中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試考試練習(xí)題（附答案）一、單選題（每題1分，共50分）1.感冒的病機(jī)主要在于A.肺氣失宣B.衛(wèi)表失和C.肺氣上逆D.肺氣虧虛E.肺陰不足答案：B2.下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特點(diǎn)A.起病急B.全身癥狀重C.多呈流行性D.易化熱入里，變生他病E.常見痰熱郁肺癥狀答案：E3.喘證的病變部位主要在A.肺、腎B.肺、脾C.肺、心D.脾、腎E.心、腎答案：A4.哮病緩解期治療原則是A.扶正固本B.化痰平喘C.解表散寒D.清熱化痰E.降氣平喘答案：A5.咳嗽初起，用藥不當(dāng)，易致“關(guān)門留寇”，下列哪類藥物最為明顯A.鎮(zhèn)咳藥B.通下藥C.溫補(bǔ)藥D.苦寒藥E.收澀藥答案：E6.肺癆的病理性質(zhì)基本以何為主A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛E.陰陽兩虛答案：A7.肺脹的病理因素主要為A.痰濁、水飲、血瘀B.氣滯、痰凝、血瘀C.陰虛、火旺、痰凝D.氣虛、血瘀、水飲E.痰濁、氣滯、水飲答案：A8.心悸心虛膽怯證的代表方是A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯E.黃連溫膽湯答案：A9.胸痹的主要病機(jī)為A.心脈痹阻B.心氣不足C.心陰虧損D.心陽不振E.以上都不是答案：A10.不寐的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：A11.胃痛的治療，主要是A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛E.調(diào)肝理脾止痛答案：C12.嘔吐的病位在A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃答案：B13.呃逆的基本治法是A.理氣化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾溫中止呃E.清熱和胃止呃答案：C14.腹痛的基本病機(jī)是A.肝脾不和，胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié)，胃失和降C.肝脾濕熱，絡(luò)脈不和D.臟腑失和，氣血不暢E.脾胃失和，瘀血阻滯答案：D15.泄瀉的基本病機(jī)是A.食滯腸胃B.脾胃虛弱C.腎陽虛衰D.感受外邪E.脾虛濕盛答案：E16.痢疾的治療原則，貫穿始終的是A.清熱化濕解毒B.涼血行血C.調(diào)氣行血D.健脾化濕E.溫陽化濕答案：C17.便秘的病理關(guān)鍵是A.熱盛傷津，腸道津枯B.大腸傳導(dǎo)功能失常C.氣機(jī)阻滯，胃腸障礙D.氣血虧虛，大腸無力E.陰寒內(nèi)生，胃腸凝滯答案：B18.脅痛的基本病機(jī)為A.氣滯血瘀B.肝郁氣滯C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝絡(luò)失和E.以上都不是答案：D19.黃疸的辨證，應(yīng)以何為綱A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)E.氣血答案：A20.積聚的病位主要在A.肺腎B.肝腎C.肝脾D.肝膽E.脾腎答案：C21.鼓脹的病位在A.肺、脾、腎B.心、脾、腎C.肝、脾、腎D.心、肝、腎E.心、肺、腎答案：C22.頭痛的辨證，應(yīng)首辨的要點(diǎn)是A.虛實(shí)B.臟腑C.外感內(nèi)傷D.寒熱E.氣血答案：C23.眩暈的病變部位主要在A.頭面B.清竅C.心D.腦E.以上都不是答案：B24.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是A.肝腎陰虛B.心肝火旺C.肝脾血虛D.脾腎陽虛E.心脾兩虛答案：A25.水腫的病位在A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.肝、脾、腎E.肺、肝、腎答案：A26.淋證的主要病機(jī)是A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，膀胱氣化不利B.肝腎陰虛，虛火擾絡(luò)C.瘀血阻絡(luò)，水道不通D.