2025年眼科學臨床檢查技術(shù)考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種檢查方法可用于測量眼壓（）A.裂隙燈顯微鏡檢查B.眼底鏡檢查C.眼壓計測量D.眼部超聲檢查2.用于檢查眼底視網(wǎng)膜血管的方法是（）A.角膜曲率計測量B.視野檢查C.眼底血管造影D.眼部CT檢查3.測量眼球軸長的常用方法是（）A.角膜地形圖檢查B.A超測量C.光學相干斷層掃描（OCT）D.眼壓測量4.檢查淚道是否通暢的方法是（）A.淚膜破裂時間測量B.淚液分泌試驗C.淚道沖洗D.結(jié)膜刮片檢查5.用于評估黃斑功能的檢查是（）A.視覺誘發(fā)電位（VEP）B.視網(wǎng)膜電圖（ERG）C.多焦視網(wǎng)膜電圖（mfERG）D.眼電圖（EOG）6.測量角膜厚度的方法是（）A.角膜曲率計B.超聲角膜測厚儀C.光學相干斷層掃描（OCT）D.眼壓計7.以下哪種檢查可用于診斷青光眼（）A.視力檢查B.眼壓測量C.視野檢查D.以上都是8.檢查眼球運動的方法是（）A.遮蓋試驗B.三棱鏡檢查C.眼球運動檢查D.同視機檢查9.用于評估晶狀體混濁程度的方法是（）A.裂隙燈顯微鏡檢查B.眼底鏡檢查C.眼部超聲檢查D.眼壓測量10.檢查眼前節(jié)結(jié)構(gòu)的常用儀器是（）A.裂隙燈顯微鏡B.眼底鏡C.眼部超聲儀D.眼壓計二、多項選擇題1.以下屬于眼部常規(guī)檢查的有（）A.視力檢查B.眼壓測量C.裂隙燈顯微鏡檢查D.眼底鏡檢查2.可用于檢查角膜的方法有（）A.角膜曲率計測量B.角膜地形圖檢查C.熒光素染色D.角膜內(nèi)皮鏡檢查3.眼底檢查的內(nèi)容包括（）A.視乳頭B.視網(wǎng)膜血管C.黃斑D.視網(wǎng)膜色素上皮4.用于評估淚液功能的檢查有（）A.淚液分泌試驗B.淚膜破裂時間測量C.淚液滲透壓測量D.結(jié)膜印跡細胞學檢查5.以下哪些檢查可用于診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變（）A.眼底血管造影B.光學相干斷層掃描（OCT）C.視力檢查D.眼壓測量6.眼球突出的常見原因有（）A.甲狀腺相關(guān)眼病B.眼眶腫瘤C.高度近視D.眶蜂窩織炎7.以下屬于眼外肌檢查的有（）A.眼球運動檢查B.復視檢查C.三棱鏡檢查D.同視機檢查8.用于檢查眼部屈光狀態(tài)的方法有（）A.電腦驗光B.檢影驗光C.主覺驗光D.角膜曲率計測量三、填空題1.眼壓的正常范圍是_____mmHg。2.眼底血管造影分為_____造影和_____造影。3.淚膜由外向內(nèi)分為_____層、_____層和_____層。4.眼球的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和_____。5.青光眼分為_____性青光眼和_____性青光眼。6.角膜的組織結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)分為_____層、_____層、_____層、_____層和_____層。7.視網(wǎng)膜的主要功能是_____和_____。8.眼外肌共有_____條，其中_____條直肌，_____條斜肌。四、判斷題（√/×）1.裂隙燈顯微鏡只能檢查眼前節(jié)結(jié)構(gòu)。（）2.眼壓升高一定是青光眼。（）3.眼底血管造影是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的金標準。（）4.淚膜破裂時間延長提示淚液分泌減少。（）5.眼球運動檢查可以發(fā)現(xiàn)斜視。（）6.角膜地形圖可以評估角膜的散光情況。（）7.視網(wǎng)膜電圖主要用于評估視網(wǎng)膜的功能。（）8.同視機檢查可以測量斜視的度數(shù)。（）五、簡答題1.簡述眼部超聲檢查的適應證。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個月”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個月前自覺左眼視力下降明顯，影響日常生活，遂來我院就診。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼28mmHg；左眼晶狀體皮質(zhì)混濁，眼底窺不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：眼壓計測量是測量眼壓的常用方法，其他選項不能直接測量眼壓。2.答案：C解析：眼底血管造影可清晰顯示眼底視網(wǎng)膜血管的情況，用于診斷多種眼底疾病。3.答案：B解析：A超測量可準確測量眼球軸長，其他選項主要用于檢查眼部其他結(jié)構(gòu)或功能。4.答案：C解析：淚道沖洗是檢查淚道是否通暢的常用方法，其他選項與淚道通暢無關(guān)。5.答案：C解析：多焦視網(wǎng)膜電圖（mfERG）主要用于評估黃斑功能，其他選項對黃斑功能的評估有一定作用，但不是主要方法。6.答案：B解析：超聲角膜測厚儀是測量角膜厚度的常用儀器，其他選項不能直接測量角膜厚度。7.答案：D解析：青光眼的診斷需要綜合考慮眼壓、視野、眼底等多個方面，以上選項都是診斷青光眼的重要檢查。8.答案：C解析：眼球運動檢查是評估眼球運動功能的直接方法，其他選項主要用于檢查斜視或其他眼部問題。9.答案：A解析：裂隙燈顯微鏡可清晰觀察晶狀體的混濁程度，其他選項對晶狀體混濁程度的評估作用有限。10.答案：A解析：裂隙燈顯微鏡是檢查眼前節(jié)結(jié)構(gòu)的常用儀器，可觀察角膜、結(jié)膜、虹膜、晶狀體等結(jié)構(gòu)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：視力檢查、眼壓測量、裂隙燈顯微鏡檢查和眼底鏡檢查都是眼部常規(guī)檢查項目。