北京某醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

[北京某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[北京某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處置過程中的突發(fā)事件,提高醫(yī)院快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,健全醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理機(jī)制,最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的損害,保障[員工]生命安全、身體健康和財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理工作的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)指揮,形成處置醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件的快速反應(yīng)機(jī)制,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接,做到快速響應(yīng)、科學(xué)研判、果斷處置。

2.分級負(fù)責(zé)與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件后,遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理原則,由領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件等級和性質(zhì),啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各科室、部門主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理工作的“第一責(zé)任人”,在其職責(zé)范圍內(nèi)落實(shí)具體處置措施。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,建立健全醫(yī)療廢棄物排查、監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評估制度,強(qiáng)化日常巡查和隱患排查,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和信息研判,爭取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早處置。將醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件控制在初始階段和最小范圍,防止事態(tài)蔓延和次生災(zāi)害。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。發(fā)生醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件后,相關(guān)科室、部門負(fù)責(zé)人要立即深入現(xiàn)場,組織開展應(yīng)急處置工作,控制事態(tài)發(fā)展。形成領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮、各科室部門協(xié)同配合、員工積極參與的系統(tǒng)聯(lián)動和群防群控處置工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在處置醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件過程中,必須嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度,確保醫(yī)療廢棄物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存、處置等各環(huán)節(jié)規(guī)范、安全。要根據(jù)醫(yī)療廢棄物的性質(zhì)、危害程度和事件具體情況,采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施,依法依規(guī)保護(hù)患者、醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)人員的生命安全和身體健康,保障醫(yī)院正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序。

第三條適用范圍

本規(guī)范適用于[北京某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理工作中可能發(fā)生的各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本規(guī)范所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡,或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失,醫(yī)院教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序受到影響,醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件等,主要包括以下幾個(gè)方面:

1.社會安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院內(nèi)部或鄰近區(qū)域涉及[員工]的各種非法集會、游行、示威、請?jiān)敢约凹w罷工、罷醫(yī)等群體性事件,各種邪教的非法傳教活動、政治性破壞活動,[員工]的非正常死亡、失蹤等可能會引發(fā)影響醫(yī)院穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件,針對[員工]或患者的各類恐怖襲擊事件,盜竊、破壞醫(yī)療廢棄物儲存設(shè)施或廢棄物本身的事件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療廢棄物儲存設(shè)施泄漏、爆炸、火災(zāi)等重大安全事故,運(yùn)輸過程中醫(yī)療廢棄物泄漏、遺撒事件,因醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)引發(fā)的院內(nèi)環(huán)境污染事件,以及其他安全生產(chǎn)事故,重大交通安全事故,大型群體活動公共安全事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院內(nèi)及周邊區(qū)域人員健康嚴(yán)重?fù)p害的,由醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)引發(fā)的傳染病暴發(fā)、群體性不明原因疾病等事件。包括:在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的由醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;醫(yī)院外發(fā)生的、可能對醫(yī)院人員健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:氣象、洪水、地震等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害,對醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施造成破壞或威脅的事件。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或外部網(wǎng)絡(luò)竊取、泄露醫(yī)療廢棄物相關(guān)信息,可能造成嚴(yán)重后果的事件;破壞醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理信息系統(tǒng)運(yùn)行的事件;利用網(wǎng)絡(luò)發(fā)布虛假信息,擾亂醫(yī)療廢棄物正常處置秩序的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。(本類別與醫(yī)療廢棄物處置關(guān)聯(lián)性較弱,如確有相關(guān)情況可參照定義,例如涉及醫(yī)療相關(guān)資格考試的泄密事件,但通常不作為主要類別)。

8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。包括:重大輿情事件,嚴(yán)重影響醫(yī)院形象和正常秩序的事件;涉外突發(fā)事件,可能引發(fā)外交或安全問題的醫(yī)療廢棄物相關(guān)事件;以及其他無法歸入上述類別的,但確需啟動應(yīng)急預(yù)案處置的醫(yī)療廢棄物相關(guān)突發(fā)公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條應(yīng)急組織體系架構(gòu)

