2025年病理科常見病理檢查解讀考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種病理檢查方法主要用于觀察細(xì)胞形態(tài)（）A.免疫組化B.病理切片C.基因檢測(cè)D.流式細(xì)胞術(shù)2.病理報(bào)告中“低分化腺癌”提示腫瘤細(xì)胞（）A.分化程度高，惡性程度低B.分化程度低，惡性程度高C.分化程度中等，惡性程度中等D.與分化程度無關(guān)3.免疫組化染色的主要目的是（）A.觀察細(xì)胞形態(tài)B.確定腫瘤的來源C.檢測(cè)基因突變D.分析細(xì)胞周期4.對(duì)于懷疑惡性腫瘤的標(biāo)本，最常用的固定液是（）A.甲醛B.乙醇C.戊二醛D.丙酮5.病理切片的制作過程不包括（）A.取材B.固定C.染色D.培養(yǎng)6.以下哪種腫瘤標(biāo)志物常用于肝癌的診斷（）A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA7.冰凍切片的主要優(yōu)點(diǎn)是（）A.切片質(zhì)量高B.可用于常規(guī)病理診斷C.能快速得出診斷結(jié)果D.費(fèi)用較低8.病理診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.臨床癥狀B.影像學(xué)檢查C.病理活檢D.實(shí)驗(yàn)室檢查9.腫瘤的分級(jí)主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的生長(zhǎng)方式C.腫瘤細(xì)胞的分化程度D.腫瘤的轉(zhuǎn)移情況10.以下哪種疾病不屬于良性腫瘤（）A.脂肪瘤B.血管瘤C.纖維瘤D.白血病二、多項(xiàng)選擇題1.病理檢查的主要作用包括（）A.明確病變的性質(zhì)B.確定腫瘤的類型和分期C.指導(dǎo)治療方案的選擇D.評(píng)估預(yù)后2.免疫組化染色在病理診斷中的應(yīng)用包括（）A.腫瘤的診斷和鑒別診斷B.腫瘤的分型和分期C.指導(dǎo)靶向治療D.預(yù)測(cè)腫瘤的預(yù)后3.以下哪些是病理切片制作過程中需要注意的事項(xiàng)（）A.取材要準(zhǔn)確B.固定要及時(shí)C.脫水要徹底D.染色要適當(dāng)4.腫瘤標(biāo)志物在臨床上的應(yīng)用包括（）A.腫瘤的早期診斷B.腫瘤的鑒別診斷C.監(jiān)測(cè)腫瘤的治療效果D.預(yù)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移5.冰凍切片的適應(yīng)證包括（）A.手術(shù)中快速判斷病變的性質(zhì)B.確定腫瘤的切緣是否有腫瘤細(xì)胞殘留C.指導(dǎo)手術(shù)方式的選擇D.對(duì)難以獲取的標(biāo)本進(jìn)行診斷三、填空題1.病理檢查的主要方法包括_____、_____、_____等。2.免疫組化染色中常用的標(biāo)記物有_____、_____、_____等。3.腫瘤的生長(zhǎng)方式包括_____、_____、_____等。4.病理報(bào)告的內(nèi)容通常包括_____、_____、_____等。5.常用的病理切片染色方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.病理檢查是診斷疾病的唯一方法。（）2.免疫組化染色可以替代病理切片診斷。（）3.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有腫瘤。（）4.冰凍切片的診斷準(zhǔn)確性與常規(guī)病理切片相同。（）5.病理報(bào)告中的診斷結(jié)果是最終診斷。（）6.良性腫瘤不會(huì)惡變。（）7.腫瘤的分期越高，預(yù)后越差。（）8.病理醫(yī)生可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行診斷，不需要參考臨床資料。（）9.病理檢查對(duì)患者沒有任何風(fēng)險(xiǎn)。（）10.病理報(bào)告中的建議對(duì)患者的治療沒有意義。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述病理檢查的流程。六、案例分析患者，男性，55歲，因上腹部不適、隱痛1個(gè)月入院?；颊咦园l(fā)病以來，食欲減退，體重減輕約5kg。體格檢查：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、肝腎功能正常，CEA輕度升高。腹部B超示：肝內(nèi)多發(fā)占位性病變。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：病理切片主要用于觀察細(xì)胞形態(tài)。2.答案：B解析：低分化腺癌分化程度低，惡性程度高。3.答案：B解析：免疫組化染色可確定腫瘤來源。4.答案：A解析：甲醛是常用的固定液。5.答案：D解析：病理切片制作不包括培養(yǎng)。6.答案：B解析：AFP常用于肝癌診斷。7.答案：C解析：冰凍切片能快速出結(jié)果。8.答案：C解析：病理活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。9.答案：C解析：腫瘤分級(jí)依據(jù)細(xì)胞分化程度。10.答案：D解析：白血病是惡性血液病，非良性腫瘤。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：病理檢查可明確病變性質(zhì)、確定腫瘤類型分期、指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后。2.答案：ABCD解析：免疫組化在腫瘤診斷、鑒別、分型、分期、指導(dǎo)靶向治療及預(yù)測(cè)預(yù)后均有應(yīng)用。3.答案：ABCD解析：取材準(zhǔn)確、固定及時(shí)、脫水徹底、染色適當(dāng)都是病理切片制作注意事項(xiàng)。4.答案：ABCD解析：腫瘤標(biāo)志物可用于早期診斷、鑒別診斷、監(jiān)測(cè)治療效果及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。5.答案：ABC解析：冰凍切片適應(yīng)證包括手術(shù)中快速判斷病變性質(zhì)、確定切緣及指導(dǎo)手術(shù)方式，難以獲取的標(biāo)本一般不做冰凍切片。三、填空題（答案）1.答案：病理切片、免疫組化、基因檢測(cè)解析：這是常見的病理檢查方法。2.答案：CK、EMA、Vimentin解析：是免疫組化常用標(biāo)記物。3.答案：膨脹性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)解析：為腫瘤常見生長(zhǎng)方式。4.答案：病理診斷、病變描述、建議解析：是病理報(bào)告通常包含的內(nèi)容。5.答案：HE染色、免疫組化染色、特殊染色解析：是常用的病理切片染色方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：病理檢查是重要方法但不是唯一。2.答案：×解析：免疫組化不能替代病理切片診斷。3.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定患腫瘤。4.答案：×解析：冰凍切片準(zhǔn)確性不如常規(guī)切片。5.答案：×解析：病理報(bào)告診斷結(jié)果可能需結(jié)合其他檢查修正。6.答案：×解析：部分良性腫瘤可能惡變。7.答案：√解析：分期高一般預(yù)后差。8.答案：×解析：病理診斷需參考臨床資料。9.答案：×解析：病理檢查有一定風(fēng)險(xiǎn)。10.答案：×解析：病理報(bào)告建議對(duì)治療有重要意義。五、簡(jiǎn)答題