2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫突破試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有1個最佳答案）1.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列說法錯誤的是（）A.維持或補充體液和電解質(zhì)B.增加血紅蛋白，改善組織氧供C.通過靜脈途徑給藥，發(fā)揮藥效D.預(yù)防和糾正失血性休克2.采集靜脈血標(biāo)本時，采集血清標(biāo)本的正確操作是（）A.將血液注入干燥試管后立即顛倒混勻B.將血液注入抗凝管后立即分離血清C.靜置30分鐘后離心，取上層清液D.用干燥注射器直接抽血，無需處理3.燒傷患者早期補液時，計算每日補液總量需要考慮的因素不包括（）A.體重B.燒傷面積C.傷后時間D.患者年齡4.護理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持床鋪清潔干燥B.定時更換體位C.按摩受壓部位皮膚D.使用預(yù)防性敷料5.使用呼吸機輔助呼吸時，提示患者呼吸機參數(shù)設(shè)置合理的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率>30次/分B.呼氣末正壓（PEEP）<5cmH?OC.潮氣量>5ml/kgD.呼吸功>20J6.護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，最關(guān)鍵的監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血常規(guī)B.血氣分析C.尿酮體D.腎功能7.心臟驟?；颊邠尵葧r，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分8.使用胰島素治療時，下列說法錯誤的是（）A.長效胰島素應(yīng)每日固定時間注射B.短效胰島素應(yīng)在餐前30分鐘注射C.雙胍類藥物可引起乳酸酸中毒D.胰島素治療期間需監(jiān)測血糖9.預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法是（）A.紫外線消毒B.嚴(yán)格手衛(wèi)生C.空氣過濾D.使用消毒劑10.護理妊娠高血壓患者時，需要注意的體征是（）A.血壓<130/85mmHgB.蛋白尿（-）C.尿量>30ml/hD.舒張壓<80mmHg11.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留12.護理新生兒時，判斷早產(chǎn)兒黃疸是否嚴(yán)重的指標(biāo)是（）A.黃疸出現(xiàn)時間B.臍帶殘端有無感染C.血清膽紅素水平D.皮膚黃疸范圍13.腦出血患者急性期護理最重要的是（）A.保持呼吸道通暢B.控制血壓C.預(yù)防壓瘡D.營養(yǎng)支持14.使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時，正確的給藥時間是（）A.餐前1小時B.餐后1小時C.隨時可以D.睡前15.護理哮喘急性發(fā)作患者時，首選的支氣管擴張劑是（）A.茶堿類藥物B.糖皮質(zhì)激素C.β?受體激動劑D.白三烯類藥物16.評估心力衰竭患者病情的指標(biāo)不包括（）A.肺部啰音B.下肢水腫C.心率D.血壓17.護理肝硬化患者時，需要注意的飲食指導(dǎo)是（）A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.高脂肪飲食D.高糖飲食18.腎衰竭患者血液透析的頻率通常是（）A.每日1次B.每周2次C.每周3次D.每月1次19.護理腫瘤患者時，預(yù)防惡心嘔吐最有效的方法是（）A.預(yù)防性使用止吐藥B.保持環(huán)境安靜C.鼓勵患者多運動D.減少探視20.使用化療藥物時，需要注意的防護措施是（）A.直接接觸藥物B.使用一次性注射器C.穿防護服D.吸煙21.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，搬運時最重要的是（）A.保持頭部穩(wěn)定B.使用硬擔(dān)架C.快速轉(zhuǎn)運D.持續(xù)觀察生命體征22.護理骨折患者時，牽引治療的目的不包括（）A.復(fù)位骨折B.固定骨折C.減輕疼痛D.促進愈合23.患者因糖尿病足導(dǎo)致感染，護理時最重要的是（）A.保持創(chuàng)面干燥B.使用抗生素C.定期換藥D.嚴(yán)格控制血糖24.護理關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者時，需要注意的康復(fù)訓(xùn)練是（）A.