2025年耳鼻喉科手術(shù)技術(shù)操作規(guī)范性檢驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種手術(shù)方式常用于慢性鼻竇炎的治療（）A.鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)B.鼻中隔矯正術(shù)C.扁桃體切除術(shù)D.腺樣體切除術(shù)2.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤3.鼓膜穿孔患者禁忌的檢查是（）A.純音測(cè)聽B.聲導(dǎo)抗C.耳內(nèi)鏡檢查D.外耳道沖洗4.以下關(guān)于鼻出血的處理，錯(cuò)誤的是（）A.指壓法壓迫鼻翼兩側(cè)B.鼻腔填塞止血C.立即行后鼻孔填塞D.查找出血點(diǎn)并止血5.慢性化膿性中耳炎的主要致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸埃希菌6.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要診斷依據(jù)是（）A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)B.睡眠時(shí)打鼾C.白天嗜睡D.夜間憋醒7.以下哪種疾病可引起耳鳴（）A.梅尼埃病B.突發(fā)性耳聾C.聽神經(jīng)瘤D.以上都是8.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括（）A.硬腦膜外膿腫B.化膿性腦膜炎C.腦膿腫D.迷路炎9.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.鼻咽側(cè)壁D.鼻中隔后緣10.鼻息肉患者最常見的癥狀是（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退二、多項(xiàng)選題1.以下屬于耳部檢查的項(xiàng)目有（）A.耳廓檢查B.外耳道檢查C.鼓膜檢查D.聽力檢查2.喉阻塞的常見病因包括（）A.喉部炎癥B.喉部腫瘤C.喉部外傷D.喉痙攣3.鼻出血的常見部位有（）A.鼻中隔前下部B.鼻腔后部C.鼻竇D.鼻咽部4.以下哪些是慢性扁桃體炎的并發(fā)癥（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.心肌炎C.腎炎D.中耳炎5.下列關(guān)于鼻出血的護(hù)理措施，正確的有（）A.安慰患者，消除緊張情緒B.保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻C.出血量多時(shí)取半臥位D.遵醫(yī)囑給予止血藥物三、填空題1.鼻竇炎可分為_____鼻竇炎和_____鼻竇炎。2.喉癌根據(jù)發(fā)生部位可分為_____、_____、_____。3.分泌性中耳炎是以_____、_____為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。4.鼻出血的止血方法有_____、_____、_____等。5.外耳道癤的主要致病菌是_____。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎早期最常見的癥狀是耳痛。（）2.慢性鼻竇炎患者常有嗅覺減退或喪失。（）3.喉癌患者早期可出現(xiàn)聲音嘶啞。（）4.鼓膜穿孔患者可以游泳。（）5.鼻出血患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）6.分泌性中耳炎患者聽力檢查多為傳導(dǎo)性聾。（）7.鼻息肉患者一般不會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀。（）8.慢性扁桃體炎患者扁桃體表面常有瘢痕。（）9.耳源性眩暈患者多伴有耳鳴、聽力下降等癥狀。（）10.鼻咽癌患者早期可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，伴流涕，為黏膿性，量較多，時(shí)有頭痛，以雙側(cè)額部及鼻根部為主，無發(fā)熱、嗅覺減退等癥狀。曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“慢性鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無明顯緩解。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道可見黏膿性分泌物，雙側(cè)下鼻甲肥大。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎癥，竇腔內(nèi)可見軟組織密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)是慢性鼻竇炎的主要治療方法。2.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。3.答案：D解析：鼓膜穿孔患者禁忌外耳道沖洗，以免引起中耳感染。4.答案：C解析：鼻出血時(shí)應(yīng)先采取簡(jiǎn)單有效的止血方法，如指壓法、鼻腔填塞等，后鼻孔填塞一般用于出血較劇烈、經(jīng)前鼻孔填塞無效者。5.答案：B解析：慢性化膿性中耳炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。6.答案：A解析：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要診斷依據(jù)。7.答案：D解析：梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等疾病均可引起耳鳴。8.答案：D解析：迷路炎屬于耳源性顱外并發(fā)癥。9.答案：B解析：鼻咽癌的好發(fā)部位是咽隱窩。10.答案：A解析：鼻息肉患者最常見的癥狀是鼻塞。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：耳部檢查包括耳廓、外耳道、鼓膜、聽力等方面的檢查。2.答案：ABCD解析：喉阻塞的常見病因有喉部炎癥、腫瘤、外傷、喉痙攣等。3.答案：AB解析：鼻出血的常見部位有鼻中隔前下部（利特爾區(qū)）和鼻腔后部（吳氏鼻-鼻咽靜脈叢）。4.答案：ABCD解析：慢性扁桃體炎可引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎、中耳炎等并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：鼻出血的護(hù)理措施包括安慰患者、保持鼻腔清潔、避免用力擤鼻、出血量多時(shí)取半臥位、遵醫(yī)囑給予止血藥物等。三、填空題（答案）1.答案：急性、慢性解析：鼻竇炎根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。2.答案：聲門上型、聲門型、聲門下型解析：喉癌根據(jù)發(fā)生部位可分為聲門上型、聲門型、聲門下型。3.答案：中耳積液、聽力下降解析：分泌性中耳炎是以中耳積液、聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。4.答案：指壓法、鼻腔填塞法、燒灼法解析：鼻出血的止血方法有指壓法、鼻腔填塞法、燒灼法等。5.答案：金黃色葡萄球菌解析：外耳道癤的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性化膿性中耳炎早期主要癥狀為耳痛。2.答案：√解析：慢性鼻竇炎可導(dǎo)致嗅覺減退或喪失。3.答案：√解析：喉癌早期可出現(xiàn)聲音嘶啞。4.答案：×解析：鼓膜穿孔患者應(yīng)避免游泳，防止中耳感染。5.答案：√解析：鼻出血患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物，以免加重出血。6.答案：√解析：分泌性中耳炎患者聽力檢查多為傳導(dǎo)性聾。7.答案：×解析：鼻息肉患者可出現(xiàn)頭痛癥狀。8.答案：√解析：慢性扁桃體炎患者扁桃體表面常有瘢痕。9.答案：√解析：耳源性眩暈患者多伴有耳鳴、聽力下降等癥狀。10.答案：√解析：鼻咽癌患者早期可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)包括：①鼻塞，多為持續(xù)性；②流涕，為黏膿性或膿性；③頭痛，一般較輕，多為鈍痛或悶痛；④嗅覺減退或喪失；⑤耳鳴、聽力下降等耳部癥狀（可由咽鼓管阻塞引起）。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為：慢性鼻竇炎（雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇）。2.答：治療原則：①藥物治療：包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑等，以控制感染、減輕炎