[北京某醫(yī)院]成立醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),作為醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理的最高決策指揮機(jī)構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室及八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組,形成層級清晰、職責(zé)明確的應(yīng)急組織體系。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)

1.組成:

組長:院長

副組長:分管醫(yī)療廢棄物處置工作的副院長、分管安全工作的副院長

成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、后勤保障部、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、信息科、法務(wù)科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人。

2.核心職責(zé):

負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理工作;

審定應(yīng)急處置工作方案,批準(zhǔn)應(yīng)急處置工作的啟動與終止;

協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置工作中的重大問題;

審定信息發(fā)布內(nèi)容;

向上級主管部門匯報(bào)應(yīng)急處置工作情況;

對應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評估。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及職責(zé)

1.設(shè)置地點(diǎn):領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室(或醫(yī)務(wù)科/院感科,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定)。

2.核心職責(zé):

負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理工作的日常管理;

信息分析:收集、整理、分析醫(yī)療廢棄物處置相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和趨勢研判;

措施提出:根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估和實(shí)際情況,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組制定和完善應(yīng)急處置預(yù)案,提出應(yīng)急處置建議;

經(jīng)驗(yàn)總結(jié):定期對醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理事件進(jìn)行總結(jié)評估,提煉經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),完善工作機(jī)制;

督導(dǎo)檢查:對全院醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理工作的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)措施有效執(zhí)行;

聯(lián)系協(xié)調(diào):負(fù)責(zé)與領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位、上級主管部門及相關(guān)外部單位(如環(huán)保部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門)的聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。

第七條專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組,分別負(fù)責(zé)對應(yīng)類型事件的應(yīng)急處置工作:

1.社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長:分管安全工作的副院長

副組長:保衛(wèi)科科長

成員:辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、法務(wù)科及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):保衛(wèi)科。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)處置涉及醫(yī)院員工或患者的群體性事件、非法集會、恐怖襲擊(針對醫(yī)院)等社會安全事件;維護(hù)現(xiàn)場秩序,配合公安機(jī)關(guān)處置;做好員工和患者情緒安撫工作;評估事件對醫(yī)院醫(yī)療秩序的影響,并提出應(yīng)對措施。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長:分管醫(yī)療安全的副院長

副組長:保衛(wèi)科科長

成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、法務(wù)科及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):保衛(wèi)科。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的盜竊、故意傷害、破壞醫(yī)療設(shè)備等重大治安事件;負(fù)責(zé)調(diào)查處理涉及醫(yī)院員工或患者的刑事案件;配合公安機(jī)關(guān)開展現(xiàn)場勘查、證據(jù)收集、嫌疑人抓捕等工作;保障醫(yī)院正常診療秩序。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長:分管后勤保障的副院長

副組長:后勤保障部負(fù)責(zé)人

成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、后勤保障部、設(shè)備科及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):后勤保障部。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)處置醫(yī)療廢棄物儲存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置過程中發(fā)生的火災(zāi)、泄漏、爆炸、運(yùn)輸事故等;負(fù)責(zé)組織事故現(xiàn)場的應(yīng)急處置、人員疏散、環(huán)境監(jiān)測和清理工作;評估事故對環(huán)境和人員的影響,提出處置方案。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長:分管醫(yī)療工作的副院長

副組長:醫(yī)務(wù)科科長、院感科科長

成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤保障部及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):院感科。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)處置因醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng)引發(fā)的傳染病暴發(fā)、群體性不明原因疾病等公共衛(wèi)生事件;負(fù)責(zé)開展流行病學(xué)調(diào)查、病原學(xué)檢測、患者救治和環(huán)境消毒等工作;評估事件風(fēng)險(xiǎn),提出控制措施。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長:分管行政工作的副院長

副組長:分管后勤保障的副院長

成員:辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、后勤保障部、設(shè)備科及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):辦公室。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)處置地震、洪水、臺風(fēng)等自然災(zāi)害對醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施和處置活動的影響;負(fù)責(zé)組織災(zāi)后的應(yīng)急處置、設(shè)施搶修、人員轉(zhuǎn)移和醫(yī)療救治工作;保障應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療廢棄物的安全處置。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長:分管信息化的副院長