早期活動關(guān)節(jié)B.限制關(guān)節(jié)活動C.長期制動D.低強度運動25.護理妊娠合并心臟病患者時，需要注意的休息方式是（）A.晚上臥床休息B.白天臥床休息C.避免左側(cè)臥位D.避免仰臥位26.產(chǎn)后出血患者輸血時，需要注意的配血原則是（）A.同型輸血B.異型輸血C.輸血前不需要配血D.輸血前需要交叉配血27.護理新生兒黃疸時，光療的原理是（）A.促進膽紅素排泄B.抑制膽紅素生成C.減少膽紅素吸收D.增加膽紅素代謝28.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，最重要的原則是（）A.大強度訓(xùn)練B.長時間訓(xùn)練C.循序漸進D.單項訓(xùn)練29.護理高血壓患者時，生活方式干預(yù)最重要的是（）A.減少食鹽攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.增加糖類攝入D.增加脂肪攝入30.使用呼吸機輔助呼吸時，出現(xiàn)人機對抗的表現(xiàn)是（）A.呼吸頻率加快B.呼吸功增加C.呼吸音清晰D.胸廓起伏減弱31.護理糖尿病患者時，足部檢查的重點部位是（）A.足趾B.足跟C.足弓D.足背32.腎衰竭患者血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的原因可能是（）A.低血壓B.低血糖C.低鈣血癥D.低鉀血癥33.護理腫瘤患者時，預(yù)防壓瘡的體位擺放錯誤的是（）A.半臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位34.使用胰島素治療時，出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)是（）A.出汗B.心悸C.焦慮D.以上都是35.護理妊娠高血壓患者時，需要重點監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.血壓B.蛋白尿C.尿量D.以上都是36.產(chǎn)后出血患者急救時，首選的措施是（）A.使用止血藥B.行子宮按摩C.行子宮切除術(shù)D.縫合子宮破裂37.護理新生兒黃疸時，膽紅素水平升高的原因是（）A.膽紅素生成過多B.膽紅素攝取減少C.膽紅素排泄減少D.以上都是38.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，最重要的是（）A.早期介入B.大強度訓(xùn)練C.單項訓(xùn)練D.短時間訓(xùn)練39.護理高血壓患者時，藥物治療的目的是（）A.降低血壓B.改善生活質(zhì)量C.預(yù)防并發(fā)癥D.以上都是40.使用呼吸機輔助呼吸時，出現(xiàn)呼吸機參數(shù)設(shè)置不合理的原因是（）A.患者病情變化B.護士操作失誤C.設(shè)備故障D.以上都是二、多項選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2個或2個以上正確答案，多選或少選均不得分）41.靜脈輸液的目的包括（）A.維持體液平衡B.給藥治療C.營養(yǎng)支持D.預(yù)防感染42.燒傷患者早期補液時，需要計算的指標(biāo)包括（）A.體重B.燒傷面積C.傷后時間D.血壓43.護理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位44.使用呼吸機輔助呼吸時，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.呼吸功D.血氧飽和度45.護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿酮體46.心臟驟停患者搶救時，需要執(zhí)行的措施包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.使用除顫器47.使用胰島素治療時，需要注意的事項包括（）A.注射時間B.注射部位C.藥物濃度D.藥物配伍48.預(yù)防醫(yī)院感染的方法包括（）A.手衛(wèi)生B.穿戴防護用品C.環(huán)境消毒D.醫(yī)療器械滅菌49.護理妊娠高血壓患者時，需要注意的體征包括（）A.血壓B.蛋白尿C.尿量D.眼底檢查50.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留51.護理新生兒黃疸時，需要采取的措施包括（）A.光療B.藥物治療C.監(jiān)測膽紅素水平D.嚴(yán)格控制血糖52.腦出血患者急性期護理時，需要執(zhí)行的措施包括（）A.