2025年耳鼻喉科慢性鼻炎治療方法考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于慢性鼻炎的說法，錯誤的是（）A.是一種鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥B.主要特點(diǎn)是鼻黏膜腫脹、分泌物增多C.不會引起頭痛、頭昏等全身癥狀D.可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎2.慢性單純性鼻炎的治療方法不包括（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.減充血劑滴鼻3.慢性肥厚性鼻炎的治療首選（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.下鼻甲部分切除術(shù)C.鼻腔沖洗D.激光治療4.鼻腔沖洗時，常用的沖洗液是（）A.生理鹽水B.2.5%碳酸氫鈉溶液C.3%過氧化氫溶液D.0.1%高錳酸鉀溶液5.減充血劑滴鼻的使用時間一般不超過（）A.3天B.5天C.7天D.10天6.鼻用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括（）A.鼻出血B.鼻干燥C.頭痛D.聲音嘶啞7.下列哪種藥物可用于治療慢性鼻炎引起的鼻塞（）A.氯雷他定B.孟魯司特鈉C.偽麻黃堿D.酮替芬8.慢性鼻炎患者的飲食應(yīng)注意（）A.辛辣刺激性食物B.清淡易消化食物C.高蛋白食物D.高脂肪食物9.慢性鼻炎患者應(yīng)避免（）A.受涼B.過度疲勞C.接觸過敏原D.以上都是10.慢性鼻炎的預(yù)防措施不包括（）A.加強(qiáng)鍛煉B.保持室內(nèi)空氣流通C.避免接觸過敏原D.定期使用抗生素二、多項(xiàng)選題1.慢性鼻炎的病因包括（）A.急性鼻炎反復(fù)發(fā)作B.鼻腔鼻竇慢性疾病C.鄰近器官疾病D.全身慢性疾病2.慢性單純性鼻炎的臨床表現(xiàn)有（）A.間歇性鼻塞B.交替性鼻塞C.鼻分泌物增多D.嗅覺減退3.慢性肥厚性鼻炎的臨床表現(xiàn)有（）A.持續(xù)性鼻塞B.嗅覺減退C.閉塞性鼻音D.頭痛4.鼻用糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制包括（）A.抗炎B.抗過敏C.減輕鼻黏膜腫脹D.減少鼻分泌物5.鼻腔沖洗的作用包括（）A.清潔鼻腔B.減輕鼻黏膜炎癥C.改善鼻腔通氣D.減少鼻分泌物6.減充血劑滴鼻的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.控制使用時間C.避免長期使用D.兒童慎用7.慢性鼻炎患者的護(hù)理措施包括（）A.指導(dǎo)患者正確滴鼻B.鼻腔沖洗的護(hù)理C.飲食護(hù)理D.心理護(hù)理8.慢性鼻炎的治療原則包括（）A.消除病因B.恢復(fù)鼻腔通氣功能C.排除分泌物D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.慢性鼻炎可分為_____和_____兩種類型。2.慢性單純性鼻炎的主要癥狀是_____和_____。3.慢性肥厚性鼻炎的主要癥狀是_____和_____。4.鼻用糖皮質(zhì)激素是治療慢性鼻炎的_____藥物。5.鼻腔沖洗常用的方法有_____和_____。6.減充血劑滴鼻可引起_____和_____等不良反應(yīng)。7.慢性鼻炎患者應(yīng)避免接觸_____和_____等誘發(fā)因素。8.慢性鼻炎的治療方法包括_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.慢性鼻炎是一種自限性疾病，可自行痊愈。（）2.慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的治療方法相同。（）3.鼻用糖皮質(zhì)激素可長期使用，無不良反應(yīng)。（）4.鼻腔沖洗只能清潔鼻腔，不能治療慢性鼻炎。（）5.減充血劑滴鼻可迅速緩解鼻塞，可長期使用。（）6.慢性鼻炎患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）7.慢性鼻炎患者應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。（）8.慢性鼻炎的預(yù)防比治療更重要。（）五、簡答題1.簡述慢性鼻炎的治療方法。六、案例分析患者，男，35歲，反復(fù)鼻塞、流涕2年，加重1周。2年來，患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性，有時為交替性，伴有流涕，多為黏液性，無臭味。近1周來，鼻塞加重，呈持續(xù)性，流涕增多，伴有頭痛、頭昏、嗅覺減退。