他與職業(yè)健康相關(guān)的資料，如員工職業(yè)健康培訓(xùn)記錄、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品配備及使用情況記錄等。（二）檔案建立與保管1.公司應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的建立和管理工作。檔案管理人員應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和檔案管理技能，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。2.員工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)在員工入職時(shí)開(kāi)始建立，并隨著員工職業(yè)健康狀況的變化及時(shí)更新。檔案資料應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得偽造、篡改。3.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)妥善保管，保存期限按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。一般情況下，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)保存至員工離職后75年。檔案保管期間，應(yīng)確保檔案的安全，防止丟失、損壞或泄露。4.檔案管理人員應(yīng)定期對(duì)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案進(jìn)行整理和歸檔，便于查閱和使用。同時(shí)，應(yīng)建立檔案查閱制度，嚴(yán)格限制無(wú)關(guān)人員查閱檔案，確需查閱的，應(yīng)經(jīng)公司相關(guān)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并做好查閱記錄。（三）檔案用途1.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是公司了解員工職業(yè)健康狀況的重要依據(jù)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康問(wèn)題，采取相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。2.在職業(yè)病診斷與鑒定過(guò)程中，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案作為重要的證據(jù)材料，為診斷機(jī)構(gòu)和鑒定委員會(huì)提供員工職業(yè)健康的歷史信息，輔助作出準(zhǔn)確的診斷和鑒定結(jié)論。3.對(duì)于公司內(nèi)部的職業(yè)健康管理工作，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案可以用于分析職業(yè)危害因素對(duì)員工健康的影響趨勢(shì)，評(píng)估職業(yè)健康管理措施的效果，為制定和完善職業(yè)健康管理制度提供參考依據(jù)。五、職業(yè)健康培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)對(duì)象與內(nèi)容1.培訓(xùn)對(duì)象包括公司各級(jí)管理人員、職業(yè)健康管理人員、接觸職業(yè)危害因素的員工等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)不同對(duì)象的需求和職責(zé)確定。對(duì)于管理人員，應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)職業(yè)健康法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理知識(shí)等，提高其職業(yè)健康管理能力；對(duì)于職業(yè)健康管理人員，應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的職業(yè)健康專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，包括職業(yè)危害因素識(shí)別與評(píng)價(jià)、職業(yè)健康檢查組織與管理、職業(yè)病防治措施等；對(duì)于接觸職業(yè)危害因素的員工，應(yīng)開(kāi)展職業(yè)健康防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，如職業(yè)危害因素的危害、防護(hù)用品的正確使用、操作規(guī)程等，增強(qiáng)員工的自我保護(hù)意識(shí)。（二）培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施1.公司應(yīng)制定年度職業(yè)健康培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、對(duì)象、時(shí)間、地點(diǎn)等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)公司實(shí)際情況和職業(yè)健康管理工作的需要進(jìn)行制定，并確保培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)審批后組織實(shí)施。培訓(xùn)可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種方式進(jìn)行。內(nèi)部培訓(xùn)可由公司內(nèi)部的職業(yè)健康管理人員或邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課；外部培訓(xùn)可選派員工參加專業(yè)機(jī)構(gòu)舉辦的培訓(xùn)班；在線學(xué)習(xí)可利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供的職業(yè)健康課程資源，組織員工自主學(xué)習(xí)。3.在培訓(xùn)實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)做好培訓(xùn)記錄，包括培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人員等信息。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)員工進(jìn)行考核，考核方式可采用筆試、實(shí)際操作等，考核結(jié)果應(yīng)記錄在員工培訓(xùn)檔案中。（三）培訓(xùn)效果評(píng)估1.定期對(duì)職業(yè)健康培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，了解員工對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度和應(yīng)用能力，以及培訓(xùn)對(duì)公司職業(yè)健康管理工作的促進(jìn)作用。