2025年風(fēng)濕免疫科病因病機(jī)闡釋試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)不包括（）A.多為慢性起病B.病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)C.同一疾病臨床表現(xiàn)個(gè)體差異不大D.對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng)2.下列哪項(xiàng)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因（）A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.飲食因素3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制主要是（）A.免疫復(fù)合物沉積B.細(xì)胞免疫異常C.自身抗體產(chǎn)生D.以上都是4.痛風(fēng)的主要病因是（）A.嘌呤代謝紊亂B.尿酸排泄減少C.高嘌呤飲食D.肥胖5.干燥綜合征的主要病理改變是（）A.唾液腺和淚腺等外分泌腺的慢性炎癥B.關(guān)節(jié)滑膜的炎癥C.皮膚的紅斑和潰瘍D.腎臟的損傷6.下列哪種疾病與自身抗體無(wú)關(guān)（）A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.骨關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.大關(guān)節(jié)游走性疼痛B.小關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是（）A.腎臟B.心臟C.肺臟D.關(guān)節(jié)9.痛風(fēng)患者急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的治療藥物不包括（）A.秋水仙堿B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.別嘌醇10.干燥綜合征患者最常見(jiàn)的癥狀是（）A.口干B.眼干C.皮膚干燥D.關(guān)節(jié)疼痛二、多項(xiàng)選題1.下列哪些因素可能與風(fēng)濕性疾病的發(fā)病有關(guān)（）A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.免疫因素E.內(nèi)分泌因素2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.頰部紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.光過(guò)敏D.口腔潰瘍E.關(guān)節(jié)炎4.痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有（）A.急性關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)石C.尿酸性腎病D.腎結(jié)石E.高尿酸血癥5.干燥綜合征的診斷依據(jù)有（）A.口干、眼干等癥狀B.血清抗SSA、抗SSB抗體陽(yáng)性C.腮腺造影異常D.唇腺活檢有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.淚液分泌試驗(yàn)異常三、填空題1.風(fēng)濕性疾病是一大類(lèi)侵犯_____、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病。2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是_____滑膜炎。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是_____抗體。4.痛風(fēng)的治療原則是_____、控制痛風(fēng)發(fā)作、預(yù)防并發(fā)癥。5.干燥綜合征患者可出現(xiàn)_____抗體陽(yáng)性，有助于診斷。四、判斷題（√/×）1.風(fēng)濕性疾病都是自身免疫性疾病。（）2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛通常在夜間加重。（）3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚紅斑一般不會(huì)消退。（）4.痛風(fēng)患者只要控制飲食，就可以不用藥物治療。（）5.干燥綜合征患者的唾液腺和淚腺受累最為常見(jiàn)。（）6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)畸形是不可逆的。（）7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的腎臟損害是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。（）8.痛風(fēng)患者的血尿酸水平越高，病情越嚴(yán)重。（）9.干燥綜合征患者的眼干癥狀可以通過(guò)使用人工淚液緩解。（）10.風(fēng)濕性疾病的治療主要是緩解癥狀，不能根治。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制。六、論述題1.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)及治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：同一疾病臨床表現(xiàn)個(gè)體差異大。2.答案：D解析：飲食因素不是主要病因。3.答案：D解析：發(fā)病機(jī)制涉及多方面。4.答案：A解析：嘌呤代謝紊亂是主要病因。5.答案：A解析：主要是外分泌腺慢性炎癥。6.答案：C解析：骨關(guān)節(jié)炎與自身抗體關(guān)系不大。7.答案：A解析：大關(guān)節(jié)游走性疼痛是主要表現(xiàn)。8.答案：A解析：腎臟受累最常見(jiàn)。9.答案：D解析：別嘌醇用于緩解期。10.答案：A解析：口干是最常見(jiàn)癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些因素都可能與發(fā)病有關(guān)。2.答案：ABCDE解析：這些都是關(guān)節(jié)表現(xiàn)。3.答案：ABCDE解析：均為診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。4.答案：ABCDE解析：這些都是痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：這些都是診斷依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：關(guān)節(jié)解析：風(fēng)濕性疾病主要侵犯關(guān)節(jié)等。2.答案：滑膜解析：基本病理改變是滑膜炎。3.答案：抗雙鏈DNA解析：標(biāo)志性抗體是抗雙鏈DNA抗體。4.答案：降低血尿酸水平解析：治療原則包括降低血尿酸。5.答案：抗SSA、抗SSB解析：這兩種抗體陽(yáng)性有助于診斷。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：風(fēng)濕性疾病不全是自身免疫性疾病。2.答案：×解析：疼痛不一定夜間加重。3.答案：×解析：紅斑可消退。4.答案：×解析：?jiǎn)渭兛刂骑嬍巢灰欢芸刂撇∏椤?.答案：√解析：唾液腺和淚腺受累常見(jiàn)。6.答案：×解析：早期治療關(guān)節(jié)畸形可改善。7.答案：√解析：腎臟損害是主要死因之一。8.答案：×解析：血尿酸水平與病情嚴(yán)重程度不完全相關(guān)。9.答案：√解析：人工淚液可緩解眼干。10.答案：√解析：目前主要是緩解癥狀。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：病因包括遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素等。發(fā)病機(jī)制主要是自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎和關(guān)節(jié)破壞。六、論述題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：皮