2025年眼科用藥試題及答案

一、單項選擇題1.以下哪種藥物主要用于降低眼內(nèi)壓治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.利多卡因答案：B2.眼科手術(shù)中常用的局部麻醉藥是？A.普魯卡因B.丁卡因C.布比卡因D.羅哌卡因答案：B3.治療單純皰疹病毒性角膜炎的首選藥物是？A.氯霉素滴眼液B.阿昔洛韋滴眼液C.氧氟沙星滴眼液D.地塞米松滴眼液答案：B4.以下哪種藥物可用于散瞳檢查眼底？A.托吡卡胺B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案：A5.長期大量使用糖皮質(zhì)激素眼藥水可能導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng)是？A.眼部感染加重B.眼壓升高C.角膜潰瘍D.以上都是答案：D6.用于治療過敏性結(jié)膜炎的藥物是？A.色甘酸鈉滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.妥布霉素滴眼液D.紅霉素眼膏答案：A7.以下哪種藥物可促進(jìn)視網(wǎng)膜功能恢復(fù)？A.甲鈷胺B.維生素CC.維生素B1D.葉黃素答案：D8.預(yù)防眼部感染，在眼部外傷后常使用的藥物是？A.慶大霉素滴眼液B.四環(huán)素眼膏C.金霉素眼膏D.氧氟沙星眼膏答案：D9.治療干眼癥常用的藥物是？A.玻璃酸鈉滴眼液B.普拉洛芬滴眼液C.萘敏維滴眼液D.珍視明滴眼液答案：A10.以下哪種藥物不能用于眼部抗感染？A.克霉唑B.氟康唑C.酮康唑D.硝苯地平答案：D二、多項選擇題1.以下屬于抗青光眼的藥物類型有？A.擬膽堿藥B.β-腎上腺素能阻滯劑C.前列腺素衍生物D.碳酸酐酶抑制劑答案：ABCD2.眼科常用的糖皮質(zhì)激素藥物有？A.地塞米松B.潑尼松龍C.氟米龍D.氫化可的松答案：ABCD3.下列哪些藥物可用于眼部局部麻醉？A.利多卡因B.丙美卡因C.奧布卡因D.丁卡因答案：ABCD4.治療眼部細(xì)菌感染的常用抗生素類眼藥水有？A.氯霉素滴眼液B.妥布霉素滴眼液C.左氧氟沙星滴眼液D.加替沙星滴眼液答案：ABCD5.可能引起眼部不良反應(yīng)的全身性藥物有？A.氯喹B.乙胺丁醇C.異煙肼D.糖皮質(zhì)激素答案：ABCD6.以下哪些是人工淚液類藥物的作用？A.濕潤眼球B.緩解眼干C.改善眼部微循環(huán)D.促進(jìn)角膜修復(fù)答案：ABD7.用于治療眼底疾病的藥物包括？A.復(fù)方血栓通膠囊B.羥苯磺酸鈣膠囊C.卵磷脂絡(luò)合碘片D.銀杏葉片答案：ABCD8.眼部用藥的劑型有？A.滴眼液B.眼膏C.眼用凝膠D.植入劑答案：ABCD9.以下哪些藥物可用于調(diào)節(jié)眼肌痙攣？A.阿托品眼膏B.復(fù)方托吡卡胺滴眼液C.消旋山莨菪堿滴眼液D.硫酸阿托品滴眼液答案：ACD10.以下關(guān)于眼部用藥的注意事項正確的有？A.用藥前洗凈雙手B.滴眼時藥瓶不要接觸眼睛C.同時使用多種眼藥水應(yīng)間隔5-10分鐘D.眼藥水開啟后使用時間不宜過長答案：ABCD三、判斷題1.所有眼藥水都可以長期使用。（×）2.阿托品滴眼液可用于治療近視。（×）3.眼部感染時，使用糖皮質(zhì)激素眼藥水可以快速控制炎癥，無需考慮其他因素。（×）4.眼用凝膠的作用時間比滴眼液長。（√）5.口服維生素A對預(yù)防夜盲癥有一定作用。（√）6.左氧氟沙星滴眼液可以用于治療真菌性角膜炎。（×）7.青光眼患者禁用散瞳藥物。（√）8.人工淚液可以隨意使用，沒有任何副作用。（×）9.眼部手術(shù)前使用抗生素眼藥水主要是為了預(yù)防術(shù)后感染。（√）10.長期使用氯霉素滴眼液不會對眼部產(chǎn)生不良影響。（×）四、簡答題1.簡述使用眼藥水的正確方法。使用眼藥水前先洗凈雙手，然后仰頭，輕輕拉開下眼瞼，將眼藥水滴入下穹窿結(jié)膜囊內(nèi)，一般每次1-2滴，注意藥瓶不要接觸眼睛。滴完后輕輕閉眼2-3分鐘，同時用手指輕輕按壓內(nèi)眼角，以減少藥物經(jīng)淚道流入鼻腔和口腔吸收，避免產(chǎn)生全身不良反應(yīng)。2.