控制血壓B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防壓瘡D.營養(yǎng)支持53.使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時，需要注意的事項包括（）A.給藥速度B.給藥時間C.監(jiān)測腎功能D.監(jiān)測電解質(zhì)54.護理哮喘急性發(fā)作患者時，需要采取的措施包括（）A.使用支氣管擴張劑B.使用糖皮質(zhì)激素C.氧療D.監(jiān)測生命體征55.評估心力衰竭患者病情的指標(biāo)包括（）A.肺部啰音B.下肢水腫C.心率D.尿量56.護理肝硬化患者時，需要注意的飲食指導(dǎo)包括（）A.低鹽飲食B.限制蛋白質(zhì)攝入C.避免辛辣刺激食物D.少量多餐57.腎衰竭患者血液透析時，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A.血壓B.電解質(zhì)C.腎功能D.足部情況58.護理腫瘤患者時，需要注意的護理措施包括（）A.預(yù)防感染B.預(yù)防壓瘡C.疼痛管理D.營養(yǎng)支持59.使用化療藥物時，需要注意的防護措施包括（）A.穿防護服B.戴手套C.使用專用針頭D.消毒操作臺60.護理骨折患者時，需要注意的護理措施包括（）A.固定患肢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防并發(fā)癥D.康復(fù)訓(xùn)練61.護理糖尿病足患者時，需要注意的護理措施包括（）A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.使用抗生素C.嚴(yán)格控制血糖D.定期換藥62.護理關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者時，需要注意的康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.早期活動關(guān)節(jié)B.限制關(guān)節(jié)活動C.功能鍛煉D.物理治療63.護理妊娠合并心臟病患者時，需要注意的休息方式包括（）A.白天臥床休息B.晚上臥床休息C.避免左側(cè)臥位D.避免仰臥位64.產(chǎn)后出血患者輸血時，需要注意的護理措施包括（）A.配血B.輸血前皮試C.監(jiān)測生命體征D.預(yù)防輸血反應(yīng)65.護理新生兒黃疸時，光療的原理包括（）A.促進膽紅素排泄B.抑制膽紅素生成C.減少膽紅素吸收D.增加膽紅素代謝66.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，需要注意的護理措施包括（）A.早期介入B.循序漸進C.多學(xué)科協(xié)作D.長期堅持67.護理高血壓患者時，生活方式干預(yù)包括（）A.減少食鹽攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.控制體重D.戒煙限酒68.使用呼吸機輔助呼吸時，出現(xiàn)人機對抗的原因包括（）A.參數(shù)設(shè)置不合理B.患者病情變化C.呼吸道分泌物過多D.氣道阻塞69.護理糖尿病患者時，足部檢查的重點包括（）A.足趾B.足跟C.足弓D.足背70.護理腫瘤患者時，預(yù)防壓瘡的體位擺放包括（）A.半臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.抬高患肢三、判斷題（本部分共30題，每題1分，共30分。請判斷下列說法的正誤）71.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，應(yīng)立即停止輸液并拔針。（）72.燒傷患者早期補液時，晶體液應(yīng)先于膠體液輸入。（）73.護理長期臥床患者時，應(yīng)使用減壓床墊預(yù)防壓瘡。（）74.使用呼吸機輔助呼吸時，患者出現(xiàn)人機對抗時，應(yīng)立即減慢呼吸頻率。（）75.護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，應(yīng)給予高糖飲食。（）76.心臟驟?；颊邠尵葧r，胸外按壓的深度應(yīng)至少為5厘米。（）77.使用胰島素治療時，長效胰島素應(yīng)每日固定時間注射。（）78.預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法是嚴(yán)格手衛(wèi)生。（）79.護理妊娠高血壓患者時，應(yīng)避免左側(cè)臥位。（）80.產(chǎn)后出血患者急救時，首選的措施是按摩子宮。（）81.護理新生兒黃疸時，光療的原理是分解膽紅素。（）82.