中氣下陷，膀胱失約E.腎陽虧虛，氣化無力答案：A27.癃閉的病位主要在A.膀胱與腎B.肺、脾、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.腎與精室答案：A28.腰痛的基本病機(jī)是A.外感濕邪，經(jīng)脈不暢B.筋脈痹阻，腰府失養(yǎng)C.腎虛精虧，瘀血阻滯D.邪痹經(jīng)脈，氣血不暢E.氣血不足，腰府失養(yǎng)答案：B29.消渴的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.脾、胃、腎答案：B30.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)是A.氣血陰陽失調(diào)B.氣血陰精虧虛，臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)D.陰陽營衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)答案：B31.虛勞的主要病機(jī)是A.氣血陰陽虧損B.陰虛火旺C.臟腑功能失調(diào)，氣血陰精虧虛D.臟腑虧損，氣血陰陽不足E.陰陽失調(diào)答案：D32.癌病的基本病理變化是A.正氣內(nèi)虛，氣滯、血瘀、痰結(jié)、濕聚、熱毒等相互糾結(jié)，日久積滯而成B.痰濁、瘀血、氣滯、熱毒等相互糾結(jié)，日久積滯而成C.正氣內(nèi)虛，陰陽失調(diào)，氣血逆亂，日久積滯而成D.氣血不足，陰陽失調(diào)，臟腑功能紊亂，日久積滯而成E.以上都不是答案：A33.痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于A.肢體活動(dòng)情況B.有無肌肉萎縮C.痛與不痛D.有無外感E.關(guān)節(jié)腫與不腫答案：C34.顫證的病位主要在A.腦B.心C.肝D.脾E.腎答案：C35.下列哪項(xiàng)不是氣厥實(shí)證的特點(diǎn)A.面赤唇紫B.頭暈頭痛C.脈弦有力D.呼吸氣粗E.突然昏仆答案：A36.痰飲的形成與肺、脾、腎有關(guān)，其中首當(dāng)其要的是A.肺B.脾C.腎D.肺、脾E.脾、腎答案：B37.郁證的主要病位是A.心、肝、脾B.心、肺、腎C.心、肝、腎D.肺、脾、腎E.肝、脾、腎答案：A38.血證的治療原則可歸納為A.治火、治氣、治血B.止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血C.治虛、治瘀、治血D.消瘀、寧血、補(bǔ)血E.治火、治瘀、治血答案：A39.下列哪項(xiàng)不是消渴的常見變證A.肺癆B.雀盲、耳聾C.瘡癤、癰疽D.中風(fēng)偏癱E.黃疸答案：E40.肺癰成癰期的主要病理是A.熱傷肺氣B.熱壅血瘀C.肉腐血敗D.熱毒留戀E.痰熱內(nèi)盛答案：B41.真心痛的關(guān)鍵病機(jī)是A.心氣不足，陰血虧耗，血行瘀滯B.心脈突然閉塞，氣血運(yùn)行中斷C.血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢D.肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，心脈不暢E.陽氣虛衰，胸陽不振，血行瘀滯答案：B42.厥證的基本病機(jī)是A.氣虛下陷，清陽不升B.氣機(jī)逆亂，升降乖戾C.痰隨氣升，上蒙清竅D.失血過多，氣隨血脫E.以上都不是答案：B43.下列哪項(xiàng)不是眩暈肝陽上亢證的主癥A.眩暈耳鳴B.頭痛且脹C.面時(shí)潮紅D.腰酸膝軟E.遇勞加重答案：E44.治療肝郁化火型不寐，首選方劑是A.龍膽瀉肝湯B.黃連溫膽湯C.丹梔逍遙散D.柴胡疏肝散E.當(dāng)歸龍薈丸答案：A45.治療脾胃虛寒型胃痛的最佳方劑是A.黃芪建中湯B.理中湯C.附子理中湯D.良附丸E.香砂六君子湯答案：A46.治療濕熱泄瀉的主方為A.藿香正氣散B.保和丸C.葛根芩連湯D.參苓白術(shù)散E.痛瀉要方答案：C47.治療痰熱郁肺型咳嗽的主方是A.清金化痰湯B.桑菊飲C.桑杏湯D.二陳湯E.瀉白散答案：A48.治療風(fēng)寒感冒的首選方是A.新加香薷飲B.荊防敗毒散C.參蘇飲D.加減葳蕤湯E.銀翹散答案：B49.治療腎陽衰微型水腫的主方是A.濟(jì)生腎氣丸合真武湯B.實(shí)脾飲C.五皮飲合胃苓湯D.越婢加術(shù)湯E.麻黃連翹赤小豆湯答案：A50.