2025年眼底病學(xué)眼底病變圖像解讀技能檢測(cè)卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種眼底病變表現(xiàn)為視網(wǎng)膜上出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤、出血點(diǎn)和硬性滲出（）A.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B.糖尿病性視網(wǎng)膜病變C.高血壓性視網(wǎng)膜病變D.年齡相關(guān)性黃斑變性2.視網(wǎng)膜脫離的典型眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜出血B.視網(wǎng)膜水腫C.視網(wǎng)膜裂孔D.視網(wǎng)膜血管迂曲3.以下關(guān)于黃斑病變的描述，錯(cuò)誤的是（）A.黃斑是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的部位B.年齡相關(guān)性黃斑變性主要影響老年人C.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多發(fā)生于青壯年男性D.黃斑裂孔會(huì)導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降4.視網(wǎng)膜色素變性的特征性眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜色素沉著B(niǎo).視網(wǎng)膜血管變細(xì)C.視盤(pán)蠟黃D.以上都是5.以下哪種眼底病變可導(dǎo)致視力突然喪失（）A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.高血壓性視網(wǎng)膜病變6.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜上白色腫塊B.視網(wǎng)膜出血C.視網(wǎng)膜脫離D.瞳孔區(qū)黃白色反光7.以下關(guān)于視網(wǎng)膜血管炎的描述，正確的是（）A.多為雙側(cè)性B.主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、滲漏C.可導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管形成D.以上都是8.年齡相關(guān)性黃斑變性干性型的主要表現(xiàn)是（）A.黃斑區(qū)玻璃膜疣B.黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管C.黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下出血D.黃斑區(qū)視網(wǎng)膜水腫9.以下哪種眼底病變與遺傳因素有關(guān)（）A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.高血壓性視網(wǎng)膜病變C.視網(wǎng)膜色素變性D.年齡相關(guān)性黃斑變性10.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的治療關(guān)鍵是（）A.降低眼壓B.擴(kuò)張血管C.吸氧D.盡快恢復(fù)視網(wǎng)膜血液循環(huán)二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.吸煙2.視網(wǎng)膜脫離的常見(jiàn)原因包括（）A.視網(wǎng)膜裂孔B.玻璃體牽拉C.高度近視D.眼部外傷3.黃斑病變的主要癥狀有（）A.視力下降B.視物變形C.中心暗點(diǎn)D.色覺(jué)異常4.視網(wǎng)膜色素變性的治療方法包括（）A.藥物治療B.基因治療C.視網(wǎng)膜移植D.視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練5.以下哪些是視網(wǎng)膜血管炎的治療措施（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.激光光凝D.手術(shù)治療6.年齡相關(guān)性黃斑變性濕性型的治療方法有（）A.抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物B.光動(dòng)力療法C.激光光凝D.玻璃體切除術(shù)7.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的診斷方法包括（）A.眼底檢查B.眼部超聲C.CT檢查D.病理檢查8.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的治療方法有（）A.藥物治療B.激光光凝C.玻璃體切除術(shù)D.視網(wǎng)膜移植三、填空題1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為_(kāi)____期。2.視網(wǎng)膜脫離可分為_(kāi)____性視網(wǎng)膜脫離和_____性視網(wǎng)膜脫離。3.黃斑病變可分為_(kāi)____性黃斑病變和_____性黃斑病變。4.視網(wǎng)膜色素變性的遺傳方式有_____遺傳、_____遺傳和_____遺傳。5.視網(wǎng)膜血管炎的主要病理改變是_____和_____。6.年齡相關(guān)性黃斑變性干性型的主要病理改變是_____和_____。7.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療原則是_____、_____和_____。8.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的主要病因是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一。（）2.視網(wǎng)膜脫離一旦發(fā)生，視力不可恢復(fù)。（）3.黃斑病變只會(huì)影響中心視力，不會(huì)導(dǎo)致周邊視力下降。（）4.視網(wǎng)膜色素變性患者的視野會(huì)逐漸縮小。（）5.視網(wǎng)膜血管炎患者的眼底表現(xiàn)與病情嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)。（）6.年齡相關(guān)性黃斑變性干性型比濕性型更容易導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。（）7.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤。（）8.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞患者的眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜蒼白水腫。