腦出血患者急性期護理時，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓。（）83.使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時，應(yīng)避免快速輸入。（）84.護理哮喘急性發(fā)作患者時，應(yīng)限制液體輸入量。（）85.評估心力衰竭患者病情時，肺部啰音是重要指標(biāo)。（）86.護理肝硬化患者時，應(yīng)給予高蛋白飲食。（）87.腎衰竭患者血液透析時，應(yīng)避免肌肉痙攣。（）88.護理腫瘤患者時，應(yīng)預(yù)防壓瘡。（）89.使用化療藥物時，應(yīng)避免直接接觸藥物。（）90.護理骨折患者時，應(yīng)保持患肢中立位。（）91.護理糖尿病足患者時，應(yīng)保持創(chuàng)面干燥。（）92.護理關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者時，應(yīng)早期活動關(guān)節(jié)。（）93.護理妊娠合并心臟病患者時，應(yīng)避免仰臥位。（）94.產(chǎn)后出血患者輸血時，應(yīng)避免輸血反應(yīng)。（）95.護理新生兒黃疸時，應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。（）96.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)早期介入。（）97.護理高血壓患者時，應(yīng)減少食鹽攝入。（）98.使用呼吸機輔助呼吸時，出現(xiàn)人機對抗時，應(yīng)檢查參數(shù)設(shè)置。（）99.護理糖尿病患者時，足部檢查應(yīng)重點檢查足趾和足跟。（）100.護理腫瘤患者時，應(yīng)預(yù)防壓瘡。（）101.使用化療藥物時，應(yīng)穿戴防護用品。（）102.護理骨折患者時，應(yīng)保持患肢固定。（）103.護理糖尿病足患者時，應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。（）104.護理關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者時，應(yīng)進行功能鍛煉。（）105.護理妊娠合并心臟病患者時，應(yīng)避免左側(cè)臥位。（）106.產(chǎn)后出血患者輸血時，應(yīng)避免輸血反應(yīng)。（）107.護理新生兒黃疸時，光療可以分解膽紅素。（）108.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)循序漸進。（）109.護理高血壓患者時，應(yīng)控制體重。（）110.使用呼吸機輔助呼吸時，應(yīng)監(jiān)測呼吸頻率和潮氣量。（）四、簡答題（本部分共10題，每題2分，共20分。請簡要回答下列問題）111.簡述靜脈輸液的目的。112.簡述燒傷患者早期補液時需要計算的指標(biāo)。113.簡述護理長期臥床患者時預(yù)防壓瘡的措施。114.簡述使用呼吸機輔助呼吸時需要監(jiān)測的指標(biāo)。115.簡述護理糖尿病酮癥酸中毒患者時需要監(jiān)測的指標(biāo)。116.簡述心臟驟停患者搶救時需要執(zhí)行的措施。117.簡述使用胰島素治療時需要注意的事項。118.簡述預(yù)防醫(yī)院感染的方法。119.簡述護理妊娠高血壓患者時需要注意的體征。120.簡述護理新生兒黃疸時需要采取的措施。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.B解析：靜脈輸液增加血紅蛋白改善組織氧供是錯誤的，靜脈輸液不能直接增加血紅蛋白，而是補充體液和電解質(zhì)，維持或補充體液和電解質(zhì)，通過靜脈途徑給藥，發(fā)揮藥效，預(yù)防和糾正失血性休克都是靜脈輸液的目的。2.A解析：采集靜脈血標(biāo)本時，采集血清標(biāo)本的正確操作是將血液注入干燥試管后立即顛倒混勻，這樣可以使血清與血細(xì)胞分離，便于后續(xù)檢測。將血液注入抗凝管后立即分離血清是錯誤的，因為抗凝管是用于全血標(biāo)本的，不需要分離血清。靜置30分鐘后離心，取上層清液是錯誤的，因為血清標(biāo)本不需要離心。用干燥注射器直接抽血，無需處理是錯誤的，因為血清標(biāo)本需要注入干燥試管并進行混勻。3.D解析：計算每日補液總量需要考慮體重、燒傷面積、傷后時間，體重和燒傷面積是主要因素，傷后時間也需要考慮，但患者年齡不是計算每日補液總量的主要因素。4.B解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時更換體位，長時間受壓會導(dǎo)致皮膚血液循環(huán)障礙，從而發(fā)生壓瘡。