副組長:信息科科長

成員:辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、網(wǎng)絡(luò)安全部門及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):信息科。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)處置涉及醫(yī)療廢棄物管理信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)攻擊、數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)癱瘓等事件;負(fù)責(zé)開展網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測、應(yīng)急響應(yīng)、系統(tǒng)恢復(fù)和數(shù)據(jù)備份工作;評估事件影響,防止信息泄露和系統(tǒng)破壞。

7.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組

組長:分管安全工作的副院長

副組長:保衛(wèi)科科長

成員:辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、法務(wù)科及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):保衛(wèi)科。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)處置不屬于上述類別但可能影響醫(yī)院安全穩(wěn)定、正常醫(yī)療秩序的事件,如重大輿情事件、涉外突發(fā)事件等;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各方資源,開展事件應(yīng)對處置工作,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)和穩(wěn)定。

8.后勤保障與醫(yī)療運(yùn)行保障工作組

組長:分管后勤保障的副院長

副組長:后勤保障部負(fù)責(zé)人

成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科、后勤保障部及相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室地點(diǎn):后勤保障部。

核心職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急處置期間的后勤保障,包括人員食宿、應(yīng)急物資供應(yīng)、交通運(yùn)輸?shù)?;?fù)責(zé)協(xié)調(diào)調(diào)配醫(yī)療資源,保障應(yīng)急處置期間醫(yī)療救治工作的正常開展;評估事件對醫(yī)療運(yùn)行的影響,提出保障措施。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和處置醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件,確保信息及時(shí)、準(zhǔn)確、全面?zhèn)鬟f,特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送核心原則

及時(shí)性:信息報(bào)送必須迅速及時(shí),確保第一時(shí)間掌握事件動態(tài)。

首報(bào)意識:發(fā)現(xiàn)事件或接到事件信息后,首報(bào)單位必須第一時(shí)間向指定部門報(bào)告,不得延誤。

真實(shí)性:報(bào)送信息必須客觀真實(shí),不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或歪曲事實(shí)。

完整性:報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素,確保內(nèi)容全面、要素齊全。

續(xù)報(bào)要求:事件處置過程中,應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)事件進(jìn)展、采取措施和處置結(jié)果,直至事件結(jié)束。

2.信息報(bào)送流程

[校內(nèi)]信息報(bào)送流程:事發(fā)部門第一時(shí)間向醫(yī)院辦公室(領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室)報(bào)告;辦公室核實(shí)信息后,向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告;領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件等級和性質(zhì),決定信息報(bào)送上級主管部門的級別和流程。

信息逐級上報(bào):根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組決策,由辦公室或指定部門負(fù)責(zé)向省級主管部門、國家主管部門(如國家衛(wèi)健委、國家應(yīng)急管理部等)及相關(guān)行業(yè)主管部門報(bào)送信息。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

初步報(bào)告:事件發(fā)生后,事發(fā)部門須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)(見下文第五條)以電話方式向醫(yī)院辦公室(領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室)報(bào)告事件基本信息。

書面報(bào)告:辦公室接到電話報(bào)告后,立即核實(shí)并草擬書面信息報(bào)告,按醫(yī)院規(guī)定流程報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示,在2小時(shí)內(nèi)完成向省級主管部門的書面報(bào)送工作。

續(xù)報(bào)與終報(bào):根據(jù)事件發(fā)展和處置情況,按照第一條原則中的續(xù)報(bào)要求,定期報(bào)送事件進(jìn)展報(bào)告,直至事件處置完畢,報(bào)送結(jié)案報(bào)告。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

