社?；鸸芾磙k法宿遷宿遷市社?；鸸芾磙k法總則制定目的為了加強宿遷市社?；鸬墓芾?，規(guī)范社?；鸬氖罩?、運營和監(jiān)督，確保社?；鸬陌踩c完整，保障參保人員的合法權益，根據(jù)國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，結合本市實際情況，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于宿遷市行政區(qū)域內基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險基金、工傷保險基金和生育保險基金（以下統(tǒng)稱社保基金）的管理活動?；驹瓌t社?；鸸芾碜裱韵禄驹瓌t：1.依法管理原則：嚴格按照國家法律法規(guī)和本辦法規(guī)定進行管理，確保社?；鸸芾砘顒雍戏ê弦?guī)。2.安全完整原則：采取有效措施，保障社?；鸬陌踩?，防止基金被挪用、侵占等情況發(fā)生，確?；鸬耐暾?。3.專款專用原則：社?；鹬荒苡糜谝?guī)定的社會保險待遇支付及相關支出，不得挪作他用。4.收支平衡原則：合理安排社?；鸬氖罩?，確保社?；鸬氖罩胶?，保障社會保險制度的可持續(xù)發(fā)展。5.公開透明原則：社?；鸬墓芾磉^程和相關信息應向社會公開，接受公眾監(jiān)督。管理職責1.社保行政部門職責負責貫徹執(zhí)行國家和地方有關社?；鸸芾淼姆煞ㄒ?guī)和政策規(guī)定。制定本市社保基金管理的具體政策和措施，并組織實施。負責社?；鹫骼U、支付等業(yè)務的指導和監(jiān)督。會同有關部門編制社?；痤A算、決算草案，并組織執(zhí)行。協(xié)調解決社?；鸸芾碇械闹卮髥栴}。2.財政部門職責負責社?；鹭斦舻墓芾?，監(jiān)督社保基金的收支情況。會同社保行政部門編制社?；痤A算、決算草案，審核并批復預算、決算。按照規(guī)定及時足額安排社?；鹭斦a助資金，確保社?；鹗罩胶?。對社?；鸬呢攧展芾磉M行指導和監(jiān)督。3.稅務部門職責負責社?；鸬恼魇展ぷ鳎婪ㄗ泐~征收社保費。及時將征收的社保費繳入國庫或財政專戶。配合社保行政部門做好社?；鹫骼U的相關工作。4.社保經辦機構職責具體負責社?；鸬娜粘９芾砗徒涋k業(yè)務，包括參保登記、繳費核定、待遇審核與支付等。建立健全社?；鸸芾碇贫群蛢炔靠刂浦贫?，確?；鸸芾硪?guī)范、安全。負責編制社?；鹭攧請蟊砗徒y(tǒng)計報表，定期向社保行政部門和財政部門報送。接受社保行政部門、財政部門和社會監(jiān)督，提供社?；鸸芾硐嚓P信息。5.審計部門職責依法對社?；鸬氖罩?、管理和使用情況進行審計監(jiān)督，確?；鸢踩⒑弦?guī)使用。對社保基金管理中存在的違法違規(guī)問題提出審計意見和建議，督促整改落實。社?；鸬幕I集參保范圍本市行政區(qū)域內的各類企業(yè)、機關事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶和靈活就業(yè)人員等，應當按照規(guī)定參加相應的社會保險。繳費基數(shù)與費率1.繳費基數(shù)用人單位以本單位全部職工工資總額作為繳費基數(shù)。職工個人以本人工資收入為繳費基數(shù)。工資總額按照國家統(tǒng)計局規(guī)定的統(tǒng)計口徑計算。靈活就業(yè)人員可根據(jù)本人實際收入情況，在規(guī)定的繳費基數(shù)范圍內自主選擇繳費基數(shù)。2.費率基本養(yǎng)老保險費率：用人單位繳費費率一般為[X]%，職工個人繳費費率為[X]%?；踞t(yī)療保險費率：用人單位繳費費率為[X]%，職工個人繳費費率為[X]%。失業(yè)保險費率：用人單位繳費費率為[X]%，職工個人繳費費率為[X]%。工傷保險費率：根據(jù)行業(yè)風險程度分為不同檔次，用人單位繳費費率在[X]%[X]%之間。生育保險費率：用人單位繳費費率為[X]%。費率如有調整，按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。繳費方式1.