保持床鋪清潔干燥、按摩受壓部位皮膚、使用預(yù)防性敷料都是輔助措施，但不是關(guān)鍵措施。5.C解析：潮氣量>5ml/kg是呼吸機參數(shù)設(shè)置合理的指標(biāo)，潮氣量過小會導(dǎo)致缺氧，過大則可能損傷肺泡。呼吸頻率>30次/分、呼氣末正壓（PEEP）<5cmH?O、呼吸功>20J都不是判斷呼吸機參數(shù)設(shè)置合理的指標(biāo)。6.B解析：護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，最關(guān)鍵的監(jiān)測指標(biāo)是血氣分析，血氣分析可以反映患者的酸堿平衡狀態(tài)，是判斷酮癥酸中毒嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。血常規(guī)、尿酮體、腎功能都是重要的監(jiān)測指標(biāo)，但不是最關(guān)鍵的。7.C解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在100-120次/分，這是國際指南推薦的頻率，可以保證有效的血液循環(huán)。60-80次/分、80-100次/分、120-140次/分都不是推薦的頻率。8.A解析：使用胰島素治療時，長效胰島素應(yīng)每日固定時間注射是錯誤的，長效胰島素可以每1-2天注射一次，而不是每日固定時間注射。短效胰島素應(yīng)在餐前30分鐘注射、雙胍類藥物可引起乳酸酸中毒、胰島素治療期間需監(jiān)測血糖都是正確的。9.B解析：預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法是嚴(yán)格手衛(wèi)生，手衛(wèi)生可以防止病原體在患者之間傳播，是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法。紫外線消毒、空氣過濾、使用消毒劑都是預(yù)防醫(yī)院感染的方法，但不是最有效的。10.D解析：護理妊娠高血壓患者時，需要注意的體征是舒張壓<80mmHg，妊娠高血壓患者通常舒張壓會升高，舒張壓<80mmHg是不正常的。血壓<130/85mmHg、蛋白尿（-）、尿量>30ml/h都是正常的體征。11.A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，子宮收縮不好會導(dǎo)致出血量增多。軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤殘留都是產(chǎn)后出血的原因，但不是最常見的。12.C解析：護理新生兒黃疸時，判斷早產(chǎn)兒黃疸是否嚴(yán)重的指標(biāo)是血清膽紅素水平，血清膽紅素水平可以反映黃疸的嚴(yán)重程度。黃疸出現(xiàn)時間、臍帶殘端有無感染、皮膚黃疸范圍都不是判斷早產(chǎn)兒黃疸是否嚴(yán)重的指標(biāo)。13.B解析：腦出血患者急性期護理最重要的是控制血壓，腦出血患者血壓通常很高，控制血壓可以減少出血量，防止病情惡化。保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、營養(yǎng)支持都是重要的護理措施，但不是最重要的。14.A解析：使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時，正確的給藥時間是餐前1小時，這樣可以避免食物影響藥物吸收。餐后1小時、隨時可以、睡前都不是正確的給藥時間。15.C解析：護理哮喘急性發(fā)作患者時，首選的支氣管擴張劑是β?受體激動劑，β?受體激動劑可以快速擴張支氣管，緩解呼吸困難。茶堿類藥物、糖皮質(zhì)激素、白三烯類藥物都是治療哮喘的藥物，但不是首選的支氣管擴張劑。16.D解析：評估心力衰竭患者病情的指標(biāo)不包括血壓，血壓是評估心血管功能的指標(biāo)之一，但不是評估心力衰竭患者病情的主要指標(biāo)。肺部啰音、下肢水腫、心率都是評估心力衰竭患者病情的重要指標(biāo)。17.B解析：護理肝硬化患者時，需要注意的飲食指導(dǎo)是低鹽飲食，肝硬化患者通常有腹水，低鹽飲食可以減少水鈉潴留。高蛋白飲食、高脂肪飲食、高糖飲食都不是肝硬化患者的理想飲食。18.B解析：腎衰竭患者血液透析的頻率通常是每周2次，血液透析可以清除體內(nèi)的廢物和多余水分，每周2次可以維持患者的腎功能。每日1次、每周3次、每月1次都不是標(biāo)準(zhǔn)的血液透析頻率。19.A解析：護理腫瘤患者時，預(yù)防惡心嘔吐最有效的方法是預(yù)防性使用止吐藥，止吐藥可以有效預(yù)防惡心嘔吐。