2025年甲狀腺疾病護(hù)理知識(shí)真題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.高纖維素飲食2.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求C.切除腺體不足D.切除腺體過多3.甲狀腺功能減退癥患者的臨床表現(xiàn)不包括（）A.畏寒B.乏力C.食欲亢進(jìn)D.記憶力減退4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)5.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的眼部護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.戴有色眼鏡B.睡前涂眼膏C.低鹽飲食D.高枕臥位7.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選檢查是（）A.甲狀腺超聲B.甲狀腺攝131I率C.血清甲狀腺激素測(cè)定D.促甲狀腺激素測(cè)定8.甲狀腺功能減退癥患者長(zhǎng)期服用甲狀腺素片，需定期復(fù)查的項(xiàng)目是（）A.血常規(guī)B.肝功能C.甲狀腺功能D.腎功能9.甲狀腺癌最常見的病理類型是（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌10.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是（）A.損傷了喉返神經(jīng)B.損傷了喉上神經(jīng)C.切除了甲狀旁腺D.術(shù)后出血二、多項(xiàng)選擇題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理診斷包括（）A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.活動(dòng)無耐力C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：甲狀腺危象2.甲狀腺功能減退癥患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.低脂飲食D.避免進(jìn)食含碘豐富的食物3.甲狀腺手術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.傷口引流管的護(hù)理D.指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部活動(dòng)4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的用藥護(hù)理包括（）A.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.注意觀察藥物不良反應(yīng)C.不可自行增減藥量D.定期復(fù)查甲狀腺功能5.甲狀腺癌患者的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.頸部引流管的護(hù)理B.飲食護(hù)理C.心理護(hù)理D.康復(fù)指導(dǎo)三、填空題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率測(cè)定計(jì)算公式為_____。2.甲狀腺手術(shù)后常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____。3.甲狀腺功能減退癥患者的治療原則是_____。4.甲狀腺癌的治療方法包括_____、_____、_____、_____。5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的眼部護(hù)理，睡眠時(shí)應(yīng)抬高頭部，目的是_____。四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、高纖維素飲食。（）2.甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥。（）3.甲狀腺功能減退癥患者的面容特征為黏液性水腫面容。（）4.甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)采取平臥位。（）5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的突眼程度與病情嚴(yán)重程度成正比。（）6.甲狀腺功能減退癥患者補(bǔ)充甲狀腺素片應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量。（）7.甲狀腺癌患者術(shù)后應(yīng)終身服用甲狀腺素片。（）8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的放射性核素治療適用于年齡在25歲以上的患者。（）9.甲狀腺手術(shù)后傷口引流管一般在術(shù)后24～48小時(shí)拔除。（）10.甲狀腺功能減退癥患者可出現(xiàn)便秘、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理措施。六、案例分析題患者，女性，35歲，因“怕熱、多汗、消瘦、心悸、手抖1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)怕熱、多汗，伴消瘦、心悸、手抖，體重下降約10kg，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，給予甲巰咪唑治療，癥狀有所緩解，但未規(guī)律服藥。近1個(gè)月來，患者上述癥狀加重，且出現(xiàn)煩躁、失眠、多食易饑等癥狀，遂來我院就診。體格檢查：T37.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神煩躁，眼球輕度突出，雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，無壓痛，可聞及血管雜音。心率110次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。雙手平舉細(xì)震顫陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4升高，TSH降低。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：D解析：甲亢患者應(yīng)避免高纖維素飲食，以免加重腹瀉。2.答案：B解析：術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求是甲狀腺危象的主要原因。3.答案：C解析：甲減患者食欲減退。4.答案：C解析：甲亢患者最常見的心律失常是心房顫動(dòng)。5.答案：A解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥。6.答案：C解析：低鹽飲食不是甲亢患者眼部護(hù)理措施。7.答案：C解析：血清甲狀腺激素測(cè)定是診斷甲亢的首選檢查。8.答案：C解析：甲減患者長(zhǎng)期服甲狀腺素片需定期復(fù)查甲狀腺功能。9.答案：A解析：乳頭狀癌是甲狀腺癌最常見的病理類型。10.答案：C解析：切除甲狀旁腺可導(dǎo)致手足抽搐。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：甲亢患者營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、活動(dòng)無耐力、焦慮，有潛在并發(fā)癥。2.答案：ABC解析：甲減患者飲食應(yīng)高蛋白、高維生素、低脂，無需忌碘。3.答案：ABCD解析：甲狀腺手術(shù)后需密切觀察、保持呼吸道通暢等。4.答案：ABCD解析：甲亢患者用藥需遵醫(yī)囑、觀察不良反應(yīng)等。5.答案：ABCD解析：甲狀腺癌術(shù)后需頸部引流管護(hù)理、飲食護(hù)理等。三、填空題1.答案：基礎(chǔ)代謝率（%）=（脈率+脈壓）-111解析：此為基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式。2.答案：呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐解析：甲狀腺手術(shù)常見并發(fā)癥。3.答案：補(bǔ)充甲狀腺素，維持正常生理功能解析：甲減治療原則。4.答案：手術(shù)治療、放射性核素治療、內(nèi)分泌治療、放射外照射治療解析：甲狀腺癌治療方法。5.答案：減輕眼球后軟組織水腫解析：甲亢患者眼部護(hù)理抬高頭部目的。四、判斷題1.答案：×解析：甲亢患者應(yīng)避免高纖維素飲食。2.答案：√解析：甲狀腺危象是甲亢最嚴(yán)重并發(fā)癥。3.答案：√解析：甲減患者面容為黏液性水腫面容。4.答案：×解析：甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)取半臥位。5.答案：×解析：突眼程度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比。6.答案：√解析：甲減患者補(bǔ)充甲狀腺素片應(yīng)從小劑量開始。7.答案：√解析：甲狀腺癌患者術(shù)后多需終身服甲狀腺素片。8.答案：√解析：放射性核素治療適用于25歲以上甲亢患者。9.答案：√解析：甲狀腺手術(shù)后傷口引流管一般24～48小時(shí)拔除。10.答案：√解析：甲減患者可出現(xiàn)便秘、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。五、簡(jiǎn)答題1.答：①飲食護(hù)理：高熱量、高蛋白、高維生素飲食，避免含碘食物。②休息與活動(dòng)：保證充足睡眠，避免勞累。③心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解焦慮。④病情觀察：觀察生命體征、突眼情況等。⑤用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑用藥，觀察不良反應(yīng)。⑥眼部護(hù)理：戴有色眼鏡，睡前涂眼膏等。六、案例分析題問題1：答：該患者的初步診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。問題2：答：主要護(hù)理診斷：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與代謝率增高有關(guān)。②活動(dòng)無耐力，與甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)有關(guān)。③焦慮，與甲狀腺功能亢進(jìn)癥所致精神神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高有關(guān)。④潛在并發(fā)癥：甲狀腺危象。護(hù)理措施：①飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，補(bǔ)充足