2.答案：ABCD解析：角膜曲率計測量、角膜地形圖檢查、熒光素染色和角膜內(nèi)皮鏡檢查都可用于檢查角膜的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。3.答案：ABCD解析：眼底檢查包括視乳頭、視網(wǎng)膜血管、黃斑和視網(wǎng)膜色素上皮等結(jié)構(gòu)的檢查，可發(fā)現(xiàn)多種眼底疾病。4.答案：ABCD解析：淚液分泌試驗、淚膜破裂時間測量、淚液滲透壓測量和結(jié)膜印跡細胞學檢查都可用于評估淚液功能。5.答案：AB解析：眼底血管造影和光學相干斷層掃描（OCT）是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要檢查方法，視力檢查和眼壓測量對糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷有一定幫助，但不是主要方法。6.答案：ABD解析：甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤和眶蜂窩織炎都可導致眼球突出，高度近視一般不會引起眼球突出。7.答案：ABCD解析：眼球運動檢查、復視檢查、三棱鏡檢查和同視機檢查都可用于檢查眼外肌的功能和斜視情況。8.答案：ABC解析：電腦驗光、檢影驗光和主覺驗光都是檢查眼部屈光狀態(tài)的常用方法，角膜曲率計測量主要用于測量角膜的曲率。三、填空題（答案）1.答案：10～21解析：眼壓的正常范圍是10～21mmHg，高于或低于此范圍都可能提示眼部疾病。2.答案：熒光素眼底血管；吲哚青綠脈絡(luò)膜血管解析：眼底血管造影分為熒光素眼底血管造影和吲哚青綠脈絡(luò)膜血管造影，可分別顯示視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的血管情況。3.答案：脂質(zhì)；水樣；黏蛋白解析：淚膜由外向內(nèi)分為脂質(zhì)層、水樣層和黏蛋白層，對維持眼表濕潤和清晰的視力有重要作用。4.答案：角膜；房水；晶狀體；玻璃體解析：眼球的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，它們共同作用使光線聚焦在視網(wǎng)膜上，形成清晰的圖像。5.答案：開角；閉角解析：青光眼分為開角型青光眼和閉角型青光眼，兩者的發(fā)病機制和治療方法有所不同。6.答案：上皮；前彈力層；基質(zhì)；后彈力層；內(nèi)皮解析：角膜的組織結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)分為上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮層，各層結(jié)構(gòu)的功能不同。7.答案：感光；傳導神經(jīng)沖動解析：視網(wǎng)膜是眼球的感光部位，主要功能是感光和傳導神經(jīng)沖動，將光信號轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動，傳遞到大腦視覺中樞，形成視覺。8.答案：6；4；2解析：眼外肌共有6條，其中4條直肌分別為上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和外直肌，2條斜肌分別為上斜肌和下斜肌，它們共同作用使眼球產(chǎn)生各種運動。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：裂隙燈顯微鏡不僅可以檢查眼前節(jié)結(jié)構(gòu)，還可以通過前置鏡或三面鏡檢查眼底。2.答案：×解析：眼壓升高是青光眼的重要危險因素之一，但不是所有眼壓升高的患者都患有青光眼，還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。3.答案：√解析：眼底血管造影是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的金標準，可清晰顯示視網(wǎng)膜血管的病變情況，對糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷和分期有重要意義。4.答案：×解析：淚膜破裂時間延長提示淚膜穩(wěn)定性下降，可能與淚液分泌減少或淚液質(zhì)量異常有關(guān)，而不是淚液分泌減少的直接指標。5.答案：√解析：眼球運動檢查可以發(fā)現(xiàn)斜視，通過觀察眼球的運動方向、幅度和協(xié)調(diào)性等，可以判斷眼外肌的功能是否正常，是否存在斜視。6.答案：√解析：角膜地形圖可以評估角膜的散光情況，通過測量角膜表面的曲率半徑和高度等參數(shù)，可以繪制出角膜地形圖，直觀地顯示角膜的形態(tài)和散光分布情況。7.答案：√解析：視網(wǎng)膜電圖主要用于評估視網(wǎng)膜的功能，通過記錄視網(wǎng)膜在受到光刺激時產(chǎn)生的電信號，可以了解視網(wǎng)膜的感光、傳導和代謝等功能是否正常。8.答案：√解析：同視機檢查可以測量斜視的度數(shù)，通過將患者的雙眼分別置于同視機的不同位置，觀察患者的雙眼視覺功能和斜視情況，可以準確測量斜視的度數(shù)。五、簡答題（答案）1.答：眼部超聲檢查的適應證包括：①眼球內(nèi)病變，如視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、眼內(nèi)腫瘤等；②眼眶病變，如眼眶腫瘤、眼眶炎癥、眼眶骨折等；③眼外傷，如眼球破裂、眼內(nèi)異物等；④眼球和眼眶的先天性異常，如先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、先天性眼眶畸形等；⑤眼部手術(shù)后的