2025年皮膚科常見疾病診治觀察考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病不屬于感染性皮膚病（）A.膿皰瘡B.疥瘡C.銀屑病D.體癬2.濕疹的主要臨床特點不包括（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.有滲出傾向3.尋常痤瘡的發(fā)病主要與以下哪種因素無關(guān)（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌感染D.維生素缺乏4.以下哪種藥物常用于治療銀屑?。ǎ〢.青霉素B.阿昔洛韋C.甲氨蝶呤D.氯雷他定5.蕁麻疹的典型皮損是（）A.風團B.水皰C.丘疹D.結(jié)節(jié)6.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒7.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.黃褐斑B.扁平疣C.脂溢性皮炎D.白癜風8.過敏性紫癜的主要受累部位不包括（）A.皮膚B.關(guān)節(jié)C.腎臟D.心臟9.以下哪種疾病的皮損表現(xiàn)為銀白色鱗屑（）A.濕疹B.銀屑病C.扁平苔蘚D.玫瑰糠疹10.疥瘡的好發(fā)部位不包括（）A.指縫B.腕部屈側(cè)C.腹部D.面部二、多項選擇題1.以下屬于皮膚附屬器疾病的有（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.斑禿D.甲癬2.濕疹的治療原則包括（）A.尋找并去除誘因B.抗炎、止癢C.預防感染D.保護皮膚屏障功能3.尋常痤瘡的治療方法有（）A.外用藥物B.口服藥物C.物理治療D.手術(shù)治療4.銀屑病的常見類型有（）A.尋常型B.關(guān)節(jié)病型C.膿皰型D.紅皮病型5.蕁麻疹的常見病因有（）A.食物B.藥物C.感染D.物理因素三、填空題1.皮膚的主要功能包括保護、_____、感覺、分泌和排泄等。2.常見的變態(tài)反應性皮膚病有_____、濕疹、藥疹等。3.尖銳濕疣是由_____感染引起的性傳播疾病。4.扁平疣好發(fā)于_____、手背等部位。5.皮膚的顏色主要由_____、胡蘿卜素、血紅蛋白等因素決定。四、判斷題（√/×）1.皮膚病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，一般不需要進行實驗室檢查。（）2.外用糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的首選藥物，可長期大量使用。（）3.痤瘡患者應避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）4.銀屑病具有傳染性，可通過接觸傳播給他人。（）5.蕁麻疹的皮損一般在24小時內(nèi)可自行消退，但容易反復發(fā)作。（）6.帶狀皰疹的疼痛一般在皮疹消退后即可消失。（）7.扁平疣可自然消退，一般不需要治療。（）8.過敏性紫癜患者的血小板計數(shù)一般正常。（）9.皮膚瘙癢癥的病因復雜，常與多種因素有關(guān)。（）10.外用藥物治療皮膚病時，應根據(jù)皮損的性質(zhì)和部位選擇合適的劑型。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，25歲。因面部紅斑、丘疹、瘙癢1周就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹，伴有瘙癢，自行外用“皮炎平”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。既往體健，無藥物過敏史。皮膚科檢查：面部可見散在紅斑、丘疹，部分融合成片，邊界不清，表面有少量鱗屑，瘙癢明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：銀屑病屬于免疫介導的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病，不屬于感染性皮膚病。2.答案：B解析：濕疹的臨床特點包括多形性皮疹、對稱性分布、劇烈瘙癢、有滲出傾向等，而對稱性分布不是其主要特點。3.答案：D解析：尋常痤瘡的發(fā)病主要與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)，與維生素缺乏無關(guān)。4.答案：C解析：甲氨蝶呤是治療銀屑病的常用藥物之一，其他藥物如青霉素、阿昔洛韋、氯雷他定等對銀屑病的治療效果不佳。5.答案：A解析：蕁麻疹的典型皮損是風團，表現(xiàn)為大小不等、形態(tài)不一的蒼白色或紅色風團，可伴有瘙癢。6.答案：B解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰，伴有疼痛。7.答案：B解析：扁平疣好發(fā)于兒童和青少年，一般無自覺癥狀，偶有瘙癢。8.答案：D解析：過敏性紫癜主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟等部位，一般不累及心臟。9.答案：B解析：銀屑病的皮損表現(xiàn)為銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。10.答案：D解析：疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩部位，如指縫、腕部屈側(cè)、腹部、臍周、腰部、腹股溝等，一般不累及面部。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：皮膚附屬器疾病包括痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、甲癬等。2.答案：ABCD解析：濕疹的治療原則包括尋找并去除誘因、抗炎、止癢、預防感染、保護皮膚屏障功能等。3.答案：ABC解析：尋常痤瘡的治療方法包括外用藥物、口服藥物、物理治療等，一般不需要手術(shù)治療。4.答案：ABCD解析：銀屑病的常見類型包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型等。5.答案：ABCD解析：蕁麻疹的常見病因包括食物、藥物、感染、物理因素等。三、填空題（答案）1.答案：吸收解析：皮膚具有保護、吸收、感覺、分泌和排泄等多種功能。2.答案：蕁麻疹解析：常見的變態(tài)反應性皮膚病有蕁麻疹、濕疹、藥疹等。3.答案：人類乳頭瘤病毒（HPV）解析：尖銳濕疣是由HPV感染引起的性傳播疾病。4.答案：面部解析：扁平疣好發(fā)于面部、手背等部位。5.答案：黑素解析：皮膚的顏色主要由黑素、胡蘿卜素、血紅蛋白等因素決定。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：皮膚病的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等多方面因素進行綜合判斷。2.答案：×解析：外用糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的常用藥物，但應避免長期大量使用，以免引起不良反應。3.答案：√解析：痤瘡患者應避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，以免加重病情。4.答案：×解析：銀屑病不屬于傳染性疾病，不會通過接觸傳播給他人。5.答案：√解析：蕁麻疹的皮損一般在24小時內(nèi)可自行消退，但容易反復發(fā)作。6.答案：×解析：帶狀皰疹的疼痛可持續(xù)較長時間，部分患者可出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛。7.答案：√解析：扁平疣可自然消退，一般不需要治療，但如果影響美觀或出現(xiàn)癥狀，可考慮治療。8.答案：√解析：過敏性紫癜患者的血小板計數(shù)一般正常，但可出現(xiàn)凝血功能異常。9.答案：√解析：皮膚瘙癢癥的病因復雜，常與多種因素有關(guān)，如皮膚干燥、神經(jīng)精神因素、系統(tǒng)性疾病等。10.答案：√解析：外用藥物治療皮膚病時，應根據(jù)皮損的性質(zhì)和部位選擇合適的劑型，如溶液、洗劑、乳劑、軟膏等。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常伴有劇烈瘙癢；亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫、滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變等，瘙癢較劇烈。濕