時(shí)間:事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告的確切時(shí)間。

地點(diǎn):事件發(fā)生的具體位置(樓層、科室、地址等)。

規(guī)模:涉及醫(yī)療廢棄物的種類、數(shù)量、范圍。

傷亡:可能或已經(jīng)造成的人員傷亡情況(包括醫(yī)務(wù)人員、患者、周邊人員等)。

起因:事件發(fā)生的初步原因分析或可疑原因。

評估:對事件性質(zhì)、危害程度、發(fā)展趨勢的初步評估。

措施:已采取或擬采取的應(yīng)急處置措施。

進(jìn)展:事件處置過程中的最新情況、變化。

風(fēng)險(xiǎn):事件可能帶來的次生、衍生風(fēng)險(xiǎn)。

建議:需要上級部門協(xié)調(diào)或支持的事項(xiàng)。

5.重大突發(fā)事件緊急報(bào)告規(guī)定

下列醫(yī)療廢棄物處置相關(guān)的突發(fā)事件信息,須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)完成書面報(bào)告的報(bào)送工作:

(1)重大自然災(zāi)害:如地震、洪水、臺風(fēng)等對醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施造成嚴(yán)重破壞,或可能引發(fā)醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散的事件。

(2)重大事故災(zāi)難:如醫(yī)療廢棄物儲存設(shè)施發(fā)生爆炸、火災(zāi)、嚴(yán)重泄漏,或在運(yùn)輸過程中發(fā)生重大交通事故導(dǎo)致醫(yī)療廢棄物遺撒、泄漏的事件。

(3)重大公共衛(wèi)生事件:如因醫(yī)療廢棄物處置不當(dāng),導(dǎo)致發(fā)生傳染病暴發(fā)、群體性不明原因疾病,且可能擴(kuò)散到院外的的事件。

(4)涉國防/港澳臺/外交緊急動態(tài):如涉及上述敏感領(lǐng)域人員的醫(yī)療廢棄物處置事件引發(fā)的特殊情況。

(5)重大預(yù)警動向:如接到關(guān)于可能針對醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療廢棄物攻擊或破壞的可靠情報(bào)。

(6)其他涉國家安全和社會穩(wěn)定重要情況:如醫(yī)療廢棄物信息泄露可能引發(fā)重大社會影響或政治風(fēng)險(xiǎn)的事件,或處置事件引發(fā)嚴(yán)重社會秩序混亂的事件。

第九條預(yù)防預(yù)警行動

在[北京某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物處置與應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下,各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)職能部門必須常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動:

1.應(yīng)急機(jī)制日常管理強(qiáng)化

各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下,持續(xù)加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常建設(shè)與運(yùn)行管理,包括信息報(bào)送、值班值守、應(yīng)急處置流程等,確保應(yīng)急機(jī)制處于激活狀態(tài)。

2.應(yīng)急預(yù)案持續(xù)完善

定期組織對各類醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評估和修訂,確保預(yù)案的針對性、實(shí)用性和可操作性,并根據(jù)法律法規(guī)更新、醫(yī)院組織架構(gòu)調(diào)整、處置技術(shù)進(jìn)步等情況及時(shí)補(bǔ)充完善。

3.應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)與強(qiáng)化

建立健全醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置隊(duì)伍,明確隊(duì)伍組成與職責(zé),定期進(jìn)行能力評估和更新,加強(qiáng)專業(yè)知識和技能培訓(xùn),提升隊(duì)伍的快速反應(yīng)和協(xié)同作戰(zhàn)能力。

4.應(yīng)急培訓(xùn)與模擬演練

定期組織面向全體相關(guān)人員(包括[員工]和管理人員)的應(yīng)急知識培訓(xùn),提高風(fēng)險(xiǎn)意識和自救互救能力;定期組織不同場景、不同規(guī)模的醫(yī)療廢棄物處置突發(fā)事件模擬演練,檢驗(yàn)預(yù)案的有效性,磨合應(yīng)急響應(yīng)流程,提升實(shí)戰(zhàn)能力。

5.應(yīng)急物資儲備與管理

按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),做好個(gè)人防護(hù)用品、消毒劑、應(yīng)急照明、隔離設(shè)施、轉(zhuǎn)運(yùn)工具、監(jiān)測設(shè)備等關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備工作;建立應(yīng)急物資臺賬,實(shí)施規(guī)范化管理,定期檢查、維護(hù)和更新,確保應(yīng)急物資數(shù)量充足、質(zhì)量合格、隨時(shí)可用,保障應(yīng)急處置工作的順利開展。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

