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眼科醫(yī)院院長行政查房記錄范文一、查房概況本次行政查房由院長[院長姓名]帶隊,醫(yī)務(wù)科、護理部、后勤保障部、財務(wù)部等相關(guān)職能部門負責人參與,對醫(yī)院眼科各科室進行了全面細致的查房。查房旨在深入了解臨床一線的工作情況,發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題,加強醫(yī)院各部門之間的溝通協(xié)作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。二、各科室查房情況(一)白內(nèi)障科1.醫(yī)療工作-目前科室在白內(nèi)障手術(shù)方面技術(shù)成熟,近期開展了多例復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù),均取得了良好的治療效果。例如,[患者姓名],72歲,患有硬核白內(nèi)障合并高度近視,手術(shù)團隊成功為其實施了超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后患者視力恢復(fù)良好,已達到0.8。-存在問題:部分年輕醫(yī)生在處理一些特殊類型白內(nèi)障時經(jīng)驗不足,如先天性白內(nèi)障合并眼部其他畸形的病例。另外,手術(shù)排班有時不夠合理,導(dǎo)致部分手術(shù)醫(yī)生工作負荷過重,而部分時間段手術(shù)室又處于閑置狀態(tài)。2.護理工作-護理團隊對白內(nèi)障患者的圍手術(shù)期護理工作到位,能夠為患者提供全面、細致的護理服務(wù)。在術(shù)前,護士會詳細向患者講解手術(shù)流程和注意事項,緩解患者的緊張情緒;術(shù)后,密切觀察患者的眼部情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。-存在問題:護理人員在健康宣教方面缺乏個性化,對于不同文化程度和年齡的患者,采用的宣教方式基本相同,導(dǎo)致部分患者對宣教內(nèi)容理解不透徹。3.物資設(shè)備-科室的手術(shù)設(shè)備如超聲乳化儀、手術(shù)顯微鏡等運行良好,定期進行維護和保養(yǎng),能夠滿足臨床手術(shù)的需求。-存在問題:人工晶體的庫存管理不夠精細,有時會出現(xiàn)個別型號人工晶體短缺的情況,影響手術(shù)的及時開展。4.醫(yī)患溝通-醫(yī)生和護士能夠與患者及家屬進行有效的溝通,解答他們的疑問,患者對醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度比較滿意。-存在問題:在溝通中,對于手術(shù)風險和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥告知不夠詳細,部分患者術(shù)后出現(xiàn)輕微并發(fā)癥時會產(chǎn)生焦慮和不滿情緒。(二)青光眼科1.醫(yī)療工作-科室在青光眼的診斷和治療方面有豐富的經(jīng)驗,采用多種治療方法,如藥物治療、激光治療和手術(shù)治療,為不同類型的青光眼患者提供了個性化的治療方案。近期開展的青光眼引流閥植入術(shù),為一些難治性青光眼患者帶來了新的希望。-存在問題:青光眼的早期診斷率有待提高,部分患者由于對青光眼的認識不足,就診時病情已經(jīng)較為嚴重。另外,科室與基層醫(yī)療機構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診機制不夠完善,影響了患者的分級診療。2.護理工作-護理人員在青光眼患者的護理中,能夠嚴格按照護理操作規(guī)程進行護理,特別是對使用眼藥水的患者,會詳細指導(dǎo)其正確的滴藥方法。-存在問題:護士對青光眼患者的心理護理不夠重視,部分患者由于擔心視力下降和疾病復(fù)發(fā),存在焦慮和抑郁情緒,沒有得到及時的心理疏導(dǎo)。3.物資設(shè)備-眼壓計、視野計等檢查設(shè)備能夠正常使用,但部分設(shè)備老化,檢查結(jié)果的準確性受到一定影響。-存在問題:設(shè)備更新資金不足,無法及時更換老化設(shè)備,影響了青光眼的診斷和治療效果。4.醫(yī)患溝通-醫(yī)護人員在與患者溝通時,能夠耐心傾聽患者的訴求,但在解釋病情和治療方案時,使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語較多,患者理解困難。(三)眼底病科1.醫(yī)療工作-眼底病科在糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等疾病的治療方面處于領(lǐng)先水平,開展了玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)等多種復(fù)雜手術(shù)。同時,積極開展科研工作,與上級醫(yī)院合作進行眼底病的臨床研究。-存在問題:對于一些罕見眼底病的診斷和治療經(jīng)驗相對不足,需要進一步加強與國內(nèi)外專家的交流與合作。另外,病歷書寫質(zhì)量有待提高,部分病歷存在信息不完整、描述不準確的問題。2.護理工作-護理團隊在眼底病患者的術(shù)后護理中,能夠密切觀察患者的眼部情況和全身狀況,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。例如,在玻璃體切割術(shù)后,護士會指導(dǎo)患者保持正確的體位,促進視網(wǎng)膜的復(fù)位。-存在問題:護理人員的專科知識培訓(xùn)不夠系統(tǒng),對于一些新型眼底病治療技術(shù)的護理要點掌握不夠熟練。3.