2.評(píng)估方式可采用問(wèn)卷調(diào)查、員工反饋、現(xiàn)場(chǎng)觀察、實(shí)際工作表現(xiàn)評(píng)估等多種形式。通過(guò)評(píng)估，總結(jié)培訓(xùn)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容，提高培訓(xùn)質(zhì)量。六、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理（一）防護(hù)設(shè)施與用品配備1.公司應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，為工作場(chǎng)所配備必要的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，如通風(fēng)換氣設(shè)備、排毒凈化裝置、噪聲控制設(shè)備等，確保工作場(chǎng)所的職業(yè)危害因素濃度（強(qiáng)度）符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。2.根據(jù)員工接觸的職業(yè)危害因素種類，為員工配備合適的個(gè)人職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品，如安全帽、防塵口罩、防毒面具、耳塞、防護(hù)手套、防護(hù)服等。防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行檢查和更換，確保其防護(hù)性能良好。3.職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和用品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，建立臺(tái)賬，記錄其采購(gòu)、發(fā)放、使用、維護(hù)、更換等情況。定期對(duì)防護(hù)設(shè)施和用品進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行和使用。（二）作業(yè)場(chǎng)所管理1.公司應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作場(chǎng)所的職業(yè)衛(wèi)生管理，確保工作場(chǎng)所布局合理，符合職業(yè)衛(wèi)生要求。不同工作區(qū)域應(yīng)根據(jù)職業(yè)危害因素的特點(diǎn)進(jìn)行合理劃分，設(shè)置必要的警示標(biāo)識(shí)和防護(hù)設(shè)施。2.定期對(duì)工作場(chǎng)所的職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)價(jià)，掌握其濃度（強(qiáng)度）變化情況。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向員工公布，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行整改，確保工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素控制在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。3.加強(qiáng)對(duì)工作場(chǎng)所的日常巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題。對(duì)存在職業(yè)危害隱患的區(qū)域，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行整改，消除隱患。同時(shí)，做好巡查記錄，為職業(yè)健康管理工作提供依據(jù)。（三）應(yīng)急管理1.制定職業(yè)危害事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、救援措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練，確保在發(fā)生職業(yè)危害事故時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行救援，減少事故損失。2.配備必要的應(yīng)急救援設(shè)備和物資，如急救藥品、擔(dān)架、呼吸器等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其處于良好狀態(tài)。同時(shí)，應(yīng)設(shè)置應(yīng)急救援通道和應(yīng)急救援場(chǎng)所，確保在事故發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)疏散人員。3.對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急救援知識(shí)培訓(xùn)，提高員工的應(yīng)急意識(shí)和自救互救能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括事故報(bào)警方法、應(yīng)急救援措施、個(gè)人防護(hù)用品的使用等。員工應(yīng)熟悉應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容和應(yīng)急救援程序，掌握基本的應(yīng)急救援技能。七、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.公司應(yīng)建立健全職業(yè)健康管理內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)職業(yè)健康診療管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。內(nèi)部監(jiān)督可由公司職業(yè)健康管理部門牽頭，組織相關(guān)部門和人員參與，對(duì)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理、職業(yè)健康培訓(xùn)與教育、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理等工作進(jìn)行全面檢查。2.內(nèi)部監(jiān)督檢查應(yīng)制定詳細(xì)的檢查計(jì)劃和檢查表，明確檢查內(nèi)容、方法、標(biāo)準(zhǔn)等。檢查過(guò)程中，應(yīng)認(rèn)真查閱相關(guān)資料，實(shí)地查看工作場(chǎng)所，詢問(wèn)員工等，確保檢查結(jié)果的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，明確整改要求和期限。責(zé)任部門應(yīng)按照整改通知書的要求，認(rèn)真組織整改，并將整改情況及時(shí)反饋給職業(yè)健康管理部門。職業(yè)健康管理部門應(yīng)對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。（二）外部監(jiān)督1.積極配合政府