2025年兒科感染性疾病診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種病原體是引起小兒肺炎最常見的（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.支原體D.衣原體2.猩紅熱的病原體是（）A.A組乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌3.水痘的病原體是（）A.帶狀皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.單純皰疹病毒D.柯薩奇病毒4.小兒腹瀉病的主要病原體是（）A.大腸桿菌B.輪狀病毒C.金黃色葡萄球菌D.空腸彎曲菌5.幼兒急疹的病原體是（）A.人類皰疹病毒6型B.腺病毒C.柯薩奇病毒D.埃可病毒6.百日咳的病原體是（）A.百日咳桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.支原體7.流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌8.中毒型細(xì)菌性痢疾的病原體是（）A.志賀菌屬B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.沙門菌屬9.手足口病的病原體主要是（）A.柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型B.?？刹《綜.輪狀病毒D.腺病毒10.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.猩紅熱二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于小兒感染性疾病常見癥狀的有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.腹瀉D.皮疹2.可引起小兒發(fā)熱的病原體有（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.真菌3.小兒肺炎的治療原則包括（）A.抗感染B.對(duì)癥治療C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用D.支持治療4.猩紅熱的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.咽峽炎C.草莓舌D.皮疹5.水痘的皮疹特點(diǎn)有（）A.分批出現(xiàn)B.斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在C.向心性分布D.瘙癢6.小兒腹瀉病的治療方法包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理三、填空題1.小兒感染性疾病的傳播途徑包括_____、_____、_____、_____等。2.流行性感冒的主要傳播途徑是_____。3.肺炎支原體肺炎的首選抗生素是_____。4.中毒型細(xì)菌性痢疾分為_____、_____、_____三型。5.手足口病的皮疹主要分布在_____、_____、_____等部位。6.猩紅熱的治療首選抗生素是_____。四、判斷題（√/×）1.所有小兒感染性疾病都需要使用抗生素治療。（）2.水痘患者是唯一的傳染源。（）3.小兒肺炎均需要住院治療。（）4.猩紅熱的皮疹一般在發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。（）5.中毒型細(xì)菌性痢疾多見于2～7歲體格健壯的小兒。（）6.手足口病一般預(yù)后良好，不留后遺癥。（）7.幼兒急疹出疹后體溫逐漸恢復(fù)正常。（）8.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激征。（）五、簡答題1.簡述小兒感染性疾病的特點(diǎn)。六、案例分析患兒，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰，無喘息。1天前咳嗽加重，出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，伴有煩躁不安。查體：T39.0℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，可見三凹征，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕啰音。心腹未見明顯異常。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂，可見大片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：肺炎鏈球菌是引起小兒肺炎最常見的病原體。2.答案：A解析：猩紅熱的病原體是A組乙型溶血性鏈球菌。3.答案：B解析：水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。4.答案：B解析：小兒腹瀉病的主要病原體是輪狀病毒。5.答案：A解析：幼兒急疹的病原體是人類皰疹病毒6型。6.答案：A解析：百日咳的病原體是百日咳桿菌。7.答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎的病原體是腦膜炎奈瑟菌。8.答案：A解析：中毒型細(xì)菌性痢疾的病原體是志賀菌屬。9.答案：A解析：手足口病的病原體主要是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。10.答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、皮疹均是小兒感染性疾病常見癥狀。2.答案：ABCD解析：細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等病原體均可引起小兒發(fā)熱。3.答案：ABD解析：小兒肺炎治療原則主要是抗感染、對(duì)癥治療、支持治療，糖皮質(zhì)激素一般不常規(guī)應(yīng)用。4.答案：ABCD解析：猩紅熱臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、皮疹等。5.答案：ABCD解析：水痘皮疹特點(diǎn)為分批出現(xiàn)、斑疹丘疹皰疹結(jié)痂同時(shí)存在、向心性分布、瘙癢等。6.答案：ABCD解析：小兒腹瀉病治療包括調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理等。三、填空題（答案）1.答案：空氣飛沫傳播、接觸傳播、消化道傳播、蟲媒傳播解析：小兒感染性疾病常見傳播途徑。2.答案：空氣飛沫傳播解析：流行性感冒主要通過空氣飛沫傳播。3.答案：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素解析：肺炎支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。4.答案：休克型、腦型、肺型解析：中毒型細(xì)菌性痢疾分為休克型、腦型、肺型三型。5.答案：手、足、口腔解析：手足口病皮疹主要分布在手、足、口腔等部位。6.答案：青霉素解析：猩紅熱治療首選青霉素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有小兒感染性疾病都需要用抗生素，如病毒感染一般不用。2.答案：√解析：水痘患者是唯一傳染源。3.答案：×解析：病情較輕的小兒肺炎可門診治療。4.答案：√解析：猩紅熱皮疹一般在發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。5.答案：√解析：中毒型細(xì)菌性痢疾多見于2～7歲體格健壯小兒。6.答案：√解析：手足口病一般預(yù)后良好，不留后遺癥。7.答案：√解析：幼兒急疹出疹后體溫逐漸恢復(fù)正常。8.答案：√解析：流行性腦脊髓膜炎主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激征。五、簡答題（答案）1.答：小兒感染性疾病的特點(diǎn)包括：①起病急，病情發(fā)展快；②癥狀不典型；③易發(fā)生并發(fā)癥；④感染途徑多；⑤免