物資設(shè)備-眼底照相儀、光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)等檢查設(shè)備基本能夠滿足臨床需求,但設(shè)備的使用效率不高,部分時間段設(shè)備閑置,而在患者就診高峰期又出現(xiàn)排隊等待檢查的情況。-存在問題:設(shè)備的操作培訓(xùn)不夠全面,部分醫(yī)護人員對設(shè)備的一些高級功能掌握不夠,影響了設(shè)備的使用效果。4.醫(yī)患溝通-由于眼底病的治療周期較長,患者對治療效果的期望值較高,醫(yī)護人員在與患者溝通時,有時難以滿足患者的期望,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系有時比較緊張。(四)小兒眼科1.醫(yī)療工作-小兒眼科在斜視、弱視的診斷和治療方面有獨特的方法,采用綜合治療手段,如配鏡、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練等,取得了較好的治療效果。近期開展的斜視矯正手術(shù),術(shù)后患兒的眼位恢復(fù)正常,外觀和視功能都得到了明顯改善。-存在問題:小兒眼科的專業(yè)醫(yī)生相對較少,門診患者較多時,醫(yī)生的接診時間有限,無法對每個患兒進行詳細的檢查和評估。另外,小兒眼科的科普宣傳工作不夠到位,很多家長對小兒斜視、弱視的早期干預(yù)認識不足。2.護理工作-護理人員在小兒眼科護理中,能夠用親切和藹的態(tài)度與患兒及家長溝通,減輕患兒的恐懼心理。在護理操作中,動作輕柔,盡量減少患兒的痛苦。-存在問題:護理人員對小兒心理特點的了解不夠深入,在護理過程中缺乏有效的溝通技巧,有時難以取得患兒的配合。3.物資設(shè)備-視力篩查儀、同視機等設(shè)備基本能夠滿足小兒眼科的檢查需求,但部分設(shè)備的精度不夠,影響了一些疾病的早期診斷。-存在問題:設(shè)備的更新?lián)Q代速度較慢,無法適應(yīng)小兒眼科快速發(fā)展的需求。4.醫(yī)患溝通-由于患兒年齡較小,表達能力有限,家長對患兒的病情比較焦慮,醫(yī)護人員在與家長溝通時,需要花費更多的時間和精力,但有時溝通效果并不理想。三、職能部門反饋(一)醫(yī)務(wù)科1.針對各科室年輕醫(yī)生經(jīng)驗不足的問題,計劃組織定期的病例討論和學(xué)術(shù)講座,邀請國內(nèi)外專家進行授課和指導(dǎo),提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。2.加強手術(shù)排班的管理,根據(jù)醫(yī)生的技術(shù)水平和手術(shù)量進行合理排班,提高手術(shù)室的使用效率。3.規(guī)范病歷書寫,組織病歷書寫培訓(xùn)和評比活動,提高病歷書寫質(zhì)量。4.完善雙向轉(zhuǎn)診機制,加強與基層醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系與合作,建立轉(zhuǎn)診綠色通道,提高青光眼等疾病的早期診斷率。(二)護理部1.開展個性化健康宣教培訓(xùn),根據(jù)患者的文化程度、年齡等因素制定不同的宣教方案,提高健康宣教的效果。2.加強對護理人員的心理護理培訓(xùn),提高護士對患者心理問題的識別和處理能力。3.系統(tǒng)開展專科知識培訓(xùn),邀請專家進行授課,提高護理人員對新型治療技術(shù)的護理水平。4.組織護理溝通技巧培訓(xùn),提高護理人員與患兒及家長的溝通能力。(三)后勤保障部1.加強人工晶體等物資的庫存管理,建立科學(xué)的庫存預(yù)警機制,及時補充短缺物資,確保手術(shù)的順利開展。2.制定設(shè)備更新計劃,積極爭取資金支持,逐步更新老化設(shè)備,提高設(shè)備的準確性和使用效率。3.加強設(shè)備的操作培訓(xùn),邀請設(shè)備廠家的技術(shù)人員進行培訓(xùn),提高醫(yī)護人員對設(shè)備高級功能的掌握程度。(四)財務(wù)部1.合理安排資金,優(yōu)先保障設(shè)備更新和科研項目的資金需求。2.加強成本核算,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)構(gòu),提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。四、院長總結(jié)與要求院長在查房結(jié)束后進行了總結(jié),對各科室的工作成績給予了肯定,同時也強調(diào)了存在的問題需要引起高度重視。院長提出以下要求:1.各科室要以此次行政查房為契機,針對存在的問題制定切實可行的整改措施,明確整改責任人,限期整改。2.加強科室之間的協(xié)作與溝通,形成工作合力。例如,在處理復(fù)雜眼病患者時,各科室要相互配合,為患者提供一站式的醫(yī)療服務(wù)。3.進一步加強人才培養(yǎng)和引進,提高醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平。特別是要加大對小兒眼科等專業(yè)人才的培養(yǎng)力度,滿足患者的就醫(yī)需求。4.注重醫(yī)患溝通,提高溝通技巧和服務(wù)意識。醫(yī)護人員要站在患者的角度思考問題,耐心解答患者的疑問,增強患者對醫(yī)院的信任。5.強化醫(yī)院管理,提高工作效率。各職能部門要加強對臨床科室的服務(wù)和支持,簡化工作流程,為患者提供更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。五、后續(xù)跟進安排1.各科室在[具體日期]前將整改措施和整改計劃上報醫(yī)務(wù)科。2.醫(yī)務(wù)科負責對各科室的整改情況進行跟蹤檢查,每兩周向院長匯報一次整改
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