輸血知識考試題和答案一、單選題1.正常成人的血液總量約占體重的（）A.4%-5%B.6%-7%C.7%-8%D.8%-9%答案：C解析：正常成人血液總量約占體重的7%-8%，如體重60kg的人，血量約為4200-4800ml。2.ABO血型系統(tǒng)中，天然抗體的本質(zhì)一般是（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE答案：B解析：ABO血型系統(tǒng)的天然抗體多為IgM，分子量大，不能通過胎盤。3.下列哪種血型的人可以接受其他三種血型的血液（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C解析：AB型血的人血清中無抗A、抗B抗體，可接受其他三種血型的血液，被稱為“萬能受血者”。4.輸血時主要考慮供血者的（）A.紅細胞不被受血者的紅細胞所凝集B.紅細胞不被受血者的血清所凝集C.血清不與受血者的血清發(fā)生凝固D.血清不與受血者的紅細胞發(fā)生凝固答案：B解析：輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集，避免發(fā)生溶血反應(yīng)。5.血小板的主要功能是（）A.運輸O?和CO?B.免疫作用C.參與生理性止血和凝血D.緩沖作用答案：C解析：血小板在生理性止血和凝血過程中起重要作用，如黏附、聚集形成血小板血栓等。6.新鮮冰凍血漿中不含有（）A.纖維蛋白原B.凝血酶原C.白蛋白D.血小板答案：D解析：新鮮冰凍血漿主要含有各種凝血因子、白蛋白等，不含有血小板。7.多次輸血后患者發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是（）A.細菌污染B.過敏反應(yīng)C.受血者產(chǎn)生白細胞抗體D.血型不合答案：C解析：多次輸血后，受血者可產(chǎn)生白細胞抗體，當再次輸血時，白細胞抗體與供血者的白細胞發(fā)生免疫反應(yīng)，引起非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。8.輸血反應(yīng)中，最嚴重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴重的一種，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴重后果。9.全血保存期的標準是根據(jù)保存液的種類、紅細胞的存活率及（）A.白細胞的存活率B.血小板的存活率C.血漿蛋白的穩(wěn)定程度D.保存期末溶血率答案：D解析：全血保存期的標準依據(jù)保存液種類、紅細胞存活率及保存期末溶血率來確定。10.冷沉淀中不包含的凝血因子是（）A.因子ⅧB.因子ⅨC.纖維蛋白原D.血管性血友病因子（vWF）答案：B解析：冷沉淀含有因子Ⅷ、纖維蛋白原、血管性血友病因子（vWF）等，不含有因子Ⅸ。11.成分輸血的優(yōu)點不包括（）A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.便于保存和運輸D.可以代替全血輸注答案：D解析：成分輸血雖有提高療效、減少不良反應(yīng)、便于保存和運輸?shù)葍?yōu)點，但不能完全代替全血輸注。12.自身輸血的方式不包括（）A.儲存式自身輸血B.稀釋式自身輸血C.回收式自身輸血D.親屬間輸血答案：D解析：自身輸血包括儲存式、稀釋式、回收式自身輸血，親屬間輸血不屬于自身輸血。13.下列關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的說法，錯誤的是（）A.Rh陽性是指紅細胞膜上含有D抗原B.Rh陰性的人第一次接受Rh陽性血不會發(fā)生溶血反應(yīng)C.Rh陰性的母親第二次孕育Rh陽性胎兒時可能發(fā)生新生兒溶血D.Rh血型系統(tǒng)的抗體是天然抗體答案：D解析：Rh血型系統(tǒng)的抗體不是天然抗體，而是免疫抗體，多為IgG，可通過胎盤。14.輸血前進行交叉配血試驗的主要目的是（）A.檢測血型B.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體C.防止血型鑒定錯誤導(dǎo)致的輸血反應(yīng)D.確定是否可以輸血答案：D解析：交叉配血試驗主要是確定供血者與受血者的血液是否相容，以確定是否可以輸血。15.洗滌紅細胞的特點是（）A.含白細胞、血小板少B.含血漿蛋白少C.去除了大部分的電解質(zhì)D.以上都是答案：D解析：洗滌紅細胞去除了大部分的血漿蛋白、白細胞、血小板和電解質(zhì)等。16.大量輸血是指（）A.3小時內(nèi)輸入血量超過患者循環(huán)血量的一半B.24小時內(nèi)輸入血量超過患者循環(huán)血量C.12小時內(nèi)輸入血量超過患者循環(huán)血量的一半D.以上都不是答案：B解析：大量輸血一般指24小時內(nèi)輸入血量超過患者循環(huán)血量。17.輸血后紫癜通常是由于（）A.血型不合B.血小板特異性抗體引起C.白細胞抗體引起D.血漿蛋白過敏答案：B解析：輸血后紫癜通常是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性抗體，破壞自身及輸入的血小板所致。18.