2025年婦產(chǎn)科陰道炎的診斷與治療方案模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.外陰陰道假絲酵母菌病的主要致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.假絲酵母菌D.淋病奈瑟菌2.滴蟲(chóng)陰道炎的傳播方式不包括（）A.性交傳播B.間接傳播C.母嬰傳播D.公共浴池傳播3.細(xì)菌性陰道病的典型白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性白帶4.治療滴蟲(chóng)陰道炎的首選藥物是（）A.甲硝唑B.克霉唑C.氟康唑D.制霉菌素5.外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道pH值通常（）A.<4.5B.4.5～5.5C.5.5～6.5D.>6.56.診斷細(xì)菌性陰道病的指標(biāo)不包括（）A.均質(zhì)、稀薄、白色陰道分泌物B.線索細(xì)胞陽(yáng)性C.陰道pH值>4.5D.胺臭味試驗(yàn)陰性7.下列關(guān)于陰道炎治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.治療期間應(yīng)避免性生活B.性伴侶一般不需要同時(shí)治療C.治愈標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失且白帶檢查陰性D.治療后應(yīng)復(fù)查8.滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)（）A.芽孢和假菌絲B.線索細(xì)胞C.滴蟲(chóng)D.大量白細(xì)胞9.外陰陰道假絲酵母菌病患者可選用的陰道沖洗液是（）A.0.5%醋酸溶液B.1%乳酸溶液C.2%～4%碳酸氫鈉溶液D.生理鹽水10.細(xì)菌性陰道病的治療藥物不包括（）A.甲硝唑B.替硝唑C.克林霉素D.氟康唑二、多項(xiàng)選題1.以下屬于陰道炎的常見(jiàn)癥狀有（）A.外陰瘙癢B.陰道分泌物異常C.性交痛D.尿頻、尿急2.滴蟲(chóng)陰道炎的診斷依據(jù)包括（）A.外陰瘙癢B.泡沫狀白帶C.陰道分泌物中找到滴蟲(chóng)D.胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性3.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素有（）A.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素B.妊娠C.糖尿病D.大量使用免疫抑制劑4.細(xì)菌性陰道病的治療原則包括（）A.消除病因B.恢復(fù)陰道正常生態(tài)環(huán)境C.選用抗厭氧菌藥物D.性伴侶同時(shí)治療5.陰道炎患者的護(hù)理措施包括（）A.保持外陰清潔B.勤換內(nèi)褲C.按醫(yī)囑正確用藥D.治療期間避免性生活三、填空題1.滴蟲(chóng)陰道炎的病原體是_____。2.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體主要為_(kāi)____。3.細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)_____減少，_____增多所致。4.滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道分泌物pH值通常_____。5.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道分泌物pH值通常_____。四、判斷題（√/×）1.滴蟲(chóng)陰道炎患者的性伴侶不需要同時(shí)治療。（）2.外陰陰道假絲酵母菌病患者可使用抗生素治療。（）3.細(xì)菌性陰道病患者的陰道分泌物呈豆腐渣樣。（）4.陰道炎患者治療后癥狀消失即可停止治療。（）5.滴蟲(chóng)陰道炎可通過(guò)公共浴池、游泳池等間接傳播。（）6.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)滴蟲(chóng)。（）7.細(xì)菌性陰道病患者的胺臭味試驗(yàn)通常為陽(yáng)性。（）8.陰道炎患者治療期間應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）9.滴蟲(chóng)陰道炎患者可選用堿性溶液沖洗陰道。（）10.外陰陰道假絲酵母菌病患者治愈后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)陰道炎的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述外陰陰道假絲酵母菌病的治療方法。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因外陰瘙癢、灼痛1周，白帶增多、呈豆腐渣樣就診。婦科檢查：外陰紅腫，陰道黏膜充血，有白色膜狀物覆蓋，擦除后露出紅腫黏膜面。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述其治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌引起。2.答案：C解析：滴蟲(chóng)陰道炎主要通過(guò)性交傳播、間接傳播，不包括母嬰傳播。3.答案：C解析：細(xì)菌性陰道病白帶特點(diǎn)為灰白色、均勻一致、稀薄。4.答案：A解析：甲硝唑是治療滴蟲(chóng)陰道炎的首選藥物。5.答案：A解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道pH值通常<4.5。6.答案：D解析：細(xì)菌性陰道病胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性。7.答案：B解析：滴蟲(chóng)陰道炎性伴侶需同時(shí)治療。8.答案：C解析：滴蟲(chóng)陰道炎陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)滴蟲(chóng)。9.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者可用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道。10.答案：D解析：氟康唑主要用于治療外陰陰道假絲酵母菌病。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：陰道炎常見(jiàn)癥狀有外陰瘙癢、陰道分泌物異常、性交痛、尿頻尿急等。2.答案：ABC解析：滴蟲(chóng)陰道炎診斷依據(jù)有外陰瘙癢、泡沫狀白帶、找到滴蟲(chóng)，胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性多見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病。3.答案：ABCD解析：長(zhǎng)期用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量用免疫抑制劑等均是外陰陰道假絲酵母菌病誘發(fā)因素。4.答案：ABC解析：細(xì)菌性陰道病治療原則為消除病因、恢復(fù)陰道生態(tài)環(huán)境、用抗厭氧菌藥物，性伴侶一般無(wú)需同時(shí)治療。5.答案：ABCD解析：陰道炎患者護(hù)理措施包括保持外陰清潔、勤換內(nèi)褲、正確用藥、治療期間避免性生活等。三、填空題（答案）1.答案：陰道毛滴蟲(chóng)解析：滴蟲(chóng)陰道炎病原體為陰道毛滴蟲(chóng)。2.答案：白假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要病原體為白假絲酵母菌。3.答案：乳酸桿菌；厭氧菌解析：細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，厭氧菌增多所致。4.答案：>5.0解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者陰道分泌物pH值通常>5.0。5.答案：<4.5解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道分泌物pH值通常<4.5。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：滴蟲(chóng)陰道炎性伴侶需同時(shí)治療。2.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病用抗真菌藥物，不用抗生素。3.答案：×解析：細(xì)菌性陰道病白帶為灰白色、均勻一致、稀薄。4.答案：×解析：陰道炎治療后需復(fù)查，癥狀消失且白帶檢查陰性才治愈。5.答案：√解析：滴蟲(chóng)陰道炎可間接傳播。6.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病鏡檢可見(jiàn)芽孢和假菌絲。7.答案：√解析：細(xì)菌性陰道病胺臭味試驗(yàn)通常陽(yáng)性。8.答案：√解析：陰道炎患者治療期間應(yīng)避免辛辣食物。9.答案：×解析：滴蟲(chóng)陰道炎用酸性溶液沖洗陰道。10.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病治愈后可能復(fù)發(fā)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：滴蟲(chóng)陰道炎主要癥狀為外陰瘙癢、灼痛，可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。白帶增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味。2.答：外陰陰道假絲酵母菌病的治療方法包括消除誘因，根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。局部用藥可選用克霉唑栓、咪康唑栓等；全身用藥可選用氟康唑等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是外陰陰道假絲酵母菌病。2