2025年五官科常見(jiàn)疾病診斷處理綜合試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病不屬于耳部疾病（）A.中耳炎B.鼻炎C.外耳道炎D.耳鳴2.鼻出血最常見(jiàn)的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻腔頂部C.鼻腔外側(cè)壁D.后鼻孔3.慢性咽炎的主要癥狀不包括（）A.咽部異物感B.咽痛C.咽癢D.聲音嘶啞4.下列哪種疾病可引起視力下降（）A.結(jié)膜炎B.青光眼C.鼻竇炎D.扁桃體炎5.喉癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤6.過(guò)敏性鼻炎的主要過(guò)敏原不包括（）A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛發(fā)D.冷空氣7.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力模糊B.眼痛C.眼紅D.流淚8.下列哪種疾病可導(dǎo)致聽(tīng)力減退（）A.梅尼埃病B.口腔潰瘍C.牙周炎D.齲齒9.鼻竇炎的主要癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.咽痛10.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.鼻腔外側(cè)壁D.后鼻孔二、多項(xiàng)選擇題1.耳部常見(jiàn)的癥狀有（）A.耳痛B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.眩暈2.鼻出血的常見(jiàn)原因有（）A.外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.血液系統(tǒng)疾病3.慢性咽炎的治療方法包括（）A.去除病因B.藥物治療C.物理治療D.手術(shù)治療4.青光眼的危險(xiǎn)因素有（）A.高齡B.近視C.家族史D.糖尿病5.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.咳嗽D.呼吸困難三、填空題1.眼部的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和_____。2.鼻腔的生理功能包括_____、_____、_____和_____。3.咽部的淋巴組織主要包括_____、_____、_____和_____。4.耳部的結(jié)構(gòu)包括_____、_____和_____。5.口腔的主要功能包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.中耳炎一定會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降。（）2.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭止血。（）3.慢性咽炎可以徹底治愈。（）4.白內(nèi)障是老年人特有的疾病。（）5.喉癌早期癥狀不明顯，容易被忽視。（）6.過(guò)敏性鼻炎具有季節(jié)性和地域性。（）7.青光眼是一種不可逆的致盲性眼病。（）8.鼻竇炎可以引起頭痛、鼻塞、流涕等癥狀。（）9.鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染有關(guān)。（）10.口腔潰瘍一般在1周左右自愈。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻出血的處理原則。六、案例分析題患者，男，56歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕3年，加重伴頭痛1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、流涕，呈間歇性，以左側(cè)為主，未予重視。1周前上述癥狀加重，伴有左側(cè)頭痛，呈脹痛，無(wú)發(fā)熱、咳嗽等不適。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，左側(cè)中鼻道可見(jiàn)膿性分泌物，鼻中隔向左偏曲。鼻竇CT示：左側(cè)上頜竇、篩竇炎，鼻中隔偏曲。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：鼻炎屬于鼻部疾病，不屬于耳部疾病。2.答案：A解析：鼻中隔前下部的利特爾區(qū)是鼻出血最常見(jiàn)的部位。3.答案：D解析：聲音嘶啞是喉部疾病的主要癥狀，慢性咽炎一般不會(huì)引起聲音嘶啞。4.答案：B解析：青光眼可導(dǎo)致眼壓升高，引起視力下降，嚴(yán)重者可失明。5.答案：A解析：喉癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是鱗狀細(xì)胞癌，約占90%以上。6.答案：D解析：冷空氣不是過(guò)敏性鼻炎的主要過(guò)敏原，花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等是常見(jiàn)的過(guò)敏原。7.答案：A解析：白內(nèi)障的主要癥狀是視力模糊，可伴有眼前黑影、復(fù)視等。8.答案：A解析：梅尼埃病可導(dǎo)致內(nèi)耳病變，引起聽(tīng)力減退、耳鳴、眩暈等癥狀。9.答案：D解析：鼻竇炎的主要癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛等，咽痛一般不是鼻竇炎的主要癥狀。10.答案：B解析：鼻咽癌的好發(fā)部位是咽隱窩，此處是鼻咽癌的早期病變部位。