輸血時發(fā)生過敏反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.停止輸血B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧答案：A解析：輸血時發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，再根據(jù)具體情況進行其他處理。19.懸浮紅細胞的保存溫度是（）A.2-6℃B.8-12℃C.18-22℃D.22-24℃答案：A解析：懸浮紅細胞的保存溫度為2-6℃。20.下列哪種情況不需要進行輸血相容性檢測（）A.輸血前B.血液發(fā)放前C.交叉配血前D.獻血前答案：D解析：輸血相容性檢測主要是在輸血前、血液發(fā)放前、交叉配血前進行，獻血前主要進行血型鑒定、傳染病篩查等，一般不進行輸血相容性檢測。二、多選題1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.大量失血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血異常答案：ABCD解析：大量失血需補充血容量；貧血或低蛋白血癥可通過輸血改善癥狀；嚴重感染時可輸入免疫球蛋白等增強抗感染能力；凝血異常可補充凝血因子。2.血型抗體可分為（）A.天然抗體B.免疫抗體C.同種抗體D.異種抗體答案：AB解析：血型抗體分為天然抗體和免疫抗體，同種抗體和異種抗體是根據(jù)抗體與抗原的來源關(guān)系分類。3.紅細胞血型系統(tǒng)主要包括（）A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.P血型系統(tǒng)答案：ABCD解析：紅細胞血型系統(tǒng)有多種，常見的有ABO、Rh、MNS、P血型系統(tǒng)等。4.成分輸血的制品有（）A.紅細胞制品B.血小板制品C.血漿制品D.冷沉淀答案：ABCD解析：成分輸血制品包括紅細胞制品、血小板制品、血漿制品、冷沉淀等。5.輸血不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：ABCD解析：輸血不良反應(yīng)常見的有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細菌污染反應(yīng)等。6.下列關(guān)于血漿的說法，正確的是（）A.新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子B.普通冰凍血漿保存期為1年C.血漿可用于補充血容量D.血漿可用于治療凝血因子缺乏癥答案：ACD解析：新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子；普通冰凍血漿保存期為4年；血漿可補充血容量、治療凝血因子缺乏癥。7.自身輸血的優(yōu)點有（）A.避免輸血相關(guān)傳染病B.避免同種免疫反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.適用于所有患者答案：ABC解析：自身輸血可避免輸血相關(guān)傳染病、同種免疫反應(yīng)，節(jié)約血液資源，但并非適用于所有患者。8.交叉配血試驗包括（）A.主側(cè)配血B.次側(cè)配血C.鹽水介質(zhì)配血D.抗人球蛋白配血答案：AB解析：交叉配血試驗包括主側(cè)配血（供血者紅細胞與受血者血清）和次側(cè)配血（受血者紅細胞與供血者血清）。9.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)的原因有（）A.血型不合B.血液保存不當C.細菌污染D.受血者自身免疫性疾病答案：ABCD解析：血型不合是最常見原因；血液保存不當可導(dǎo)致紅細胞破壞；細菌污染可產(chǎn)生毒素破壞紅細胞；受血者自身免疫性疾病可產(chǎn)生自身抗體破壞輸入的紅細胞。10.血小板輸注的適應(yīng)證有（）A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常C.大量輸血所致的稀釋性血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜答案：ABC解析：血小板生成減少、功能異常、大量輸血所致稀釋性血小板減少都可輸注血小板，血栓性血小板減少性紫癜一般不主張輸注血小板。11.下列關(guān)于冷沉淀的說法，正確的是（）A.主要用于治療甲型血友病B.可用于治療血管性血友病C.融化后應(yīng)盡快輸注D.保存溫度為-20℃以下答案：ABCD解析：冷沉淀含有因子Ⅷ、vWF等，可用于治療甲型血友病、血管性血友??；融化后應(yīng)盡快輸注，保存溫度為-20℃以下。12.輸血前需要對患者進行評估的內(nèi)容包括（）A.血型B.輸血史C.過敏史D.肝腎功能答案：ABCD解析：輸血前評估患者血型以選擇合適血液；了解輸血史和過敏史可預(yù)防輸血不良反應(yīng)；評估肝腎功能有助于判斷患者對輸血的耐受性。13.輸血過程中需要密切觀察的內(nèi)容有（）A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應(yīng)C.輸血速度D.