I級事件(紅色預(yù)警):特別重大突發(fā)事件。指醫(yī)療廢棄物處置過程中發(fā)生,造成或可能造成特大人員傷亡(如導(dǎo)致10人以上死亡或危及重要器官功能導(dǎo)致需要搶救治療的嚴(yán)重?fù)p傷),重大環(huán)境污染(如導(dǎo)致區(qū)域范圍水體、土壤嚴(yán)重污染,或造成人員急性中毒人數(shù)眾多,或放射性物質(zhì)泄漏),嚴(yán)重威脅公共安全和社會穩(wěn)定(如引發(fā)重大社會恐慌、群體性事件,或嚴(yán)重影響醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)及其他重要單位功能),并需要跨區(qū)域、跨部門進(jìn)行重大力量協(xié)調(diào)處置的事件。

II級事件(橙色預(yù)警):重大突發(fā)事件。指醫(yī)療廢棄物處置過程中發(fā)生,造成或可能造成較大人員傷亡(如導(dǎo)致3人以上死亡或10人以上需要搶救治療的重傷),較重環(huán)境污染(如導(dǎo)致較大范圍水體、土壤受到污染,或造成人員急性中毒人數(shù)較多),較大范圍秩序混亂(如引發(fā)較大規(guī)模群體性事件,或?qū)︶t(yī)院及周邊區(qū)域造成較嚴(yán)重影響),需要較大規(guī)模應(yīng)急力量進(jìn)行處置的事件。

III級事件(黃色預(yù)警):較大突發(fā)事件。指醫(yī)療廢棄物處置過程中發(fā)生,造成或可能造成一定人員傷亡(如導(dǎo)致1人以上死亡或3人以上輕傷),環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)(如導(dǎo)致局部水體、土壤受到污染,或造成少量人員急性中毒),一定范圍秩序干擾(如引發(fā)小規(guī)模群體性事件,或?qū)︶t(yī)院局部秩序造成干擾),需要調(diào)動一定規(guī)模應(yīng)急力量進(jìn)行處置的事件。

IV級事件(藍(lán)色預(yù)警):一般突發(fā)事件。指醫(yī)療廢棄物處置過程中發(fā)生,造成或可能造成少量人員輕傷,輕微環(huán)境污染(如造成少量廢棄物泄漏且得到及時(shí)有效控制),局部秩序影響(如引發(fā)個(gè)別人員不滿或小規(guī)模聚集,對醫(yī)院整體秩序影響不大),僅需部門內(nèi)部或少量應(yīng)急力量進(jìn)行處置的事件。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

(1)特別重大事件(I級)應(yīng)急響應(yīng)

觸發(fā)與啟動:事件發(fā)生后,事發(fā)部門立即采取必要控制措施,并在20分鐘內(nèi)將簡要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室(領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室);醫(yī)院辦公室在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告,領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動I級應(yīng)急響應(yīng)程序,成立現(xiàn)場指揮部,并迅速制定并實(shí)施應(yīng)急處置方案。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程:

20分鐘內(nèi):事發(fā)部門向醫(yī)院辦公室報(bào)告事件基本信息。

20分鐘內(nèi):醫(yī)院辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告。

1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室向省級主管部門(如衛(wèi)健委、應(yīng)急管理廳等)和市委、市政府報(bào)告事件初步情況,并根據(jù)需要請求指導(dǎo)和支持。

核心動作:成立現(xiàn)場指揮部;立即組織人員趕赴現(xiàn)場,開展現(xiàn)場控制、人員疏散(如需要)、環(huán)境監(jiān)測、醫(yī)療救治等應(yīng)急處置工作;密切監(jiān)測事件動態(tài),及時(shí)收集、匯總、分析信息,并按規(guī)定程序逐級上報(bào);根據(jù)現(xiàn)場指揮部指令和事件發(fā)展情況,及時(shí)調(diào)整應(yīng)急處置措施。

