2025年皮膚科常見病例診斷能力測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡色斑，表面有細(xì)小鱗屑（）A.黃褐斑B.白癜風(fēng)C.花斑糠疹D.白色糠疹2.以下關(guān)于銀屑病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.典型皮損為鱗屑性紅斑B.常有家族史C.不會(huì)累及關(guān)節(jié)D.可伴有瘙癢3.患者，男性，25歲，面部出現(xiàn)多個(gè)紅色丘疹，部分頂端有膿皰，最可能的診斷是（）A.痤瘡B.癤C.癰D.毛囊炎4.下列哪種疾病的皮疹常呈多形性，有紅斑、丘疹、水皰等，對(duì)稱分布（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹5.患者，女性，30歲，雙手背出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹，伴有瘙癢，春季加重，最可能的診斷是（）A.凍瘡B.多形紅斑C.日光性皮炎D.結(jié)節(jié)性紅斑6.以下關(guān)于帶狀皰疹的說法，正確的是（）A.由水痘-帶狀皰疹病毒引起B(yǎng).皮疹沿神經(jīng)走行呈單側(cè)分布C.一般不會(huì)復(fù)發(fā)D.以上都是7.患者，男性，40歲，全身皮膚瘙癢，夜間加重，搔抓后出現(xiàn)抓痕、血痂，最可能的診斷是（）A.瘙癢癥B.濕疹C.蕁麻疹D.疥瘡8.下列哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.銀屑病B.白癜風(fēng)C.扁平苔蘚D.以上都是9.患者，女性，50歲，下肢出現(xiàn)多個(gè)暗紅色結(jié)節(jié)，壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.結(jié)節(jié)性紅斑B.硬紅斑C.脂膜炎D.丹毒10.以下關(guān)于皮膚腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A.基底細(xì)胞癌好發(fā)于頭面部B.鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生轉(zhuǎn)移C.黑色素瘤惡性程度高D.血管瘤一般不會(huì)自行消退二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹2.銀屑病的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療3.以下關(guān)于痤瘡的治療，正確的有（）A.輕度痤瘡可僅外用藥物治療B.中重度痤瘡需聯(lián)合系統(tǒng)藥物治療C.維A酸類藥物可用于治療痤瘡D.抗生素可用于治療炎癥性痤瘡4.以下哪些疾病可引起脫發(fā)（）A.斑禿B.雄激素性禿發(fā)C.脂溢性皮炎D.頭癬5.以下關(guān)于皮膚瘙癢癥的治療，正確的有（）A.尋找并去除病因B.避免搔抓C.外用止癢藥物D.口服抗組胺藥物三、填空題1.皮膚科常用的外用藥物劑型有_____、_____、_____等。2.濕疹根據(jù)病程可分為_____、_____、_____三期。3.蕁麻疹的典型皮損為_____。4.尖銳濕疣是由_____感染引起的性傳播疾病。5.梅毒的病原體是_____。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用藥物治療皮膚病時(shí)，應(yīng)根據(jù)皮損的性質(zhì)和部位選擇合適的劑型。（）3.濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）4.銀屑病患者可以使用糖皮質(zhì)激素治療，但不宜長期使用。（）5.痤瘡患者應(yīng)避免擠壓皮疹，以免引起感染和瘢痕。（）6.蕁麻疹患者的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)數(shù)小時(shí)后可自行消退。（）7.接觸性皮炎患者應(yīng)避免再次接觸致敏原。（）8.帶狀皰疹患者的疼痛一般在皮疹消退后即可消失。（）9.皮膚瘙癢癥患者可以頻繁洗澡，以緩解瘙癢癥狀。（）10.皮膚腫瘤的診斷主要依靠病理檢查。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因“全身皮膚瘙癢1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，夜間加重，搔抓后出現(xiàn)抓痕、血痂，無皮疹。既往體健，無藥物過敏史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：白色糠疹好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡色斑，表面有細(xì)小鱗屑。2.答案：C解析：銀屑病可累及關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。3.答案：A解析：痤瘡好發(fā)于青春期，面部多見，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等。4.答案：A解析：濕疹皮疹常呈多形性，有紅斑、丘疹、水皰等，對(duì)稱分布，瘙癢劇烈。5.答案：C解析：日光性皮炎好發(fā)于春季，雙手背等暴露部位，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹，伴有瘙癢。6.答案：D解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，皮疹沿神經(jīng)走行呈單側(cè)分布，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。7.答案：A解析：瘙癢癥主要表現(xiàn)為全身或局部皮膚瘙癢，無原發(fā)性皮疹，搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂等。8.答案：D解析：銀屑病、白癜風(fēng)、扁平苔蘚等疾病均可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象。9.答案：A解析：結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于下肢，表現(xiàn)為多個(gè)暗紅色結(jié)節(jié)，壓痛明顯。10.答案：D解析：血管瘤部分可自行消退，如草莓狀血管瘤。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療、生物制劑治療等。3.答案：ABCD解析：輕度痤瘡可僅外用藥物治療，中重度痤瘡需聯(lián)合系統(tǒng)藥物治療，維A酸類藥物、抗生素等均可用于治療痤瘡。4.答案：ABCD解析：斑禿、雄激素性禿發(fā)、脂溢性皮炎、頭癬等疾病均可引起脫發(fā)。5.答案：ABCD解析：皮膚瘙癢癥的治療應(yīng)尋找并去除病因，避免搔抓，外用止癢藥物，口服抗組胺藥物等。三、填空題（答案）1.答案：溶液、洗劑、乳劑解析：皮膚科常用的外用藥物劑型有溶液、洗劑、乳劑、軟膏、糊劑等。2.答案：急性、亞急性、慢性解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性三期。3.答案：風(fēng)團(tuán)解析：蕁麻疹的典型皮損為風(fēng)團(tuán)，大小不等，形態(tài)不一，顏色可為紅色、白色或膚色。4.答案：人乳頭瘤病毒（HPV）解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。5.答案：梅毒螺旋體解析：梅毒的病原體是梅毒螺旋體。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有的皮膚病都有傳染性，如濕疹、痤瘡等。2.答案：√解析：外用藥物治療皮膚病時(shí)，應(yīng)根據(jù)皮損的性質(zhì)和部位選擇合適的劑型，如急性滲出性皮損宜用溶液濕敷，慢性肥厚性皮損宜用軟膏等。3.答案：√解析：濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。4.答案：√解析：銀屑病患者可以使用糖皮質(zhì)激素治療，但不宜長期使用，以免引起不良反應(yīng)。5.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)避免擠壓皮疹，以免引起感染和瘢痕。6.答案：√解析：蕁麻疹患者的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)數(shù)小時(shí)后可自行消退，但可反復(fù)發(fā)作。7.答案：√解析：接觸性皮炎患者應(yīng)避免再次接觸致敏原，以免病情復(fù)發(fā)。8.答案：×解析：帶狀皰疹患者的疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。9.答案：×解析：皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免頻繁洗澡，以免破壞皮膚屏障，加重瘙癢癥狀。10.答案：√解析：皮膚腫瘤的診斷主要依靠病理檢查，病理檢查可明確腫瘤的性質(zhì)、類型等。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性三期。急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常對(duì)稱分布，瘙癢劇烈；亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫、滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、