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：耳部常見(jiàn)的癥狀包括耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降、眩暈等。2.答案：ABCD解析：鼻出血的常見(jiàn)原因包括外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等。3.答案：ABC解析：慢性咽炎的治療方法包括去除病因、藥物治療、物理治療等，手術(shù)治療一般適用于保守治療無(wú)效的患者。4.答案：ABCD解析：青光眼的危險(xiǎn)因素包括高齡、近視、家族史、糖尿病等。5.答案：ABCD解析：喉癌的臨床表現(xiàn)包括聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽、呼吸困難等。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼部的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，它們共同作用使外界物體在視網(wǎng)膜上成像。2.答案：呼吸、嗅覺(jué)、過(guò)濾、加溫加濕解析：鼻腔的生理功能包括呼吸、嗅覺(jué)、過(guò)濾、加溫加濕等，對(duì)吸入的空氣進(jìn)行處理，保護(hù)呼吸道免受外界有害物質(zhì)的侵害。3.答案：腺樣體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體解析：咽部的淋巴組織主要包括腺樣體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和舌扁桃體，它們共同構(gòu)成咽淋巴環(huán)，對(duì)咽部的免疫防御起著重要作用。4.答案：外耳、中耳、內(nèi)耳解析：耳部的結(jié)構(gòu)包括外耳、中耳和內(nèi)耳，外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括鼓膜、鼓室和聽(tīng)小骨，內(nèi)耳包括耳蝸、前庭和半規(guī)管。5.答案：咀嚼、吞咽、發(fā)音、語(yǔ)言解析：口腔的主要功能包括咀嚼、吞咽、發(fā)音和語(yǔ)言，是消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的重要組成部分。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：中耳炎不一定會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，有些中耳炎患者可能沒(méi)有明顯的聽(tīng)力損失。2.答案：×解析：鼻出血時(shí)仰頭止血是錯(cuò)誤的方法，可能會(huì)導(dǎo)致血液流入鼻腔后部，引起嗆咳、窒息等危險(xiǎn)。正確的方法是低頭，用手指捏住兩側(cè)鼻翼，壓迫止血。3.答案：×解析：慢性咽炎一般難以徹底治愈，治療的目的主要是緩解癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。4.答案：×解析：白內(nèi)障并非老年人特有的疾病，先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障等也可發(fā)生在其他年齡段。5.答案：√解析：喉癌早期癥狀不明顯，容易被忽視，如聲音嘶啞、咽喉疼痛、異物感等，常被誤認(rèn)為是咽炎、感冒等疾病。6.答案：√解析：過(guò)敏性鼻炎具有季節(jié)性和地域性，不同地區(qū)、不同季節(jié)的過(guò)敏原種類(lèi)和濃度不同，患者的癥狀也會(huì)有所不同。7.答案：√解析：青光眼是一種不可逆的致盲性眼病，如果不及時(shí)治療，可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視力逐漸下降，最終失明。8.答案：√解析：鼻竇炎可以引起頭痛、鼻塞、流涕等癥狀，頭痛的部位和性質(zhì)與鼻竇的位置有關(guān)。9.答案：√解析：鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染有關(guān)，EB病毒感染是鼻咽癌的重要危險(xiǎn)因素之一。10.答案：√解析：口腔潰瘍一般在1周左右自愈，但如果潰瘍面積較大、疼痛明顯或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：鼻出血的處理原則包括：①一般處理：患者取坐位或半臥位，頭部稍向前傾，用手指捏住兩側(cè)鼻翼，壓迫止血，同時(shí)用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸，以促使血管收縮，減少出血。②鼻腔填塞：如果壓迫止血無(wú)效，可采用鼻腔填塞法，用凡士林紗條、膨脹海綿等填塞鼻腔，壓迫止血。③燒灼止血：對(duì)于反復(fù)鼻出血或出血部位明確的患者，可采用燒灼止血法，用電凝、激光等方法燒灼出血點(diǎn)，達(dá)到止血的目的。④血管結(jié)扎：對(duì)于嚴(yán)重鼻出血或經(jīng)上述方法治療無(wú)效的患者，可考慮行血管結(jié)扎術(shù)，結(jié)扎出血的血管，達(dá)到止血的目的。⑤病因治療：對(duì)于鼻出血的患者，應(yīng)積極尋找病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，如治療鼻腔炎癥、糾正鼻中隔偏曲、治療血液系統(tǒng)疾病等。六、案例分析題（答案）1.答：該患者的初步診斷為：①左側(cè)上頜竇、篩竇炎；②鼻中隔偏曲。2.答：該患者的治療原則包括：①藥物治療：使用抗生素控制感染，如青霉素、頭孢菌素等；使用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕鼻腔炎癥，如布地奈