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期及各期特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個(gè)月”就診?；颊呒韧刑悄虿〔∈?0年，血糖控制不佳。眼部檢查：視力：右眼0.8，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼18mmHg；左眼眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)脈瘤、出血點(diǎn)、硬性滲出及棉絮斑。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為微動(dòng)脈瘤、出血點(diǎn)，隨后出現(xiàn)硬性滲出等。2.答案：C解析：視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜脫離的常見(jiàn)原因，也是其典型眼底表現(xiàn)。3.答案：C解析：中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多發(fā)生于青壯年女性。4.答案：D解析：視網(wǎng)膜色素變性的特征性眼底表現(xiàn)包括視網(wǎng)膜色素沉著、血管變細(xì)、視盤(pán)蠟黃等。5.答案：A解析：視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞可導(dǎo)致視力突然喪失，是眼科急癥。6.答案：D解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的眼底表現(xiàn)是瞳孔區(qū)黃白色反光，即“貓眼征”。7.答案：D解析：視網(wǎng)膜血管炎多為雙側(cè)性，主要表現(xiàn)為血管擴(kuò)張、滲漏，可導(dǎo)致新生血管形成等。8.答案：A解析：年齡相關(guān)性黃斑變性干性型主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)玻璃膜疣。9.答案：C解析：視網(wǎng)膜色素變性與遺傳因素有關(guān)，有多種遺傳方式。10.答案：D解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞治療關(guān)鍵是盡快恢復(fù)視網(wǎng)膜血液循環(huán)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：血糖、血壓、血脂控制不佳及吸煙等都是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體牽拉、高度近視、眼部外傷等都可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。3.答案：ABCD解析：黃斑病變主要癥狀包括視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)、色覺(jué)異常等。4.答案：ABD解析：視網(wǎng)膜色素變性目前主要有藥物、基因治療及視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練等方法，視網(wǎng)膜移植尚未廣泛應(yīng)用。5.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜血管炎治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、激光光凝等，手術(shù)治療較少用。6.答案：ABC解析：年齡相關(guān)性黃斑變性濕性型治療方法有抗VEGF藥物、光動(dòng)力療法、激光光凝等，玻璃體切除術(shù)一般用于嚴(yán)重并發(fā)癥。7.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤診斷需結(jié)合眼底檢查、超聲、CT、病理等多種方法。8.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞治療有藥物、激光光凝、玻璃體切除術(shù)等，視網(wǎng)膜移植一般不用于此。三、填空題（答案）1.答案：六解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為六期，分別有不同表現(xiàn)。2.答案：孔源；牽拉解析：視網(wǎng)膜脫離根據(jù)病因分為孔源性和牽拉性。3.答案：干性；濕性解析：黃斑病變按性質(zhì)分為干性和濕性。4.答案：常染色體顯性；常染色體隱性；X連鎖隱性解析：視網(wǎng)膜色素變性遺傳方式有這三種。5.答案：血管壁炎癥；血管通透性增加解析：視網(wǎng)膜血管炎主要病理改變是血管壁炎癥和通透性增加。6.答案：玻璃膜疣；視網(wǎng)膜色素上皮萎縮解析：年齡相關(guān)性黃斑變性干性型主要病理改變是玻璃膜疣和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮。7.答案：早期診斷；早期治療；保存有用視力解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤治療原則是早期診斷、治療及保存有用視力。8.答案：動(dòng)脈硬化；栓子栓塞解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞主要病因是動(dòng)脈硬化和栓子栓塞。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)微血管并發(fā)癥。2.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離若及時(shí)治療，部分患者視力可恢復(fù)。3.答案：×解析：黃斑病變嚴(yán)重時(shí)也可能影響周邊視力。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜色素變性患者視野會(huì)逐漸縮小。5.答案：×解析：視網(wǎng)膜血管炎眼底表現(xiàn)與病情嚴(yán)重程度有關(guān)。6.答案：×解析：濕性型比干性型更容易導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。7.答案：×解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是惡性腫瘤。8.答案：√解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜蒼白水腫。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為六期。一期：微動(dòng)脈瘤，小出血點(diǎn)；二期：硬性滲出；三期：棉絮斑；四期：新