2025年眼科影像診斷解讀模擬考卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種檢查方法對于眼部血管的顯示最清晰（）A.眼部超聲B.眼部CTC.眼部MRID.眼底熒光血管造影2.關于光學相干斷層掃描（OCT），下列說法錯誤的是（）A.可用于黃斑病變的診斷B.能提供視網膜橫斷面圖像C.對眼后段疾病診斷價值高D.可觀察眼部血流情況3.眼部CT檢查的適應證不包括（）A.眼球內異物B.眼眶骨折C.糖尿病性視網膜病變D.眼部腫瘤4.彩色多普勒超聲在眼科的應用不包括（）A.檢測眼動脈血流B.診斷視網膜脫離C.評估眼眶腫瘤血供D.鑒別眼內腫物性質5.以下哪種影像檢查對眼內鈣化灶的顯示最敏感（）A.眼部超聲B.眼部CTC.眼部MRID.眼底照相6.眼底熒光血管造影中，視網膜新生血管表現(xiàn)為（）A.強熒光B.弱熒光C.熒光遮蔽D.滲漏熒光7.關于眼部MRI檢查，以下說法正確的是（）A.對骨組織顯示優(yōu)于CTB.可多方位成像C.檢查時間短D.無需注射造影劑8.眼部超聲檢查的優(yōu)點不包括（）A.操作簡便B.可重復性好C.對軟組織分辨率高D.能準確判斷病變性質9.下列哪種疾病在眼底熒光血管造影中可出現(xiàn)黃斑區(qū)花瓣樣滲漏（）A.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變B.糖尿病性視網膜病變C.視網膜靜脈阻塞D.年齡相關性黃斑變性10.眼部CT檢查時，一般采用的層厚是（）A.1mmB.2mmC.3mmD.5mm二、多項選擇題1.以下屬于眼科影像檢查技術的有（）A.眼部超聲B.眼部CTC.眼部MRID.眼底熒光血管造影E.光學相干斷層掃描2.眼部超聲檢查可用于診斷的疾病有（）A.白內障B.玻璃體混濁C.視網膜脫離D.眼內異物E.眼眶腫瘤3.眼部CT檢查的優(yōu)點包括（）A.對骨組織顯示清晰B.可發(fā)現(xiàn)眼內微小鈣化灶C.能準確判斷病變性質D.檢查時間短E.價格相對較低4.眼底熒光血管造影的臨床應用包括（）A.診斷視網膜血管性疾病B.評估糖尿病性視網膜病變程度C.鑒別視網膜脫離的原因D.診斷黃斑病變E.觀察視網膜色素上皮功能5.光學相干斷層掃描（OCT）在眼科的應用有（）A.診斷青光眼B.評估視網膜神經纖維層厚度C.檢測黃斑區(qū)病變D.觀察視網膜血管形態(tài)E.診斷視網膜脫離6.彩色多普勒超聲在眼科檢查中的作用有（）A.測量眼動脈血流參數(shù)B.評估眼部血管病變C.鑒別眼內腫物的良惡性D.觀察眼眶內腫瘤的生長情況E.診斷視網膜中央動脈阻塞7.眼部MRI檢查的適應證包括（）A.眼眶內腫瘤B.眼內病變C.視神經病變D.眼外傷E.糖尿病性視網膜病變8.以下關于眼部影像檢查的說法，正確的是（）A.不同的影像檢查方法各有優(yōu)缺點B.應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法C.多種影像檢查方法聯(lián)合應用可提高診斷準確性D.影像檢查結果應結合臨床癥狀和體征進行綜合分析E.影像檢查是眼科疾病診斷的唯一依據(jù)三、填空題1.眼部超聲檢查常用的探頭頻率為_____MHz。2.眼底熒光血管造影中，熒光素鈉從肘靜脈注射后，一般在_____秒左右到達眼底血管。3.光學相干斷層掃描（OCT）可分為_____和_____兩種類型。4.彩色多普勒超聲可測量眼部血管的_____、_____和_____等參數(shù)。5.眼部CT檢查可分為_____和_____兩種掃描方式。6.眼部MRI檢查常用的序列有_____、_____和_____等。7.視網膜脫離在眼部超聲檢查中表現(xiàn)為_____。8.糖尿病性視網膜病變在眼底熒光血管造影中的典型表現(xiàn)為_____。四、判斷題（√/×）1.眼部超聲檢查對眼內異物的診斷具有重要價值。（）2.眼部CT檢查是診斷眼眶骨折的首選方法。（）3.眼底熒光血管造影可用于診斷所有的眼部疾病。（）4.光學相干斷層掃描（OCT）對黃斑區(qū)病變的診斷優(yōu)于其他檢查方法。（）5.彩色多普勒超聲可準確判斷眼內腫物的性質。（）6.眼部MRI檢查對軟組織的分辨率高于CT。（）7.眼部CT檢查和MRI檢查都需要注射造影劑。（）8.眼底照相可用于觀察視網膜的形態(tài)和結構。（）五、簡答題1.簡述眼部超聲檢查的臨床應用。2.簡述眼底熒光血管造影的檢查過程。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個月”就診。既往有糖尿病病史10年。