2025年燒傷整形燒傷創(chuàng)面護(hù)理原則考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面早期處理的目的不包括（）A.減輕疼痛B.預(yù)防感染C.促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成2.燒傷創(chuàng)面包扎療法適用于（）A.頭面部燒傷B.會(huì)陰部燒傷C.四肢淺度燒傷D.大面積深度燒傷3.燒傷創(chuàng)面暴露療法的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.便于觀察創(chuàng)面B.減少感染機(jī)會(huì)C.促進(jìn)創(chuàng)面干燥D.減輕疼痛4.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.剃除創(chuàng)周毛發(fā)B.肥皂水清洗正常皮膚C.清除水皰皮D.用1：1000新潔爾滅溶液消毒創(chuàng)面5.燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.白色念珠菌6.燒傷創(chuàng)面處理時(shí)，下列哪項(xiàng)藥物不宜使用（）A.磺胺嘧啶銀B.碘伏C.龍膽紫D.濕潤(rùn)燒傷膏7.燒傷創(chuàng)面愈合后，預(yù)防瘢痕增生的措施不包括（）A.功能鍛煉B.壓力治療C.應(yīng)用抗瘢痕藥物D.早期切痂植皮8.大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予（）A.大量冷開(kāi)水B.少量多次鹽開(kāi)水C.大量橘子水D.大量糖水9.燒傷患者補(bǔ)液的敘述，不正確的是（）A.晶體液首選生理鹽水B.膠體液首選血漿C.生理需要量常用5%～10%葡萄糖液D.速度先快后慢10.燒傷患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.抬高肢體C.觀察生命體征D.早期給予高脂肪飲食二、多項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面的處理原則包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.減輕疼痛C.預(yù)防感染D.促進(jìn)愈合E.減少瘢痕形成2.燒傷創(chuàng)面包扎療法的注意事項(xiàng)包括（）A.包扎前創(chuàng)面應(yīng)清潔B.包扎敷料應(yīng)具有吸水性C.包扎應(yīng)松緊適宜D.定期更換敷料E.肢體包扎應(yīng)注意功能位3.燒傷創(chuàng)面暴露療法的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持創(chuàng)面干燥B.避免創(chuàng)面受壓C.定期翻身D.觀察創(chuàng)面變化E.防止交叉感染4.燒傷創(chuàng)面感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.創(chuàng)面紅腫B.滲液增多C.疼痛加劇D.體溫升高E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高5.燒傷患者休克期的護(hù)理措施包括（）A.迅速建立靜脈通路B.合理補(bǔ)液C.密切觀察病情D.保持呼吸道通暢E.心理護(hù)理三、填空題1.燒傷創(chuàng)面處理的基本原則是_____、_____、_____。2.燒傷創(chuàng)面包扎療法適用于_____、_____、_____。3.燒傷創(chuàng)面暴露療法適用于_____、_____、_____。4.燒傷患者補(bǔ)液的原則是_____、_____、_____。5.燒傷創(chuàng)面感染的常見(jiàn)原因包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷創(chuàng)面早期處理的關(guān)鍵是預(yù)防感染。（）2.燒傷創(chuàng)面包扎療法適用于所有燒傷患者。（）3.燒傷創(chuàng)面暴露療法應(yīng)保持創(chuàng)面濕潤(rùn)。（）4.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)應(yīng)徹底清除水皰皮。（）5.燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。（）6.燒傷患者休克期口渴時(shí)可大量飲水。（）7.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)應(yīng)先晶后膠，先鹽后糖。（）8.燒傷創(chuàng)面愈合后不會(huì)發(fā)生瘢痕增生。（）9.燒傷患者應(yīng)早期給予高蛋白、高熱量飲食。（）10.燒傷患者的護(hù)理重點(diǎn)是創(chuàng)面護(hù)理。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面護(hù)理的基本原則。2.簡(jiǎn)述燒傷患者休克期的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，30歲，因火焰燒傷全身多處3小時(shí)入院?；颊咴诠ぷ鲿r(shí)不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢及前胸部，燒傷面積約30%，創(chuàng)面疼痛劇烈，有水皰形成，部分水皰破裂，基底潮紅。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：早期處理主要是止痛、防感染、促愈合，減少瘢痕形成多在后期。2.答案：C解析：四肢淺度燒傷包扎利于保護(hù)創(chuàng)面、減少感染等。3.答案：D解析：暴露療法疼痛可能更明顯，其他為其優(yōu)點(diǎn)。4.答案：C解析：淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)保留，可保護(hù)創(chuàng)面。5.答案：C解析：燒傷創(chuàng)面感染以綠膿桿菌常見(jiàn)。6.答案：C解析：龍膽紫可使創(chuàng)面結(jié)痂厚硬，妨礙創(chuàng)面引流，現(xiàn)已少用。7.答案：D解析：早期切痂植皮主要是促進(jìn)創(chuàng)面愈合，不是預(yù)防瘢痕增生的措施。8.答案：B解析：大量飲水易導(dǎo)致水中毒，少量多次鹽開(kāi)水可補(bǔ)充電解質(zhì)。9.答案：A解析：晶體液首選平衡鹽溶液，生理鹽水易導(dǎo)致高氯性酸中毒。10.答案：D解析：早期應(yīng)避免高脂肪飲食，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是燒傷創(chuàng)面處理的基本原則。2.答案：ABCDE解析：這些都是包扎療法的注意事項(xiàng)。3.答案：ABCDE解析：這些都是暴露療法的護(hù)理要點(diǎn)。4.答案：ABCDE解析：這些都是燒傷創(chuàng)面感染的常見(jiàn)表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：這些都是休克期的護(hù)理措施。三、填空題（答案）1.答案：清潔創(chuàng)面、保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合解析：這是燒傷創(chuàng)面處理的基本原則。2.答案：四肢淺度燒傷、中小面積燒傷、不合作的患者解析：這是包扎療法的適用情況。3.答案：頭面部燒傷、會(huì)陰部燒傷、大面積深度燒傷解析：這是暴露療法的適用情況。4.答案：先快后慢、先晶后膠、先鹽后糖解析：這是燒傷患者補(bǔ)液的原則。5.答案：創(chuàng)面污染、機(jī)體抵抗力下降、創(chuàng)面處理不當(dāng)解析：這是燒傷創(chuàng)面感染的常見(jiàn)原因。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：早期預(yù)防感染很關(guān)鍵。2.答案：×解析：包扎療法有其適用范圍，不是所有患者都適用。3.答案：×解析：暴露療法應(yīng)保持創(chuàng)面干燥。4.答案：×解析：淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)保留。5.答案：√解析：綠膿桿菌是常見(jiàn)感染菌之一。6.答案：×解析：大量飲水易水中毒。7.答案：√解析：符合補(bǔ)液原則。8.答案：×解析：創(chuàng)面愈合后可能發(fā)生瘢痕增生。9.答案：√解析：早期給予高蛋白、高熱量飲食利于恢復(fù)。10.答案：√解析：創(chuàng)面護(hù)理是燒傷患者護(hù)理的重點(diǎn)之一。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：清潔創(chuàng)面、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成。2.答：迅速建立靜脈通路，合理補(bǔ)液，密切觀察病情，保持呼吸道通暢，心理護(hù)理。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：火