2025年神經(jīng)外科學(xué)科2025年腦血管疾病手術(shù)護(hù)理考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦血管疾病術(shù)后患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.深靜脈血栓C.腦疝D(zhuǎn).切口感染2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息4～6周B.保持病室安靜C.避免用力排便D.可適當(dāng)抬高床頭3.腦梗死患者發(fā)病后最佳溶栓時(shí)間是（）A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)4.腦出血患者急性期應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.半坐臥位5.腦血管造影術(shù)后穿刺點(diǎn)壓迫止血的時(shí)間是（）A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～6小時(shí)D.6～8小時(shí)6.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血的主要癥狀是（）A.頭痛B.嘔吐C.意識(shí)障礙D.以上都是7.腦血管疾病患者康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.肢體功能鍛煉B.語(yǔ)言功能訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.以上都是8.腦動(dòng)靜脈畸形患者最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.頭痛B.癲癇C.出血D.局灶性神經(jīng)功能缺損9.高血壓性腦出血最常見(jiàn)的出血部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦10.腦血管疾病患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.低鹽低脂飲食B.多吃蔬菜水果C.避免暴飲暴食D.可適量飲酒二、多項(xiàng)選題1.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖2.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)病因有（）A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B.腦血管畸形C.高血壓動(dòng)脈硬化D.煙霧病E.血液病3.腦梗死的治療方法包括（）A.溶栓治療B.抗血小板聚集治療C.神經(jīng)保護(hù)治療D.康復(fù)治療E.手術(shù)治療4.腦出血的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.保持呼吸道通暢C.控制血壓D.降低顱內(nèi)壓E.預(yù)防并發(fā)癥5.腦血管造影的并發(fā)癥有（）A.穿刺部位血腫B.假性動(dòng)脈瘤C.腦栓塞D.造影劑過(guò)敏E.以上都是三、填空題1.腦血管疾病可分為_(kāi)____和_____兩大類。2.顱內(nèi)壓增高的三主征是_____、_____、_____。3.腦疝分為_(kāi)____、_____、_____三種類型。4.腦血管疾病患者的常用檢查方法有_____、_____、_____等。5.高血壓性腦出血的治療原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.腦血管疾病患者的飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)6g。（）2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者頭痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用哌替啶止痛。（）3.腦梗死患者在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療。（）4.腦出血患者應(yīng)避免用力咳嗽和打噴嚏，以防加重出血。（）5.腦血管造影術(shù)后患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息12小時(shí)。（）6.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。（）7.腦血管疾病患者康復(fù)護(hù)理應(yīng)盡早開(kāi)始，一般在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（）8.腦動(dòng)靜脈畸形患者的主要治療方法是手術(shù)切除。（）9.高血壓性腦出血患者的血壓應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)，越低越好。（）10.腦血管疾病患者出院后應(yīng)定期復(fù)查，如有不適及時(shí)就診。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦血管疾病患者的病情觀察要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，56歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐伴右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭痛，呈持續(xù)性脹痛，伴有嘔吐，為胃內(nèi)容物，非噴射性，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能站立行走，無(wú)抽搐、意識(shí)障礙等。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓180/100mmHg。神志清楚，精神差，右側(cè)瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍，左側(cè)瞳孔直徑2mm，對(duì)光反射靈敏。右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，出血量約30ml。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：肺部感染是腦血管疾病術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。2.答案：D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，床頭不宜抬高。3.答案：B解析：腦梗死患者發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)為最佳溶栓時(shí)間。4.答案：C解析：腦出血患者急性期應(yīng)采取頭高腳低位，以減輕腦水腫。5.答案：C解析：腦血管造影術(shù)后穿刺點(diǎn)壓迫止血4～6小時(shí)。6.答案：D解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血主要癥狀為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。7.答案：D解析：腦血管疾病患者康復(fù)護(hù)理重點(diǎn)包括肢體、語(yǔ)言功能鍛煉及心理護(hù)理。8.答案：C解析：腦動(dòng)靜脈畸形患者最常見(jiàn)首發(fā)癥狀為出血。9.答案：A解析：高血壓性腦出血最常見(jiàn)出血部位是基底節(jié)區(qū)。10.答案：D解析：腦血管疾病患者應(yīng)戒煙限酒。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等均是腦血管疾病危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCDE解析：這些都是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)病因。3.答案：ABCDE解析：腦梗死治療方法包括溶栓、抗血小板等多種。4.答案：ABCDE解析：腦出血護(hù)理措施包括病情觀察等多方面。5.答案：E解析：這些都是腦血管造影的并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：缺血性腦血管疾病、出血性腦血管疾病解析：腦血管疾病主要分為這兩類。2.答案：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫解析：這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。3.答案：小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝解析：腦疝的三種主要類型。4.答案：頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影解析：這些是腦血管疾病常用檢查方法。5.答案：安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血解析：高血壓性腦出血的治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：限制鈉鹽攝入有利于控制病情。2.答案：×解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者禁用哌替啶，以免影響病情觀察。3.答案：×解析：腦梗死患者溶栓時(shí)間一般在發(fā)病后4.5～6小時(shí)內(nèi)。4.答案：√解析：避免用力可防止加重出血。5.答案：×解析：腦血管造影術(shù)后患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息24小時(shí)。6.答案：×解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止破裂。7.答案：×解析：腦血管疾病患者康復(fù)護(hù)理一般在病情穩(wěn)定后開(kāi)始。8.答案：√解析：手術(shù)切除是腦動(dòng)靜脈畸形主要治療方法。9.答案：×解析：高血壓性腦出血患者血壓不宜降得過(guò)低，以免影響腦灌注。10.答案：√解析：定期復(fù)查有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、肢體活動(dòng)、頭痛嘔吐等情況，以及有無(wú)再出血、腦疝等并發(fā)癥的發(fā)生。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為