(2)重大事件(II級)應(yīng)急響應(yīng)

觸發(fā)與啟動:事件發(fā)生后,事發(fā)部門立即采取必要控制措施,并在20分鐘內(nèi)將簡要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室;醫(yī)院辦公室在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告,領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動II級應(yīng)急響應(yīng)程序,成立現(xiàn)場指揮部,并迅速制定并實(shí)施應(yīng)急處置方案。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程:

20分鐘內(nèi):事發(fā)部門向醫(yī)院辦公室報(bào)告事件基本信息。

20分鐘內(nèi):醫(yī)院辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告。

1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室向省級主管部門和市級主管部門報(bào)告事件情況,并根據(jù)需要請求指導(dǎo)和支持。

核心動作:成立現(xiàn)場指揮部;立即組織人員趕赴現(xiàn)場,開展現(xiàn)場控制、人員疏散(如需要)、環(huán)境監(jiān)測、醫(yī)療救治等應(yīng)急處置工作;密切監(jiān)測事件動態(tài),及時(shí)收集、匯總、分析信息,并按規(guī)定程序逐級上報(bào);根據(jù)現(xiàn)場指揮部指令和事件發(fā)展情況,及時(shí)調(diào)整應(yīng)急處置措施。

(3)較大事件(III級)應(yīng)急響應(yīng)

觸發(fā)與啟動:事件發(fā)生后,事發(fā)部門立即采取必要控制措施,并在20分鐘內(nèi)將簡要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室;醫(yī)院辦公室在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告,領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動III級應(yīng)急響應(yīng)程序,成立現(xiàn)場指揮部,并迅速制定并實(shí)施應(yīng)急處置方案。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程:

20分鐘內(nèi):事發(fā)部門向醫(yī)院辦公室報(bào)告事件基本信息。

20分鐘內(nèi):醫(yī)院辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告。

1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室向市級主管部門和省級主管部門報(bào)告事件情況,并根據(jù)需要請求指導(dǎo)和支持。

核心動作:成立現(xiàn)場指揮部;立即組織人員趕赴現(xiàn)場,開展現(xiàn)場控制、人員疏散(如需要)、環(huán)境監(jiān)測、醫(yī)療救治等應(yīng)急處置工作;密切監(jiān)測事件動態(tài),及時(shí)收集、匯總、分析信息,并按規(guī)定程序逐級上報(bào);根據(jù)現(xiàn)場指揮部指令和事件發(fā)展情況,及時(shí)調(diào)整應(yīng)急處置措施。

(4)一般事件(IV級)應(yīng)急響應(yīng)

觸發(fā)與啟動:事件發(fā)生后,事發(fā)部門立即采取必要控制措施,并在20分鐘內(nèi)將簡要信息報(bào)告醫(yī)院辦公室;醫(yī)院辦公室在接到報(bào)告后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告,領(lǐng)導(dǎo)小組視情啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)程序,必要時(shí)成立現(xiàn)場指揮部,并迅速制定并實(shí)施應(yīng)急處置方案。

標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)流程:

20分鐘內(nèi):事發(fā)部門向醫(yī)院辦公室報(bào)告事件基本信息。

20分鐘內(nèi):醫(yī)院辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報(bào)告。

1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室向市級主管部門和省級主管部門報(bào)告事件情況。

核心動作:根據(jù)事件性質(zhì)和級別,由相關(guān)部門或現(xiàn)場指揮部分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)現(xiàn)場處置;立即組織人員趕赴現(xiàn)場,開展必要控制、環(huán)境監(jiān)測、醫(yī)療救治等應(yīng)急處置工作;密切監(jiān)測事件動態(tài),及時(shí)收集、匯總、分析信息,并按規(guī)定程序逐級上報(bào);根據(jù)現(xiàn)場情況,及時(shí)調(diào)整應(yīng)急處置措施。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

控制事態(tài):迅速采取有效措施,控制事件發(fā)展,防止事態(tài)擴(kuò)大和蔓延。

掌握進(jìn)展:全面了解事件情況,及時(shí)掌握事件發(fā)展態(tài)勢、影響范圍和危害程度。

及時(shí)報(bào)告:按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)限,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地向上級主管部門和領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件信息。