保持環(huán)境安靜、鼓勵患者多運動、減少探視都是輔助措施，但不是最有效的方法。20.A解析：使用化療藥物時，需要注意的防護措施是直接接觸藥物，化療藥物具有毒性，直接接觸會導(dǎo)致藥物中毒。使用一次性注射器、穿防護服、吸煙都不是正確的防護措施。21.B解析：患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，搬運時最重要的是使用硬擔(dān)架，硬擔(dān)架可以固定骨折部位，防止二次損傷。保持頭部穩(wěn)定、快速轉(zhuǎn)運、持續(xù)觀察生命體征都是重要的措施，但不是最重要的。22.D解析：護理骨折患者時，牽引治療的目的不包括促進愈合，牽引治療主要是為了復(fù)位和固定骨折，促進愈合是骨折愈合的結(jié)果，不是牽引治療的目的。復(fù)位骨折、固定骨折、減輕疼痛都是牽引治療的目的。23.A解析：護理糖尿病足患者時，需要注意的護理措施是保持創(chuàng)面干燥，干燥的創(chuàng)面有利于愈合，防止感染。使用抗生素、定期換藥、嚴(yán)格控制血糖都是重要的護理措施，但不是最重要的。24.A解析：護理關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者時，需要注意的康復(fù)訓(xùn)練是早期活動關(guān)節(jié)，早期活動關(guān)節(jié)可以防止關(guān)節(jié)僵硬，促進功能恢復(fù)。限制關(guān)節(jié)活動、長期制動、低強度運動都不是正確的康復(fù)訓(xùn)練方法。25.A解析：護理妊娠合并心臟病患者時，需要注意的休息方式是晚上臥床休息，晚上心臟負(fù)擔(dān)較輕，臥床休息可以減少心臟負(fù)擔(dān)。白天臥床休息、避免左側(cè)臥位、避免仰臥位都不是正確的休息方式。26.D解析：產(chǎn)后出血患者輸血時，需要注意的配血原則是輸血前需要交叉配血，交叉配血可以防止輸血反應(yīng)。同型輸血、異型輸血、輸血前不需要配血都不是正確的配血原則。27.A解析：護理新生兒黃疸時，光療的原理是促進膽紅素排泄，光療可以分解皮膚和血液中的膽紅素，使其通過膽汁和尿液排出體外。抑制膽紅素生成、減少膽紅素吸收、增加膽紅素代謝都不是光療的原理。28.C解析：腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，最重要的原則是循序漸進，康復(fù)訓(xùn)練需要根據(jù)患者的恢復(fù)情況逐漸增加難度，避免過度訓(xùn)練。大強度訓(xùn)練、長時間訓(xùn)練、單項訓(xùn)練都不是正確的康復(fù)訓(xùn)練原則。29.A解析：護理高血壓患者時，生活方式干預(yù)最重要的是減少食鹽攝入，減少食鹽攝入可以降低血壓，預(yù)防高血壓并發(fā)癥。增加蛋白質(zhì)攝入、增加糖類攝入、增加脂肪攝入都不是正確的生活方式干預(yù)措施。30.B解析：使用呼吸機輔助呼吸時，出現(xiàn)人機對抗的表現(xiàn)是呼吸功增加，人機對抗會導(dǎo)致患者呼吸費力，呼吸功增加。呼吸頻率加快、呼吸音清晰、胸廓起伏減弱都不是人機對抗的表現(xiàn)。31.A解析：護理糖尿病患者時，足部檢查的重點部位是足趾，足趾容易發(fā)生糖尿病足，需要重點檢查。足跟、足弓、足背都是足部檢查的部位，但足趾是最容易發(fā)生糖尿病足的部位。32.C解析：腎衰竭患者血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的原因可能是低鈣血癥，低鈣血癥會導(dǎo)致肌肉痙攣。低血壓、低血糖、低鉀血癥都不是肌肉痙攣的原因。33.D解析：護理腫瘤患者時，預(yù)防壓瘡的體位擺放錯誤的是俯臥位，俯臥位會增加壓瘡的風(fēng)險。半臥位、側(cè)臥位、仰臥位都是安全的體位，俯臥位不適合長期臥床的患者。34.D解析：使用胰島素治療時，出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)是以上都是，低血糖會導(dǎo)致出汗、心悸、焦慮等癥狀。單獨的某一項癥狀不能代表低血糖。35.D解析：護理妊娠高血壓患者時，需要重點監(jiān)測的指標(biāo)是以上都是，血壓、蛋白尿、尿量都是妊娠高血壓的重要監(jiān)測指標(biāo)。36.B解析：產(chǎn)后出血患者急救時，首選的措施是按摩子宮，按摩子宮可以促進子宮收縮，減少出血量。使用止血藥、行子宮切除術(shù)、縫合子宮破裂都是產(chǎn)后出血的急救措施，但不是首選的。37.D解析：護理新生兒黃疸時，膽紅素水平升高的原因是以上都是，膽紅素生成過多、攝取減少、排泄減少都會導(dǎo)致膽紅素水平升高。