用人單位繳費用人單位應按月向稅務部門申報繳納社保費，稅務部門通過信息共享獲取相關參保登記信息，按照規(guī)定的繳費基數(shù)和費率計算應繳費額。用人單位可通過銀行轉賬、網(wǎng)上申報繳費等方式繳納社保費。2.職工個人繳費職工個人繳費由用人單位代扣代繳。用人單位應在發(fā)放工資時，按照規(guī)定從職工工資中代扣個人應繳納的社保費，并及時足額繳納。3.靈活就業(yè)人員繳費靈活就業(yè)人員可通過銀行代扣、網(wǎng)上繳費、自助終端繳費等方式，按照規(guī)定的繳費基數(shù)和費率繳納社保費?；鹗杖牍芾?.社保費征收稅務部門應依法足額征收社保費，確保應收盡收。征收的社保費應及時、足額繳入國庫或財政專戶。2.財政補助收入財政部門應按照規(guī)定及時足額安排社?；鹭斦a助資金，包括對基本養(yǎng)老保險基金的補助、對困難群體參加社會保險的補貼等。財政補助資金應直接繳入社?；鹭斦簟?.其他收入社?；鸬钠渌杖?，如利息收入、滯納金收入等，應按照規(guī)定及時足額繳入社保基金財政專戶。社保基金的支付支付范圍社?；鹩糜谥Ц兑韵赂黜椛鐣ｋU待遇及相關支出：1.基本養(yǎng)老保險待遇：包括養(yǎng)老金、喪葬補助金、撫恤金等。2.基本醫(yī)療保險待遇：包括住院醫(yī)療費用報銷、門診慢性病費用報銷、醫(yī)療救助等。3.失業(yè)保險待遇：包括失業(yè)保險金、失業(yè)人員職業(yè)培訓和職業(yè)介紹補貼等。4.工傷保險待遇：包括工傷醫(yī)療費用報銷、傷殘津貼、一次性傷殘補助金、生活護理費等。5.生育保險待遇：包括生育醫(yī)療費用報銷、生育津貼等。支付條件與標準1.基本養(yǎng)老保險待遇養(yǎng)老金支付條件：參保人員達到國家規(guī)定的退休年齡，累計繳費滿規(guī)定年限的，按月領取養(yǎng)老金。養(yǎng)老金支付標準：根據(jù)參保人員的繳費年限、繳費基數(shù)、退休年齡等因素確定，具體計算辦法按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。喪葬補助金和撫恤金支付標準：按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。2.基本醫(yī)療保險待遇住院醫(yī)療費用報銷條件和標準：參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，按照規(guī)定的報銷比例報銷。報銷比例根據(jù)不同級別醫(yī)療機構、醫(yī)保目錄范圍等因素確定。門診慢性病費用報銷條件和標準：參保人員患有規(guī)定的門診慢性病病種，在定點醫(yī)療機構門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按照規(guī)定的報銷比例報銷。報銷比例和起付標準等按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療救助條件和標準：對符合條件的困難群體，給予相應的醫(yī)療救助，包括資助參保、門診救助、住院救助等。救助標準按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。3.失業(yè)保險待遇失業(yè)保險金支付條件：失業(yè)人員符合法定條件，按照規(guī)定進行失業(yè)登記，并有求職要求的，可領取失業(yè)保險金。失業(yè)保險金支付標準：根據(jù)失業(yè)人員的繳費年限等因素確定，具體標準按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。失業(yè)人員職業(yè)培訓和職業(yè)介紹補貼支付標準：按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。4.工傷保險待遇工傷醫(yī)療費用報銷條件和標準：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。傷殘津貼、一次性傷殘補助金、生活護理費支付條件和標準：根據(jù)工傷職工的傷殘等級等因素確定，具體標準按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。