治療肺癆陰虛火旺證，應(yīng)首選的方劑是A.月華丸B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.保真湯D.補(bǔ)天大造丸E.沙參麥冬湯答案：B二、多選題（每題2分，共20分）1.感冒的病因有A.外感六淫B.時(shí)行疫毒C.過食辛辣D.情志失調(diào)E.正氣不足答案：ABE2.喘證的辨證要點(diǎn)有A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨表里D.辨氣血E.辨臟腑答案：AE3.心悸的病因病機(jī)有A.體質(zhì)虛弱B.飲食勞倦C.七情所傷D.感受外邪E.藥食不當(dāng)答案：ABCDE4.胸痹的臨床表現(xiàn)有A.胸部悶痛B.短氣C.喘息不得臥D.心痛徹背E.背痛徹心答案：ABCDE5.胃痛的常見病因有A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.脾胃虛弱E.胃陰不足答案：ABCDE6.泄瀉的常見證型有A.寒濕內(nèi)盛證B.濕熱傷中證C.食滯腸胃證D.肝氣乘脾證E.脾胃虛弱證答案：ABCDE7.黃疸的治療大法主要為A.化濕邪B.利小便C.清熱解毒D.活血化瘀E.疏肝理氣答案：AB8.水腫的辨證要點(diǎn)是A.辨陽水、陰水B.辨病變臟腑C.辨外感內(nèi)傷D.辨虛實(shí)E.辨寒熱答案：AB9.消渴的常見證型有A.肺熱津傷證B.胃熱熾盛證C.氣陰虧虛證D.腎陰虧虛證E.陰陽兩虛證答案：ABCDE10.虛勞的辨證要點(diǎn)有A.辨五臟氣血陰陽虧虛B.辨有無兼夾病證C.辨病情輕重D.辨標(biāo)本虛實(shí)E.辨病程長(zhǎng)短答案：AB三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述感冒與風(fēng)溫初期的鑒別要點(diǎn)。感冒與風(fēng)溫初期均有表證表現(xiàn)，但有以下鑒別要點(diǎn)：-病因：感冒以風(fēng)邪為主因，風(fēng)溫是感受風(fēng)熱病邪所致。-主癥：感冒以惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等肺衛(wèi)表證為主，一般病情輕，不傳變，病程短。風(fēng)溫初期雖也有肺衛(wèi)表證，但發(fā)熱明顯，且熱勢(shì)較高，傳變迅速，易出現(xiàn)高熱、神昏、驚厥等里熱證候。-發(fā)病季節(jié)：感冒四季可發(fā)，風(fēng)溫多發(fā)生于冬春兩季。-預(yù)后：感冒一般預(yù)后良好，風(fēng)溫若治療不及時(shí)或不當(dāng)，病情較重，預(yù)后相對(duì)較差。2.簡(jiǎn)述胸痹的辨證要點(diǎn)和治療原則。胸痹的辨證要點(diǎn)：-辨病情輕重：輕者偶發(fā)短暫輕微的胸部沉悶或隱痛，或?yàn)榘l(fā)作性膻中或左胸含糊不清的不適感；重者疼痛劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴心悸、汗出、面白、唇紫、手足青冷等。-辨標(biāo)本虛實(shí)：標(biāo)實(shí)應(yīng)區(qū)別氣滯、血瘀、痰濁、寒凝的不同；本虛又應(yīng)區(qū)別陰陽氣血虧虛的不同。-辨疼痛性質(zhì)：悶痛多屬氣滯或痰阻；刺痛固定不移多為瘀血；灼痛為熱盛或陰虛；冷痛因寒凝心脈或陽虛陰寒內(nèi)盛。胸痹的治療原則：發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主，治當(dāng)祛邪治標(biāo)，以通脈止痛為大法，分別采用理氣、活血、化痰、散寒等法。緩解期以本虛為主，治宜扶正固本，以調(diào)整臟腑氣血陰陽為法，常用益氣、滋陰、溫陽、養(yǎng)血等法。同時(shí)應(yīng)注意標(biāo)本兼顧，虛實(shí)同治。四、病例分析題（10分）患者，男，56歲。反復(fù)胸悶胸痛3年，加重1天?；颊?年來每因勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)胸悶胸痛，休息或含服硝酸甘油后可緩解。1天前因勞累后上述癥狀加重，胸痛劇烈，持續(xù)不解，伴心悸，汗出，面色蒼白，四肢厥冷，唇甲青紫。查體：體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