38.A解析：腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，最重要的是早期介入，早期介入可以最大程度地恢復(fù)患者的功能。大強度訓(xùn)練、單項訓(xùn)練、短時間訓(xùn)練都不是最重要的康復(fù)訓(xùn)練原則。39.D解析：護理高血壓患者時，藥物治療的目的是以上都是，藥物治療可以降低血壓、改善生活質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥。40.D解析：使用呼吸機輔助呼吸時，出現(xiàn)呼吸機參數(shù)設(shè)置不合理的原因是以上都是，患者病情變化、護士操作失誤、設(shè)備故障都可能導(dǎo)致呼吸機參數(shù)設(shè)置不合理。二、多項選擇題答案及解析41.ABC解析：靜脈輸液的目的包括維持體液平衡、給藥治療、營養(yǎng)支持，預(yù)防感染不是靜脈輸液的目的。42.ABC解析：燒傷患者早期補液時，需要計算的指標(biāo)包括體重、燒傷面積、傷后時間，血壓不是計算每日補液總量的指標(biāo)。43.ABC解析：護理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔，按摩受壓部位會增加壓瘡的風(fēng)險。44.ABCD解析：使用呼吸機輔助呼吸時，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括呼吸頻率、潮氣量、呼吸功、血氧飽和度，這些都是評估呼吸機治療效果的重要指標(biāo)。45.ABCD解析：護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括血糖、血酮體、血氣分析、尿酮體，這些都是評估酮癥酸中毒嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。46.ABC解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，需要執(zhí)行的措施包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，使用除顫器不是心臟驟?；颊邠尵鹊拇胧?。47.ABCD解析：使用胰島素治療時，需要注意的事項包括注射時間、注射部位、藥物濃度、藥物配伍，這些都是保證胰島素治療效果的重要事項。48.ABCD解析：預(yù)防醫(yī)院感染的方法包括手衛(wèi)生、穿戴防護用品、環(huán)境消毒、醫(yī)療器械滅菌，這些都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要方法。49.ABD解析：護理妊娠高血壓患者時，需要注意的體征包括血壓、蛋白尿、眼底檢查，尿量不是妊娠高血壓的重點監(jiān)測指標(biāo)。50.ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤殘留，這些都是產(chǎn)后出血的常見原因。51.ABC解析：護理新生兒黃疸時，需要采取的措施包括光療、藥物治療、監(jiān)測膽紅素水平，嚴(yán)格控制血糖不是治療新生兒黃疸的措施。52.ABCD解析：腦出血患者急性期護理時，需要執(zhí)行的措施包括控制血壓、保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、營養(yǎng)支持，這些都是腦出血患者急性期護理的重要措施。53.ABCD解析：使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時，需要注意的事項包括給藥速度、給藥時間、監(jiān)測腎功能、監(jiān)測電解質(zhì)，這些都是保證甘露醇治療效果的重要事項。54.ABCD解析：護理哮喘急性發(fā)作患者時，需要采取的措施包括使用支氣管擴張劑、使用糖皮質(zhì)激素、氧療、監(jiān)測生命體征，這些都是治療哮喘急性發(fā)作的重要措施。55.ABC解析：評估心力衰竭患者病情的指標(biāo)包括肺部啰音、下肢水腫、心率，尿量不是評估心力衰竭患者病情的主要指標(biāo)。56.ACD解析：護理肝硬化患者時，需要注意的飲食指導(dǎo)包括低鹽飲食、避免辛辣刺激食物、少量多餐，高蛋白飲食不是肝硬化患者的理想飲食。57.ABCD解析：腎衰竭患者血液透析時，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括血壓、電解質(zhì)、腎功能、足部情況，這些都是評估血液透析治療效果的重要指標(biāo)。58.ABCD解析：護理腫瘤患者時，需要注意的護理措施包括預(yù)防感染、預(yù)防壓瘡、疼痛管理、營養(yǎng)支持，這些都是腫瘤患者的護理重點。