搶救制度、搶救藥品知識(shí)考核測(cè)試題庫(kù)含答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于心肺復(fù)蘇的基本步驟（）A.胸外按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.電除顫答案：D解析：心肺復(fù)蘇的基本步驟為胸外按壓（C）、開(kāi)放氣道（A）、人工呼吸（B），即CPR的CAB流程。電除顫是在特定心律失常（如室顫、無(wú)脈性室速）時(shí)使用的治療手段，不屬于心肺復(fù)蘇的基本步驟。2.腎上腺素用于心臟驟停搶救時(shí)，常用的劑量是（）A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg答案：B解析：腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物，常用劑量為1mg靜脈注射，每3-5分鐘可重復(fù)使用。3.以下哪種藥物可用于解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的毒蕈堿樣癥狀（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.雙復(fù)磷答案：A解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，有效解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的毒蕈堿樣癥狀，如平滑肌痙攣、腺體分泌增加等。解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷主要是膽堿酯酶復(fù)活劑，用于恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性。4.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：C解析：腎上腺素具有興奮心臟、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用，能迅速緩解過(guò)敏性休克引起的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。多巴胺主要用于各種休克，尤其是伴有腎功能不全、心排出量降低的休克；去甲腎上腺素主要用于治療急性低血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等。5.以下關(guān)于尼可剎米的描述，錯(cuò)誤的是（）A.主要興奮延髓呼吸中樞B.可用于各種原因引起的呼吸抑制C.過(guò)量可導(dǎo)致驚厥D.靜脈注射速度宜快答案：D解析：尼可剎米主要興奮延髓呼吸中樞，可用于各種原因引起的呼吸抑制。但過(guò)量使用可導(dǎo)致驚厥。靜脈注射時(shí)速度不宜過(guò)快，以免引起不良反應(yīng)。6.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫（）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案：A解析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，能迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，緩解肺水腫癥狀。螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶也是利尿劑，但作用相對(duì)較弱，不是治療急性肺水腫的首選藥物。7.胸外按壓的頻率至少為（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：C解析：根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，胸外按壓的頻率至少為100次/分，以保證有效的血液循環(huán)。8.碳酸氫鈉在心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用指征是（）A.只要心臟驟停就應(yīng)使用B.心臟驟停時(shí)間超過(guò)10分鐘C.有嚴(yán)重的代謝性酸中毒D.心電圖表現(xiàn)為室顫答案：C解析：碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒，在心肺復(fù)蘇中，只有在有嚴(yán)重的代謝性酸中毒時(shí)才考慮使用，而不是只要心臟驟停就使用。心臟驟停時(shí)間超過(guò)10分鐘不是使用碳酸氫鈉的絕對(duì)指征。心電圖表現(xiàn)為室顫主要的處理措施是電除顫。9.以下哪種藥物是中樞性呼吸興奮劑（）A.洛貝林B.多巴胺C.間羥胺D.酚妥拉明答案：A解析：洛貝林可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞，是中樞性呼吸興奮劑。多巴胺是血管活性藥物，用于抗休克；間羥胺是升壓藥；酚妥拉明是α受體阻滯劑，用于治療高血壓急癥等。10.搶救過(guò)程中，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，做法錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行B.搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑C.直接執(zhí)行，無(wú)需復(fù)述D.保留用過(guò)的空安瓿，經(jīng)兩人核對(duì)后再棄去答案：C解析：在搶救過(guò)程中，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑，同時(shí)保留用過(guò)的空安瓿，經(jīng)兩人核對(duì)后再棄去。直接執(zhí)行口頭醫(yī)囑而不復(fù)述是錯(cuò)誤的做法，容易導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。11.利多卡因可用于治療哪種心律失常（）A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心律失常D.心房顫動(dòng)答案：C解析：利多卡因是常用的抗心律失常藥物，主要用于治療室性心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等。對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯一般不用利多卡因，心房顫動(dòng)的治療通常選用胺碘酮等藥物。12.以下關(guān)于除顫能量的選擇，正確的是（）A.首次單相波除顫能量為200JB.首次雙相波除顫能量為360JC.第二次及以后單相波除顫能量為300JD.