尿液顏色答案：ABCD解析：觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)異常；注意有無輸血不良反應(yīng)是關(guān)鍵；控制輸血速度可避免不良反應(yīng)；觀察尿液顏色可早期發(fā)現(xiàn)溶血等反應(yīng)。14.以下屬于紅細胞制品的有（）A.懸浮紅細胞B.洗滌紅細胞C.濃縮紅細胞D.輻照紅細胞答案：ABCD解析：懸浮紅細胞、洗滌紅細胞、濃縮紅細胞、輻照紅細胞都屬于紅細胞制品。15.輸血相關(guān)傳染病包括（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.梅毒答案：ABCD解析：輸血可傳播艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等傳染病。三、填空題1.正常成人的血細胞比容，男性約為______，女性約為______。答案：40%-50%；35%-45%解析：血細胞比容反映紅細胞數(shù)量和體積在血液中所占的容積百分比，男性和女性有一定差異。2.ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上是否存在______和______抗原而將血液分為四種基本類型。答案：A；B解析：根據(jù)紅細胞膜上A、B抗原的有無及組合情況，將血液分為A、B、AB、O四種血型。3.輸血反應(yīng)中，發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后______小時內(nèi)，體溫可升高______℃。答案：1-2；1-2解析：發(fā)熱反應(yīng)一般在輸血后1-2小時內(nèi)出現(xiàn)，體溫可升高1-2℃。4.成分輸血的原則是______、______。答案：缺什么補什么；安全有效解析：成分輸血應(yīng)根據(jù)患者具體情況，缺什么成分就補充什么成分，同時要保證輸血的安全有效。5.自身輸血包括______、______和______三種方式。答案：儲存式自身輸血；稀釋式自身輸血；回收式自身輸血解析：這三種是常見的自身輸血方式，各有其適用情況。6.新鮮冰凍血漿在______℃以下保存，保存期為______年。答案：-20；1解析：新鮮冰凍血漿需在-20℃以下保存，保存期為1年。7.交叉配血試驗主側(cè)是指______與______進行配合試驗。答案：供血者紅細胞；受血者血清解析：主側(cè)配血主要檢測受血者血清中是否有能凝集供血者紅細胞的抗體。8.血小板的主要生理功能是參與______和______。答案：生理性止血；凝血解析：血小板在止血和凝血過程中發(fā)揮重要作用。9.輸血不良反應(yīng)中，過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)主要有______、______、______等。答案：皮膚瘙癢；蕁麻疹；呼吸困難解析：過敏反應(yīng)的表現(xiàn)多樣，皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難較為常見。10.冷沉淀是新鮮冰凍血漿在______℃條件下融化后，分離出的白色絮狀沉淀物。答案：4解析：冷沉淀是新鮮冰凍血漿在4℃條件下融化后分離得到的。四、簡答題1.簡述成分輸血的優(yōu)點。答：成分輸血的優(yōu)點主要有以下幾點：（1）提高療效：根據(jù)患者具體病情需要，缺什么成分就補充什么成分，針對性強，能更有效地改善患者癥狀。例如，貧血患者輸入紅細胞，凝血因子缺乏患者輸入凝血因子等。（2）減少不良反應(yīng)：由于輸入的是單一成分，避免了輸入不必要的成分所引起的不良反應(yīng)。如避免了全血中白細胞、血小板等引起的發(fā)熱、過敏等反應(yīng)。（3）便于保存和運輸：不同的血液成分有不同的保存條件和方法，成分輸血可以根據(jù)各成分的特點進行分別保存和運輸，提高了血液的保存質(zhì)量和使用效率。（4）節(jié)約血液資源：將全血分離成各種成分，可分別用于不同患者，使一份血液發(fā)揮更大的作用，提高了血液的利用率。2.簡述輸血前交叉配血試驗的意義及方法。答：意義：交叉配血試驗是確保輸血安全的重要措施。通過交叉配血試驗，可以檢查供血者和受血者的血液是否相容，避免因血型不合導(dǎo)致的輸血反應(yīng)，尤其是嚴重的溶血反應(yīng)，保障患者的生命安全。方法：交叉配血試驗包括主側(cè)配血和次側(cè)配血。（1）主側(cè)配血：將供血者的紅細胞與受血者的血清進行混合，觀察有無凝集反應(yīng)。主要檢測受血者血清中是否存在能凝集供血者紅細胞的抗體。（2）次側(cè)配血：將受血者的紅細胞與供血者的血清進行混合，觀察有無凝集反應(yīng)。主要檢測供血者血清中是否存在能凝集受血者紅細胞的抗體。只有主側(cè)和次側(cè)配血均無凝集反應(yīng)時，才可以進行輸血。五、案例分析題1.患者，男性，45歲，因外傷致失血性休克，需緊急輸血?；颊哐蜑锽型，在交叉配血試驗時，主側(cè)無凝集反應(yīng)，次側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)。請問：（1）該患者能否接受此次輸血？為什么？（2）若可以輸血，應(yīng)選擇