59.ABCD解析：使用化療藥物時，需要注意的防護措施包括穿防護服、戴手套、使用專用針頭、消毒操作臺，這些都是防止化療藥物毒性的重要措施。60.ABCD解析：護理骨折患者時，需要注意的護理措施包括固定患肢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練，這些都是骨折患者的護理重點。61.ACD解析：護理糖尿病足患者時，需要注意的護理措施包括保持創(chuàng)面干燥、嚴(yán)格控制血糖、定期換藥，使用抗生素不是糖尿病足的首選治療方法。62.AC解析：護理關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者時，需要注意的康復(fù)訓(xùn)練包括早期活動關(guān)節(jié)、功能鍛煉，限制關(guān)節(jié)活動、低強度運動不是正確的康復(fù)訓(xùn)練方法。63.AB解析：護理妊娠合并心臟病患者時，需要注意的休息方式包括白天臥床休息、晚上臥床休息，避免左側(cè)臥位、避免仰臥位不是正確的休息方式。64.ACD解析：產(chǎn)后出血患者輸血時，需要注意的護理措施包括配血、輸血前皮試、預(yù)防輸血反應(yīng)，輸血前不需要配血是錯誤的。65.ABC解析：護理新生兒黃疸時，光療的原理包括促進膽紅素排泄、抑制膽紅素生成、減少膽紅素吸收，增加膽紅素代謝不是光療的原理。66.ABCD解析：腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練時，需要注意的護理措施包括早期介入、循序漸進、多學(xué)科協(xié)作、長期堅持，這些都是腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的重要原則。67.ABCD解析：護理高血壓患者時，生活方式干預(yù)包括減少食鹽攝入、控制體重、戒煙限酒，增加蛋白質(zhì)攝入、增加糖類攝入、增加脂肪攝入不是正確的生活方式干預(yù)措施。68.ABCD解析：使用呼吸機輔助呼吸時，出現(xiàn)人機對抗的原因包括參數(shù)設(shè)置不合理、患者病情變化、呼吸道分泌物過多、氣道阻塞，這些都是導(dǎo)致人機對抗的原因。69.ABC解析：護理糖尿病患者時，足部檢查的重點包括足趾、足跟、足弓，足背不是足部檢查的重點部位。70.ABCD解析：護理腫瘤患者時，預(yù)防壓瘡的體位擺放包括半臥位、側(cè)臥位、仰臥位、抬高患肢，這些都是預(yù)防壓瘡的體位擺放方法。三、判斷題答案及解析71.√解析：靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，應(yīng)立即停止輸液并拔針，這是靜脈炎的表現(xiàn)，需要立即處理。72.√解析：燒傷患者早期補液時，晶體液應(yīng)先于膠體液輸入，這樣可以避免膠體液在血管內(nèi)積聚，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。73.√解析：護理長期臥床患者時，應(yīng)使用減壓床墊預(yù)防壓瘡，減壓床墊可以減少局部壓力，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。74.×解析：使用呼吸機輔助呼吸時，患者出現(xiàn)人機對抗時，應(yīng)檢查參數(shù)設(shè)置并進行調(diào)整，而不是立即減慢呼吸頻率。75.×解析：護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，應(yīng)給予高糖飲食，而是應(yīng)給予低糖飲食，因為高糖飲食會加重酮癥酸中毒。76.√解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在100-120次/分，這是國際指南推薦的頻率，可以保證有效的血液循環(huán)。77.×解析：使用胰島素治療時，長效胰島素應(yīng)每日固定時間注射是錯誤的，長效胰島素可以每1-2天注射一次，而不是每日固定時間注射。78.√解析：預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法是嚴(yán)格手衛(wèi)生，手衛(wèi)生可以防止病原體在患者之間傳播，是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法。79.×解析：護理妊娠高血壓患者時，應(yīng)避免左側(cè)臥位，左側(cè)臥位可以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，改善血液循環(huán)。80.×解析：產(chǎn)后出血患者急救時，首選的措施是按摩子宮，按摩子宮可以促進子宮收縮，減少出血量。81.√解析：