雙相波除顫能量選擇相對(duì)固定，一般為120-200J答案：D解析：首次單相波除顫能量為360J，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；首次雙相波除顫能量一般為120-200J，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；第二次及以后單相波除顫能量也為360J，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；雙相波除顫能量選擇相對(duì)固定，一般為120-200J，D選項(xiàng)正確。13.地塞米松在搶救中的作用不包括（）A.抗炎B.抗過(guò)敏C.抗休克D.升高血壓答案：D解析：地塞米松是糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用。它并不能直接升高血壓，主要是通過(guò)減輕炎癥反應(yīng)、改善機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)等間接發(fā)揮對(duì)休克等情況的治療作用。14.以下哪種情況不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.心室顫動(dòng)B.無(wú)脈性電活動(dòng)C.心臟停搏D.竇性心動(dòng)過(guò)速答案：D解析：心室顫動(dòng)、無(wú)脈性電活動(dòng)、心臟停搏都屬于心臟驟停的情況，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。竇性心動(dòng)過(guò)速是指竇性心律的頻率超過(guò)100次/分，一般不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇，應(yīng)針對(duì)引起竇性心動(dòng)過(guò)速的原因進(jìn)行處理。15.納洛酮可用于解救（）A.巴比妥類(lèi)藥物中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.阿片類(lèi)藥物中毒D.一氧化碳中毒答案：C解析：納洛酮是阿片受體拮抗劑，能特異性地阻斷阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合，可用于解救阿片類(lèi)藥物中毒。巴比妥類(lèi)藥物中毒常用的解救藥物有碳酸氫鈉等；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒用阿托品和解磷定等解救；一氧化碳中毒主要是進(jìn)行吸氧等治療。二、多選題（每題3分，共30分）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說(shuō)明心臟恢復(fù)了一定的泵血功能；面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，提示血液循環(huán)得到改善；瞳孔由大變小，是腦灌注改善的表現(xiàn)；出現(xiàn)自主呼吸，表明呼吸功能開(kāi)始恢復(fù)；收縮壓維持在60mmHg以上，可保證重要臟器的血液灌注。2.搶救藥品的“五定”原則包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE解析：搶救藥品的“五定”原則是保證搶救藥品隨時(shí)處于備用狀態(tài)的重要措施。定數(shù)量品種可確保藥品的充足和針對(duì)性；定點(diǎn)放置便于在緊急情況下快速取用；定人保管明確責(zé)任，保證管理規(guī)范；定期消毒滅菌防止藥品污染變質(zhì)；定期檢查維修保證藥品質(zhì)量和設(shè)備性能良好。3.以下屬于血管活性藥物的有（）A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.間羥胺E.酚妥拉明答案：ABCDE解析：腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素、間羥胺都有升高血壓、調(diào)節(jié)血管張力等作用，屬于血管活性藥物中的升壓藥。酚妥拉明是α受體阻滯劑，可擴(kuò)張血管，降低血壓，也屬于血管活性藥物。4.關(guān)于阿托品化的表現(xiàn)，正確的有（）A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.肺部啰音減少或消失E.心率加快答案：ABCDE解析：阿托品化的表現(xiàn)包括瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等。這些表現(xiàn)提示阿托品已經(jīng)達(dá)到了一定的治療劑量，能有效對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。5.下列哪些情況可導(dǎo)致心臟驟停（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂E.藥物中毒答案：ABCDE解析：冠心病可導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重心臟病變，引起心臟驟停；電擊傷、溺水可直接影響心臟的正常功能；嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥、低鉀血癥等可影響心肌的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常和心臟驟停；藥物中毒如洋地黃中毒等也可能引發(fā)心臟驟停。6.常用的抗心律失常藥物有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.阿托品答案：ABCD解析：利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮可用于各種心律失常，尤其是室上性和室性心律失常；維拉帕米是鈣通道阻滯劑，用于室上性心律失常；普羅帕酮用于室上性和室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常，一般不將其歸為常規(guī)的抗心律失常藥物。7.關(guān)于心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓深度至少5cmC.按壓與放松時(shí)間比為1:1D.按壓過(guò)程中盡量減少中斷E.雙人復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為30:2答案：ABCD解析：胸外按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓深度至少5cm；按壓與放松時(shí)間比為1:1；按壓過(guò)程中應(yīng)盡量減少中斷，以保證有效的血液循環(huán)。雙人復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為30:2是單人復(fù)蘇的比例，雙人復(fù)蘇時(shí)按壓與呼吸比為15:2。8.以下哪些藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.異丙托溴銨E.孟魯司特鈉答案：ABCD解析：沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘癥狀；氨茶堿可舒張支氣管、興奮呼吸中樞等，用于治療哮喘；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過(guò)敏作用，可減輕氣道炎癥；異丙托溴銨是抗膽堿能藥物，能舒張支氣管。