查體：雙側(cè)下鼻甲腫大，表面光滑，呈暗紅色，對麻黃堿收縮反應(yīng)良好。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：慢性鼻炎可引起頭痛、頭昏等全身癥狀。2.答案：C解析：慢性單純性鼻炎一般不首選手術(shù)治療。3.答案：B解析：慢性肥厚性鼻炎的治療首選下鼻甲部分切除術(shù)。4.答案：A解析：鼻腔沖洗常用的沖洗液是生理鹽水。5.答案：C解析：減充血劑滴鼻使用時間一般不超過7天。6.答案：D解析：鼻用糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)主要有鼻出血、鼻干燥、頭痛等，一般不會引起聲音嘶啞。7.答案：C解析：偽麻黃堿可減輕鼻黏膜充血，緩解鼻塞。8.答案：B解析：慢性鼻炎患者飲食應(yīng)清淡易消化。9.答案：D解析：慢性鼻炎患者應(yīng)避免受涼、過度疲勞、接觸過敏原等。10.答案：D解析：慢性鼻炎預(yù)防措施不包括定期使用抗生素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性鼻炎病因包括急性鼻炎反復(fù)發(fā)作、鼻腔鼻竇慢性疾病、鄰近器官疾病、全身慢性疾病等。2.答案：ABC解析：慢性單純性鼻炎主要表現(xiàn)為間歇性、交替性鼻塞及鼻分泌物增多，嗅覺減退不明顯。3.答案：ABCD解析：慢性肥厚性鼻炎表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、閉塞性鼻音、頭痛等。4.答案：ABCD解析：鼻用糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過敏、減輕鼻黏膜腫脹、減少鼻分泌物等作用。5.答案：ABCD解析：鼻腔沖洗可清潔鼻腔、減輕鼻黏膜炎癥、改善鼻腔通氣、減少鼻分泌物。6.答案：ABCD解析：減充血劑滴鼻要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、控制使用時間、避免長期使用、兒童慎用。7.答案：ABCD解析：慢性鼻炎患者護(hù)理包括指導(dǎo)滴鼻、鼻腔沖洗護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等。8.答案：ABCD解析：慢性鼻炎治療原則包括消除病因、恢復(fù)鼻腔通氣功能、排除分泌物、預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎解析：慢性鼻炎主要分為這兩種類型。2.答案：間歇性鼻塞、交替性鼻塞解析：這是慢性單純性鼻炎的典型癥狀。3.答案：持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退解析：慢性肥厚性鼻炎的主要癥狀表現(xiàn)。4.答案：一線解析：鼻用糖皮質(zhì)激素是治療慢性鼻炎的重要藥物。5.答案：鼻腔沖洗器沖洗、霧化吸入沖洗解析：這是常見的鼻腔沖洗方法。6.答案：藥物性鼻炎、鼻黏膜反跳性充血腫脹解析：減充血劑滴鼻的不良反應(yīng)。7.答案：過敏原、刺激性物質(zhì)解析：慢性鼻炎患者應(yīng)避免接觸的誘發(fā)因素。8.答案：藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、物理治療解析：慢性鼻炎的常見治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性鼻炎一般不能自行痊愈，需治療。2.答案：×解析：慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎治療方法有差異。3.答案：×解析：鼻用糖皮質(zhì)激素有不良反應(yīng)，不能長期隨意使用。4.答案：×解析：鼻腔沖洗對慢性鼻炎有一定治療作用。5.答案：×解析：減充血劑滴鼻不能長期使用，易引起不良反應(yīng)。6.答案：√解析：辛辣刺激性食物可加重慢性鼻炎癥狀。7.答案：√解析：加強(qiáng)鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，有利于慢性鼻炎恢復(fù)。8.答案：√解析：預(yù)防慢性鼻炎可減少其發(fā)生和復(fù)發(fā)。五、簡答題（答案）1.答：慢性鼻炎的治療方法包括：①藥物治療，如鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗組胺藥等；②鼻腔沖洗；③手術(shù)治療，適用于藥物治療無效的慢性肥厚性鼻炎；④物理治療，如激光、微波等。同時，患者應(yīng)注意避免誘發(fā)因素，如受涼、過度疲勞、接觸過敏原等，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為慢性單純性鼻炎。2.答：治療方案如下：①鼻用糖皮質(zhì)激素，如