適時(shí)發(fā)布信息:根據(jù)上級要求和事件處置需要,適時(shí)、準(zhǔn)確、適度地發(fā)布信息,回應(yīng)社會關(guān)切,穩(wěn)定公眾情緒,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全信息管理機(jī)制:制定并嚴(yán)格執(zhí)行信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理的工作流程和規(guī)范,明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任部門、時(shí)限要求、報(bào)告程序和保密規(guī)定,確保信息流轉(zhuǎn)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和安全性。

完善信息傳輸渠道:充分利用有線電話、無線通訊、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、專用信息平臺等多種通訊方式,確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)信息能夠快速、暢通地傳遞。

保障通訊暢通:定期對通訊設(shè)備和線路進(jìn)行檢查、維護(hù)和測試,確保其處于良好狀態(tài);建立應(yīng)急通訊保障預(yù)案,明確備用通訊方案和保障措施,確保在主通訊系統(tǒng)故障時(shí)能夠迅速切換至備用系統(tǒng)。

第十二條物資與資金保障

應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障:將應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算,并根據(jù)實(shí)際需要及時(shí)追加,確保應(yīng)急處置工作所需資金來源穩(wěn)定、充足。

應(yīng)急物資儲備與管理:建立關(guān)鍵應(yīng)急物資儲備制度,制定《[北京某醫(yī)院]醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置物資清單》,明確各類物資的種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管要求、維護(hù)保養(yǎng)、領(lǐng)用程序等,確保應(yīng)急物資儲備充足、管理規(guī)范、供應(yīng)及時(shí)。

物資供應(yīng)保障:建立應(yīng)急物資調(diào)配機(jī)制,明確物資申領(lǐng)、發(fā)放、補(bǔ)充等環(huán)節(jié)的責(zé)任部門和工作流程,確保應(yīng)急物資能夠根據(jù)事件需求快速、準(zhǔn)確地調(diào)配到位。

特殊物資專人保管:對劇毒、易燃、易爆、放射性等特殊應(yīng)急物資,指定專人負(fù)責(zé)保管,建立專門賬目,實(shí)施嚴(yán)格的出入庫管理和雙人雙鎖制度,確保特殊物資的安全。

第十三條人員與技術(shù)保障

應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè):組建常備與預(yù)備相結(jié)合的醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置隊(duì)伍。常備隊(duì)伍由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、后勤保障部等相關(guān)部門的專業(yè)技術(shù)人員和骨干人員組成,定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練,保持較高的應(yīng)急響應(yīng)能力;預(yù)備隊(duì)伍由醫(yī)院各科室選派骨干人員組成,根據(jù)事件需要隨時(shí)動員和補(bǔ)充,以增強(qiáng)應(yīng)急處置力量。

技術(shù)支持與指導(dǎo):加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置相關(guān)的專業(yè)知識和技能培訓(xùn),提升隊(duì)伍的專業(yè)化水平;建立專家咨詢機(jī)制,邀請相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)專家為應(yīng)急處置提供專業(yè)指導(dǎo)和決策支持;積極引進(jìn)先進(jìn)的監(jiān)測、處置、防護(hù)等技術(shù)與設(shè)備,提升應(yīng)急處置的科技含量和效率。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

定期開展培訓(xùn):制定年度培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織面向全院員工(包括[員工]和管理人員)的應(yīng)急處置知識和技能培訓(xùn),特別是針對醫(yī)療廢棄物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置過程中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和操作規(guī)范進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),提高全員的安全意識和應(yīng)急處置能力。

組織應(yīng)急演練:定期組織開展不同場景、不同規(guī)模的醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處置模擬演練,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性、可操作性和協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制的有效性;根據(jù)演練評估結(jié)果,不斷完善應(yīng)急預(yù)案和處置方案。

鼓勵(lì)交流協(xié)作:積極與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、環(huán)保部門、公安部門、消防部門等外

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