孟魯司特鈉主要用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，不是急性發(fā)作時(shí)的首選藥物。9.搶救過(guò)程中，護(hù)士的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備好搶救物品和藥品B.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)給藥C.密切觀察患者病情變化D.做好搶救記錄E.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)搶救操作答案：ABCDE解析：在搶救過(guò)程中，護(hù)士需要迅速準(zhǔn)備好搶救物品和藥品，確保搶救工作的順利進(jìn)行；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)給藥；密切觀察患者病情變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)；做好搶救記錄，包括時(shí)間、用藥、病情變化等；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)搶救操作，如心肺復(fù)蘇、氣管插管等。10.以下關(guān)于搶救設(shè)備的管理，正確的有（）A.專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管B.定期檢查維護(hù)C.保持性能良好D.用后及時(shí)清潔、消毒E.建立設(shè)備檔案答案：ABCDE解析：搶救設(shè)備的管理需要專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，明確責(zé)任；定期檢查維護(hù)，確保設(shè)備性能良好；用后及時(shí)清潔、消毒，防止交叉感染；建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的使用、維修等情況，便于管理和追溯。三、判斷題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨上1/3與下2/3交界處。（×）答案：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是兩乳頭連線中點(diǎn)，而不是胸骨上1/3與下2/3交界處。2.腎上腺素可以皮下注射，也可以靜脈注射，但靜脈注射時(shí)必須稀釋。（√）答案：腎上腺素可以皮下注射用于一般情況，如過(guò)敏性休克早期等；也可以靜脈注射用于心臟驟停等緊急情況。靜脈注射時(shí)必須稀釋?zhuān)员苊庖饑?yán)重的不良反應(yīng)。3.搶救過(guò)程中，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士可以先執(zhí)行，事后再讓醫(yī)生補(bǔ)簽字。（×）答案：搶救過(guò)程中，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述口頭醫(yī)囑，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，而不是先執(zhí)行再補(bǔ)簽字，這樣可以避免用藥錯(cuò)誤等情況的發(fā)生。4.阿托品能對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的所有癥狀。（×）答案：阿托品主要能對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，對(duì)煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀效果不佳，還需要聯(lián)合使用膽堿酯酶復(fù)活劑等藥物。5.納洛酮可用于解救所有類(lèi)型的藥物中毒。（×）答案：納洛酮主要用于解救阿片類(lèi)藥物中毒，對(duì)其他類(lèi)型的藥物中毒一般無(wú)效。6.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率為10-12次/分。（√）答案：心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率為10-12次/分，以保證有效的氣體交換。7.地塞米松可以長(zhǎng)期大劑量使用。（×）答案：地塞米松是糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期大劑量使用會(huì)引起多種不良反應(yīng)，如感染、骨質(zhì)疏松、血糖升高等，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量。8.除顫時(shí)，電極板應(yīng)均勻涂抹導(dǎo)電糊，避免與皮膚直接接觸。（√）答案：除顫時(shí)，電極板均勻涂抹導(dǎo)電糊可以降低電阻，保證除顫效果，同時(shí)避免電極板與皮膚直接接觸產(chǎn)生灼傷等不良反應(yīng)。9.搶救藥品的有效期應(yīng)定期檢查，近效期藥品應(yīng)及時(shí)更換。（√）答案：定期檢查搶救藥品的有效期，及時(shí)更換近效期藥品，可保證藥品在使用時(shí)的有效性和安全性。10.雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，兩人應(yīng)交替進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。（√）答案：雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，兩人交替進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，可保證按壓的質(zhì)量和效率，同時(shí)避免單人疲勞導(dǎo)致按壓效果下降。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)。操作步驟：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。（2）呼救：如患者無(wú)反應(yīng)，立即呼喊周?chē)藛T幫忙，并撥打急救電話。（3）擺放體位：將患者仰臥于硬板床或地上，解開(kāi)上衣。（4）胸外按壓：按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，用一只手掌根部緊貼按壓部位，另一手重疊其上，手指交叉，雙臂伸直，用上身力量垂直下壓，按壓深度至少5cm，按壓頻率至少100次/分，按壓與放松時(shí)間比為1:1。（5）開(kāi)放氣道：清除口腔異物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏，頻率為10-12次/分。（7）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。注