眼科檢查：左眼視力0.1，右眼視力1.0。左眼晶狀體輕度混濁，眼底可見視網膜出血、滲出及微血管瘤。右眼眼底未見明顯異常。問題1：該患者可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：眼底熒光血管造影可清晰顯示眼部血管形態(tài)及血流情況，對血管性疾病診斷價值高。2.答案：D解析：OCT主要用于觀察視網膜結構，不能直接觀察眼部血流情況。3.答案：C解析：糖尿病性視網膜病變主要依靠眼底檢查及熒光血管造影等診斷，CT檢查一般不作為首選。4.答案：B解析：彩色多普勒超聲主要用于檢測血流及評估腫物血供等，診斷視網膜脫離主要依靠眼部超聲等檢查。5.答案：B解析：CT對鈣化灶顯示敏感，可用于眼內鈣化灶的診斷。6.答案：D解析：視網膜新生血管在眼底熒光血管造影中表現(xiàn)為滲漏熒光。7.答案：B解析：眼部MRI可多方位成像，對軟組織分辨率高，但檢查時間較長，對骨組織顯示不如CT。8.答案：D解析：眼部超聲操作簡便、可重復性好、對軟組織分辨率高，但不能準確判斷病變性質。9.答案：A解析：中心性漿液性脈絡膜視網膜病變在眼底熒光血管造影中可出現(xiàn)黃斑區(qū)花瓣樣滲漏。10.答案：C解析：眼部CT檢查一般采用3mm層厚。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：眼部超聲、CT、MRI、眼底熒光血管造影、光學相干斷層掃描均為眼科常用影像檢查技術。2.答案：ABCDE解析：眼部超聲可用于診斷白內障、玻璃體混濁、視網膜脫離、眼內異物、眼眶腫瘤等多種疾病。3.答案：ABDE解析：眼部CT對骨組織顯示清晰，可發(fā)現(xiàn)眼內微小鈣化灶，檢查時間短，價格相對較低，但不能準確判斷病變性質。4.答案：ABCDE解析：眼底熒光血管造影可用于診斷視網膜血管性疾病、評估糖尿病性視網膜病變程度、鑒別視網膜脫離原因、診斷黃斑病變、觀察視網膜色素上皮功能等。5.答案：ABC解析：OCT可用于診斷青光眼、評估視網膜神經纖維層厚度、檢測黃斑區(qū)病變等，對視網膜血管形態(tài)觀察不如眼底熒光血管造影。6.答案：ABCDE解析：彩色多普勒超聲可測量眼動脈血流參數(shù)、評估眼部血管病變、鑒別眼內腫物良惡性、觀察眼眶內腫瘤生長情況、診斷視網膜中央動脈阻塞等。7.答案：ABCD解析：眼部MRI檢查適用于眼眶內腫瘤、眼內病變、視神經病變、眼外傷等，糖尿病性視網膜病變一般不首選MRI檢查。8.答案：ABCD解析：不同影像檢查方法各有優(yōu)缺點，應根據(jù)患者具體情況選擇合適檢查方法，多種方法聯(lián)合應用可提高診斷準確性，影像檢查結果需結合臨床綜合分析，不是唯一診斷依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：7.5～10解析：眼部超聲常用探頭頻率為7.5～10MHz。2.答案：10～15解析：熒光素鈉從肘靜脈注射后，一般10～15秒左右到達眼底血管。3.答案：時域OCT；頻域OCT解析：OCT分為時域OCT和頻域OCT兩種類型。4.答案：收縮期峰值流速；舒張末期流速；阻力指數(shù)解析：彩色多普勒超聲可測量眼部血管收縮期峰值流速、舒張末期流速、阻力指數(shù)等參數(shù)。5.答案：平掃；增強掃描解析：眼部CT檢查分為平掃和增強掃描兩種方式。6.答案：T1加權像；T2加權像；脂肪抑制序列解析：眼部MRI常用序列有T1加權像、T2加權像、脂肪抑制序列等。7.答案：玻璃體內條帶狀回聲解析：視網膜脫離在眼部超聲中表現(xiàn)為玻璃體內條帶狀回聲。8.答案：微血管瘤、滲漏、新生血管解析：糖尿病性視網膜病變在眼底熒光血管造影中的典型表現(xiàn)為微血管瘤、滲漏、新生血管等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：眼部超聲對眼內異物診斷有重要價值。2.答案：√解析：眼部CT是診斷眼眶骨折的首選方法。3.答案：×解析：眼底熒光血管造影主要用于診斷視網膜血管性疾病等，不是所有眼部疾病。4.答案：√解析：OCT對黃斑區(qū)病變診斷有優(yōu)勢。5.答案：×解析：彩色多普勒超聲不能準確判斷眼內腫物性質。6.答案：√解析：MRI對軟組織分辨率高于CT。7.答案：×解析：眼部CT平掃一般無需注射造影劑，MRI部分檢查需注射造影劑。8.答案：√解析：眼底照相可觀察視網膜形態(tài)和結構。五、簡答題（答案）1.答：眼部超聲檢查可用于診斷白內障、玻璃體混濁、視網膜脫離、眼內異物、眼眶腫瘤等多種疾病，還可測量眼球各徑線、評估眼內結構