列舉三種常見的抗眼部細(xì)菌感染藥物，并說明其作用機(jī)制。氯霉素滴眼液：通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用。妥布霉素滴眼液：主要抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。左氧氟沙星滴眼液：抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶（細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ）的活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制，從而達(dá)到抗菌目的。3.簡述青光眼藥物治療的目的和常用藥物分類。青光眼藥物治療目的是降低眼內(nèi)壓，減少眼組織損害，保護(hù)視功能。常用藥物分類有：擬膽堿藥，如毛果蕓香堿，通過縮瞳促進(jìn)房水外流；β-腎上腺素能阻滯劑，如噻嗎洛爾，減少房水生成；前列腺素衍生物，如拉坦前列素，增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流；碳酸酐酶抑制劑，如布林佐胺滴眼液，抑制房水生成。4.簡述眼部使用糖皮質(zhì)激素藥物的注意事項。眼部使用糖皮質(zhì)激素藥物要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，不可濫用。長期使用可能導(dǎo)致眼壓升高、眼部感染加重、角膜潰瘍等不良反應(yīng)。用藥過程中要密切觀察眼壓、角膜情況等。有眼部感染時需先控制感染，不可單純使用糖皮質(zhì)激素掩蓋病情。同時，要注意逐漸減量停藥，避免突然停藥引起反跳現(xiàn)象。五、討論題1.討論干眼癥的藥物治療策略。干眼癥藥物治療旨在緩解癥狀、保護(hù)眼表、促進(jìn)淚液分泌。對于輕度干眼癥，主要使用人工淚液，如玻璃酸鈉滴眼液，可補(bǔ)充淚液、濕潤眼表。中度干眼癥，除人工淚液外，可加用促進(jìn)淚液分泌藥物，如溴己新等。對于伴有炎癥的干眼癥，可使用低濃度糖皮質(zhì)激素眼藥水或非甾體抗炎藥眼藥水，如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液。同時，可配合瞼板腺按摩等物理治療，以綜合改善淚膜質(zhì)量，提高治療效果。2.結(jié)合臨床實際，討論眼部用藥的安全性問題。眼部用藥安全性至關(guān)重要。一方面，藥物本身可能有不良反應(yīng)，如糖皮質(zhì)激素致眼壓升高、抗生素引起過敏等。另一方面，不合理用藥也會帶來風(fēng)險，如濫用眼藥水、不按醫(yī)囑用藥等。臨床中應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，詳細(xì)了解患者過敏史等。用藥過程中密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)不適及時調(diào)整用藥。此外，患者教育也很關(guān)鍵，要告知患者正確用藥方法和注意事項，以保障眼部用藥安全有效。3.探討治療眼底疾病藥物的作用機(jī)制及聯(lián)合用藥的意義。治療眼底疾病藥物作用機(jī)制多樣。如復(fù)方血栓通膠囊，通過活血化瘀、改善微循環(huán)，為眼底組織提供營養(yǎng)；羥苯磺酸鈣膠囊，可調(diào)節(jié)微血管壁的生理功能，減少血管滲漏。卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)視網(wǎng)膜新陳代謝。聯(lián)合用藥可從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，如改善微循環(huán)與促進(jìn)代謝藥物聯(lián)用，能更全面地改善眼底病變，提高治療效果，針對眼底疾病多因素病理特點(diǎn)，發(fā)揮協(xié)同作用，更好地保護(hù)和恢復(fù)視功能。4.討論眼部局部麻醉藥的使用原則及注意事項。眼部局部麻醉藥使用原則：根據(jù)手術(shù)或檢查需求選擇合適的麻醉藥，確保麻醉效果同時盡