5.生育保險待遇生育醫(yī)療費用報銷條件和標準：女職工符合國家和地方計劃生育規(guī)定，在定點醫(yī)療機構發(fā)生的生育醫(yī)療費用，按照規(guī)定的報銷比例報銷。報銷比例根據(jù)不同生育情況、醫(yī)保目錄范圍等因素確定。生育津貼支付條件和標準：女職工生育或者流產的，按照國家和地方有關規(guī)定享受生育津貼。生育津貼按照女職工生育或者流產時所在用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的產假天數(shù)計發(fā)。支付程序1.待遇申請參保人員或其家屬應按照規(guī)定向社保經辦機構提出社會保險待遇申請，并提交相關證明材料。2.待遇審核社保經辦機構對申請材料進行審核，核實參保人員的參保情況、繳費情況、待遇享受條件等。對符合條件的，予以受理；對不符合條件的，告知申請人并說明理由。3.待遇支付社保經辦機構審核通過后，按照規(guī)定的支付方式和標準，將社會保險待遇支付給參保人員或其家屬。支付方式包括銀行轉賬、現(xiàn)金支付等。社保基金的運營與保值增值基金存儲社保基金應按照規(guī)定存儲于財政專戶，實行收支兩條線管理。財政專戶應選擇國有商業(yè)銀行開設，確?；鸫鎯Π踩；鹜顿Y運營1.投資運營原則社保基金投資運營應遵循安全、穩(wěn)健、保值增值的原則，確保基金資產的安全。2.投資運營范圍社?；鹜顿Y運營范圍按照國家有關規(guī)定執(zhí)行，主要包括銀行存款、國債、企業(yè)債、證券投資基金、股票等。3.投資運營管理社保基金投資運營應委托具有相應資質的投資管理機構進行管理。投資管理機構應建立健全投資管理制度和風險控制制度，確保投資運營安全。保值增值措施1.優(yōu)化投資組合根據(jù)市場情況和基金風險承受能力，合理調整社保基金投資組合，提高基金收益水平。2.加強風險管理投資管理機構應加強對社?；鹜顿Y運營的風險管理，建立風險預警機制，及時發(fā)現(xiàn)和化解風險。3.定期評估定期對社?；鹜顿Y運營情況進行評估，根據(jù)評估結果調整投資策略和管理措施，確保基金保值增值目標的實現(xiàn)。社保基金的監(jiān)督內部監(jiān)督1.社保經辦機構內部控制社保經辦機構應建立健全內部控制制度，加強對基金收支、管理、運營等環(huán)節(jié)的監(jiān)督，確?；鸢踩?.財務監(jiān)督社保經辦機構應加強財務管理，嚴格執(zhí)行財務制度，定期進行財務審計，確保基金財務收支真實、合法、合規(guī)。外部監(jiān)督1.行政監(jiān)督社保行政部門應加強對社?；鸸芾淼男姓O(jiān)督，定期對社?；鸬恼骼U、支付、運營等情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。2.財政監(jiān)督財政部門應加強對社保基金財政專戶的管理和監(jiān)督，定期對社保基金的收支情況進行檢查，確?；饘？顚Ｓ谩?.審計監(jiān)督審計部門應依法對社?；鸬氖罩А⒐芾砗褪褂们闆r進行審計監(jiān)督，對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題依法進行處理。4.社會監(jiān)督鼓勵社會公眾對社?；鸸芾砬闆r進行監(jiān)督，社保經辦機構應設立舉報電話和舉報信箱，接受社會舉報。對舉報屬實的，給予舉報人獎勵。法律責任對用人單位的處罰用人單位未按照規(guī)定參加社會保險或未按時足額繳納社保費的，由社保行政部門責令限期改正；逾期不改正的，按照有關法律法規(guī)規(guī)定進行處罰。對社保經辦機構及其工作人員的處罰社保經辦機構及其工作人員違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由社保行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：1.未按照規(guī)定征收、支付社?；鸬?。2.擅自更改社?；饠?shù)據(jù)、賬目或報表的。3.